Диагностика чесотки: анализы, соскоб, как отличить от аллергии

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Принципы диагностики чесотки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Для точного определения чесотки или аллергии (дерматита) следует обратиться к доктору для визуального осмотра. При диагностировании паразитарного поражения доктор-дерматолог совершает такую процедуру: из чесоточного хода доктор специальной стерильной иголкой вынимает клеща или осуществляет соскоб кожного покрова. Полученные материалы перемещаются на стеклянную поверхность, где с добавлением щелочи, просматривается результат при помощи микроскопа. Во время такого исследования можно обнаружить яйца клещей или самого паразита. Диагностирование аллергических высыпаний занимает длительный период из-за важности определения раздражающих веществ. Занимаются этим опытные доктора-аллергологи.

Аллергические пробы

• Определить, аллергия или чесотка у больного, поможет прием антигистаминного препарата. При аллергии симптоматика заболевания сглаживается, зуд и сыпь становятся менее выраженными или проходят в полном объеме. При чесотке препарат от аллергии будет неэффективен.

• Кожа и при аллергической реакции, и при чесотке может покрыться характерными высыпаниями. В обеих ситуациях обычно присутствует зуд. Но зуд, вызванный чесоточным клещом, беспокоит больного именно в ночные часы, так как эти паразиты активны в темное время суток. Зуд аллергического происхождения беспокоит круглосуточно.
• Аллергию всегда сопровождает слабость, состояние разбитости, и этим она будет отличаться от чесотки. При поражении кожных покровов паразитами общее самочувствие человека, как правило, не страдает.
• Клинические признаки аллергии — насморк и слезотечение не могут быть спутниками чесотки. И это тоже является важным отличием данных заболеваний. Точно диагностировать и определить характер заболеваний может специалист по дерматологии. Если человек затрудняется с определением точного диагноза, не нужно заниматься догадками и медлить с обращением в лечебное учреждение.

Атопический дерматит

Основой признак чесотки – нестерпимый зуд кожных покровов, который имеет тенденцию усиливаться к вечеру и в ночное время. Пик проявления зуда в ночное время, во время сна зараженного обусловлено тем, что в это время клещи выходят на поверхность кожи для процесса спаривания, после чего самки активно начинают искать себе место под кожей для кладки яиц.

Интересно то, что лечение чесотки народными средствами показывает довольно хорошие результаты. Используются при этом не травы, которые невозможно достать, и уж точно не дорогие заговоры знахарей, а обычные продукты и средства, которые зачастую имеются и у нас дома.

• Профилактические действия определяются по ситуации, в зависимости от количества заболевших и эпидемиологического показателя;
• При допущении эпидемиологической ситуации, решением вопроса занимается строго СЭС, независимо от показателей лечения стадий чесотки и прочих факторов;
• При заболевании одного члена семьи, обязательно ограничение круга общения, а также однократная обработка препаратами против клещей остальных членов семьи и контактирующих людей;
• Обязательная обработка нательного белья и постельного белья – стирка и кипячение.

Лавровый лист с маслом от чесотки

• клещ извлекается из слепого конца хода иглой. Этот традиционный способ является неэффективным при наличии старых разрушенных папул;
• делается тонкий срез участка кожи на месте чесоточного хода. В таком случае при обследовании можно определить не только паразита, но и его яйца;
• проводится соскоб области слепого конца хода. Это позволяет обнаружить взрослую особь, яйца, личинки паразита;
• нанесение щелочного раствора на кожу. Для этого его необходимо нанести на кожу, провести аспирацию мацерированной ткани и исследовать полученные результаты.

Итак, что такое чесотка и как она проявляется у взрослых людей? В большинстве случаев заражение зудневым паразитом выполняется при тесном контакте с носителем болезни, например, через совместную постель, рукопожатие. Чесоточного клеща можно подхватить и при пользовании общими предметами быта.

Основные признаки чесотки

1. Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
2. Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
3. Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.

