Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гипоплазия эмали зубов у детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
- Эрозивная – на эмали видны глубокие поражения, они по виду напоминают форму чаши.
- Пятнистая – внешний слой покрывается пятнами белого или рыжего цвета, которые имеют определенный размер и контур.
- Бороздчатая – этот вид патологии проявляется как линейные бороздочки, которые могут быть параллельными к верхнему краю зуба.
По наличию генетической склонности
Для предотвращения возникновения и развития гипоплазии эмали важно не пренебрегать профилактическими мероприятиями. Они могут быть как системными, для укрепления организма в целом, так и относящиеся непосредственно к ротовой полости.
Ортопедическое
Если имеется наследственная склонность к возникновению данного заболевания, не стоит относиться к этому легкомысленно. Важно периодически посещать стоматолога, чтобы не допустить разрушения защитного слоя.
- Зубы Гетчинсона. Обычно это резцы, которые могут располагаться как на верхней, так и на нижней челюсти. Форма зуба – бочкообразная, режущий край представляет собой полумесяц.
- Зубы Пфлюгера. Формой очень напоминает зуб Гетчинсона, но в этом случае отсутствует край полумесяцем.
- Зубы Фурнье. Чаще всего это постоянные моляры, прорезавшиеся первыми. Форма зуба конусовидная, при слабовыраженных буграх. Эту форму часто связывают с врожденной патологией – внутриутробным сифилисом.
Медики констатируют, что число заболевших детей и подростков значительно превышает процент взрослого населения, страдающего данным заболеванием. Чаще самым уязвимым местом при гипоплазии зубов становится эмаль: она менее прочна и толщина покровного слоя эмали меньше, чем предполагает норма. Наличие у человека данной болезни, говорит, зачастую, о достаточно серьезной патологии метаболических и белковых процессов в организме, являясь, тем самым и отдельной болезнью и, одновременно симптомом более глубокой патологии, поразившей человеческий организм.
Специфическая форма гипоплазии зубов
Бугристая фактура эмали может говорить о длительном, с периодическими рецидивами, течении болезни, а ее степень тяжести влияет на глубину поражения твердой зубной ткани. То есть, легкое заболевание способно вылиться лишь в появление небольших пятен на зубе, тогда как тяжелая инфекционная болезнь может привести к полному отсутствию слоя эмали на зубе.
- Легкая форма дефекта предполагает проведение местного лечения. К нему относятся профессиональная чистка зубов, отбеливание, реминерализация, в частности, насыщение эмали фтором и кальцием.
- Гипоплазия средней тяжести с образованием на эмали борозд и углублений устраняется при помощи прошлифовывания ребристых участков и пломбирования лунок и трещин.
- При тяжелой гипоплазии требуется комплекс лечебных мероприятий. Он предполагает проведение реминерализации, удаление пораженных кариесом тканей, пломбирование имеющихся полостей. При наличии обширных объемов эмали с измененными цветом и формой выполняется эстетическая реставрация, к примеру, фиксация виниров.
У 30% населения земного шара, независимо от пола и возраста, встречаются дефекты развития эмали, основной из которых – ее неполноценное формирование, носящее название гипоплазия. Читайте о причинах возникновения аномалии, способах ее устранения и методах профилактики.
Гомеопатия
Гипоплазия эмали – врожденный порок созревания внешнего слоя молочных или коренных зубов, характеризующийся его истончением и деформацией. Аномалии характерно изменение цвета резцов и моляров, образование на них ямок, волн. Тяжелая форма гипоплазии нередко протекает с абсолютным отсутствием эмали.
Кроме этого, выделяют диффузную и очаговую гипоплазию эмали, причём локализация очага дефекта будет отличаться в зависимости от того, в каком возрасте было перенесено расстройство, послужившее источником патологии. Именно из-за этого после полного прорезывания локализация гипоплазии будет находиться на разных уровнях и в различных зонах, потому что сроки формирования зубов у детей неодинаковы.
На любом из этих этапов зубы ребёнка могут подвергнуться воздействию неблагоприятных факторов, связанных с неправильным образом жизни матери (курение, приём алкоголя или наркотиков), недостаточным или несбалансированным питанием и приёмом лекарственных препаратов. Кроме этого, гипоплазия эмали может возникнуть у недоношенных детей, при резус-конфликте или врождённой аллергии у ребёнка.
Лечение с препарированием зуба
Как правило, проводят после предварительной минерализации тканей, для восстановления более обширных и глубоких эстетических дефектов. Для этого пораженный участок эмали обрабатывают под установку пломб и/или виниров. В тяжелых случаях гипоплазии, а также при полной аплазии эмали применяют более радикальные методы – в зависимости от состояния дентина назначают либо установку коронок, либо полное удаление с последующим протезированием.
Диагностические критерии [1-4]:
Жалобы: множественные симметричные косметические дефекты, связанные с нарушением цвета эмали и структуры коронок зубов.
Анамнез: дефекты отмечаются с момента прорезывания зубов.
Краткое описание
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1) Есембаева Сауле Сериковна – доктор медицинских наук, профессор, директор института стоматологии «Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова».
