Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.
Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб :
- Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
- Боль в области крестцового отдела позвоночника;
- Патологические выделения;
- Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).
Во время проведения УЗИ специалист выявляет :
Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.
Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:
- Отсутствие беременностей;
- Количество родов;
- Наличие абортов;
- Постменопауза.
Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.
Нормы размеров матки по результатам УЗИ у женщин, у которых не было беременностей:
Если у женщины были только аборты (родов не было), то размеры несколько увеличиваются:
У рожавших женщин нормы размеров матки зависит от количества родов:
В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:
Норма размера яичников на УЗИ
При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям :
- Размеры (длина, ширина, толщина);
- Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
- Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
- Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).
Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.
Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:
- Длина: от 20 до 37 мм;
- Ширина: от 18 до 28 мм;
- Толщина: до 15 мм.
Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:
- Длина: от 25 до 40 мм;
- Ширина: от 15 до 30 мм;
- Толщина: от 25 до 40 мм;
- Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.
В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:
- Длина: от 18 до 25 мм;
- Ширина: от 12 до 15 мм;
- Толщина: от 9 до 12 мм;
- Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.
Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин
В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.
Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.
Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.
Высота стояния дна матки напрямую зависит от срока беременности.
Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
УЗИ яичников – , которое обычно входит в комплекс гинекологической ультразвуковой диагностики. Его проводят при подозрениях на разнообразные патологии: прежде всего, это нарушение менструального цикла, ановуляторные циклы и т. д.
Это достаточно распространенный вид исследований, которое позволяет врачу получить большое количество информации в минимальные сроки. Для чего проводится яичников, о чем говорит норма, и какими могут быть отклонения?
На гинекологическое врач направит практически каждую пациентку, у которой появились симптомы патологий.
Это позволяет оценить состояние внутренних органов, их размеры, выявить новообразования и определить еще десятки патологических признаков. при этом его результаты будут доступны сразу же, кроме того, этот метод исследования имеет минимум противопоказаний и не причиняет боли и дискомфорта.
Различают несколько способов проведения УЗИ-яичников:
- Трансабдоминальный: в этом случае широкий ультразвуковой датчик проводится по стенке живота. Раньше такой способ был основным, но сейчас он применяется реже, так как считается наименее информативным. С его помощью можно увидеть только ярко выраженные патологические признаки, поэтому чаще применяют альтернативные варианты.
- Трансвагинальный: датчик вводится во влагалище. Это самый информативный метод, позволяющий получить наглядные точные данные. Он дает возможность осмотреть фолликулярный аппарат и увидеть различные патологии.
- Трансректальный. Этот способ применяется для девственниц, если нужно рассмотреть патологию, которую невозможно рассмотреть через брюшную стенку. В этом случае датчик вводится в прямую кишку и не повреждает девственную плеву.
Ультразвуковое исследование позволит увидеть новообразование, но не определить, является оно доброкачественным или злокачественным. В этом случае будут назначены дополнительные и . Очень часто раковая опухоль маскируется под обычную кисту, и окончательное узнавание происходит уже на тех стадиях, когда болезнь зашла далеко.
Также с помощью УЗИ выявляется поликистоз яичников – заболевание, которое является распространенной причиной бесплодия.
Оно проявляется задержкой менструального цикла, или полным отсутствием месячных, или хроническими ановуляторными циклами, не позволяющими забеременеть. Поскольку другие признаки встречаются достаточно редко, УЗИ становится практически единственным способом выявления заболевания на ранних стадиях.
Подготовка к обследованию
К УЗИ яичников зависит от того способа, которым будет проводиться это исследования.
Все подготовительные мероприятия призваны упростить доступ и сделать УЗИ более информативным:
- Для проведения абдоминальным способом пациентка должна в течение минимум трех дней соблюдать , призванную уменьшить газообразование в кишечнике. Из рациона исключаются черный хлеб, капуста, бобовые. Кроме того, перед исследованием необходимо принять активированный уголь или Эспумизан для адсорбции газов. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить поллитра-литр воды без газа, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
- При трансвагинальном исследовании, напротив, требуется предварительно опорожнить мочевой пузырь. За 1-2 дня до исследования рекомендуется прием сорбентов, больше никакой подготовки не требуется. Если вы обращаетесь в обычную женскую консультацию, вас могут попросить взять с собой на исследование презерватив, в платных клиниках обычно пациенток снабжают всем для проведения диагностики на месте.
- Перед ректальным введением датчика необходимо за 12 часов до процедуры освободить прямую кишку. Если не получается сделать это самостоятельно, необходимо использовать слабительные свечи или принять специальные препараты.
Срок исследования может различаться в зависимости от его целей: увидеть наиболее точное строение яичников врач сможет на 5-7 день цикла, то есть в самом конце менструации или после нее. Отслеживать же процесс овуляции и образование желтого тела необходимо с 8-10, 12-14 и 22-24 дня. В эти же дни назначается исследование, если овуляция по каким-либо причинам не происходит, и необходимо отследить состояние фолликулов на протяжении цикла.
Процедура проведения исследования
Способ проведения яичников зависит от выбранного метода. Если исследование проводится через переднюю стенку живота, женщина раздевается выше пояса, ложится на кушетку на спину и отодвигает белье, чтобы врач получил доступ к области над лобком.
На живот выдавливается небольшого количества специального геля, упрощающего скольжение датчика. После этого датчик проводится по стенке живота, и врач-диагност видит на экране результат.
Чтобы провести исследование через влагалище, пациентка снимает нижнюю часть одежды, в том числе белье, ложится на кушетку на спину и сгибает ноги в коленях. Исследование проводится при помощи тонкого датчика, на который надевается презерватив, который смазывается гелем. Датчик вводится во влагалище, это не причиняет особого дискомфорта. Трансректальная процедура проводится тем же образом, что и трансвагинальная, однако датчик вводится не во влагалище, а в прямую кишку. Обычно такое исследование занимает очень немного времени.
