Если бт на 21 день цикла высокая

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут – максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую – гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу – менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

  • стресс;
  • разные болезни;
  • воспаление в области ног;
  • сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения – с помощью презервативов.

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без нее невозможно зачатие. В норме она должна ежемесячно появляться у всех женщин репродуктивного возраста. Представительницы прекрасного пола, знающие о сроках овуляции, могут увеличить вероятность зачатия ребенка. Самый простой способ получить информацию – измерить базальную температуру. Для того чтобы значения измерений были точными необходимо рассмотреть основные правила проведения процедуры. Дамам нужно знать, какая бывает базальная температура по дням цикла и о чем свидетельствует ее отклонение от графика.

Какая должна быть БТ после месячных, до них и во время

Гормоны оказывают значительное влияние на организм и соответственно на исследуемые данные. После менструации в женском организме активно продуцируется эстроген, поэтому отметка на термометре будет ниже, чем во время и сразу после овуляции. С 10–13 дня цикла вырабатывается прогестерон. Из-за этого значение на термометре увеличивается на 0,4 градуса по сравнению с предыдущими. Количество прогестерона уменьшается к 20 дню, если не произошло зачатия ребенка.

Как и с какого дня считается цикл месячных, читайте в одной из статей на нашем сайте.

Менструальный график женщины в положении будет выглядеть иным образом, поэтому она может заподозрить зачатие малыша еще до задержки.

Базальная температура у не беременных и здоровых женщин

Анализ БТ особенно важен при планировании беременности. Температура слизистых оболочек половых органов и кишечника быстро меняется при гормональных всплесках в организме женщины. С помощью этих показателей дама сможет также заподозрить аномальные изменения и развивающиеся патологии в репродуктивной системе.

Гинекологи предложили ориентироваться на определенные значения базальной температуры в каждый день цикла. Любые отклонения от установленных норм – повод для проведения комплексной диагностики организма. Идеальный график необязательно состоит из 28–30 суток. Возможна и другая продолжительность времени между менструациями, главное, чтобы она не превышала 36 и была не менее 24 суток.

Базальная температура по дням цикла:

  • В начале цикла (без учета дней менструации) показатели БТ находятся на отметке 36,5 градуса. На протяжении 5–6 суток это значение должно быть одинаковым. Допускается погрешность на 0,1 – 0,2 градуса. Линия на графике базальной температуры проводится по усредненному показателю между этими цифрами.
  • При выходе зрелой половой клетки происходит снижение температурных показателей на 0,1-0,4 градуса от среднего значения. Обычно оно приходится на 14 день цикла.
  • После овуляции отметка на градуснике составляет выше 37 градусов. Такое состояние соответствует 16–17 дню цикла. Овуляция делит весь цикл на несколько фаз – фолликулярную и лютеиновую.
  • До 19 дня цикла показатели будут находиться на одном уровне или постепенно снижаться.
  • В период с 23 дня по 26 день у женщин наблюдается «предменструальное западение» БТ. За несколько суток до предполагаемых кровотечений отметка на градуснике снижается на 0,1-0,3 градуса. Если усредненные значения базальной температуры в фазах не отличаются, то это свидетельствует о наличии заболеваний репродуктивной сферы у девушки.
Читайте также:  Нужно ли предохраняться сразу после выставления вмс

Показатели одного дня могут сильно отличаться от предыдущего. Это обусловлено тем, что БТ в течение дня может меняться под воздействием внешних факторов. Отметить у себя подобные колебания могут дамы, занимавшиеся накануне сексом, принимавшие гормональные препараты или перенесшие сильные эмоциональные потрясения.

Единичные отклонения от нормы не стоит воспринимать за аномалию. Все нормализуется после того, как прекратиться воздействие внешних факторов. Если дама отмечает у себя частые колебания температур, не соответствующие нормативным показателям, то ей стоит обратиться к врачу за консультацией.

Низкая базальная температура во второй фазе цикла – также признак развивающихся патологий репродуктивной системы.

Базальная температура при наступлении беременности

График температурных показателей у беременных женщин отличается от тех, что были рассмотрены ранее. Это связано с резким изменением гормонального фона будущей мамы.

Показатели базальной температуры на раннем сроке беременности:

  • Лютеиновая фаза сохраняет прежние данные.
  • Долго сохраняются высокие показатели БТ.

