Лонгидаза в гинекологии куда ставить

ФАРМАКОДИНАМИКА

Лонгидаза ® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза ® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли — альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы ® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы ® сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза ® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза ® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С₁ ацетилглюкозамина и С₄ глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза ® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза ® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение Лонгидазы ® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза ® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час.

Период полураспределения — около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов.
Выводится преимущественно почками.

Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Биодоступность препарата Лонгидаза ® при ректальном введении высокая: около 90%.

Показания к применению

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:

• в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
• в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
• в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
• в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; длительно незаживающие раны;
• в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
• для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы
• легочное кровотечение и кровохарканье
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело
• злокачественные новообразования

• острая почечная недостаточность
• детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют)
• беременность и период грудного вскармливания

С осторожностью

С осторожностью применять не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

Способ применения и дозы

Лонгидаза ® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.

Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Свечи Лонгидаза активно назначается гинекологическим пациентам. Лекарство борется с воспалительным процессом репродуктивной системы и активизирует иммунную систему.

Лонгидаза — это наиболее назначаемый препарат в России против спаек и фиброза. Лекарственное средство российского производства, обладающее протеолитической активностью. Они широко используется в медицине для лечения урологических, пульмонологических, хирургических и ортопедических больных.

Свечи выпускаются по 3 000 МЕ. Каждая контурная ячейковая упаковка вмещает 5 суппозиториев. В одной картонной пачке находится по 1, 2 или 4 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению. Сколько стоят свечи: цена составляет около 1 800 рублей.

Лонгидаза не проявляет мутагенные, эмбриотоксические, тератогенные и канцерогенные свойства. Она хорошо переносится пациентами, не вызывая у них местных или общих аллергических реакций. Не имеет накопительный эффект и довольно хорошо разносится по организму.

Показания к использованию

Препарат активизирует обменные процессы в тканях. В гинекологии лекарство назначается при таких патологиях:

• предупреждение и лечение хронических воспалительных болезней внутренних половых органов с образованием спаечного процесса в яичнике, маточных трубах, матке;
• состояние после гинекологических вмешательств, включая искусственное прерывание беременности;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства в малом тазу;
• синдром Ашермана;
• бесплодие трубно-перитонеальной этиологии;
• хронический эндометрит;
• эндометриоз.

Препарат активно восстанавливает репродуктивную систему. Одно из показаний для назначения — планирование беременности. Женщинам назначается курс лечения 1 год. После терапии отмечается улучшение проходимости маточных труб и эндометриальную структуру.

Медикамент нормализует фертильность и помогает с зачатием ребенка, способствуя здоровой беременности. Активные компоненты средства разносятся по тканям женского организма, что приводит к появлению быстрого результата от терапии.

В урологической практике лекарство широко применяется при простатите, интерстициальном цистите, уретральных и мочеточниковых спайках, аденоме предстательной желез, после хирургических вмешательств на мочевыделительных органах.

Применение при спаечном процессе

Лонгидаза показывает высокую эффективность при бесплодии, вызванным белесыми пленками во внутренних половых органах. Чаще всего они поражают маточные трубы. Спайки образуются, чтобы помочь организму ограничить патологический процесс:

• воспаление придатков;
• инфекцию органов репродуктивной системы;

Пленки останавливают гнойное воспаление и осуществляют защитную функцию. Однако они серьезно мешают процессу оплодотворения:

• являются помехой для сперматозоида, продвигающегося к яйцеклеткам по маточным трубам;
• препятствуют выходу женской половой клетки, необходимого для зачатия;
• не позволяют закрепиться зародышу к стенке матки;
• сдерживают размеры матки в ходе развития беременности.

В результате спайки становятся причиной нарушения оплодотворения и развития эмбриона, блокируя процессы в матке. Образование спаек обратимо. С этой целью и используется Лонгидаза.

Благодаря ферментному препарату пленки устраняются, а беременность быстро наступает. Хирургическое вмешательство позволяет устранить спаечный процесс, однако с течением времени он развивается вновь. Вот почему оптимальным выбором борьбы с патологией является назначение суппозиториев Лонгидазы.

Инструкция по применению

Суппозиторий Лонгидаза могут использоваться 2 способами — вагинально и ректально. Последний вариант обладает меньшей эффективностью и уменьшает терапевтическое действие на организм.

Медикамент применяется во время месячных. Для введения свечи женщина должна принять положение лежа.

Если врач назначает суппозиторий ректально, то требуется дополнительная подготовка. Прежде чем ввести свечу в задний проход, следует опорожнить кишечник. Для этого женщина должна сделать очистительную клизму. Однако лучше именно введение суппозитория во влагалище.

Как правильно ввести свечу?