Врач видит на мониторе картину, отмечает , количество и размеры фолликулов, наличие среди них доминантного фолликула и другие особенности.
Все данные вносятся в , после чего врач записывает предварительное заключение. Если проводится несколько раз в течение менструального цикла, то на том же бланке отмечаются все изменения, происходящие с яичниками.
Кому назначается УЗИ-исследование яичников? Показания для прохождения УЗИ-исследование яичников?
УЗИ-исследование яичников лучше всего проходить в комплексе с УЗИ органов малого таза. Это позволит визуализировать полную картину состояния здоровья мочеполовой и репродуктивной системы. Процедура УЗИ-исследование яичников назначается при подозрении на патологии репродуктивной системы:
В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:
Самым лучшим способом провести проверку внутренних органов является ультразвуковое исследование. Очень часто его используют в гинекологии. Ведь результат можно получить достаточно быстро, безопасно и точно.
Причины, по которым врач назначает УЗИ матки и яичников, разнообразны. Так, например, они могут быть следующими:
- женщину могут беспокоить боли в области матки и яичников;
- постоянные нарушения цикла;
- сильные болевые ощущения, которые появляются во время менструаций;
- при возникновении подозрительных выделений из влагалища, но при этом не имеющих отношение к менструациям;
- кроме того, такое исследование нужно делать женщинам для того, чтобы определить наличие беременности и чтобы исключить внематочную беременность.
Благодаря такому методу, можно выявить какие-либо отклонения от нормы и начало заболеваний.
Параметры матки
Во время проведения такого обследования врач дает оценку определенным параметрам матки у женщин.
- Положение. Нормальным считается положение, когда матка наклонена в сторону мочевого пузыря или же прямой кишки, т.е. вперед. Если же орган имеет отклонение назад, то это вполне может стать проблемой при беременности, т.к. такое положение не считается нормой.
- Внешние контуры. Внешняя оболочка органа должна быть ровной и иметь четкую границу. При миомах или опухолевых заболеваниях контуры будут, наоборот, неровными. Если же границы не четкие, то это может говорить о воспалениях.
- Размер. Нормальным считается, когда длина матки находится в пределах от 45 мм до 70 мм в зависимости от возраста женщины, количества беременностей. Ширина органа находится в диапазоне от 45 мм до 60 мм и также зависит от этих показателей. Передне-задний размер – от 34мм до 44мм. Если размеры матки меньше нормальных показателей, то это говорит о ее недоразвитии. Если же, наоборот, значения больше, то это может быть признаком беременности, либо опухолевых заболеваний.
- Толщина эндометрия. Врач обязательно исследует этот показатель. Дело в том, что толщина эндометрия бывает разной в зависимости от того, в какой день цикла проводится УЗИ. Поэтому врач смотрит соответствие этого значения тому дню, когда проходит процедура. Сразу после того, как менструация заканчивается, толщина эндометрия равна примерно 1-2 мм, а вот после того, как произойдет овуляция, его размер варьируется от 10 до 15 мм.
- Эхогенность. Этот показатель показывает плотность ткани. Для матки нормальной считается однородная эхогенность. Если же присутствуют какие-либо другие показатели, то это может говорить о присутствии миомы или опухолей.
- Структура полости матки. Полость этого органа у здоровых женщин однородная, с четкими контурами. Ее размытость говорит о том, что присутствуют заболевания эндометрия. Кроме того на УЗИ могут быть видны какие-либо новообразования.
- Шейка матки. Нормальным считается размер от 35 до 40 мм. При этом она должна быть однородной. Диаметр канала шейки матки равен примерно 2-3 мм. Внутри него должна присутствовать жидкость. Если канал или сама шейка расширены, то это говорит о возможных заболеваниях.
- Присутствие свободной жидкости. После овуляции у женщин может присутствовать немного жидкости в позадиматочном пространстве. Однако в любой другой день цикла наличие такой жидкости говорит о возможных заболеваниях, спровоцированных половыми инфекциями.
Часто врач при сравнении полученных данных с результатами обследования может определить наличие какого-либо заболевания. Какой же диагноз может быть?
- Миома. При этом размер матки больше нормы, контуры ее размытые, а в миометрии определяется узел.
- Эндометриоз. Это заболевание возникает в результате того, что клетки эндометрия начинают разрастаться за пределами матки. На УЗИ его видно как некоторое количество пузырьков, которые могут располагаться и в матке, и в ее шейке, и в маточных трубах.
- Неправильное развитие матки. Это могут быть ее недостатки в ее развитии, например, двурогая матка или гипоплазия этого органа.
- Эндометрит. При этом эндометрий становится толще, может возникать его отек. Размер матки также изменяется в сторону увеличения.
- Рак матки. В этом случае на УЗИ определяются большие образования в полости этого органа.
- Рак шейки матки. При этом специалист видит, что размеры шейки намного больше нормы, а сама она деформирована из-за заболевания.
- Киста. Если в яичнике обнаруживается образование, заполненное жидкостью и превышающее в диаметре 25 мм, то, скорее всего, присутствует такое заболевание, как киста яичника.
- Поликистоз. Размер обоих яичников превышает нормальные показатели, они становятся толще. Кроме того, определяется фиброз.
- Аднексит. Если присутствует это заболевание, то на УЗИ хорошо видно, что у маточных труб достаточно толстые стенки, яичники становятся больше в размерах, их границы становятся нечеткими.
Основные функции яичников
Половые железы формируются еще задолго до рождения самой девочки.
Процесс их закладки начинается со второго месяца беременности и продолжается вплоть до начала менструальных выделений у представительниц прекрасного пола.
Главная функция яичников – генеративная, то есть образование яйцеклеток. Также данные органы влияют на развитие молочных желез у девочки.
Яичники регулируют выработку таких гормонов, как , андроген и эстроген.
Нормальные размеры яичников у женщин детородного возраста
Стоит изначально отметить, что нормальный размер яичников у женщин никогда не бывает фиксированными.
