Кроаь на хгч на следующий день после выкидыша

Содержание

Добрый день.
Предыдущие М. были 27.09. Цикл был очень длинным и странным (если так можно выразиться).
Далее сдавала ХГЧ:
46 ДЦ — 3,5
47 ДЦ,- 5 (прогестерон 19,21 нмоль.л)
49 ДЦ — 8
По указанию врача принимала дюфастон и утрожестан.
На 49 ДЦ, т.е. 13.11 днем началось кровотечение (как обильные месячные).
С 13.11 по 16.11. месячные были обильные.
15.11 на 3 ДЦ (уже 2 дня как шли обильные месячные) ХГЧ уже 16,4!Т.е. вырос в 2 раза.
С 17.11 по сегодняшний день!! (21.11) идут небольшие коричневые выделения.
Вчера был ПА-после него появилась кровь (не много). Боли никакой не было.
Делала узи 17.11 (результат в фото). Сказали все прекрасно. ЖТ нет, все чисто.
Так же сдавала все гормоны — все они соответствуют 1 фазе цикла.
Сегодня так же делала тест на беременность, а он заметно поярчал! Т.е. ХГЧ вырос.

1. Почему расчет ХГЧ?
2. Если НЕТ ЖТ это же не может быть ни обычная, ни внематочная беременность?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

1. Почему расчет ХГЧ?
2. Если НЕТ ЖТ это же не может быть ни обычная, ни внематочная беременность?

Для каждой девушки, этап беременности есть очень важным в её жизни. Для многих всё же беременность является желанной, а остальные приходят в ужас, думая о ней. В любом случае, диагностировать раннюю беременность можно только по уровню ХГЧ. Гонадотропин хорионический выделяется хорионом «эмбриональной тканью» после зачатия. По его уровню можно диагностировать не только наличие беременности, но и качество её протекания, а также точные даты зачатия.

На протяжении цикла, у девушки есть всего несколько дней, чтобы забеременеть. А точнее семь дней или одна неделя: пять дней до овуляции и два дня после. Хотя, на самом деле, зрелая яйцеклетка, которая готова к оплодотворению, живёт всего двое суток, после погибает и выводится с кровью, во время месячных. Тогда почему женщина или девушка может забеременеть на протяжении целой недели, ещё и до овуляции? Всё дело в жизни сперматозоидов. Большинство сперматозоидов погибают во влагалище, поскольку эта среда им не подходит для жизни. Но, несколько миллионов всё же продвигается дальше и попадает в фаллопиевы тубы. Срок жизни сперматозоида в фаллопиевых трубах достигает пяти дней. После чего, он может оплодотворить яйцеклетку. Именно поэтому, половой акт за несколько дней до овуляции может принести беременность. Определить точный день овуляции сложно, хотя есть специальные тесты. Поэтому для тех девушек, которые планируют беременность, всегда остаётся актуальный и волнительный вопрос: беременна ли я? Многие из них бегут покупать тест на следующий день после ПА, что, конечно же, является ошибкой.

Для начала, давайте же разберёмся, что такое ХГЧ, на каких сроках он начинает вырабатываться и почему так происходит. Как уже говорилось выше, ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Итак, первый вопрос: почему хорионический? Всё просто. Этот гормон продуцируется хорионом – оболочкой эмбриона, из которой впоследствии образуется плацента. Что же такое гонадотропин? Гонадотропин является двухкомпонентным белком гликопротеином, который воздействует на гонады «половые органы» девушки, как бы «подготавливая» их к протеканию беременности.

Впоследствии, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, сперва образуется зигота. Зигота –это клетка, несущая полный набор хромосом, слияние яйцеклетки со сперматозоидом. На следующий день, эта клетка начинает процесс деления. Один этап деления длится приблизительно два дня, постепенно это время сокращается. Состоянием на четвёртый день зачатия, эмбрион состоит уже из 16 клеток, которые затем попадают в матку. От пятого до седьмого дня происходит блуждание эмбриона по матке до тех пор, пока он не зацепится. Процесс сцепления называется имплантацией. Он осуществляется через пять-семь дней после зачатия и может сопровождаться выделениями крови, которые очень часто ошибочно воспринимаются в качестве месячных. И только после того, как эмбрион зацепился за стенку матки, и имплантация произошла, в кровь женщины или девушки поступает гормон ХГЧ. На первых этапах, этого гормона слишком мало и, определить его трудно даже самыми чувствительными полосками тестов. ХГЧ может появиться в теле девушки как минимум через 5 дней после зачатия, и, как максимум через 12 дней. Но, специалисты рекомендуют подождать хотя бы две недели, прежде чем бежать к врачу.