Мази и препараты

Чесотка – инвазивное заболевание, провоцируемое паразитарным существом, так называемым подкожным клещом (зуднем). Болезнь считается довольно распространенной, передается очень легко, поэтому многих интересует, как проявляется чесотка у человека, какие симптомы характерны при ее присутствии?

При хронической форме заболевания изменения выражены не так ярко, как при остром течении, однако к ним присоединяются дополнительные признаки. Это уплотнение и гиперпигментация кожи, многочисленные следы расчесов. Пациента беспокоит постоянный зуд.

Когда кто-нибудь из близкого окружения или членов семьи заражается чесоточным клещом, через некоторое время будут поражены все домочадцы. Аллергия же считается незаразной болезнью, которая не передается через постельные принадлежности, общие предметы, поэтому аллергию следует лечить индивидуально, в то время как от чесотки приходится проходить профилактический курс лечения всем членам семьи.

Внешние симптомы аллергии и чесотки

При любой форме контактного дерматита, будь то аллергический или простой тип, симптомы проявляются в четко очерченных границах области соприкосновения с провоцирующим веществом. В случае хронического течения характерна сухость кожи (вплоть до образования трещин), участки гиперпигментации.

• поражается волосистая часть головы и волосы становятся пепельно-серого цвета, сухие и ломкие;
• Корки плотно сидят и удаление их болезненно;
• Места поражения атипичны: разгибательные поверхности (локти, колени, тыльные поверхности кистей);
• На подошвах и ладонях формируется гиперкератоз и это приводит к мнимым контрактурам (как дополнительные сгибательные полосы);
• Поражаются ногтевые пластинки (деформируются, утолщаются, меняются в цвете, слущиваются).

Чесотка

Перед тем, как начинать лечение любым из способов, надо прокипятить постельное и нательное белье, а потом прогладить с двух сторон. Для обработки белья без кипячения, а также для обработки одежды верхней надо взять препарат А-ПАР. Он также является аэрозолем. Зуд способен сохраняться несколько недель после полноценного лечения болезни. Это же и подтверждает аллергическую природу зуда.

Аллергический контактный дерматит

При хронической форме заболевания изменения выражены не так ярко, как при остром течении, однако к ним присоединяются дополнительные признаки. Это уплотнение и гиперпигментация кожи, многочисленные следы расчесов. Пациента беспокоит постоянный зуд.

Сложность постановки диагноза состоит в том, что высыпания, вызванные клещом, скрываются под вторичной инфекцией, спровоцированной расчесами. Трудно поставить точный диагноз без дифференциальной диагностики детям до года, у которых чесотка проявляется нетипично. Основной способ удостовериться в диагнозе — выявить чесоточного зудня либо отложенные личинки. Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить чесотку от таких заболеваний:

Передача заболевания происходит двумя путями — прямым и непрямым путем. Непосредственный контакт с кожей больного — прямой путь, а передача через бытовые предметы, игрушки — непрямой путь. Зачастую передача происходит при половом контакте и через чужое постельное белье. Инкубационный период — 7—12 дней. Симптомы зависят от активности паразита, вызвавшего заболевание. Выраженные нарушения кожного покрова появляются после начала зуда. Кожные реакции возникают не на самого возбудителя, а на продукты жизнедеятельности. Характерные симптомы при чесотке:

Соскоб, как основная диагностическая процедура

Чесотка относится к легко заразным кожным заболеваниям, несвоевременная диагностика которого приводит к инфицированию большого количества людей. Иногда позднее обращение за врачебной помощью происходит из-за слабовыраженного клинического проявления. А чаще человек путает высыпания с аллергической реакцией и принимает антигистаминные препараты, прием которых усложняет постановку диагноза. Пока человек не знает о заболевании, он является переносчиком, передавая клещей при прямом контакте и через предметы совместного пользования. Чем дольше человек не знает о заражении паразитом, тем больше людей инфицируются.