Параметры данных половых желез меняются в зависимости от возраста представительниц прекрасного пола и уровня производимых гормонов.
Размеры данных органов не являются симметричными. Это нормально, что один может быть на немного больше второго.
В этом нет патологии, когда нормальные размеры яичников отличаются несколькими миллиметрами.
Для определения размера гонад используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Его стоит проходить с 5 по 7 сутки после менструальных выделений.
Прохождение данного исследования не требует особой подготовки со стороны представительницы прекрасного пола. Девушке понадобится лишь выбрать способ его проведения.
- Трансабдоминальный.
- Трансвагинальный.
- Трансректальный.
При трансабдоминальном УЗИ яичников нижняя часть живота девушки смазывается гелем, а затем по тому участку тела врач ультразвуковой диагностики водит датчиком для измерения параметров.
При трансвагинальном методе прибор вводится непосредственно во влагалище. Это самый точный вид исследования.
Трансректальный способ подразумевает проведение процедуры через прямую кишку. Обычно данный вид УЗИ применяется по отношению к девственницам для сохранности девственной плевы, когда трансабдоминальный метод не даёт никаких результатов.
Норма размера яичников определяется по его объёму. Именно последний показатель указывает на воспаление в гонадах, наличие кистозных заболеваний и злокачественных или доброкачественных образований.
Норма размеров яичников у женщин (выражено в миллиметрах):
- Длина должна быть от 20 до 37.
- В норме ширина варьируется от 18 до 30.
- Толщина колеблется от 16 до 22.
Объём должен быть от 4 до 10 см 3.
Гинекологи отмечают, что параметры могут уменьшаться или увеличиваться в зависимости от дня менструального периода.
Таблица: размеры яичников в норме по УЗИ в разные дни
| День менструального периода | Фолликулярная стадия | Размер яичников по УЗИ (выражено в миллиметрах) |
| 5 – 7 | Ранняя | 6 |
| 10 | Средняя | 15 |
| 14 | Поздняя | 18 |
В норме яичники должны располагаться в задней части широкой маточной связки. Они прикрепляются к листкам брыжейками.
Причины изменений размеров яичников
Параметры гонад изменяются по многим причинам: возраст представительницы прекрасного пола, стадия менструального цикла, численность родов и проведенных абортов. Также на увеличение или уменьшение может повлиять приём медикаментов, содержащих гормоны.
Чаще всего у женщин, вынашивающих ребенка, яичники увеличиваются. Это происходит из-за усиления кровотока.
Также органы вовремя беременности немного поднимаются из-за увеличения матки. После родов яичники уменьшаются.
Параметры гонад при беременности (выражено в миллиметрах):
- По длине – от 22 до 44.
- По ширине – от 20 до 35.
- По толщине – от 18 до 25.
Параметры меняются и при наступлении менопаузы. В период климакса яичники уменьшаются до таких размеров (выражено в миллиметрах):
- По длине – 20 – 25.
- По ширине – 12-15.
- По толщине – 9-12.
Болезни и патологии которые могут сопровождать изменение размеров яичников
Параметры яичников у женщин нужно постоянно контролировать, ведь их изменение сигнализирует о неполадках в детородной системе.
О патологии или возникновении воспалительного процесса свидетельствует увеличение органов от 1.5 до 2 мм.
Изменение параметров в величину указывает на наличие кистозного поражения. Данный недуг возникает чаще всего из-за чрезмерной выработки инсулина.
Причинами появления кистозной дегенерации становится переизбыток в женском организме андрогена (мужской гормон).
Симптомами данного недуга становятся:
- Болевые ощущения внизу живота.
- Появление проблем с кожей лица.
- Чрезмерная волосатость на теле.
Кистозная дегенерация
Кистозная дегенерация лечится при помощи , лапаротомии, овариэктомии и физиотерапии.
Причиной увеличения яичников может стать также поликистоз.
Это доброкачественное двухстороннее разрастание внутри или с внешней стороны органов множества кистозных образований, внешне напоминающих пузырьки. Данный недуг очень опасен, ведь он грозит многих женщинам бесплодием.
Проявляется нерегулярностью менструального цикла, ожирением, повышенной сальностью волос и кожных покровов, болезненными ощущениями в области низа живота.
При данном заболевании яичники увеличиваются в ширину до 4 см, и до 6 см в длину. Также на изменение параметров данных органов влияет наличие доброкачественных, злокачественных опухолей и метастаз.
Дисгенезия гонад
Часто причиной становится дисгенезия гонад. Это врожденная патология. Под дисгенезией гонад подразумевается глубокое недоразвитие органов.
Данная патология возникает из-за неправильного количества хромосом. При дисгенезии размеры яичников равны в длину 15 мм, а в ширину 10 мм.
Эрозия шейки
Эрозия шейки матки также провоцирует изменение параметров гонад.
Она возникает из-за гормональных нарушений, венерических заболеваний и получения травм после абортов.
Обратите внимание! Если не лечить эрозию шейки матки, то существует большая вероятность, что заболевание перерастет в рак.
Андексит
Андексит – это самая распространённая патология у женщин. Данный недуг характеризуется воспалением придатков детородной системы.
Возникает андексит из-за ранее перенесенного кандидоза, хламидиоза и микоплазмозома.
Апоплексия
Весьма редкое явление у женщин – апоплексия.
Это разрыв гонады, сопровождающийся кровоизлиянием в брюшную полость.
Симптоматика и диагностика
Самостоятельно определить наличие того или иного гинекологического заболевания крайне сложно.
Для этого потребуется посетить гинеколога, пройти УЗИ и сдать анализы крови на гормоны и наличие инфекционных заболеваний.
Также врач по необходимости может назначить компьютерную диагностику, магниторезонансную томографию или допплерометрий сосудов.
Стоит помнить, что увеличение яичников всегда сопровождается болевыми ощущениями (за исключением климакса и беременности).
Симптоматика патологий гонад:
- Слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Тянущие болевые ощущения в области низа живота.