Какие бывают виды анализов на определение ХГЧ? Что лучше

Этот гормон содержится в двух жидкостях: мочевой жидкости и крови. Поэтому, анализы разделяются на анализ крови и мочи.

Анализ крови обычно назначает врач, после осмотра. Кровь для такого рода анализа берут из вены. Этот способ даёт возможность определить беременность намного раньше. В лаборатории определяют не просто ХГЧ, но и его количественные характеристики. То, сколько есть ХГЧ в крови определяет срок беременности, а иногда – количество плодов. Чем больше эмбрионов, тем выше будет ХГЧ. То же самое можно сказать и про срок беременности. Чем он больше, тем выше будет ХГЧ до определённого периода. Кровяной анализ можно сдавать через семь-двенадцать дней после ПА, который предполагал зачатие ребёнка. Отрицательным моментом является то, что время проверки займёт около суток. Если Вы беременны, то анализ крови может это показать, в среднем, на девятый-десятый день после ПА.

Главным недостатком таких тестов является вероятность брака при изготовлении тестовых полосок. По статистике, около 10% тестов на беременность дают ложные результаты. Это довольно большая цифра. Поэтому, для большей уверенности, нужно делать сразу 4-5 тестов.

Таким образом, даже если Вам попадётся бракованный, вы будете уверенны в результате. Ещё одним минусом является то, что при очень низком уровне ХГЧ «например, через два три дня после имплантации», большинство тестов не покажут никакого результата. Поэтому, с ним спешить не стоит. Качественного и достоверного результата можно ожидать только после первых дней задержки. Спешить с определением беременности не стоит. Лучше сделать тест через три недели после ПА, который предполагал зачатие или овуляции и удостовериться в результате, чем потратить кучу денег и сил, при этом быть не получить желаемого.

Советуем к прочтению: Слизистая пробка перед родами, Церукал при беременности, Декретный отпуск.

Несомненно, достоверных результатов можно добиться только походом к гинекологу и сдачи крови на анализ. Только врач может определить беременность на 100%.

Нетрадиционные методы определения беременности. Метод базальной температуры

Базальная температура – это такая температура тела человека в состоянии покоя. Она определяется путём измерения ректальной температуры. Процедура не очень приятна, зато по изменению такой температуры можно многое сказать про тело девушки. Сама по себе единожды измеренная базальная температура ничего не даёт. Зато график, составленный регулярными измерениями на протяжении 3-х месяцев, даёт ясную чёткую картину изменения состояния женщины. Этот способ требует от девушки самодисциплины, поскольку температуру следует измерять каждый день в одно и то же время. Сразу после сна, не вставая с кровати в полностью неподвижном состоянии. К тому же, на протяжении такой диагностики нельзя употреблять алкоголь. Если девушка заболела любой инфекционной болезнью, то диагностика останавливается и продолжается только после полного выздоровления.

На основе данных, измеренных каждый день, строятся графики изменения базальной температуры. При помощи таких графиков можно определить день овуляции, день зачатия, состояние яйцеклетки и даже гибель яйцеклетки. Следует учесть, что график для одного цикла не даст достоверной картины. А вот по графикам как минимум трёх циклов можно проследить чёткую закономерность. Графики строятся на большом листе миллиметровки, для большей наглядности, где полсантиметра – это один день по оси икс, а одна десятая градуса – это один сантиметр по оси игрик.

Определения дня овуляции, следуя графику базальной температуры

Овуляция характеризуется резким скачком базальной температуры. За день до овуляции температура снижается на 0.2-0.3 градуса, а затем. В день овуляции резко возрастает до 0.5 градусов и держится высокой до наступления месячных. Следует учесть, что возрастание базальной температуры не должно длиться более трёх дней. В таком случае, следует сказать о нежизнеспособности яйцеклетки. Такая яйцеклетка вряд ли сможет оплодотвориться. Двойной подъём базальной температуры в средине цикла может указывать на то, что яйцеклетка погибла.

Если же наблюдается два скачка: один незначительный, а второй стремительно высокий значительный скачок, и температура продолжает быть высокой на протяжении второй половины цикла, это значит, что первый скачок был вызван инфекцией или температура была измерена неправильно.

Определение беременности, следуя графику базальной температуры

Наступление месячных характеризуется резким снижением базальной температуры. Если Вы наблюдаете возрастание графика вместо снижения, и при этом, у Вас не наблюдается никаких инфекционных заболеваний «диарея, простуда, ОРВИ и прочие», то, скорее всего Вы действительно беременны. День имплантации характеризируется резким скачком, которого при отсутствии данного процесса в принципе, быть не должно.