Признак свидетельствует об изменении состояния женщины, особенно если раньше у нее регулярно наблюдалось «предменструальное западение» базальной температуры.

Подтверждением беременности служит и незначительное снижение базальной температуры после имплантации (на 0,2-0,3 градуса). Повышенная БТ у беременных наблюдается вплоть до окончания беременности.

Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:

Базальная температура во время цикла

Базальной температурой называется температура тела в состоянии покоя, когда можно вычислить состояние половых желез и системы в целом. Она показывает самые низкие показатели температуры, которые отмечаются лишь в состоянии покоя. Это помогает многим женщинам понять, на какой фазе она находится. Правильные замеры и график во время цикла помогают определить период овуляции, когда можно зачинать ребенка или, наоборот, заниматься незащищенным сексом без последствий.

Выделяют три последовательные фазы менструального цикла:

На каждом из этапов отмечается разный уровень гормонов, который и отображается на базальной температуре. Чтобы получить точные данные, необходимо производить точные замеры в прямой кишке, вагинально или во рту.

Фолликулярная первая фаза еще называется гипотермической, в то время как лютеиновая – гипертермической. По названиям становится понятно, что в первый период температура тела является немного пониженной, а во второй – повышенной. В фолликулярной фазе формируется фолликула, в которой зреет яйцеклетка. Эстроген продуцируется яичниками. Нормальной температурой в данный период является отметка до 37°С. Это благоприятно для наступления беременности.

Повышенные температуры в данный период становятся причинами того, почему не происходит зачатие. Если в первой фазе температура держится на отметке 37 градусов, а базальная температура на 17-й день достигает 37,5 градусов, тогда осеменение становится проблематичным, даже если сперматозоид проник в женскую половую систему.

Показатели в первой фазе

В первой фазе превалируют эстрогены, которые и контролируют температуру половой системы. Показатели в норме составляют 36,2-36,5°С. Если же в данный период температура повышается до 36,5-36,8°С, тогда это говорит о недостаточном уровне эстрогена. В данном случае гинекологи назначают гормонотерапию.

Если же повышение температуры в фолликулярный период произошло в течение одного дня, тогда волноваться не следует. Никаких патологий за такой период не может случиться. Об отклонениях следует судить не по единичному показателю, а по всему графику, который составляется многократно.

Факторы воздействия

Необходимо учитывать факторы, влияющие на показатели БТ. Ими являются:

  • Употребление спиртного.
  • Половые отношения перед рассветом или ночью.
  • Воспаление в районе ног.
  • Стресс.
  • Различные болезни.
  • Сон с грелкой под электроодеялом.

Данные факторы следует отмечать в своем блокнотике, где ведется график БТ. Гинекологи советуют проводить ежедневные измерения в течение хотя бы 3 месяцев, что поможет выявить более точные данные и особенности.

Если женщина желает более точно установить день овуляции, тогда ей следует делать ежедневные измерения и заносить их в блокнотик в течение полугода, а лучше – года. При этом следует отказаться от приема гормональных лекарств и противозачаточной спирали. Разрешается только использование презерватива.

Если вы замечаете, что первая часть месячного цикла характеризовалась более низкой температурой, а затем спустя две недели поднялась до отметки 37 или 37,5 – это норма. Такое повышение не свидетельствует о каком-то воспалительном заболевании и абсолютно нормально.

Ректальное измерение температуры тела во время менструального цикла является одним из наиболее простых и распространенных методов определения периода овуляции и, таким образом, является полезным диагностическим критерием. Данные о температуре, которую в клинической практике называют базальной температурой, обычно заносят в специальную таблицу таким образом, чтобы сформировать график, исходя из колебаний которого можно судить о времени овуляции и ряде других показателей женской репродуктивной функции. Так как температура тела является показателем, который во многом определяется гормональным фоном, изменение уровня половых гормонов в течение менструального цикла заметно влияет на значения базальной температуры.

Овуляция является одним из ключевых моментов менструального цикла и представляет собой процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула в яичниках. Данный период является наиболее благоприятным для зачатия ребенка, так как слияние яйцеклетки со сперматозоидом может произойти только в течение суток после овуляции (время, в течение которого яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность). Обычно овуляция наступает на 13 – 15 день менструального цикла. Более ранняя или более поздняя овуляция, так же как и ее отсутствие, могут указывать на какую-либо патологию половой системы или других органов.