Чесотка представляет собой заболевание, этиология которого заключается в паразитировании чесоточного клеща, который может достигать до 0,5 мм. Жить на теле человека он может около месяца, при этом активно размножаясь.

Внешние симптомы аллергии и чесотки

• Антигистаминные препараты, с помощью которых устраняется симптоматика недуга. Из таких средств чаще всего применяются Эриус, Цетрин, Зиртек, Лоратадин, Цетиризин, Клемастин.
• Глюкокортикостероиды в таблетках, в виде инъекций и мазей, которые имеют гормональную основу и применяются в сложных ситуациях, когда необходимо снять отек Квинке, убрать приступ удушья и т. д. Самыми эффективными и чаще всего применяемыми из этих синтетических лекарств считаются Дексаметазон, Кортизон, Преднизон, Преднизолон, Гидрокортизон.

Простой контактный дерматит

Существует разделение дерматитов на простые (от воздействия раздражающих веществ) и аллергические (возникают при контакте с соединениями, обусловливающими формирование индивидуальной иммунной чувствительности – сенсибилизации). Для них чаще характерно острое течение – старт симптомов после соприкосновения с провоцирующим компонентом. Отличие аллергии от дерматита не всегда прослеживается четко или есть вообще – все зависит от того, что лежит в основе патогенеза (механизма развития) болезни – раздражение или сенсибилизация, то есть вовлечение иммунитета.

1. Сок чистотела. Сорвать растение и натереть соком из его стебля пораженные участки. Эффективный способ убрать сыпь при чесотке.
2. Мазь от чесотки для детей. Три-четыре столовых ложки смальца нагреваются на плите, затем добавляется порезанный корень девясила. Смесь доводится до кипения и держится 15 минут. Пока не остыла, мазь процеживается через марлю, туда добавляется пара ложек березового дегтя и столько же серы. Выливается средство в банку и используется по назначению.
3. Хозяйственное мыло. Брусок мыла крупно натирается, разводится небольшим количеством воды и ставится на средний огонь. Когда смесь станет однородной, к ней добавляется натертый чеснок (головка) и луковица. Формируется брусок мыла, которым затем можно мыться, обрабатывая пораженные места на руках и других участках тела.

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности).

Аллергический контактный дерматит

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Notoxin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

1. Обработка красителями. Предполагаемый участок кожи окрашивают йодом, анилиновым красителем или чернилами. При окрашивании вещество проникает чесоточные ходы, после чего они визуализируются. Остатки красителей смывают без моющего средства и механического воздействия.
2. Исследование видеодерматоскопом. Диагностика чесотки намного упрощается, когда участок пораженной кожи анализируется под специальным прибором, который увеличивает изображение эпидермиса в 400-600 раз.
3. Анализ кожи под фиолетовой лампой. Кожу предварительно обрабатывают лекарственными растворами, затем просвечивают под синей лампой. Чесоточные ходы имеют зеленовато-желтый оттенок.

Выявление чесоточного клеща

Дифференциация проводится на основе микроскопирования. Специалист не сможет поставить диагноз «чесотка», пока не обнаружит в увеличительный прибор самого клеща или продукты его деятельности: яйца, экскременты, личиночные оболочки.

О чесотке нельзя сказать точно так же, так как чесоточные клещи — весьма заразные паразиты, представляющие опасность для окружающих. Если чесотку подхватил один член семьи, то другие неминуемо ей заразятся в самое ближайшее время. Наиболее восприимчивы к заражению дети, поскольку именно с ними взрослые стремятся контактировать чаще всего. Также рискуют подцепить чесоточного клеща партнеры, вступая в интимную связь друг с другом, так как заболевание легко передается при соприкосновении кожных покровов больного и здорового человека.