- Кровяные выделения не в период менструации.
- Боль в пояснице.
- Повышенная температура тела.
- Выделения из влагалища в больших объёмах, чем обычно.
Заключение
В заключение стоит отметить, что чересчур маленькие размеры яичников свидетельствуют об угасании работы данных органов, а увеличение указывает на воспаление или патологии.
УЗИ может быть полезно при диагностике патологии яичников. Рассмотрим физиологические изменения яичника в течение месячного цикла.
Причинами появления кистозной дегенерации становится переизбыток в женском организме андрогена (мужской гормон).
Иногда случается так, что в ходе гинекологического осмотра врач ставит пациентке диагноз – увеличен правый яичник или левый. Подобное состояние должно сподвигнуть пациентку задуматься о состоянии своего здоровья, особенно, если в скором будущем планируется беременность. Прежде всего, следует установить, что привело к развитию этого симптома, то есть, установить причины. Увеличены яичники могут быть под воздействием разных факторов.
Если своевременно не найти решения этой проблемы, то заболевание перейдет в хроническую форму, и тогда потребуется постоянная поддерживающая терапия. Каждый гинеколог говорит о том, что женщинам необходимо минимум раз в год проходить обследование, ведь множество заболеваний протекает без характерных симптомов и признаков, что и является их главной опасностью.
Если был выставлен столь неутешительный диагноз, как увеличен правый яичник, причины состояния сможет назвать врач. Для этого ему придется тщательно обследовать пациентку, в частности, с применением ультразвуковой диагностики, в ходе которой осматривают органы малого таза. Однозначно можно сказать, что подобная патология развивается на фоне каких-либо нарушений в работе организма или прогрессирования сопутствующих заболеваний.
Наиболее частыми провоцирующими факторами того, что увеличен яичник левый или правый, являются:
- Длительный прием лекарственных препаратов гормонального типа, без соблюдения промежуточных интервалов в курсовом лечении;
- Период грудного вскармливания, при котором повышается уровень пролактина;
- Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, психоэмоциональная нестабильность, депрессивные состояния;
- Стремительное снижение веса;
- Период подросткового возраста;
- Различные степени ожирения;
- Неправильная работа эндокринной функции.
Каждый из приведенных факторов в большей или меньшей степени сказывается как на общем состоянии здоровья, так и на работе репродуктивных органов, а если отмечается их совокупность, то женщине стоит ответственно подойти к процессу лечения.
При беременности
Некоторые молодые мамы интересуются, происходит ли увеличение яичника при беременности. Этот вопрос стоит задать гинекологу, который сможет дать четкий ответ, ссылаясь на физиологию. Если говорить простым языком, то после того как произошло оплодотворение, первичные зародышевые клетки трансформируются в примордиальные фолликулы.
Именно эти фолликулы, которые уже развились до шестой недели, начинают расти в активном режиме, что позволяет им стать зародышевыми фолликулами. Последние, в свою очередь, будут продолжать свое размножение на протяжении всего периода беременности. Это и приводит к тому, что во время вынашивания ребенка яичники незначительно увеличиваются в своих размерах, что считается нормой.
Терапия
Всех пациенток без исключения интересует, что делать, если увеличены яичники. Важно понимать, что лечить подобное состояние необходимо ответственно и как можно раньше, в противном случае существует риск развития серьезных осложнений.
Изначально врач разрабатывает терапевтический комплекс, направленный на стабилизацию гормонального фона и восстановление менструального цикла. Далее задача заключается в том, чтобы восстановить или улучшить репродуктивные способности женщины, восстановить процесс обмена веществ в организме.
Увеличение яичника у женщин – достаточно распространенная проблема. Именно поэтому в медицине есть четкий алгоритм действий, который поможет от нее избавиться. Изначально гинеколог посоветовать соблюдать специальную диету. В частности, к этому требования необходимо отнестись внимательно девушкам с чрезмерной и недостаточной массой тела.
Если присутствует ожирение, тогда необходимо поэтапно сбрасывать лишние килограммы. При стремительном снижении веса организм будет страдать и его состояние только ухудшится. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, а сама пища будет более полезной, если ее готовить на пару или отваривать.
Для восстановления гормонального фона прописывают специальные лекарства из данной группы, в соответствии с потребностями каждой пациентки индивидуально. Радикальные методы лечения, такие как оперативное вмешательство, проводятся лишь в крайних случаях, когда консервативная терапия является не эффективной. Зачастую, если есть потребность, операцию проводят лапароскопическим методом.
В случае своевременного не диагностирования заболевания, а также при пренебрежении лечением, могут развиться такие тяжелые последствия как рак молочных желез или других органов, могут часто открываться сильные кровотечения, не являющиеся менструальными, не исключено бесплодие.
Диагностические мероприятия
С целью выявления причин изменения размеров придатков нужно обратиться за помощью к гинекологу. Дополнительно также следует проконсультироваться с эндокринологом.
При первичном осмотре врач опрашивает женщину, собирает анамнез. За счет этого удается получить информацию о ранее развивавшихся патологиях.
Немаловажное значение в ходе диагностики имеют следующие факторы:
- присутствующие гинекологические проблемы;
- патологии парных органов;
- заболевания детородного органа;
- ранее диагностированное бесплодие;
- сбой менструального цикла.
На следующем этапе гинеколог проводит бианумальное исследование, прощупывает органы и записывает полученные результаты.
Обязательно для выявления причин изменений проводится УЗИ в начале и середине цикла. Если в ходе проведения ультразвукового исследования было обнаружено увеличение левого яичника или правого, определяются его точные параметры и количество расположенных на нем фолликулов. На патологические изменения указывает орган, превышающий пять миллиметров и наличие на нем более десяти фолликулов.
Для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования, направленные на определение уровня гормонов.