Чтобы лечение было максимально эффективным, женщина должна правильно провести процедуру. Пошаговые действия зависят от места, куда устанавливается свеча. Инструкция по установке Лонгидазы:

• Тщательно вымыть руки и достать суппозиторий из упаковки.
• Если медикамент устанавливается ректально, можно смазать палец и анальную область вазелином или специальным кремом. Это позволит обеспечить более комфортное введение в прямую кишку.
• Принять положение лежа на боку и подтянуть согнутую ногу как можно выше к груди. Процедуру следует проводить как можно быстрее, чтоб суппозиторий не растаял от тепла рук.
• Расслабиться, не сжимая мышцы. Вставлять лекарство следует во влагалище как можно глубже, чтобы предотвратить его выскальзывание.

Медикамент используется 1 раз в день на ночь. Курс терапии составляет 10-20 дней. Длительность лечения определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний у женщин. При необходимости гинеколог может назначить поддерживающую терапию: 1 раз в неделю в течение 3-4 месяцев.

Особые указания

При использовании препарата следует учитывать совместимость с другими медикаментами. При одновременном назначении Лонгидазы с антибиотиками или нестероидными противовоспалительными средствами. Свечи усиливают их действие.

Передозировка лекарства сопровождается мышечным тремором, падением артериального давления, гипертермией. Оно не влияет на способность управления транспортным средством. Активные вещества медикамента полностью выводятся почками из организма спустя 2-3 суток после использования.

Если в результате применения свечей развилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прерывать их использование. Когда суппозитории рекомендованы врачом на фоне обострения инфекционного процесса, препарат назначают под прикрытием антимикробных препаратов. Такая мера позволяет предупредить распространение болезнетворных микробов.

Лекарство не требует постепенного уменьшения дозы при отмене, поэтому при необходимости возможно немедленное прекращение использования.

Если есть визуальные признаки непригодности лекарственного средства (дефектная упаковка, измененная окраска), не следует его применять. Во время курса лечения суппозиториями следует воздержаться от приема алкоголя.

Как правильно хранить медикамент?

Согласно инструкции, Лонгидазу следует держать в сухом темном месте вдали от солнечного света и недоступном для детей. Оптимальная температура хранения составляет 3-16 градусов.

Срок годности лекарственного средства — 2 года. При истечении срока годности, указанного в инструкции по использованию, не следует его применять.

Препарат активно восстанавливает репродуктивную систему. Одно из показаний для назначения — планирование беременности. Женщинам назначается курс лечения 1 год. После терапии отмечается улучшение проходимости маточных труб и эндометриальную структуру.

Риски преждевременной беременности с угрозой выкидыша, многочисленные аборты, не вылеченные инфекционно-воспалительные болезни: данные факторы в 90% случаев приводят к невозможности забеременеть в дальнейшем.

Статистика печальна: при явном патологическом отклонении (эндометриоз), спайка в яичниках либо маточных трубах приводит к окончательному бесплодию. Однако, российская фармацевтика, благодаря достижениям ученых, имеет в «арсенале» препарат, который в борьбе со многими женскими болезнями показал высокий терапевтический эффект. Сейчас, данное средство пользуется популярностью, которая вполне оправдана.

Лонгидаза (как собственно и её аналог, полиоксидоний) – антибиотик, применение в гинекологии которого, достаточно распространено. Предупреждение формирований спаечных процессов после абортов и иных операций. Стоит отметить, этот препарат можно использовать для мочеполовых систем, как мужчинам, так и женщинам.

Противопоказания и возможные осложнения в виде побочных эффектов

Как и любое другое лекарственное средство, «Лонгидаза» имеет также противопоказания, наряду с побочными действиями. Многочисленные исследования выявили, что плохих эффектов практически нет, за исключением индивидуальных аллергических реакций на составляющие препарата.

Свечи можно использовать в комплексной мере с иными антибиотиками и болеутоляющими средствами, при этом «Лонгидаза» будет только усиливать общее терапевтическое действие.

Тем не менее не взирая информацию (которая характеризует препарат как полностью безопасный), существует ряд противопоказаний, рекомендуемых к ознакомлению, во избежание критических осложнений:

• Острые стадии инфекционных болезней;
• Онкология;
• Нарушение работы надпочечников;
• Возраст менее 12 лет;
• Беременность и лактация.

Аналоги «Лонгидазы»

Как уже упоминалось в статье, у представленного препарата есть копии, такие как «Лидаза» и полиоксидоний, которые имеют практически одинаковые (в сравнении с оригиналом) свойства и показания к применению. «Лидаза» выпускается только в форме порошка для приготовления инъекций, капель либо раствора для ингаляций.

Полиоксидоний же применяется как вагинально, так и ректально. Единственное, но существенное различие, – отсутствие в списке эффектов профилактических и терапевтических мер касательно спаек и рубцов. Несмотря на то что у аналога меньше противопоказаний и ниже цена,«Лонгидаза» – имеет весомое преимущество, заключающееся в лечении не только причин заболеваний, но и устранении их возможных последствий.

Отзывы

Исходя из данных, основанных на мониторинге лечения при помощи свечей «Лонгидаза», препарат показал хороший эффект с каждым из представленных заболеваний:

• Цистит;
• Послеоперационные рубцы;
• Уретрит;
• Спайка внутренних органов;
• Воспалительные процессы предстательной железы.

