Мазня с цервикального канала беременность

При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

Угроза выкидыша

Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

Другие гинекологические проблемы

Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

После ЭКО

Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

• стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
• необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
• ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
• не следует менять во время беременности полового партнера;

Первые месяцы беременности – период грандиозной гормональной перестройки. С первых дней организмом начинает управлять гормон беременности – прогестерон, который оказывает влияние на многие органы и системы. Затем, ко второму триместру растет концентрация эстрогенов. Кроме того на работу организма оказывают действие стресс, эмоциональная нестабильность, изменение питания и другие факторы. Все это влияет на функционирование половых органов и характер выделений.

Необычные выделения при беременности на ранних сроках (первые 12 недель) встречаются у 30% беременных женщин. В большинстве случаев это не опасное явление, связанное с естественными изменениями. Но иногда выделения могут указывать на необходимость лечения, поэтому беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью.

Нормальные выделения на ранних сроках беременности

У здоровой женщины влагалищные выделения при беременности не должны вызывать дискомфорта: зуда, жжения или раздражения.

В норме выделения бывают двух типов:

• Слизистые выделения без запаха. Они могут быть прозрачные или с белыми прожилками. С наступлением беременности выделения могут стать несколько обильнее или гуще чем, обычно.
• Молочно-белые однородные выделения без сгустков и неприятного запаха — лейкоррея. Обычно, они сопровождают все течение беременности.

Опасными выделениями на ранних сроках беременности считаются:

• обильные кровянистые выделения – симптом кровотечения;
• обильные творожистые выделения с «хлебным» или кисловатым запахом – признак молочницы;
• зеленые тягучие выделения с неприятным запахом, вызванные гноеродными бактериями – указывают на инфекцию;
• выделения, вызывающие зуд и жжение – признак воспалительного процесса.

Такие симптомы во время беременности – повод обратиться к врачу.

Мажущие выделения у беременных при прикреплении плодного яйца к матке

У 15% беременных женщин появляются мажущие выделения на 7-8 день после оплодотворения (18-22 день с начала последних месячных). В этот период влагалищные выделения могут изменить цвет. Мажущие выделения могут быть:

• бледно-розовые;
• бежевые;
• светло-коричневые.

Их количество не должно превышать более 3-х капель (небольших пятен) на белье или прокладке.

Изменение цвета вызвано физиологическими причинами. Дело в том, что на первой неделе после оплодотворения происходит имплантация плодного яйца (будущего эмбриона) к стенке матки. В процессе прикрепления к эндометрию выделяются ферменты, растворяющие слизистую оболочку матки. Повреждение мелких капилляров может сопровождаться выделением небольшого количества крови – имплантационным кровотечением.

При нормальном течении беременности в этот период не должно наблюдаться следующих признаков:

• сгустки крови;
• выделения, длящиеся более одних суток;
• обильные ярко-красные выделения.

Появление любого из этих признаков – повод обратиться к врачу!

Желтые выделения у беременных на ранних сроках

Бледно-желтые выделения на ранних сроках беременности могут быть вариантом нормы в нескольких случаях:

• Светло желтые выделения. Их появление связано с гормональными изменениями и слущиванием клеток эпителия влагалища. Такие бели на прокладке или белье со временем приобретают желтоватый оттенок.
• Желтовато-бежевый оттенок выделений вызван отдельными разрушающимися эритроцитами. Они могут попасть во влагалище при раздражении слизистой после полового контакта, мытья внутри влагалища, раздражения вызванного применением вагинальных форм лекарств. Если такие выделения продолжаются более 1-го дня, то лучше сообщить об этом врачу.
• Бело-желтые выделения после незащищенного полового акта объясняются с наличием спермы.
• Желтоватые выделения могут появиться после подмывания отварами лекарственных трав или введения во влагалище лекарств (тержинан, макмирор).

