Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Общий анализ мочи у детей – расшифровка, показатели, норма. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Причиной появления в моче этого вещества может стать переизбыток углеводов в рационе ребенка, а также патологии печени и почек, нарушенный отток желчи. Иногда повышенный билирубин показывает, что в почках или мочевыводящих путях образовались камни.
Изменение цвета часто связано с изменениями в питании, приемом витаминов, некоторых лекарственных средств. Моча бледного цвета может быть признаком диабета, нарушения деятельности почек. В светло-коричневый цвет моча окрашивается при острых инфекционных процессах, лихорадочных состояниях, застойных процессах в почках, потере жидкости с рвотой и поносом, циррозе и ожогах. Моча цвета пива – признак гепатита, желтухи новорожденных, гемолитической анемии. Оранжевый оттенок характерен для печеночных патологий, мочекислом инфаркте у новорожденных. Моча вида мясных помоев является симптомом травмы почек, острого и хронического гломерулонефрита. При гемоглобинурии моча приобретает темно-коричневый (черный) цвет. Большое содержание лейкоцитов в моче придает ей белый мутный цвет и свидетельствует о наличии воспалений мочеполовой системы.
Удельный вес
Амилаза (диастаза) – фермент, при помощи которого в пищеварительном тракте происходит расщепление сложных углеводов. Амилаза вырабатывается поджелудочной и слюнными железами, ее уровень говорит о ферментативной активности пищеварительной системы. Нормальное содержание амилазы в моче ребенка – до 460 ед./л. Превышение этого показателя говорит о развитии панкреатита, патологий протоков поджелудочной железы, заболеваний почек, сахарного диабета, заболеваний слюнных желез. Причиной низкого уровня амилазы в моче может быть гепатит, муковисцидоз, хроническая почечная недостаточность, прием некоторых лекарств.
- анализу подлежит только утренняя порция мочи, ее необходимо собирать сразу после пробуждения;
- важно использовать стерильный контейнер, который приобретается в любой аптеке;
- перед тем как приступить к сбору мочи, необходимо тщательно подмывать и обрабатывать половые органы ребенка;
- первую порцию мочи спускают в унитаз, а среднюю порцию – в стерильную емкость;
- детям до года лучше всего использовать мочеприемник, мочу из которого сливают в контейнер;
- собранный анализ транспортируется в лабораторию в течение 1-2-х часов, чтобы не допустить размножение патогенных микроорганизмов.
В норме он варьирует от светло-желтого до золотисто-соломенного оттенка. На интенсивность окраски влияет множество факторов, таких как характер употребляемой пищи, объем выпиваемой в течение дня жидкости, интенсивные виды физических нагрузок, лекарственные средства и другие. Кроме физиологических причин, менять цвет мочи способны патологические процессы в организме ребенка (например, потемнение урины при поражении клеток печени).
Эритроциты
Моча здорового малыша всегда прозрачная, в ней не должно содержаться никаких примесей и включений. Если появляются примеси, которые обнаруживаются микроскопически, или же они видны невооруженным глазом, то необходимо исключать наличие воспалительных процессов в органах мочевыводящего тракта. Нередко помутнение мочи связано с несоблюдением правил по сбору мочи (плохая гигиена половых органов).
- Наличие белка. Может свидетельствовать об инфекции, иммунологических заболеваниях, почечной недостаточности. В небольших количествах – говорит о физических нагрузках, а у деток до года – об ортостатической протеинурии, нормальном процессе появления белка в моче после длительного стояния или начала самостоятельной ходьбы.
- Наличие глюкозы. Встречается при сахарном диабете, других эндокринных нарушениях. Но может появиться и после приема пищи, при обилии углеводов в рационе питания, при любых нарушениях пищеварения у грудных младенцев. Глюкоза в моче новорожденных считается нормальным явлением.