Процедура подготовки к сдаче анализа крови

Какой бы простой не казалась данная процедура, неправильно сданная кровь может препятствовать качественной диагностике. Направление на сдачу крови обычно выписывает лечащий врач или врач-гинеколог. После чего, Вам обязаны рассказать о том, как правильно сдавать кровь. Если Вас не проинструктировали, то советуем прочесть несколько рекомендаций.

Кровь сдаётся строго натощак.
Лучшее время для сдачи крови – утром. Большинство лабораторий работают именно утром.
Перед сдачей крови следует воздержаться от жирной пищи на ночь, а также жареной картошки и молочных продуктов.
Если Вы сдаёте кровь в другое время суток, то принимать пищу следует не позже, чем за 6 часов до анализа.
Перед сдачей крови лучше не принимать никаких специфических лекарственных препаратов, особенно гормональных. В любом случае, Вы обязаны рассказать о них своему лечащему врачу.
Анализ крови берётся как минимум через 3-5 дней после задержки, иначе, анализ будет не эффективен.
Анализ следует повторить через 1-2 дня для большей достоверности результата.
Анализ крови на ХГЧ берётся не только для определения беременности, но и несколько раз на протяжении беременности, для точной диагностики состояния женщины.

Краткие выводы

ХГЧ – это специфический гормон, вырабатываемый эмбрионом. Его уровень становится достаточным для диагностики уже после 3-4 дней после имплантации. В случае внематочной беременности или гибели плода, уровень ХГЧ почти не растёт и на очень ранних сроках, в таких случаях, его не будет видно на тестах.

Определение уровня ХГЧ возможно при помощи анализа крови или мочи. Первый даёт более точные результаты, а второй простой в использовании в домашних условиях.

Уровень ХГЧ даёт ответ на вопрос не только наличия беременности, но и её протекания. Если беременность идёт хорошо, то на ранних сроках уровень ХГЧ удваивается каждые 36 часов, чуть позже – каждые 72 часа, ещё позже каждые 96 часов. Со временем, по наступлению одиннадцатой недели, уровень ХГЧ резко падает.

После прерывания беременности: аборта, выкидыша, внематочной беременности или мёртвого плода, уровень ХГЧ может оставаться довольно высоким продолжительно время. Это нормально, поскольку тот гормон, который вырабатывался плодом, просто не успел вывестись из организма.

В некоторых случаях, если уровень ХГЧ повышается после прерывания беременности, девушка нуждается в дополнительной процедуре – выскабливание матки.

В общем случае, уровень ХГЧ, достаточный для диагностики беременности в домашних условиях достигается после 7-12 дней после полового акта.

Следует отметить, что именно по возрастанию уровня ХГЧ можно определить: протекает беременность нормально или нет. Если уровень ХГЧ не растёт, то есть большая вероятность того, что плод мёртв.

Самопроизвольный выкидыш врач подтверждает при наличии соответствующей симптоматики и результатов осмотра и УЗИ. При помощи гинекологического осмотра оценивается состояние цервикса, обнаруживаются выделения или кровотечение из цервикального канала, изгнание остатков плодного яйца. При бимануальном исследовании определяются размеры матки, ее консистенция, а также тонус.

В ходе ультразвукового исследования устанавливаются признаки выкидыша: в плодном яйце отсутствует эмбрион, отслаивается плацента, размеры эмбриона не соответствуют сроку, отсутствует сердцебиение у плода.

Дифференциальная диагностика проводится с ановуляторными маточными кровотечениями, опухолевыми заболеваниями репродуктивной системы, пузырным заносом, внематочной локализацией беременности. Если возникает необходимость, то могут быть назначены: кольпоскопическое исследование, биопсия, кульдоцентез, лапароскопическое исследование.

Немаловажное значение в диагностике выкидыша имеет и лабораторная диагностика. В перечень необходимых исследований включены:

общий анализ крови;
определение концентрации хорионического гонадотропного гормона в крови;
определение уровня прогестерона в крови;
определение резус-фактора;
определение концентрации фибриногена;
бактериальные посевы крови, мочи, биоматериала, который получен при выскабливании, если предполагается инфицированный аборт;
цитогенетический анализ остатков плодного яйца в случае привычного самопроизвольного выкидыша.

В некоторых случаях, когда клиническая симптоматика еще не дала о себе знать, основой для предположения диагноза самопроизвольного аборта или замершей беременности становится слишком низкий уровень ХГЧ. На ранних сроках он будет в 3-9 раз ниже, чем при нормальном развитии беременности. При динамическом наблюдении будет отмечаться отсутствие прироста.