Как лечить увеличенный правый или левый яичник, должен решать врач. Самолечение недопустимо. Терапия проводится комплексно и поэтапно:
- восстановление гормонального фона. Назначаются препараты на основе эстрогенов. Если желаемого результата достигнуто не было, тактику терапии пересматривают. Нередко при этом прибегают к увеличению дозировки;
- . Как правило, при этом также назначается прием гормональных медикаментозных средств. Иногда без оперативного вмешательства обойтись не удается;
- восстановление фертильности. Для достижения желаемого эффекта необходимо точное соблюдение врачебных рекомендаций;
- стабилизация метаболизма.
Операция является крайней мерой. Если придаток уже не способен выполнять возложенные на него функции, его удаляют. Во всех остальных случаях терапия проводится путем применения медикаментозных средств.
Одна из причин не носящая патологический характер – это овуляция. Нормальное явление перед началом менструаций и в период зачатия, после которых орган начинает уменьшаться.
Что значит яичник не визуализируется: возможные причины
Благодаря органам малого таза осуществляется важнейшее событие в жизни каждой девушки – наступление беременности, о которой мечтает бóльшая часть женского населения.
Поэтому некоторые после прохождения ультразвукового исследования шокированы и озадачены его результатами: что значит «яичник не визуализируется», что это такое и существует ли какая-либо угроза? задача, стоящая перед женщиной в такой ситуации – не падать духом.
Причин, по которым яичники не определяются, существует немало. Они требуют более детального рассмотрения.
Анатомическое расположение органов малого таза
Прежде чем рассматривать причины, по которым яичники способны скрыться с поля зрения, необходимо понять строение органов малого таза. В нем расположены следующие органы:
- прямая кишка, с помощью которой переработанная пища выходит наружу;
- мочевой пузырь, соприкасающийся со стенками влагалища и маткой;
- влагалище, которое прилегает к шейке матки и проходит через мочеполовую диафрагму;
- матка, имеющая грушевидную форму и состоящую из мышц; выполняет детородную функцию;
- два яичника, которые вырабатывают гормоны и отвечают за созревание яйцеклеток;
- фаллопиевы трубы, соединяющиеся с яичниками по двум сторонам от матки.
Почему не лоцируются яичники на УЗИ
Специалист может сказать, что яичники не лоцируются. Что это значит? Почему так происходит? Простыми словами, если на УЗИ не видно яичника это означает, что монитор показывает отсутствие органа, т.е. он не определяется.
С его наличием, на УЗИ-картине в заключении пишут, что они определяются.
В частых случаях органы могут не лоцироваться из-за некомпетентности гинеколога, который из-за своей некомпетентности просто не смог разглядеть на мониторе органы или настроить датчики.
В норме контуры яичников у здоровой женщины неровные и четкие. Нечеткие контуры могут говорить о воспалении, кистозных образованиях, наличие желтого тела. Размытые – говорят о таком заболевании, как сальпингоофорит – воспаление придатков матки. С нечётким контуром и уменьшенным размером яичников — картина УЗИ указывает на вероятное наступление климакса.
К другим случаям, не определяющегося левого или правого яичника, относятся патологии, эндокринные нарушения, особенности организма.
Визуализация также зависит от правильности проведения ультразвукового обследования и работе приборов.
При трансабдоминальном УЗИ пациентка должна выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, так как при недостатке жидкости левый яичник может скрыться за маткой.
Перед трансвагинальном УЗИ следует опорожниться, потому что датчик вводится во влагалище и его расположение к органам становится близким, а жидкость при этом исследовании мешает разглядеть происходящее внутри.
Можно ли делать ультразвуковую диагностику во время месячных читайте в статье УЗИ органов малого таза и месячные
Кишечные расстройства
Первой по популярности органической причиной того, что не увидели левый или правый яичник, является большое скопление кишечных газов, метеоризм, наполненность кишечника после приема пищи. Как правило, на следующем исследовании орган появляется в поле зрения.
Перенесенные хирургические вмешательства
После гинекологических операций орган не лоцируется, потому что перенесенный организмом стресс способен на определенное время нарушить его работу, вследствие чего может возникать уменьшение органа, вплоть до размеров горошины.
Прием противозачаточных таблеток
Препараты ОК используют для лечения гормональных нарушений и контрацепции. Они заглушают гормоны, вырабатываемые яичниками, с целью предотвратить созревание яйцеклеток, тем самым исключая возможность наступления овуляции для оплодотворения.
Так как гормоны тесно связаны с процессами в малом тазу, внутренние органы могут становиться невидимы аппаратуре из-за влияния гормональных таблеток на репродуктивную функцию. Во время приема контрацептивов УЗИ менее информативно.
Ановуляторный цикл
Случается так, что яичник не просматривается специалистом на обследовании из-за отсутствия овуляции. Причины ее отсутствия две:
- временный гормональный сбой, при котором привычное состояние организма возвращается в следующем менструальном цикле.
- серъезные гормональные нарушения или заболевания малого таза (например, поликистоз).
Если более двух циклов подряд УЗИ не показывает нормальный результат, овуляции нет, скорее всего необходимо обследовать эндокринную систему.
Гормональные нарушения
Если перечисленные выше причины пациентка опровергла, а яичник после повторного обследования не визуализировался, рекомендуется сдать анализы на женские половые гормоны:
- ФСГ;
- Пролактин;
- Эстрадиол (эстрогены);
- ЛГ;
- АМГ.
Помните! Только опытный специалист может точно определить причину почему яичники не визуализируются
Другие причины
Следующие обстоятельства также могут стать причиной отсутствующего органа на обследовании:
- спаечный процесс в половых органах или брюшной полости;
- предклимактерический период и менопауза;
- врожденное отсутствие или аномальное развитие яичника;
- увеличенная матка;
- органические смещения органа из-за перенесенной патологии.
