Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Рентгеноскопия кишечника: показания, техника проведения и результаты. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Расшифровкой полученных данных занимается профильный специалист – рентгенолог. На получение результатов проведённого исследования уходит не более получаса. В норме на снимках должно получиться крапчатое изображение.
Рентген кишечника — не инвазивная методика, которая используется для оценки состояния слизистой оболочки и моторных функций внутреннего органа. Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений. Для проведения рентгенологической диагностики используется современное оборудование, которое позволяет получить чёткое изображение внутренних органов и поставить верный диагноз.
С барием
Рентгенологические признаки гипомоторной дискинезии заключаются в ослаблении перистальтики и тонуса кишечника. Это чревато замедлением обменных процессов и способствует набору веса. В качестве осложнений следует выделить развитие кишечной непроходимости.
- Обследуемый снимает с себя одежду с металлическими застёжками, украшения и ложится на кушетку.
- При помощи специальных ремней специалист фиксирует конечности с целью обездвиживания.
- Стол устанавливается в вертикальное положение и проводится первичный снимок.
- Пациенту вводят контрастное вещество, после чего проводятся снимки в различных проекциях.
- Исследование проводится до тех пор, пока барий не заполнит всю область тонкого кишечника.
Рентгенологические признаки гипомоторной дискинезии заключаются в ослаблении перистальтики и тонуса кишечника. Это чревато замедлением обменных процессов и способствует набору веса. В качестве осложнений следует выделить развитие кишечной непроходимости.
Признаки кишечной непроходимости на рентгенограмме
- Рентгенография – фотографирование определённого участка тела с распечатыванием снимков на плёнку. В этом случае есть возможность сделать видеозапись.
- Рентгеноскопия. Обработка внутреннего органа в реальном времени посредством специального экрана. При помощи оборудования можно совершить несколько снимков для отображения на мониторе.
- исключение из рациона бобовых, черного хлеба, картофеля, молочных продуктов, пищи быстрого приготовления, газированных напитков, алкоголя;
- увеличение объема круп, овощей, фруктов, нежирного куриного мяса, яичного белка, рыбы;
- прием на обед нежирных мясных бульонов;
- запрет на сладости, мучные изделия, колбасы, копчености, консервы, курение;
- употребление фруктовых соков, компотов;
- частые приемы пищи – до 4-5 раз в день.
При исследовании тонкой кишки недоступно двойное контрастирование. Рентгенография кишечника проводится натощак с использованием сульфата бария. За 15 минут до снимков пациент выпивает 500 мл взвеси. В кабинете процедура длится 30–40 минут. Ее нюансы:
Исследование тонкого кишечника
Альтернатива клизме – прием слабительных (Фортранса или Микролакса). Они мягко очищают кишечник, разжижая каловые массы, но не влияют на водно-солевой баланс. 64 г Фортранса (1 пакет) растворяется в 1 л воды, на 15–20 кг принимается по литру жидкости. Прием делится на 3-4 порции. Микролакс вводится ректально.
Проведение рентгенологического исследования кишечника для человека — это столкновение с несколькими опасными факторами, главным из которых является облучение. Рентгенодиагностика кишечника часто проводится с применением контрастных веществ. Йодсодержащие вещества, применяемые в качестве контраста, токсичны и могут вызвать аллергию. Контрастное вещество бария сульфат практически безопасен с точки зрения токсичности, но может вызвать запоры или понос. В очень редких случаях применение зонда для ввода контраста может травмировать и повредить стенки кишечника, вызвав кровотечение или перфорацию. Двойное контрастирование воздухом также должно быть проведено с осторожностью, чтобы не создать избыточного внутреннего давления на стенки кишечника.
Показания к рентгену кишечника
Качество исследования и лечения существенно увеличиваются, если на всем протяжении исследования родители поддерживают ребенка. От взаимодействия врача с родителями зависит то, какие ощущения будет испытывать их ребенок от данной процедуры. Важно, чтобы рентгеновское исследование не оказалось для него большим источником стресса, так как в будущем он может испытывать большое неудобство в общении с медицинским персоналом.
Подготовка к ирригоскопии и уход за больным после ее проведения
В настоящее время рентген является основным методом диагностики заболеваний кишечника. При его проведении используются современные технологии и оборудование, позволяющие существенно снизить время проведения исследования, дискомфорт и лучевую нагрузку от применения этой процедуры. Для рентгенологического обследования каждого отдела кишечника существует свой метод. При его выборе учитываются жалобы и состояние больного, история болезни, результаты других видов обследования. Рентгенодиагностика может проводиться без введения контрастных веществ или с их применением.