Подобного рода информация была найдена на множестве форумов медицинской тематики, и включена в результаты исследования. Большинство положительных отзывов о препарате были связаны с лечением именно гинекологических заболеваний и, естественно, проявлением долгожданной беременности. Аллергических реакций практически не возникает либо они незначительны.

Можно сделать вывод: четко проработанный алгоритм применения представленного лекарства, наряду с точными диагностическими процедурами, – даёт действительно хороший результат, который уже можно проследить по статистике лечения пациента. Таким образом, в заключение всего изложенного в статье, отметим: несмотря на не совсем привлекательную цену, стоит переплатить, но получить реальный результат, исключив риск тяжелых осложнений. Здесь действительно случай, когда цель – оправдывает средства.

Наблюдая за статистикой лечения цистита данным препаратом, врачи заметили снижение болевых эффектов, увеличение объема мочеиспускания. Терапевтическое действие сохранялось в течение полугода. На протяжении всего курса была отмечена отличная переносимость препарата наряду с минимальными проявлениями побочных эффектов. Как вывод: «Лонгидаза» – рекомендуемое средство для больных с разными формами цистита, именно с целью отклонений, вызванных заболеванием.

Бесплодие чаще всего вызывается спаечным процессом, происходящим в органах матки. Для устранения спаек и борьбы с бесплодием назначают специальное гинекологическое средство. Свечи «Лонгидаза» при бесплодии получают в основном положительные отзывы, потому что позволяют быстро бороться с эндометритом и воспалением половых органов.

Лонгидаза при бесплодии назначается для того, что убрать спайки. Это так называется белесая пленка, которая образуется на внутренних половых органах. В основном она закрывает маточные трубы. Спаечный процесс начинается, когда организм пытается бороться со следующими проблемами:

• воспаление придатков;
• инфекционное поражение половых органов;
• травма матки.

Спайки позволяют остановить гнойный воспалительный, инфекционный процесс. Они несут защитную функцию. Тем не менее, плотные образования серьезно нарушают функцию оплодотворения и могут мешать продолжению рода. Отрицательное воздействие спаек:

• мешают сперматозоиду пройти путь по маточным трубам;
• не позволяют увеличиваться матке в ходе развития беременности;
• препятствуют выходу яйцеклетки, необходимому для оплодотворения;
• препятствуют встрече зигот матери и отца.

В итоге спайки мешают не только зачатию ребенка, но и развитию эмбриона, поскольку часто блокируют процессы, происходящие в матке. А ведь этот орган обязательно увеличивается в ходе беременности. Процесс образования спаек обратим.

Беременность после устранения пленки наступает быстро, и, несмотря на перенесенное заболевание, пациентка больше не страдает от бесплодия. Можно удалить спайки хирургическим путем. Но после операции они могут возникнуть вновь. Оптимальный способ борьбы с данными образованиями – использование свечей Лонгидаза для ректального или вагинального введения.

Фармакологическое и фармакокинетическое действие

Применять свечи можно без боязни серьезных побочных эффектов, поскольку действие четко направлено. Препарат абсорбируется только в области половых органов и быстро выводится, не воздействуя на системные функции и внутренние органы.

Гиалуронидаза оказывает следующие действия:

• стимулирует распад спаек;
• выводит шлаки и токсины (антиоксидант);
• останавливаются воспалительные процессы;
• активирует регенерацию тканей после хирургического вмешательства.

Благодаря такому спектру положительных действий препарат часто назначают пациенткам с нарушениями работы половых органов. Лонгидаза считается одним из самых безопасных и эффективных средств.

Свечи «Лонгидаза» при простатите

Суппозитории могут назначаться в урологии для лечения хронического простатита. Особенно часто они выписываются при застойных поражениях предстательной железы. Гиалуронидаза заживляет поврежденные ткани, снижает воспаление. Главное преимущество, которым обладает лекарственное средство – оно улучшает кровообращение в области железы, что помогает избавиться от отечности, боли, воспаления.

Применение Лонгидазы от хронического простатита безопасно для мужчин, не приводит к поражению здоровых тканей, помогает избавиться от бесплодия. Рекомендуется использовать ректальные свечи вместо инъекций.

Преимущества препарата

«Лонгидаза» обладает сразу несколькими действиями, что является главным его преимуществом. Только этот препарат дает одновременно множество эффектов:

• противовоспалительное;
• очищающее;
• терапевтическое (устранение спаечного процесса после оперативных вмешательств);
• регенерирующее.

Еще один плюс, которым обладает лечение с помощью «Лонгидазы» – направленность действия. Можно не опасаться, что активное вещество попадает в кровь и окажет негативное воздействие на организм (исключение – использование инъекций).

Препарат быстро воздействует на болезнь и устраняет ее без явных побочных эффектов.

Применять свечи можно без боязни серьезных побочных эффектов, поскольку действие четко направлено. Препарат абсорбируется только в области половых органов и быстро выводится, не воздействуя на системные функции и внутренние органы.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.