Добрый день! Ребенку 5 мес. Находится, в основном, на грудном вскармливании (в течение 1,5 месяца один-два раз в день давала смесь Nutrilon, последнюю неделю от смеси почти отказались — молоко стало приходить в достаточном кол-ве). Четыре дня назад резко изменился характер стула: с обычного жидкого не более одного раза в день на совсем «водичку» с обильными выделениями слизи и непереваренными белыми комочками после каждого кормления по 2-4 раза. Сначала «грешила» на свои слабости в питании — и быстренько вернулась в обычному рациону. Но стул не восстанавливается. Два раза давала активированный уголь (растворила в воде 1/4 таблетки). Наши «болезни»: раньше у нас был редкий и нерегулярный стул; подтвердили лактазную недостаточность; в течение месяца принимали Лактазу-бэби (в 3 мес. делали анализ кала на углеводы — 0,6), но последние две недели почти не принимали препарат из-за привыкания ребенка к бутылочкам и отказа от груди. Я внимательно прочитала вашу статью о стуле грудного ребенка, но хотелось бы услышать ваши рекомендации в данном ситуации: если повод для беспокойства и обращения к врачу (участковый педиатр вряд ли нам поможет). Возможны ли такие резкие и длительные изменения в стуле ребенка из-за изменения диеты мамы? Общее состояние ребенка без особых изменений. Даже не представляю пока, как можно сдать на анализ такой кал. Спасибо за помощь!
Изменение характера стула у вашего ребенка может указывать на возвращение лактазной недостаточности после прекращения приема Лактаза-бэби, либо на дисбактериоз. Изменение в рационе питания матери может привести к изменению характера стула, однако, как правило стул самостоятельно приходит в норму. Исключите из своего рациона все «запрещенные» продукты и проследите за калом ребенка. Если улучшения не произойдет или присоединятся другие симптомы, покажите ребенка врачу.
Добрый день! Ребенку 5 мес. Находится, в основном, на грудном вскармливании (в течение 1,5 месяца один-два раз в день давала смесь Nutrilon, последнюю неделю от смеси почти отказались — молоко стало приходить в достаточном кол-ве). Четыре дня назад резко изменился характер стула: с обычного жидкого не более одного раза в день на совсем «водичку» с обильными выделениями слизи и непереваренными белыми комочками после каждого кормления по 2-4 раза. Сначала «грешила» на свои слабости в питании — и быстренько вернулась в обычному рациону. Но стул не восстанавливается. Два раза давала активированный уголь (растворила в воде 1/4 таблетки). Наши «болезни»: раньше у нас был редкий и нерегулярный стул; подтвердили лактазную недостаточность; в течение месяца принимали Лактазу-бэби (в 3 мес. делали анализ кала на углеводы — 0,6), но последние две недели почти не принимали препарат из-за привыкания ребенка к бутылочкам и отказа от груди. Я внимательно прочитала вашу статью о стуле грудного ребенка, но хотелось бы услышать ваши рекомендации в данном ситуации: если повод для беспокойства и обращения к врачу (участковый педиатр вряд ли нам поможет). Возможны ли такие резкие и длительные изменения в стуле ребенка из-за изменения диеты мамы? Общее состояние ребенка без особых изменений. Даже не представляю пока, как можно сдать на анализ такой кал. Спасибо за помощь!
Обычно к этому возрасту стул малыша уже устанавливается, нормой считается кашицеобразный желтый стул у ребенка 5 месяцев на грудном вскармливании, и более густой, коричневатый стул у детей на смеси. Если характер стула меняется, это может быть как вполне безобидным, временным признаком, так и симптомом достаточно опасных заболеваний. Поэтому, если у малыша меняется характер стула, особенно в сочетании с другими проявлениями, стоит обратиться к врачу и выяснить, чем это вызвано.
Чаще всего возникает зеленый кал у ребенка 5 месяцев. Обычно это вызвано приемом новой пищи и адаптацией к ней ферментов пищеварительной системы, а также временными сдвигами в микробной флоре. Если такой вид стула не приносит малышу никакого дискомфорта, он хорошо спит, набирает вес и развивается, беспокоиться не о чем, это временное нарушение, которое восстановится самостоятельно. Также зеленый стул может быть признаком аллергической реакции или воспалительного, инфекционного процесса в кишечнике. Тогда может возникать еще и слизь в кале у ребенка 5 месяцев. Это может сопровождаться бурлением в животе, разжижением стула, и требует обращения к врачу. Если у ребенка 5 месяцев кровь в кале, при этом стул плотный, и дефекация затруднена – прожилки крови могут возникать в результате микротрещин анального отверстия при дефекации. Но также кровь может появляться и при наличии кишечных инфекций. При наличии таких симптомов необходимо обращение к врачу.