Выделений насыщенного желтого цвета быть не должно. Они могут указывать на развитие инфекции. Например, при трихомониазе, возникают желтые пузырящиеся выделения. Иногда желтые бели могут приобретать зеленоватый оттенок и резкий неприятный запах. Как правило, такие выделения сопровождаются и другими признаками воспаления:

• зудом и жжением;
• болезненными ощущениями в половых органах и внизу живота;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• общей слабостью и повышением температуры.

При появлении таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу.

• Самопроизвольный аборт (выкидыш) – самопроизвольное прерывание беременности;
• Пузырный занос – результат оплодотворения дефективной яйцеклетки;
• Внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки.

Мажущие выделения в период вынашивания плода считаются нормальными при их скудности и отсутствии неприятного запаха. В норме они могут быть белыми или бежевыми.

Слизь в мажущих выделениях женщины на первой неделе после зачатия считается нормальной. Таким образом организм пытается подстроиться под изменения. После имплантации эмбриона слизистая оболочка подстраивается для создания оптимальных условий. Данный секрет начинает активно вырабатываться шейкой матки.

Далеко не всегда мазня считается нормальной в период гестации. Врачи внимательно изучают симптом, ведь он может являться признаком развития патологии.

Патологические причины

Мажущие выделения на раннем сроке чаще всего появляются после полового акта. Ситуация возникает на фоне негативного протекания следующих патологических картин:

• Угроза выкидыша.
• Произошло незначительное механическое повреждение слизистой оболочки. Такая картина возникает при неправильном использовании свечей, спринцевания или слишком интенсивных занятий сексом.
• Эрозия шейки матки хоть и не представляет реальной угрозы плоду, но может продуцировать мазню. При беременности врачи ее лечить не рекомендуют.
• В цервикальном канале полипы.

Врачи выделяют ряд патологических причин данного процесса:

• Отслойка плаценты или непосредственно самого плодового яйца.
• Мажущие выделения наблюдаются у женщины в случае гибели плода.
• Угроза прерывания беременности.
• Внематочное прикрепление плодного яйца.
• Половые инфекции.

Физиологические причины

После наступления беременности, организму необходим определенный период времени для перестройки. Мажущие выделения женщина наблюдает в первом триместре в дни предполагаемых месячных. Гормональная перестройка не может сразу произойти в случае отсутствия цикла. Такой процесс может представлять реальную угрозу жизнедеятельности плода. Гинекологи советуют женщине соблюдать следующие правила:

• Отказаться от резких движений или поднятия тяжести.
• Создать для себя максимально комфортную эмоциональную ситуацию.
• Не купаться в горячей ванне.
• Отказаться от секса.

Если не соблюдать данные меры предосторожности, то повышается риск кровотечения. Специалисты рекомендуют продолжать вести календарь с предполагаемыми днями менструального цикла.

Если бежевые мажущие секреции без запаха

В первые недели беременности эмбриону необходимо надежно закрепиться на стенке матки. Далее следует процесс роста и развития. Будущая мамочка в этот период может ощущать легкие недомогания, а также периодически видеть пятнышки различного цвета на белье. Ситуация развивается под воздействием следующих факторов:

• На фоне увеличения прогестерона заметно увеличивается секреция влагалища.
• Выделения используются для увлажнения половых органов женщины.
• Светло-бежевые выделения возникают на фоне формирования плацентарной ткани и слизистой пробки. Компоненты необходимы для защиты эмбриона от негативного воздействия внешних факторов.
• В течение первого триместра в период планируемых месячных у женщины может появляться мазня с прожилками крови.
• Коричневые выделения могут возникать после осмотра в кресле или ультразвука. Половые органы становятся чувствительны ко всем манипуляциям, которые с ними производятся.
• Бежевые выделения также проявляются в случае аллергии на синтетическое нижнее белье или неправильно подобранное средство по уходу за интимной зоной.

Выделения данного характера считаются вполне нормальными. Однако если женщина обнаружила сильный дискомфорт или присоединение других симптомов, то рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу. В период беременности следует пользоваться гигиеническими прокладками без цвета и запаха. В таком случае удастся правильно интерпретировать характер выделений.