- Серьёзная и стремительная потеря в весе при отказе от диет или голоданий.
- Частая диарея, сопровождающаяся изменением окраски стула (тёмный, чёрный кал).
- Периодические боли в области живота.
- Запоры, носящие хронический характер, спровоцированные моторной или эвакуаторной дисфункцией толстого кишечника.
- Наличие слизи, гнойных или кровяных примесей в каловых массах.
Ульяна, 27 лет
- Прободение кишечника.
- Тяжёлое состояние больного.
- Потеря сознания.
- Вынашивание женщиной ребёнка (чтобы избежать пороков развития плода, вызванных лучевой нагрузкой).
- Кровотечение внутренних органов.
- Заболевания сердечнососудистой системы (тахикардия, сердечная недостаточность).
- Язвенный колит.
- Кишечная непроходимость.
- Увеличение толстой кишки токсической этиологии.
- Острые боли, местом локализации которых является живот.
Николай, 38 лет
Кроме того, важно заранее обговорить с врачом наличие аллергии на медикаменты и сопутствующие заболевания (хронические или обострившиеся), способные усугубить состояние пациента во время процедуры или после неё.
Рентген кишечника – это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры (язва, опухоль). Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени (рентгеноскопия) и одновременно с этим сделать снимки.
Начинают лечение с более гуманных и консервативных способов: клизмы, выведение содержимого желудка, введение в организм специальных растворов на кристаллоидной основе, а также введение белковых препаратов. При запущенных и тяжёлых формах производится хирургическое вмешательство.
Исследование толстой кишки
Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения.
- Обследуемый снимает с себя одежду с металлическими застёжками, украшения и ложится на кушетку.
- При помощи специальных ремней специалист фиксирует конечности с целью обездвиживания.
- Стол устанавливается в вертикальное положение и проводится первичный снимок.
- Пациенту вводят контрастное вещество, после чего проводятся снимки в различных проекциях.
- Исследование проводится до тех пор, пока барий не заполнит всю область тонкого кишечника.
Креатинин в крови повышен: причины, как лечить
Недостаток метода в том, что обследуемому приходится выпить до 600 мл сульфата бария, а общее время исследования очень велико (финальный снимок делают через 24 часа после начала процедуры). Изучить рельеф слизистой оболочки таким способом не представляется возможным, а кроме того, на снимках контрастированные петли наслаиваются одна на другую.
Фотогалерея
Хочу поделиться даже не впечатлениями от процедуры, а скорее советом по поводу того, как к ней правильно готовиться. Поскольку необходимо очистить кишечник, врач порекомендовал поставить клизму или выпить слабительное (там даже схема приёма специальная имеется). Я проходил ирригоскопию дважды, и каждый раз использовал разные методы очистки. Могу сказать, что клизма эффективнее и не настолько болезненна. После применения слабительного очень раздражается слизистая и анус, в результате чего поход в туалет становится пыткой, не говоря уже о введении трубок во время процедуры.
Иногда подготовка «Фортрансом» является недостаточной для очистки кишечника. Особенно часто это происходит у пациентов с хроническим запором, метеоризмом и слабостью мышечных стенок. Таким категориям больных рекомендовано принимать в течение нескольких дней дополнительные препараты для очищения ЖКТ:
Обширность поля воздействия лучевой энергии при рентгене желудка и кишечника делает этот метод одним из самых опасных по сравнению с рентгеновскими исследованиями других частей тела. Однако это не означает, что лучевая нагрузка во время комплексной диагностики ЖКТ граничит со смертельно опасными показателями. Современные установки позволяют провести до 2 исследований в год без риска появления лучевой болезни.
Вреден ли барий
- боли в животе неясного происхождения с четкой или неопределенной локализацией;
- расстройства пищеварения и стула;
- необъяснимое снижение веса тела;
- хроническая анемия;
- выделение гноя, крови, слизи из прямой кишки.
Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.
Подготовка к процедуре
Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения.
Клизма
- патологическое сужение;
- мешотчатые выпячивания и эластичность стенок;
- внедрение одного участка кишечника в другой с возможным развитием непроходимости ЖКТ;
- моторную функцию кишечника;
- наличие язвенных и воспалительных процессов;
- опухоли, полипоз.