Поносом называют жидкий, пенистый, неприятно пахнущий частый стул у ребенка 5 месяцев. При поносе дети плохо едят, капризны, теряют в весе и проявляют признаки обезвоживания. Наличие жидкого стула возможно при кишечных инфекциях, ОРВИ, некоторых заболеваниях пищеварения, аллергии. Точную причину можно определить только после консультации врача и анализов. Если развивается понос у ребенка 5 месяцев, что нужно делать родителям? Прежде всего, нужно вызвать врача, а при тяжелом состоянии – скорую помощь, специалисты определят, насколько серьезная ситуация, а также подскажут, чем лечить понос у ребенка 5 месяцев. Обычно при домашнем лечении применяют отпаивание крохи специальными солевыми растворами, применение сорбентов и препаратов для восстановления микробной флоры. Средства для остановки поноса могут применять только по назначению врача и в крайних случаях.
Обычно к этому возрасту стул малыша уже устанавливается, нормой считается кашицеобразный желтый стул у ребенка 5 месяцев на грудном вскармливании, и более густой, коричневатый стул у детей на смеси. Если характер стула меняется, это может быть как вполне безобидным, временным признаком, так и симптомом достаточно опасных заболеваний. Поэтому, если у малыша меняется характер стула, особенно в сочетании с другими проявлениями, стоит обратиться к врачу и выяснить, чем это вызвано.
Чаще всего возникает зеленый кал у ребенка 5 месяцев. Обычно это вызвано приемом новой пищи и адаптацией к ней ферментов пищеварительной системы, а также временными сдвигами в микробной флоре. Если такой вид стула не приносит малышу никакого дискомфорта, он хорошо спит, набирает вес и развивается, беспокоиться не о чем, это временное нарушение, которое восстановится самостоятельно. Также зеленый стул может быть признаком аллергической реакции или воспалительного, инфекционного процесса в кишечнике. Тогда может возникать еще и слизь в кале у ребенка 5 месяцев. Это может сопровождаться бурлением в животе, разжижением стула, и требует обращения к врачу. Если у ребенка 5 месяцев кровь в кале, при этом стул плотный, и дефекация затруднена – прожилки крови могут возникать в результате микротрещин анального отверстия при дефекации. Но также кровь может появляться и при наличии кишечных инфекций. При наличии таких симптомов необходимо обращение к врачу.
Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.
Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.
Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?
Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.
Примеси в стуле
Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.
- Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
- Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
- Пена . Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
- Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.
При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.
Стул при грудном вскармливании
Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.
Особенности
Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.
Частота
При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.
Стул ребёнка в первые месяцы жизни
Имеются значительные различия между стулом детей на естественном вскармливании и калом малышей, которых кормят смесью.
Нормальный стул у грудничка жёлтого цвета, однородной кашицеобразной консистенции, с кисломолочным запахом.
При искусственном вскармливании новорождённого дефекация реже — от 4 до 6 раз в сутки. При этом консистенция стула более густая, он кашеобразный, с коричневым или зеленоватым оттенком.
Стул 2-месячного ребёнка может быть нерегулярным. У каждого малыша он индивидуален. У одних ежедневный, у других — с регулярностью раз в 1 — 2 дня.
Не стоит паниковать, если у ребёнка частота стула один раз в 2 дня. Если при этом он активный, не беспокоится, у него хороший аппетит, отсутствует рвота и вздутие живота, нет ничего страшного.
Стул ребёнка в 1 месяц небольшого объёма, около 10 — 15 г. В дальнейшем частота стула становится меньше, а объём каловых масс увеличивается до 40 — 50 г за одну дефекацию.
При остро возникшем запоре у грудничка, независимо от причин задержки стула, следует наладить дефекацию. Сначала можно попробовать помочь малышу таким образом: когда он тужится, пытаясь покакать, приведите согнутые в коленях ножки к его животику и слегка (!) надавливайте на животик в течение примерно 10 секунд, затем сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка, повторите надавливание. В случае неэффективности вспомогательных мероприятий рекомендуется воспользоваться детскими глицериновыми свечами или сделать ребенку микроклизму («Микролакс»). При отсутствии в домашней аптечке детских слабительных средств можно выполнить очистительную клизму кипяченой водой комнатной температуры (в пределах 19-22°C) – для ребенка первых месяцев жизни используйте стерильную (прокипяченую) спринцовку самого маленького объема. Также можно попытаться стимулировать опорожнение кишечника рефлекторно, раздражая задний проход (введя в него наконечник спринцовки или газоотводную трубку).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.