При нормальном развитии процесса вынашивания при ХГЧ менее 1200 мЕд/л показатель будет возрастать двукратно спустя 2 суток, при ХГЧ до 6000 удвоение будет происходить каждые 4 дня.

Чем отличается анализ на ХГЧ при угрозе выкидыша на ранних сроках? Если беременность не развивается или же имеет внематочную локализацию, то подобной закономерности не наблюдается. Уровень ХГЧ не будет иметь тенденции к росту, а будет постепенно снижаться.

Как быстро после выкидыша падает ХГЧ, лучше спросить у специалиста. Бывает так, что после выкидыша ХГЧ растет, но это вовсе не показатель развивающейся беременности. Гормон выделяется оболочкой плодного яйца и иногда даже в случае гибели эмбриона несколько недель ХГЧ продолжает вырабатываться.

Как быстро после выкидыша падает ХГЧ, будет в первую очередь зависеть от того, произошел ли самопроизвольный аборт. Если плодное яйцо покинуло матку, то вскоре уровень ХГЧ упадет. А если беременность замерла и зародыш не вышел, то некоторое время уровень ХГЧ будет находиться на нормальном уровне, снижаясь в течение месяца.

Однократное определение ХГЧ не позволит сделать верные выводы, поэтому и необходимо сдавать кровь на анализ в динамике, чтобы вовремя определить отклонения и предпринять необходимые меры.

Гибель эмбриона может не завершиться выкидышем. Плодное яйцо в некоторых случаях задерживается в маточной полости из-за дистрофических процессов и недостаточности двигательных способностей миометрия. Это состояние называется замершей беременностью.

В случае неразвивающейся беременности и неполного выкидыша применяются такие методы с целью очищения полости матки:

медикаментозный — до 6 недель гестации;
вакуум-аспирация — до 12 недель гестации.

После этого для подтверждения того, что в маточной полости не осталось элементов беременности, проводится ультразвуковое исследование на 10-14 сутки после удаления плодного яйца, а также в наблюдается уровень хорионического гонадотропного гормона в динамике.

С целью предупреждения инфекционных осложнений могут быть назначены антибактериальные препараты. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Исследование уровня ХГЧ необходимо и для своевременного определения выкидыша, и для выяснения эффективности очищения маточной полости после ее медикаментозного или аспирационного опорожнения.

Следует понимать, что однократный случай самопроизвольного выкидыша — не повод отчаиваться, и вероятность того, что женщина может родить, все равно высока. Если выкидыши повторяются 2 и больше раз, то ставится диагноз “привычное невынашивание”. После этого проводится обследование для выявления причин, а далее назначаются меры коррекции данного состояния.

Как растет при беременности?

ХГЧ имеет свою динамику рост. После прикрепления эмбриона к стенке матки он начинает активно продуцироваться, и его рост подчиняется закону: «каждые 2 дня в 2 раза».

Промежуток удвоения концентрации может сокращаться и до полутора дней, что также является нормой.

Так он растет до 10-11 недели и к этому времени достигает своей максимальной концентрации. После 10-11 недели оболочка плода постепенно перерождается в плаценту и продолжает продуцировать этот гормон, но в сниженных количествах.

Это обусловлено тем, что кроме ХГЧ плацента полностью берет на себя синтез прогестерона, который ранее осуществляло желтое тело.

ХГЧ в первую очередь был нужен именно для активации этого процесса, поэтому, когда сама плацента стала в состоянии вырабатывать прогестерон, необходимость в чрезмерно активном росте гонадотропина отпала.

Как быстро падает после выкидыша?

ХГЧ начинает падать не после выкидыша, а за некоторое время до него. При нормальных значениях гормона выкидыш просто не может произойти, если речь не идет о полученной травме или сверхстрессе.

За 5-7 дней до выкидыша начинает резко снижаться продукция. Если вовремя сделать соответствующие анализы и предпринять меры, то этого последствия можно избежать и сохранить плод.

Когда же гормональная концентрация уже не в силах поддерживать беременность, происходит отторжение эмбриона, и он выходит наружу с током крови.

На раннем сроке

Если выкидыш произошел на раннем сроке, то в этом случае его очень легко диагностировать загодя. Концентрация ХГЧ растет так быстро, что любое отклонения крайне легко заметить. В остальном все будет зависеть от адекватной диагностики срока вынашивания и внимания врача к жалобам пациентки.

После выкидыша гормон будет снижаться постепенно, потому что остановить такой активный его синтез (каждые 2 дня увеличивается в 2 раза) за один день не просто. В течение недели, как правило, ХГЧ возвращается в свой исходный уровень. И тем не менее, это достаточно небольшой срок по сравнению с выкидышами в третьем триместре.