Пероральное введение препарата позволяет оценить не только рельеф слизистой оболочки органов ЖКТ, но также скорость продвижения сульфата бария по кишечнику, что имеет большое значение при диагностике заболеваний, связанных с нарушениями перистальтики.
Рентген кишечника не рекомендуется делать в профилактических целях чаще двух раз в год, поскольку он связан с лучевой нагрузкой на организм. Если диагностика предписана лечащим врачом, проходить процедуру следует согласно предписаниям.
Возможные осложнения
На протяжении 5-7 дней больной продолжает придерживаться диеты. Необходимо исключить жирную, острую или копченую пищу, а также продукты, способствующие газообразованию − квашеную капусту, свежее молоко, бобовые, черный хлеб и др. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к специалисту.
- Рентген толстого кишечника с барием осуществляют с помощью введения контрастного вещества в прямую кишку. Также такая манипуляция называется — ирригоскопия.
- Рентген тонкого кишечника выполняют несколько иначе. Примерно за 4-7 часов пациенту необходимо выпить приятный на вкус напиток, который содержит в своем составе барий. Жидкость выпивают заранее для того, чтобы действующее вещество могло поступить в тонкий кишечник.
Суть диагностики с барием
Нередко обследование кишечника проводят с дополнительным веществом — контрастной жидкостью. Барий для рентгена кишечника помогает заметить какие-либо изменения в работе органа. Подробнее о данной процедуре вы узнаете из нашей статьи.
Для чего необходим рентген
Процедура не очень приятная, но терпимая. В моем случае обследование с барием длилось около получаса. После процедуры не возникало побочных эффектов. Стул нормализовался через сутки. Последствия не беспокоили.
Проведение этого исследования при группе заболеваний, входящих в понятие «острый живот», а также кровотечении любой локализации, противопоказано. Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи.
Диета
За 24 часа до манипуляций пациенту нужно исключить перейти на компоты, соки и чаи, полностью исключить твёрдую пищу, и после каждого приёма выпивать три – четыре таблетки активированного угля или другого адсорбента. Прекратить приём пищи и жидкости нужно за 12 часов до исследования.
Исследование толстой кишки
Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.
Во время введения контрастной смеси пациент лежит на боку: нога сверху согнута в колене и поджата к животу. Неприятные ощущения и желание немедленно опорожнить кишечник необходимо сдерживать. Для уменьшения дискомфорта медицинский работник следит за медленным наполнением кишечника.
- При ирригоскопии проводится очищающая клизма, а при исследовании тонкой кишки ее можно не проводить.
- Если пациент страдает от запора или метеоризма, подготовка выполняется более тщательно. Иногда меры включают диету и особое питание.
- Очень важно, чтобы кишечник был свободен от газов и твердого содержимого.
- Процедура проводится натощак – последний раз можно есть за 12 часов до нее.
- Рентген проводится утром. Вечером накануне можно съесть бутерброд с маслом и выпить стакан чая без сахара. После ужина надо принять слабительные препараты. Утром можно выпить чай.
- При запорах обязательно делается клизма, принимаются энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта, белый уголь).
- При ирригоскопии обязательна клизма, за исключением кишечного кровотечения или язвенного колита. За сутки до нее проводится голодание, можно пить только воду или чай.
Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать?
За сутки до процедуры следует принять назначенные врачом слабительные препараты, которые помогут очистить кишечник от скопления каловых масс. За 2-3 часа до рентгена кишечника в обязательном порядке нужно сделать очистительную клизму.
Одним из наиболее распространенных методов диагностики состояния органов пищеварительного тракта является рентген кишечника. Современное рентгенологическое оборудование дает возможность быстро и безболезненно выявить наличие многих патологий, провести дифференциальную диагностику в спорных ситуациях, оценить качество проведенной терапии. Для проведения рентгена кишечника часто используют барий. Это контрастное вещество способствует получению более четкой картины наличия/отсутствия изменений в органе.
Подготовительный этап
Если контрастное вещество вводят через прямую кишку, то возможно использование двойного контрастирования. Вместе с барием в просвет органа вводят газообразное вещество. Продолжительность диагностики сокращается до получаса (в среднем), но просмотреть наличие изменений можно только в прямой и толстой кишке.
Ход процедуры
- Рентгенография кишечника. Может быть прямой, когда объект фиксируется на снимке, или цифровой – результат записывается специальным устройством.
- Рентгеноскопия кишечника. Дает возможность делать серию снимков и/или наблюдать за происходящим на экране.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.