Вместо того, чтобы ставить себе неутешительные диагнозы, рекомендуется выяснить, является ли отсутствие органа в заключении следствием неправильной подготовки к обследованию, ошибки доктора, кратковременного сбоя или наличия каловых масс в кишечнике. В большинстве случаев у девушек, шокированных отсутствием органа в результатах обследования и со слов доктора, оказываются обычные кишечные газы, отсутствие овуляции или взаимодействие с некомпетентным врачом.
Не визуализируется яичник что это значит 05premier.ru
Яичники – парный орган женской половой системы, отвечающий за деторождение и здоровье дамы. Обнаружить любые отклонения от нормы в их работе можно во время проведения УЗИ.
Но иногда врач не может осмотреть органы, ссылаясь на то, что яичники не визуализируются.
Что это значит, как нужно реагировать на такое заявление специалиста и следует ли начинать беспокоиться о состоянии собственного здоровья?
Злокачественные опухоли
Встречаются в 1% случаев всех раковых опухолей в женской половой сфере и могут лоцироваться как полиморфные, гетерогенные, грушевидные, овально-удлиненные и неопределенной формы образования, которые напоминают гидросальпинкс, пиосальпинкс, миоматозный узел матки на длинной ножке.
Единственным отличием являются неровные контуры, на наружной их поверхности удается лоцировать сосочковые выбухания, кроме того, отмечается быстрый рост с клиническими проявлениями. В любом случае дифференциация рака от других незлокачественных образований при помощи эхографии затруднена.
Эхографист должен ограничиться описанием эхокартины лоцируемого объемного образования, вести динамическое наблюдение и при надобности под контролем УЗИ проводить биопсию.
«Ультразвуковое исследование маточных труб»
Для чего проводят УЗИ яичников?
Процедура часто назначается с профилактической целью 1-2 раза в год. Это позволяет женщинам следить за своим самочувствием и своевременно обнаруживать самые разные патологии, не допуская их развития и перерождения в хроническую форму. Большинство гинекологических недугов можно вылечить еще на ранней стадии, если периодически проводить обследование у специалиста.
Не реже УЗИ назначается с целью определить эффективность лечения того или иного недуга, для принятия решения о необходимости операции и выбора способа лечения.
Как по УЗИ рассчитывается день овуляции
Это главное его достоинство. Однако есть в нём и недостатки: дороговизна и необходимость посещения кабинета УЗИ. Дело в том, что перед установкой факта готовности фолликула к овуляции может пройти не один день, и за каждый скрининг нужно платить.
При стабильном 28-дневном цикле УЗИ-мониторинг начинают спустя 8-10 дней после окончания менструации. В это время уже можно увидеть доминантный фолликул. Следующие процедуры (одна или две), проведённые в 12-14 дни цикла, подтверждают его рост и созревание — прямое свидетельство приближения овуляции.
Если менструальный цикл стабильный, но его продолжительность меньше или больше 28 дней, первый сеанс УЗИ-мониторинга проводят за 4-5 дней до его предположительной середины цикла. Если месячные нерегулярные, фолликулометрию назначают на 4-й день после их окончания. В любом случае определить день овуляции на УЗИ удаётся за 2-3 сеанса.
Чтобы избежать ошибки, процедуру нужно выполнять так
- пациентка должная явиться на обследование с полным мочевым пузырем
- необходимо занять боковое положение на кушетке
- исследователь начинает работу с тщательного регулирования чувствительности прибора (если параметр будет установлен на высоких частотах, есть вероятность не увидеть правый яичник.
Левый яичник часто не виден из-за слабого наполнения мочевого пузыря: орган скрывается за дном матки, не визуализируясь во время исследования. Если такое произойдет, следует выпить еще воды и повторить процедуру через полчаса.
Но в некоторых случаях количество выпитой жидкости и настройки аппарата не имеют особого значения. Орган никак не появляется в поле зрения врача. Это может случиться из-за излишней наполненности кишечника газами.
Маточные трубы
№ 26 045 Лечение бесплодия 21.11.2015
Здравствуйте! Сделала узи на проходимость маточных труб. В заключении написали: Правая труба свободно проходимая. Левая изогнутая, частично проходимая. Правый яичник: желтое тело 10 мм.
Левый яичник: дополнительные образования не лоцируются. Что означает, что доп.
Образования не лоцируются? И почему левая труба частично проходящая? Значит, если овуляция будет слева, есть вероятность внематочной беременности? Заранее спасибо!
Добрый день месячные были 23. 12. 2020 По 26. 12. 2020, Положительный тест на овуляцию показал на 9 день цикла, в этот день был незащищенный половой акт. На следующий день сделала тест на овуляцию уже 1 полоска. Сходила а узи фолликулометрию 05. 01.
2016 Врач сказала овуляция прошла. Заключение исследования 05. 01. 2020: Эндометрий 10.6 мм, эхоструктура неоднородная, трехслойная. Цервикальный канал расширен. Желтое тело 14 мм, в позадиматочном пространстве свободная жидкость (7-10мл). Каковы дан.
Здравствуйте! Сегодня 35 дц при нормальном 28д. Стимулировались клостилобегитом овуляция была на 17-18 дц. Пью дюфастон. Два дня назад узи показало желтое тело 29мм. Тесты отрицательные. Что может быть? Заранее спасибо
Здравствуйте, сейчас идет 11 день цикла, базальная температура с самого начала 36. 0 градусов, обычная температура тела такая же. Цикл в основном приблизительно по 28- 30 дней, бывает и меньше.
Также я купила тесты на овуляцию, уже начала использовать. Раньше я четко видела, когда у меня овуляция по выделениям, сейчас таких выделений не бывает.
У меня вопрос- почему у меня настолько низкая базальная температура? В прошлом цикле во второй фазе она не поднималась больше 36. 5-6 градусов. Беременно.
Александр 34, У меня около года боль в колене при ходьбе, недавно делал узи коленного сустава Заключении написано Остроартроз левого коленного сустава 1-2 ст. Менископатия медиального мениска слева, делал МРТ коленного сустава Заключении написано МР картина радиального разрыва внутреннего мениска на границе тела и заднего рога. Небольшой синовит. Доктор -чем лечить колено?