Даже когда беременность, очевидно, наступила, иногда из влагалища появляются выделения, внешне похожие на менструальные, но менее интенсивные и, как правило, более темные, цвета свернувшейся крови. В таких случаях врачи и пациентки говорят: мажет при беременности — и ищут причину изменения состояния будущей мамы.

Выделения могут быть и более светлые: кремовые, а также почти коричневые. Причины их различны, поэтому врачу показаться стоит. Только он может решить: естественные ли это изменения в организме или источник выделений стоит искать в неких патологиях.

Мажет в начале беременности

На ранних сроках достаточно часто встречается небольшая отслойка плаценты. Она не является критичной ни для мамы, ни для ребенка и купируется проблема обычно сама собой. Но при более серьезных отслойках плаценты или хориона (внешней оболочки плода) мажет в начале беременности, и это способно стать серьезной проблемой. Кровотечение становится достаточно сильным, плацента теряет способность нормально функционировать, и плод может погибнуть, поскольку кислород и питательные вещества перестают поступать.

Еще одна причина подобного явления — внематочная беременность или так называемая замершая (когда плод по каким-то причинам прекращает развитие). В этих случаях действительно мажет при беременности, и чаще всего приходится прибегать к операционному вмешательству: полномасштабному либо в щадящей форме, лапароскопии. Иногда вызвать искусственный выкидыш удается медикаментозно, половые органы женщины остаются практически в норме. Через несколько месяцев, а лучше, спустя полгода, можно планировать новое зачатие.

В первом триместре беременности часто женщин беспокоят бели, то есть светлые выделения с неприятным запахом. Сами по себе в данный период они не представляют угрозы, являясь продуктом гормональной перестройки, но становятся тревожным звоночком, если резко меняют цвет и интенсивность, дополняются гнойной слизью. Это сигнал о возможном обострении какой-то половой инфекции. И повод для обращения к специалисту, начала лечения.

Цервицит – это воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку шейки матки. Во время беременности заболевание может дать о себе знать на любом сроке. Многие будущие мамы недооценивают опасность цервицита, считая эту патологию не стоящей внимания. Так ли это на самом деле?

Цервицит и кольпит нередко идут вместе во время беременности. Многие микроорганизмы способны размножаться как в цилиндрическом эпителии канала шейки матки, так и на слизистой оболочке влагалища. Кишечная палочка, дрожжеподобные грибы рода Кандида, бактероиды и гарднареллы – вот самые частые возбудители цервицита у беременных женщин. Эти инфекционные агенты дают о себе знать при резком снижении иммунитета, и могут беспокоить будущую маму от момента зачатия до самых родов.

Существуют и другие микроорганизмы, предпочитающие существовать именно на слизистой оболочке канала шейки матки. Тропностью к цилиндрическому эпителию обладают хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Некоторые из этих возбудителей входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, другие появляются только при развитии заболевания.

Поскольку воспаление шейки матки и влагалища обычно возникают одновременно, для их лечения используются одни и те же препараты. В первом триместре беременности назначаются наиболее мягкие и безопасные средства. К этой группе относятся антисептики широкого спектра действия, уничтожающие большую часть патогенных бактерий. Во второй половине беременности к лечению добавляются более мощные средства, воздействующие и на анаэробные микроорганизмы. При развитии молочницы обязательно используются противогрибковые препараты.

Все препараты для местного лечения выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата. Вагинальные свечи вводятся в влагалище однократно перед сном.

После окончания антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление лактобактерий в шейке матки. Эти представители нормальной микрофлоры обязательно должны заселить половые пути беременной женщины вскоре после отмены антибиотиков. В противном случае весь эффект от лечения сведется к нулю. На пустом месте снова появятся патогенные микроорганизмы, не сдерживаемые лактобактериями, и курс терапии придется начинать снова.