На поздних

На поздних сроках после выкидыша восстановиться организму намного сложнее. Не смотря на умеренное увеличение продукции гормона, его концентрация достигает крупных показателей.

Выкидыш на поздних сроках может произойти по разным причинам, и именно от их характера будет зависеть последующий период восстановления исходной цифры ХГЧ.

травмы, падения;
тяжелые стрессы;
резус – конфликт матери и плода;
несовместимость по группам крови и др.

После выкидыша должно пройти некоторое время, чтобы организм полностью восстановился, и гормональная концентрация пришла в норму. Обычно это занимает до одного месяца.

Сколько держится уровень ХГЧ после выкидыша на раннем сроке

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ (ХГ) — это гормон, который начинает активно вырабатываться женским организмом после того, как происходит зачатие и закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. На основании лабораторных данных ХГ можно делать выводы о том, как протекает процесс вынашивания, или как восстанавливается организм после прерывания беременности. Уровень ХГЧ после выкидыша тоже должен контролироваться, т.к. это позволяет своевременно диагностировать различные патологии.

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяется оболочкой эмбриона на ранних сроках беременности, которая впоследствии перерождается в плаценту. Он необходим для активации выработки прогестерона женскими половыми органами и защиты зародыша от агрессивного воздействия иммунной системы матери.

После выкидыша гинеколог может порекомендовать женщине сделать тест на беременность. Причем у многих это вызывает недоумение: как тест может оказаться положительным, если плода в матке уже нет.

Действие экспресс-тестов основывается на определении уровня ХГЧ в моче. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют оболочки плода. Все тесты, от бюджетных полосок, до более точных струйных, и даже электронных вариантов, показывают уровень ХГЧ в моче.

Это происходит благодаря окрашиванию участка с нанесенным реагентом. Причем для контроля “исправности” теста рядом, на небольшом расстоянии, нанесен другой реагент, который окрашивается и от мочи, в которой гормон отсутствует.

Процедуру рекомендуется делать на порцию утренней мочи, погрузив полоску в емкость до обозначенного меткой уровня или подставив его под струю, в зависимости от вида. ХГЧ начинает вырабатываться организмом сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки, то есть при имплантации. И чем больше срок беременности, тем ярче будут полоски на тесте. Но почему после выкидыша тест показывает положительный результат?

На каких сроках высоки риски ЗБ?

Угроза замирания беременности существует на любом сроке. Самым опасным является первый триместр. По статистике, замирание плода чаще происходит до 8 недели. Это связано с тем, что женщина, еще не зная о своем состоянии, продолжает вести привычный образ жизни, принимать лекарственные средства, курить, поднимать тяжести и т.п. На ранних этапах развития, когда происходит закладка нервной системы и внутренних органов, эмбрион особенно уязвим.

Показания к определению хорионического гонадотропина

Анализ на ХГЧ входит в комплекс перинатального первого скрининга, который также включает в себя УЗИ. Это обследование не является обязательным, но рекомендуется всем будущим матерям. Сдавать анализ на гонадотропин нужно при наличии признаков замирания беременности, а также когда во время ультразвукового исследования не обнаруживается сердцебиение. Анализ на ХГЧ рекомендуют делать, если в анамнезе есть аборты, выкидыши, замершая или внематочная беременность. Риск патологий плода повышен у пациенток старше 35 лет. Им необходимо сдавать весь комплекс лабораторных исследований.

Сколько держится уровень ХГЧ после выкидыша на раннем сроке

Если значение долго не падает

Если после выкидыша показатель ХГЧ не упал, а продолжает увеличиваться, это может быть вызвано такими причинами:

Плод выжил. Современное оборудование позволяет минимизировать риск врачебной ошибки, но ее тоже не следует исключать. Поэтому если у женщины были все симптомы выкидыша, но показатель ХГ долго не снижается, ей следует провести дополнительные обследования.
Многоплодная беременность. В процессе прерывания беременности может произойти удаление только одного эмбриона.
Остатки плодной оболочки. После выкидыша или аборта необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что полость матки была полностью очищена. Если в ней останутся частички плодной оболочки, то организм может продолжить считать, что беременность продолжается.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Наличие злокачественной опухоли.

Несмотря на существующие стандарты, каждый женский организм индивидуален. По этой причине предположение о том, как быстро придет в норму ХГЧ, можно делать после изучения анамнеза пациентки.

Как только оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, продукция гормона резко возрастает, желтое тело начинает активно продуцировать прогестерон, чтобы поддержать течение беременности.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.