Здравствуйте. Трое суток назад мы с сотрудницами поели овощную закуску в стеклянной банке(крышка не закручивающаяся) магазинная когда открывали вышел воздух срок изготовления декабрь 2020 год.
Через 2-3 часа у всех было вздутие живота, у кого то изжога, меня тошнило, я вызвала рвоту. Итоже было вздутие, поноса не было. Сейчас у всех все нормально, а меня поташнивает и пульс учащенный бывает.
Что это может быть? Прошла двух врачей инфекционистов, одна меня осмотрела, сказала, что нет ботулизма то.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Что значит маточные трубы не лоцируются — Мама и ЯСсылка на основную публикацию
Яичники не лоцируются: что это значит
Если в результате диагностики врач сделал запись: «Яичники не лоцируются» или «Не визуализируются» — это означает, что их не видно. Причиной может быть не только развивающаяся патология, но и некачественная аппаратура, метеоризм, препятствующий визуализации железы, неточности в действиях врача. Найти ее не так просто из-за расположения органов малого таза.
Железы может быть не видно, поскольку они расположены за маткой, мочевым пузырем. Нередко их перекрывает кишечник. Особенно трудно рассмотреть яичники при менопаузе, когда размеры органов уменьшаются естественным путем и они не визуализируются.
Почему на УЗИ не определяется левый яичник
Левый яичник не определяется на УЗИ при незаполненности мочевого пузыря. Пациенты недооценивают важность соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию. Причина в непонимании сути процесса.
Во время УЗД железы, как и иные органы малого таза, могут быть не видны. Их перекрывают петли кишечника. Наполненные воздухом, они отражают ультразвуковые волны, препятствуя передаче изображения, из-за чего железы не визуализируются.
Возникает необходимость создания «акустического окна» — зоны, благодаря которой можно было бы беспрепятственно провести обследование. Наполненный мочевой пузырь становится именно такой зоной. При его недостаточной наполненности, необходимо выпить воды, принять диуретик и вернуться к обследованию через полчаса.
У диагноста появится возможность оценить структуру желез, которые ранее было не видно.
Почему на УЗИ не визуализируется правый яичник
Во время проведения УЗ-диагностики органов малого таза, требуется настройка чувствительности датчика. При превышении уровня чувствительности показания прибора могут быть недостоверными, яичник не визуализируется. Часто не определяется правый яичник на УЗИ, доступ к которому перекрыт тканями параметрия (околоматочной клетчаткой), костными структурами.
Яичники не лоцируются на УЗИ при менопаузе
Приближение менопаузы вызывает в организме женщины ряд изменений:
- количество фолликулов в железах уменьшается;
- снижается выработка гормона — эстрогена;
- развивается соединительная ткань, постепенно замещающая корковое вещество с многочисленными фолликулами.
В результате изменений размер органов уменьшается, они не визуализируются при проведении обследования.
Объем яичника в зависимости от возраста
У женщины репродуктивного возраста объем яичника в среднем составляет 8 см 3 , однако, в период предменопаузы увеличенный орган — отклонение от нормы. Его объем не должен быть более 5 см 3 , такое состояние расценивается, как патологическое, а разница между парными органами не должна превышать 1,5 см 3 .
В период менопаузы сканирование должно проводиться трансвагинальным датчиком, иначе яичники не видно. Выбирая трансабдоминальный доступ, риск отсутствия изображения желез на мониторе увеличивается на 30-50%, железа не визуализируется.
Яичник не визуализируется: что это значит, возможные причины
Ультразвуковая диагностика яичников позволяет оперативно без дополнительной подготовки со стороны пациента выявить имеющуюся патологию, оценить размер и структуру тканей органа.
Однако, иногда яичник не визуализируется, что это значит — основной вопрос, волнующий пациенток.
Без дополнительных обследований ответить, почему не видно железы, трудно, однако, наиболее вероятные причины — наступление менопаузы, гормональный сбой, нарушения в работе соседствующих органов.
Возможные причины, по которым не визуализируется яичник на УЗИ
Помимо менопаузы, метеоризма, неправильной подготовки к диагностике, существуют иные причины, по которым яичник не лоцируется:
- врожденные особенности строения внутренних органов;
- развитие спаечного процесса после воспаления придатков, хирургического вмешательства;
- увеличенный размер матки;
- смещение других органов.
К распространенным причинам, по которым железу не видно на УЗИ, относятся:
- Прием оральных контрацептивов.
- Расстройства кишечника.
- Гормональный сбой.
- Ановуляторный цикл.
- Оперативные вмешательства.
Прием оральных контрацептивов
Если на УЗИ не нашли яичник, необходимо сказать врачу о принятии противозачаточных таблеток. Гормоны, входящие в их состав, способствуют угнетению функций железы. Ее не видно на мониторе, а диагностику нельзя считать информативным методом обследования.
Расстройства кишечника
Не следует перегружать кишечник перед обследованием. Переедание, употребление газообразующей пищи – частая причина недостоверности результатов обследования и причина, по которой железы не видно.
Гормональный сбой
Если не визуализируется яичник на УЗИ, причины могут быть в гормональном сбое, вызванном стрессом, нарушениями работы эндокринной системы, прочими сопутствующими заболеваниями. Обследование включает сдачу ряда гормонов:
- фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
- антимюллерова гормона;
- пролактина;
- эстрогена;
- «мужских» гормонов.
Оперативные вмешательства
Удаление яичников — вынужденная необходимость, и пациентка, как правило, осведомлена о проведенных хирургических манипуляциях. В этом случае железа не визуализируется, но это не должно вызывать подозрений.
Еще одна причина, по которой органы не видно — перенесенный стресс во время операции. Даже если яичник не удален, он может уменьшиться и быть не более 0,5 см в диаметре.