2) Баяхметова Алия Алдашевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии «Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова».
3) Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор АО «Медицинский университет Астана», профессор кафедры клинической фармакологии и интернатуры, клинический фармаколог.
Источники и литература
Физикальное обследование:
· системная гипоплазия – при визуальном осмотре множественные и симметричные поражения зубов в виде изменения цвета и рельефа эмали зубов. Гладкость и блеск эмали сохраняется.
· местная гипоплазия – при визуальном осмотре поражения одного или двух зубов в виде изменения цвета и рельефа эмали зубов. Гладкость и блеск эмали сохраняется.
· изменение цвета эмали – при визуальном осмотре множественные симметрично расположенные пятна белого цвета на вестибулярных поверхностях одноименных зубов. Гладкость и блеск эмали сохраняется. Форма, размеры и цвет пятен остаются неизменными.
· недоразвитие эмали – при визуальном осмотре обнаруживаются небольшие валики, между которыми имеются покрытые неизмененной эмалью углубления (волнистая эмаль), точечные углубления в эмали (точечная эмаль), наличие одиночной борозды и более на коронке (бороздчатая, лестничная гипоплазия). Целостность эмали не нарушена.
· отсутствие эмали – при визуальном осмотре на определенном участке коронки зуба эмаль отсутствует.
- разный резус-фактор матери и плода, токсикоз на втором или третьем триместре беременности,
- перенесенное на ранних сроках беременности инфекционное или паразитарное заболевание (грипп, коревая краснуха, сифилис, токсоплазмоз и т.д.),
- дефицит питания плода, авитаминоз, нехватка микроэлементов (особенно кальция, фосфора и магния),
- преждевременные роды или родовые травмы,
- сбой метаболизма у матери или ребенка,
- болезни центральной нервной системы новорожденного,
- тяжелые инфекционные заболевания ребенка в первые месяцы жизни.
1. Изменение оттенка эмали
Зубы Гетчинсона. Это патология, встречающаяся чаще всего на верхних центральных резцах. По виду они напоминают кубышки: у шейки широкие, а вот к режущей поверхности сужаются. Самой распространенной причиной аномалии у детей является врожденный сифилис.
3. Восполнение минерального состава
При системной гипоплазии нарушается активность и баланс веществ, требующихся для формирования зуба. Соответственно, при нехватке «строительного материала» сами коронки развиваются неправильно, что в итоге приводит к их аномальным формам.
«Однажды решила повнимательнее рассмотреть зубки своей двухлетней доченьки и ахнула! Четыре резца на верхней челюсти были все покрыты какими-то пятнами, полосками. Обратилась сначала к подруге, она занимается гомеопатией. Она посоветовала давать кальций, который совершенно безопасен для малышки, ну и плюс пошли к стоматологу. После осмотра нам назначили серебрение. Это не одна процедура, а небольшой курс. Делали три раза в год. Дочери уже 5 лет. Зубы на месте, не крошатся, не болят правда от серебра черные. Ждем новые белые зубки».
Первая поражает весь зубной ряд в результате игнорирования провоцирующего заболевание фактора и отсутствия лечения. Для симптоматики заболевания характерны своеобразные деформации зубов. К ее самым необычным разновидностям относят следующие:
Виды и признаки
В тех случаях, когда требуется восстановить существенно разрушенный заболеванием зуб и вернуть ему прежнюю функциональность, стоит подумать об установке коронки. Когда же процесс разрушения зашел слишком далеко, и дело закончилось удалением зуба, то есть смысл задуматься о протезировании, установке мостовидных конструкций, имплантации.
Зачатки будущих первых зубиков закладываются в первом триместре беременности, а именно на 5-6 неделях, поэтому от состояния женщины, от ее образа жизни зависит здоровье ротовой полости малыша. Гипоплазия эмали молочных зубов возникает вследствие таких факторов:
На постоянных единицах
Существуют некариозные поражения зубной эмали, появляющиеся вследствие ее недоразвития, такие как гиперплазия и гипоплазия. Если гиперплазия выражается в избыточном образовании эмали и лечится довольно легко, то гипоплазия – патология, выражающаяся в недоразвитии эмали зубов — представляет опасность. Почему она опасна и насколько?
На молочных зубах
При проявлении гипоплазии все усилия врача в первую очередь должны быть направлены на защиту и восстановление пораженных зубных единиц. Подбор метода лечения гипоплазии проводится исходя из возраста пациента, области поражения.
Если Вы хотите проконсультироваться по поводу состояния своих зубов или зубов Вашего ребенка у толкового специалиста стоматологического дела, помощь в поисках такого специалиста Вам предлагает информационная служба «Гид по Стоматологии».
Гипоплазия – болезнь с отсроченным эффектом
Для установки диагноза не требуется прохождение особых лабораторных анализов. Хорошему специалисту будет достаточно провести поверхностный обзор ротовой полости, детальнее изучить клиническую картину и выслушать показания пациента. На основании всего этого устанавливается твёрдый диагноз.