- Ацетон (кетоновые тела). Они выявляются при лихорадке, расстройствах пищеварения (рвоте, поносе, запорах), анемии. Даже погрешности в диете, нервное или физическое переутомление может стать причиной появления ацетона в моче малыша.
- Билирубин, уробилиноген, желчные кислоты, индикан. Эти компоненты в моче ребенка определяются при затруднениях оттока желчи и поражениях печени. Этот показатель почти всегда сигнализирует о патологии.
Щелочная реакция мочи бывает сразу после еды и при растительной диете. Нормальной она считается и для малышей на грудном вскармливании. Патологическое защелачивание происходит при поносе, рвоте, инфекциях почек и мочевого пузыря.
Нормы и отклонения
- Бактерии. Свидетельствуют об уретрите, цистите или пиелонефрите, а также могут быть следствием несоблюдения условий забора мочи.
- Грибы. Наличие в моче ребенка грибов (чаще всего, рода Candida) свидетельствует о кандидамикозе, вызванном нерациональным лечением антибиотиками.
- Слизь. Появляется в моче при воспалительных заболеваниях или вследствие неправильной подготовки материала для анализа.
Сахар в моче недопустим. Его повышение может быть функциональным: при нарушении диеты накануне сдачи анализа, или патологическим: при сахарном диабете и патологии щитовидки. В любом случае на этот симптом обращают пристальное внимание у ребенка.
- Профилактические. Мочу сдают дети до года три раза: в месяц, три и год. Более старшие дети — два раза в год в рамках плановой диспансеризации. Обязательно назначение ОАМ перед профилактическими прививками и перед поступлением ребенка в детский коллектив.
- Диагностические. Выявление заболеваний почек и мочевыводящих путей. Даже незначительные жалобы маленьких пациентов на боль или дискомфорт при мочеиспускании, в пояснице в месте проекции почек или обнаружение родителями частого мочеиспускания, изменения цвета и запаха мочи дают основание сдать общий анализ мочи.
- Контроль за эффективностью проведенной терапии.
- При многих вирусных и бактериальных инфекциях. Для своевременного обнаружения осложнений со стороны почек.
Как собрать мочу у ребенка
Это концентрация мочи, величина которой создается фильтрационной функцией почек. Плотность очень непостоянная величина (меняется в разное время суток, от температурного режима, от количества жидкости в организме и возраста ребенка).
Есть легкий способ проведения анализа урины детей дома ― с помощью специальных экспресс-полосок. Сделать это нужно, если малыш испытывает боль в животе или области почек, при вероятности диабетической комы.
Собрать общий анализ мочи у детей старшего возраста значительно легче. Полутора-двухлетний ребенок уже может сообщить о возникшей потребности помочиться. Формируется привычка опорожнять мочевой пузырь сразу после утреннего пробуждения. Поэтому проблема, как собрать мочу у детей после года, стоит не так остро. Но все же придется приложить усилия.
Типичные ошибки
Чтобы правильно расшифровать анализ мочи, родителям нужно знать нормальные результаты для детей. При наличии заболеваний мочевыделительной системы цифры анализа выходят за референсные (нормальные) значения.
Будучи исследованием, по которому можно определять состояние мочевыделительной системы и даже организма в целом, общий анализ мочи включает большое количество показателей. Они могут помочь оценить, как протекают самые различные процессы – от работы печени до определения достаточности артериального давления.
Особенности сбора мочи на общий анализ крови у детей младшего возраста
Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но и комплексный взгляд на соотношение между ними. Правильно трактовать значения общего анализа мочи может лишь специалист, поэтому в случае обнаружения каких-либо отклонений в показателях исследования необходимо обратиться к педиатру.
Сбор мочи у детей более старшего возраста
Помимо того, что материал необходимо брать натощак, важно проследить, чтобы ребенок за день до сбора не употреблял никаких красящих продуктов: свеклы, моркови, чрезмерного количества пищевых красителей. При этом сон ребенка должен проходить в комфортных температурных условиях. Также недопустимы накануне чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.