Внешние симптомы аллергии и чесотки

Для точного определения чесотки или аллергии (дерматита) следует обратиться к доктору для визуального осмотра. При диагностировании паразитарного поражения доктор-дерматолог совершает такую процедуру: из чесоточного хода доктор специальной стерильной иголкой вынимает клеща или осуществляет соскоб кожного покрова. Полученные материалы перемещаются на стеклянную поверхность, где с добавлением щелочи, просматривается результат при помощи микроскопа. Во время такого исследования можно обнаружить яйца клещей или самого паразита. Диагностирование аллергических высыпаний занимает длительный период из-за важности определения раздражающих веществ. Занимаются этим опытные доктора-аллергологи.

Отличия аллергии от чесотки

При обнаружении каких-либо симптомов аллергии необходимо сразу же обращаться к специалистам, ведь аллергические реакции могут давать осложнения в виде анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.

В медицинской практике встречается много заболеваний с одинаковой симптоматикой, но разными методами диагностики и терапии. К ним относятся чесотка и аллергия, которые на ранних этапах развития мало, чем отличаются. Некомпетентный в вопросе человек принимает аллергию за чесотку или наоборот. Это приводит к серьезным осложнениям. Упускается драгоценное время, начинаются неприятные последствия. Поэтому, каждый должен знать, как отличить чесотку от аллергии . У болезней действительно есть характерные отличительные черты. Чтобы разобраться в этом вопросе необходимо рассмотреть каждую из них подробнее.

Выявление чесоточного клеща

Чесотка лечится с помощью препаратов для наружного применения. В настоящий момент таких лекарств и схем лечения более, чем достаточно. В их выборе врач полагается на индивидуальные особенности пациента, степень развития процесса, возможные осложнения.

Мазь, основанная на чистотеле и жирных сливках

Первое, что необходимо сделать для того, чтобы понять у человека чесотка или аллергия – посетить дерматолога, который после тщательного осмотра берет необходимый соскоб, помогающий определить наличие чесоточного клеща.

Чем хороша чесотка? Если верить анекдоту, то тем, что, в отличие от геморроя, можно почесать там, где чешется… Ну а дерматологи любят чесотку просто потому, что пациента с этим диагнозом можно вылечить окончательно, полностью избавив его от непрошеных жильцов.

Немного о клеще

Классическая чесотка у молодого и здорового человека развивается как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клеща Sarcoptes scabiei, которые образуются по мере того, как клещ прокладывает ход в коже. Это проявляется сильным зудом, обычно по ночам, охватывающим область диафрагмы и конечности — особенно внутреннюю поверхность бедер и области опрелостей.

Ключевые признаки заболевания

В том случае, если клещ паразитирует на грудном ребенке, или на коже новорождённого, то клиническая картина может быть другой. У малышей везде нежная кожа и паразиты могут поселяться как на волосистой части головы, так и в заушных промежутках, и даже на коже лица.

• Вначале под лупой прокалывается слепой конец чесоточного хода. Соответствует локализации паразита место точечного возвышения бурого цвета.
• Далее острие иглы продвигается по направлению хода. При этом самка прикрепляется присосками к игле и легко извлекается.
• На предметное стекло наносится капля воды, или 10% щелочи, или капля 40% молочной кислоты, куда помещается клещ и накрывается вторым предметным стеклом.
• Далее производится микроскопирование.
• Манипуляцию следует проводить в резиновых перчатках. Иглу можно применять стерильную одноразовую для инъекций. После манипуляции использованные предметы следует на 1 час поместить в раствор дезинфицирующего средства.

Возраст паразита определяет период инкубации. Если человек подхватил личинок или молодых самок, то инкубационный период может быть равен двум-трем неделям. Благодаря этому редко можно определить, кто является носителем клеща и когда произошло инфицирование.

Характерные признаки

При этом методе доктор получает для исследования взрослую особь клеща, доставая ее непосредственно из хода стерильной одноразовой иглой для инъекций. Под лупой туннель протыкают в месте, где видно затемнение. Предположительно это самка зудня.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.