Читайте также:  Можно ли через 2 месяца после принятия антибиотиков мужчиной планировать беременность

В течение многих десятилетий график базальной температуры был одним из наиболее распространенных и рекомендуемых методов отслеживания овуляторной фазы менструального цикла у бездетных пар, испытывающих трудности с зачатием. Кроме того, симптотермальный метод контрацепции основывается на отслеживании базальной температуры и ряда других параметров (высчитывание дня овуляции на основании начала и продолжительности менструального цикла, а также на изменении вязкости слизи канала шейки матки). Следует отметить, что при правильном использовании данного метода контрацепции и при воздержании в соответствующие периоды менструального цикла, защита от нежелательной беременности достигает уровня, сопоставимого с оральными контрацептивами.

Следует понимать, что колебания базальной температуры отражают непосредственно момент овуляции и следующую за этим фазу менструального цикла, но никоим образом не предсказывают ее. Кроме того, ректальное измерение температуры тела требует от женщины большой собранности и дисциплины, так как для корректности измерений их необходимо проводить в одно и то же время, утром, не вставая с постели. Какие-либо изменения в процессе измерения температуры, так же как и половой акт, занятие спортом, употребление спиртных напитков, психоэмоциональный стресс, системные и кишечные, бактериальные и вирусные инфекции могут значительно повлиять на результаты измерения. По этой причине в настоящее время рекомендуется использовать другие методы обследования и диагностики, которые являются гораздо более чувствительными и намного менее подвержены случайным флуктуациям. Тем не менее, как один из ориентировочных показателей, а также как дешевый и доступный метод диагностики, измерение базальной температуры практикуется многими женщинами и семейными парами.

Гормональные и функциональные изменения яичников во время менструального цикла

В менструальном цикле выделяют три последовательные фазы, для каждой из которой характерны определенные структурно-функциональные изменения яичников и других женских репродуктивных органов. Необходимо понимать, что в каждой из фаз гормональный фон значительно отличается, что и является основной движущей силой данного процесса.

Менструальный цикл включает следующие фазы:

  • фолликулярная фаза;
  • овуляция;
  • лютеиновая фаза.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструации и длится вплоть до овуляции. В данный период происходит развитие одного доминантного фолликула в яичниках, который в дальнейшем высвободит готовую к оплодотворению яйцеклетку. Также фолликулярная фаза характеризуется активным синтезом половых гормонов и рядом других веществ, оказывающих значительное влияние на женскую репродуктивную функцию. Основным гормоном данного периода является ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), продуцируемый в гипофизе. Под его действием, как уже упоминалось выше, происходит развитие доминантного фолликула, который начинает активно производить эстрогены, что несколько снижает концентрацию ФСГ (механизм обратной связи). Кроме того, гранулярные клетки растущего фолликула (слой клеток, окружающий фолликул) производят ряд пептидов, которые обладают ограниченной гормональной и регулирующей активностью и способны блокировать развитие других фолликулов.

Необходимо понимать, что фолликул по своей структуре напоминает небольшой шар, в центре которого располагается яйцеклетка, а вокруг – защитная оболочка. Между данной оболочкой и яйцеклеткой находится слой жидкости. Клетки образующие фолликулярную оболочку обладают способностью к синтезу женских половых гормонов. Продуцируемые гормоны и другие вещества частично накапливаются в фолликулярной жидкости, а частично всасываются в кровь. К моменту овуляции концентрация половых стероидных гормонов в фолликулярной жидкости значительно превосходит их концентрацию в крови. По этой причине после овуляции наблюдается непродолжительное повышение уровня эстрогенов, что связано с высвобождением данной жидкости.

Овуляция

Овуляция наступает примерно в середине менструального цикла, обычно на 13 – 14 день (при условии продолжительности цикла в 28 дней). Разрыв фолликулярной оболочки обычно провоцируется повышением уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза). Происходит это под действием положительной обратной связи, то есть благодаря стимулирующему воздействию эстрогенов на гипоталамус и гипофиз. Концентрация женских половых гормонов становится достаточной для запуска данного механизма, когда размеры фолликула достигают примерно 15 мм (при ультразвуковом исследовании). Повышение уровня ЛГ наблюдается за 34 – 36 часов до овуляции и является относительно стабильным показателем, предсказывающим овуляцию.