Меры профилактики, которые помогут избежать гипоплазии эмали зубов у детей
- инфекционные болезни;
- тетанию (судорожные приступы, обусловленные нарушениями кальциевого обмена);
- рахитизм, спровоцированный недостаточностью минерализации костных тканей;
- проблемы в ЖКТ;
- срывы в эндокринной системе;
- алиментарная дистрофия (белков энергическая недостаточность);
- наличие врождённого сифилиса;
- токсическая диспепсия.
Гипоплазия эмали – это мощный фактор риска развития кариеса. Заболевание в постоянных зубах встречается в 2,5 раза чаще у детей с гипоплазией по сравнению с нормально сформированной эмалью. Кариозный процесс на фоне гипоплазированной эмали протекает активно, особенно если диагностируют не пятнистую форму, а гипоплазию в форме дефекта.
Гипоплазия эмали зубов – это нарушение развития зуба в процессе его формирования. Чаще всего порок затрагивает поверхностный слой коронки, реже – дентин. Врачи отмечают также особо тяжелую форму заболевания – аплазию, когда эмаль или даже сам зуб не формируется вовсе.
Формы гипоплазии
- нормализация гигиены полости рта (ребенку рекомендуют использовать пасту с высоким содержанием фтора, а также подключить дополнительные средства гигиены – фторидсодержащие ополаскиватели и флоссы);
- корректировка питания – ограничение легкоферментируемых углеводов;
- профессиональная гигиена полости рта;
- аппликация на поверхность зубов реминерализирующих препаратов, в частности кальцийфосфатсодержащих гелей «Эмаль», «Слюна» и др., в течение месяца;
- аппликации фтористых лаков и гелей после реминерализующей терапии c рекомендованным врачом интервалом;
- герметизация фиссур и ямок зубов стеклоиономерными герметиками;
- прием кальция по рекомендации педиатра в течение месяца с интервалом 3-4 раза в год.
На фото отлично видно, что из себя представляет гипоплазия зубов. Отличительными особенностями патологии являются: деформация, искривление, изменение формы зубов, образование на их поверхности ямок, бороздок и других похожих дефектов, пигментация и истирание эмали.
Виды и признаки
Местная разновидность заболевания встречается в основном на постоянных зубах и затрагивает лишь некоторые единицы зубного ряда. Что интересно, по своему внешнему виду они также могут существенно различаться. Это обуславливает разные формы проявления патологии:
2. Особенности местной патологии
Основные причины гипоплазии кроются еще во внутриутробном формировании и развитии плода. К ним относят инфекционные заболевания матери на ранних сроках беременности (краснуха, ОРВИ, токсоплазмоз), тяжелое состояние беременной (например, сильный токсикоз). В группе риска находятся и недоношенные до положенного срока малыши. Все это приводит к негативным последствиям в формировании зубочелюстной системы из-за чего впоследствии и страдают молочные, временные зубки.
Это явление провоцируется следующими факторами: патологические процессы, влияющие на процесс закладки клеток эмбриона, негативные факторы, которые оказывают прямое влияние на развитие плода. Если раньше гипоплазия зубной эмали у детей диагностировалась в разы реже, то сегодня недуг стал широко распространен, поскольку внешние и внутренние негативные факторы оказывают влияние на зачатки моляров намного раньше, чем происходит активное формирование плода и он появляется на свет.
Консервативное лечение
– коронки центральных резцов верхней челюсти принимают форму отвертки или бочки (то есть шейка зуба в диаметре шире, чем режущий край). Режущие края не ровные, имеют полулунную выемку. Выемка может быть покрыта эмалью, но иногда эмалевое покрытие имеется на углах зуба, а центр выемки представлен обнаженным дентином.
Лечение с препарированием зуба
- Пятнистая. Пятна образуются на эмали симметрично, их цвет варьируется от молочного до бледно-желтого, а структура бывает шероховатой. Толщина эмалевого слоя не изменяется, отсутствуют болевые и иные неприятные ощущения.
- Чашеобразная. Симметричные чашеобразные ямки истончают эмаль местами. Поверхность – гладкая, цвет – желтый.
- Бороздчатая. Режущую кромку обрамляют бороздки, глубина которых всегда различна, толщина эмали также будет разной.
- Апластическая. Сложная форма, при которой защитное покрытие на отдельных участках полностью отсутствует.
- Линейная (второе название – волнистая). Эмаль имеет волнистую структуру из-за большого числа борозд, расположенных горизонтально.
- Смешанная. Объединяет в себе клиническую картину чашеобразной гипоплазии и пятнистой.
- Тетрациклиновая. Характеризуется коричневым или темно-желтым цветом эмалевого покрытия.
- Зубы Гетчинсона. Резцы на обеих челюстях становятся похожи на бочонки с краями в виде полумесяца.
- Зубы Пфлюгера. Патология сходна с предыдущей, но отсутствует отличительный признак краев зубной коронки.
- Зубы Фурнье. Конусообразные постоянные моляры покрываются буграми. Патология проявляется у ребенка из-за заражения сифилисом от матери.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.