Что делать, если на УЗИ не видно яичника
Если придатки не определяются, это означает либо серьезнее изменение гормонального фона, который бывает в случае приема контрацептивов, при менопаузе, либо особенности текущего состояния внутренних органов.
При повторном обследовании абдоминальным датчиком необходимо:
- за 3 дня до манипуляций отказаться от газированных напитков, а также продуктов, вызывающих метеоризм (бобовых, черного хлеба, капусты, свежей выпечки, сладостей);
- за несколько часов до обследования принять сорбент;
- вечером принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы.
Внимание! За 2 часа перед посещением врача стоит выпить от 1 л воды и не мочиться до процедуры УЗ–диагностики (с незаполненным мочевым пузырем яичники не видно).
Оценка состояния желез с использованием вагинального датчика не требует специальной подготовки.
Единственным препятствие к получению четкой картинки, могут стать газы в кишечнике, из-за которых яичники не видно, поэтому рекомендуется принять препарат «Эспумизан» за сутки до обследования (по 2 таб. трижды в день, и 2 таб. за час до процедуры).
Совет! Выполнение рекомендаций облегчит работу врача по оценке состояния яичников.
Заключение
Если яичник не визуализируется, что это значит — подскажет врач. Рекомендуется провести диагностику повторно, подготовившись к процессу. В большинстве случаев соблюдение всех рекомендаций по подготовке к обследованию дает положительный эффект. Если железа снова не визуализируется необходимо сдать анализы для проверки гормонального фона.
Левый яичник не визуализируется
Половая система является важной частью организма. У женщины её основной задача — обеспечение условий благоприятных для зачатия и рождения ребёнка. Яичники являются важной составляющей этой системы. Без их нормального функционирования зачатие становится невозможным.
Современные методы обследования позволяют быстро выявить большинство видов патологий, в том числе и яичников.
Обследование парного органа — яичников рекомендуется проходить каждый год, в основном с профилактическими целями.
Реже УЗИ яичников проводится с целью определения эффективности проводимого лечения, в этом случае на основании полученных данных проводится необходимая корректировка используемых препаратов.
В редких случаях в заключении УЗИ можно заметить формулировку, что яичник левый не лакируется. Что же это означает? Сложность нахождения яичников в процессе обследования вызвано тем, что они находятся между мочевым пузырем и маткой, а в некоторых случаях могут скрываться под маточным дном.
Норма
Левый яичник не визуализируется — что это значит, интересуются пациентки. Причин, по которым при ультразвуковом обследовании яичник становится невидимым, очень много. И подобное заключение вовсе не означает, что яичника нет.
Во-первых, если обследование проводится на старом оборудовании, подобный казус возникает чисто по техническим причинам. В этом случае достаточно повторить обследование в другом месте и всё станет на свои места.
В норме на УЗИ яичники имеют очень чёткий неровный контур, и в принципе, если пациентка правильно подготовилась к процедуре, то с обнаружением яичника не возникает сложностей. Перед проведением осмотра женщине необходимо выпить как можно больше воды. Это необходимо для того, чтобы яичник вышел из-за матки и стал хорошо виден.
При наличии патологии яичник становится контуры органа теряют свою чёткость и становятся размытыми. Так выглядит яичник, в котором растёт киста или развивается воспалительный процесс. Размытые контуры являются признаком воспаления придатков матки. Если яичник значительно уменьшается в размерах, врачи говорят о начале климакса.
Причины
В случае, когда яичник не виден вовсе, можно утверждать, что у пациентки имеется анатомическая особенность строения половой системы, либо эндокринные нарушения. Под анатомическими особенностями строения подразумевается отсутствие яичников или одного из яичников при рождении.
Самой распространённой причиной того что левый яичник перестаёт быть заметным является большое скопление газов в кишечнике или его заполненность. Врач, проводящий диагностику, обычно переносит обследование и рекомендует пациентке более тщательно подготовиться к процедуре.
При заполненности кишечника газами, не имеет значения насколько заполнен мочевой пузырь или насколько чувствителен прибор. Во время проведения диагностики женщину укладывают на бок, далее врач проводит осмотр при необходимости изменяя чувствительность прибора.
После оперативного лечения половых органов временно нарушается работа всех органов, относящихся к этой системе. Так яичники могут уменьшиться в несколько раз, и по этой причине становятся незаметными.
Ещё один фактор, влияющий на состояние яичников — приём противозачаточных препаратов, которые иногда используют для восстановления гормонального обмена. Суть контрацепции с применением таблеток заключается в том, что они снижают активности гормонов, вырабатываемых яичниками. Из-за их приёма не наступает овуляция, и следовательно, не наступает беременность.
Под влиянием данных лекарственных средств яичник так же может стать незаметным на УЗИ. Та же самая картина наблюдается и при физиологическом нарушении овуляции.
Такое состояние может наступить и без применения таблеток, из-за нарушения гормонального фона.Его последствия исчезают со временем наступления следующих месячных.
После этого яичник опять появляется в поле зрения и становится заметным на экране монитора.
Повлиять на овуляцию может и поликистоз. Если при повторном обследовании на УЗИ яичник так и не обнаруживается, женщине назначают анализы на женские половые гормоны, для того чтобы выявить источник проблемы.
Если в области расположения половых органов или в брюшной полости имеются спайки, то яичники так же не визуализируются. Незаметными яичники могут стать и на фоне увеличенной матки, при анатомическом смещении органа или смещении получившимся из-за перенесённого заболевания.
Что можно посоветовать женщине, если при проведении УЗИ у неё не был обнаружен один из яичников? В первую очередь нельзя делать поспешных выводов и сильно переживать по этому поводу.
Определить причину подобного казуса должен врач. В данной ситуации необходимо обратится в клинику, оснащённую более современным оборудованием и более опытным персоналом. Чаще всего проблема отпадает сама собой. При более серьёзных причинах отсутствия яичника при осмотре необходимо проконсультироваться с врачом и определить причину.
Что можно выявить при проведении УЗИ яичников специалист рассказывает в этом видео.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.