Лютеинизирующий гормон стимулирует синтез прогестеронов, а также индуцирует изменения в оболочке фолликула. Кроме того, под его действием завершаются процессы клеточного деления и созревания яйцеклетки, которая становится готовой к оплодотворению. Перед овуляцией снижается концентрация эстрогенов и на непродолжительный период времени возрастает продукция ФСГ, что предположительно происходит из-за влияния прогестерона на гипоталамо-гипофизарную систему.

Точный механизм разрыва фолликула на сегодняшний день изучен еще недостаточно хорошо. Предполагается, что под действием прогестерона, ЛГ и ФСГ продуцируются ферменты и вещества, расщепляющие оболочку фолликула. Некоторое нарастание давления фолликулярной жидкости приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки наружу. Кроме того, в результате этого происходит высвобождение богатой половыми гормонами (в первую очередь, прогестероном) фолликулярной жидкости. Из-за этого наблюдается значительное увеличение концентрации прогестерона в крови сразу после овуляции. Так как прогестерон оказывает стимулирующее воздействие на терморецепторы гипоталамуса, сразу после овуляции наблюдается повышение температуры тела.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза длится у большинства женщин около двух недель. После овуляции гранулезные клетки (клетки оболочки фолликула) не рассасываются и не подвергаются обратной инволюции, а продолжают увеличиваться в размерах и накапливать желтый пигмент (называемый лютеином). Таким образом, лютеинизированные гранулезные клетки в комбинации с рядом других клеток оболочки фолликула превращаются в желтое тело – временный орган внутренней секреции женской половой системы, основной функцией которого является продукция прогестерона. Благодаря этому происходит подготовка эндометрия (слизистой оболочки матки) к имплантации (внедрению оплодотворенной яйцеклетки). Наибольший уровень прогестеронов отмечается на 9 – 10 день после овуляции, когда в желтом теле формируется максимальное количество кровеносных сосудов, и когда его функция достигает своего пика. Следует понимать, что благодаря повышенной концентрации прогестерона в течение почти всей лютеиновой фазы отмечаются несколько большие значения базальной температуры.

Функция желтого тела снижается к концу лютеиновой фазы менструального цикла. Связано это со снижением уровня ЛГ и с постепенным нарастанием уровня ФСГ. Однако следует отметить, что если произошло оплодотворение и имплантация, то есть наступила беременность, хорионический гонадотропин (гормон, продуцируемый плацентой) продолжает поддерживать желтое тело до конца беременности. Это обеспечивает физиологическую защиту от другой беременности до конца этой. Если же беременность не возникала, желтое тело подвергается обратному развитию и постепенно замещается соединительной тканью, формируя белое тело.

Читайте также:  Делали ли мне раньше клизму?

Показания к измерению базальной температуры

Измерение базальной температуры тела является методом, который позволяет выявлять момент овуляции и дает возможность косвенно судить об уровне некоторых половых гормонов. Данные полученные таким методом являются полезными при планировании беременности, а также при подозрении на гормональные сбои или при наличии патологии менструального цикла.

Измерение ректальной температуры следует проводить в следующих ситуациях:

  • При планировании беременности. Измерение базальной температуры при планировании беременности позволяет выявить момент овуляции и, таким образом, является способом определения наиболее подходящего времени для зачатия. Кроме того, измерение ректальной температуры тела позволяет исключить или предположить ряд патологий женской репродуктивной системы при невозможности зачатия.
  • Как комплексный метод контрацепции. Регулярное и корректное измерение базальной температуры тела позволяет отслеживать овуляцию и, таким образом, может быть использовано как метод контрацепции. При воздержании с первого дня менструации и до третьего дня после овуляции риск забеременеть составляет всего 0,2 – 0,3% (при регулярных половых актах в течение одного года), что по надежности сопоставимо с использованием гормональных контрацептивов. Если помимо температурного метода параллельно исследовать шеечную слизь, которая становится прозрачной, тягучей и обильной в дни, благоприятные для зачатия (то есть в дни, в которые следует избегать половых контактов для предотвращения нежелательной беременности), то надежность данного метода немного возрастает. Следует отметить, что в литературе описаны и другие схемы защиты от нежелательной беременности, основанные на изменениях базальной температуры. Необходимо помнить, что измерение ректальной температуры является крайне капризным методом, который требует строгого соблюдения времени и режима исследования. При некорректном измерении данные могут ввести женщину в заблуждение, поэтому данный метод контрацепции нельзя считать исключительно надежным.
  • При диагностике патологий менструального цикла. График базальной температуры отражает изменение уровня гормонов и некоторые структурно-функциональные изменения в женской репродуктивной системе. Исходя из характера колебаний температуры тела можно предположить ряд патологий желез внутренней секреции или половой системы. Однако измерение ректальной температуры не позволяет подтвердить предварительный диагноз, так как для этого необходимо проведение более чувствительных и специфичных лабораторных анализов.