Для профилактики цервицита гинекологи рекомендуют пройти полное обследование еще до наступления беременности. При выявлении любых воспалительных процессов следует заняться их лечением до зачатия ребенка. Такой подход существенно снижает риск развития цервицита и его осложнений во время беременности.

Цервицит при беременности представляет собой воспалительный процесс, охватывающий шейку матки, ее канал и влагалищную часть слизистой оболочки. Заболевание протекает с яркой симптоматикой и требует обязательного лечения с применением комплекса средств. Патология опасна для плода, провоцирует ряд тяжелых последствий.

Методы обследования

Цервицит у беременных определяют на основе комплекса исследований. Главные из них:

• Бактериальный посев. Выделения из цервикального канала врач отправляет на исследование для выяснения возбудителя инфекции. Посев производят в специальной среде.
• Анализ мочи. Наличие воспаления определяют по изменениям состава урины, уровень лейкоцитов резко повышается.
• Осмотр с помощью зеркал и микроскопа. Оптические устройства помогают гинекологу определить участки гиперемии и изменения эпителия.

Особенности лечения

Воспаление шейки матки при беременности необходимо устранить как можно раньше, только в этом случае минимизируется отрицательное воздействие на плод. Тактика лечения зависит от возбудителя инфекции. На ранних сроках беременности применяют препараты только местного действия, иначе можно нанести непоправимый вред плоду. Для терапии используют свечи, оказывающие противовоспалительное действие.

Лечение цервицита при беременности включает применение средств для подавления патогенной флоры. Чаще всего назначают:

• Противогрибковые препараты: Гексикон, Ливарол, Пимафуцин и др. Данная линейка средств позволяет избавиться от кандидозной инфекции. Количество суппозиториев определяет врач в зависимости от срока беременности.
• Противомикробные свечи широкого спектра действия: Бетадин, Тержинан, Клион Д. Применение препаратов из группы антисептиков возможно во втором триместре. Свечи оказывают противовоспалительное действие при цервиците. Активны против вирусов, простейших и бактерий.
• Иммуностимулирующие средства. Чаще всего назначают свечи Виферон, которые способствуют подавлению активности вирусов.

При наличии воспалительного процесса шейки матки у беременной женщины половому партнеру необходимо также провести обязательное лечение.

Во время терапии следует воздержаться от секса. Дополнительно важно нормализовать распорядок дня. Гигиена половых органов должна проводиться регулярно.

Если возбудителем воспалительного процесса является грибок, то следует уменьшить потребление сладостей в рационе. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов. Если выделения обильные, а цервицит прогрессирует, то во втором триместре беременности могут быть назначены антибиотики. Лекарство подбирает только врач после оценки риска и пользы для женщины и плода.

Дополнительным способом лечения являются народные средства. При беременности можно использовать травы, но только для наружного применения. Чтобы снизить интенсивность воспаления, применяют отвар ромашки для подмывания наружных половых органов. На 2 ст. л. сырья достаточно 1 л кипятка. Варить ромашку нужно не более 10 минут. Затем жидкость остудить и профильтровать. Использовать для подмывания 2 раза в день.

Дегтярное мыло можно применять при наличии грибов и бактерий. При этом следует подмываться, используя данное средство, не чаще 1 раза в день, т. к. оно оказывает на слизистую подсушивающее действие.

Хороший эффект дает спринцевание отваром дубовой коры. Для этого 1 ч. л. сырья необходимо проварить в 1 л кипятка не менее четверти часа. Затем профильтровать, остудить и спринцеваться 2 раза в день. Любой метод народного лечения, применяемый при беременности, необходимо обязательно обсудить с врачом.

После окончания антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление лактобактерий в шейке матки. Эти представители нормальной микрофлоры обязательно должны заселить половые пути беременной женщины вскоре после отмены антибиотиков. В противном случае весь эффект от лечения сведется к нулю. На пустом месте снова появятся патогенные микроорганизмы, не сдерживаемые лактобактериями, и курс терапии придется начинать снова.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.