Несмотря на значительное развитие методов лабораторной диагностики, многие врачи до сих пор практикуют и назначают измерение базальной температуры как один из недорогих и относительно надежных методов исследования. Наибольший интерес график базальной температуры представляет для врачей-гинекологов, особенно при наличии каких-либо расстройств со стороны менструального цикла или всего репродуктивного тракта. Также данный график может оказаться полезным для врачей, занимающихся проблемами бесплодия, а также для врачей-эндокринологов (изучающих железы внутренней секреции).

Принцип изменения температуры тела в разные фазы цикла

Нормальный график базальной температуры является двухфазным, то есть в первой половине цикла (фолликулярная фаза) температура на 0,4 – 0,5 градуса ниже, чем во второй половине (овуляция и лютеиновая фаза). Данные изменения температуры связаны, как уже было сказано выше, с уровнем половых гормонов и, в первую очередь, прогестерона.

Следует отметить, что график, отражающий базальную температуру, представляет собой значительно колеблющуюся кривую линию. Однако колебания данной линии в пределах одной фазы менструального цикла редко превышают 0,1 – 0,2 градуса и связаны с суточными температурными перепадами, а также некоторыми погрешностями при измерении и чтении результатов.

Нормальная температурная кривая отражает изменения в яичниках, связанные с развитием фолликула и яйцеклетки в пределах одного менструального цикла. Данные изменения проявляются в виде двух отклонений на графике базальной температуры. Первое отклонение наблюдается за один – два дня до овуляции и представляет собой некоторое снижение температуры тела. На протяжении почти 30 лет данное снижение температуры рассматривалось как один из возможных показателей, указывающих на скорую овуляцию. Однако проведенные научные исследования не подтвердили данной теории, и снижение базальной температуры на сегодняшний день не может рассматриваться как признак предстоящей овуляции. Второе отклонение на температурной кривой является более постоянным и представляет собой подъем температуры на 0,4 – 0,5 градуса относительно предыдущего уровня. Данное изменение базальной температуры отражает момент овуляции и связано со значительным повышением уровня прогестерона в крови. Так как в дальнейшем в течение всей лютеиновой фазы концентрация прогестерона находится на довольно высоком уровне, температура на протяжении этой стадии также является чуть более высокой.

Следует отметить, что непосредственно перед началом менструации также может наблюдаться некоторое снижение температуры тела, что связано со снижением уровня прогестерона и постепенным ростом концентрации ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

Таким образом, подъем температуры тела во второй половине цикла (двухфазная температурная кривая) отражает процесс овуляции. Однако в некоторых случаях овуляция может происходить и без четко выраженного подъема температуры тела, что значительно ограничивает возможности данного метода как способа планирования половых актов для зачатия.

Точный механизм разрыва фолликула на сегодняшний день изучен еще недостаточно хорошо. Предполагается, что под действием прогестерона, ЛГ и ФСГ продуцируются ферменты и вещества, расщепляющие оболочку фолликула. Некоторое нарастание давления фолликулярной жидкости приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки наружу. Кроме того, в результате этого происходит высвобождение богатой половыми гормонами (в первую очередь, прогестероном) фолликулярной жидкости. Из-за этого наблюдается значительное увеличение концентрации прогестерона в крови сразу после овуляции. Так как прогестерон оказывает стимулирующее воздействие на терморецепторы гипоталамуса, сразу после овуляции наблюдается повышение температуры тела.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней