Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Кардио

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что такое печеночная колика: симптомы, причины и методы лечения. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Если показаний к госпитализации нет, то больному необходимо самостоятельно и не откладывая обратиться за консультацией к терапевту. Врач, ознакомившись с историей болезни и симптомами, направит к профильному специалисту – гастроэнтерологу. По результатам анализов будет назначено эффективное лечение.

Гемотест

Колики появляются в результате растяжения стенок желчных протоков, вызванного давлением застоявшейся желчи. Причиной застоя желчи является перекрытие камнями или паразитами просветов желчевыводящих путей. Печеночная колика зарегистрирована в МКБ 10 (Международная классификация болезней) под кодом К 80.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Анализ крови

Обычно подобные приступы требуют срочного вмешательства бригады скорой помощи. Такие болевые ощущения могут быть первым сигналом о нарушении в процессе оттока желчи и развивающейся желчнокаменной болезни.

Первым делом бригада скорой помощи или участковый врач должны диагностировать печеночную колику по имеющимся у больного симптомам и результатам объективного осмотра. Затем необходимо провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими похожие симптомы.

При выраженном болевом синдроме рекомендовано сочетать спазмолитики с анальгетиками (баралгин 5 мл в/м, в/в; анальгин 50% по 2 мл в/м; кеторолак по 1 мл в/м, вплоть до наркотических анальгетиков – морфин, трамадол) и противорвотными препаратами (церукал).

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Доврачебная помощь

Медикаментозное лечение заключается в применении спазмолитических препаратов (платифиллин 0,2% по 2 мл в/м; атропина сульфат 0,1% по 1 мл в/м; но-шпа или дротаверин 2% по 2–4 мл в/м, в/в капельно; папаверин 2% по 2 мл в/м, в/в в капельнице).

Уменьшить болевые приступы при печеночной колике возможно, откорректировав ежедневный пищевой режим. Больным при лечении прописывается стол № 5, который требуется соблюдать до избавления от неприятных ощущений и в профилактических целях во избежание повторного отклонения. Рекомендуется при патологии печени следить за водным балансом, употребляя в день более 2 литров жидкости. Диета при печеночной колике предусматривает отказ от таких продуктов:

Если у пациента проявляется часто печеночная колика и не предпринимаются необходимые лечебные действия, то патология может спровоцировать опасные для здоровья и жизни отклонения. К распространенным осложнениям относят:

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Неотложная помощь

Синдром желчной колики у женщин и представителей сильного пола невозможно не обнаружить. При нарушении чувствуется прострел в правом подреберье, который порой не позволяет человеку пошевелиться. Спазм отличается внезапным и интенсивным характером, который длится несколько минут или до 6 часов. Преимущественно при печеночной колике болевые приступы беспокоят в ночные часы или с самого утра. Болезненность локализуется в районе печени, вследствие чего возникают трудности при вдохе. Помимо боли, пациента беспокоят другие признаки:

  • желчные кислоты;
  • желчные пигменты, которые образуются в результате распада гемоглобина: билирубин, биливердин;
  • холестерин;
  • фосфолипиды – жиры, которые служат растворителями для холестерина и входят в состав клеточной мембраны;
  • различные ионы;
  • вода.
Читайте также:  Пиелокаликоэктазия левой почки: что это такое и как с ней бороться?

Функции желчи:

Первая медицинская помощь при печеночной колике

Печеночная колика в большинстве случаев является клинической формой желчекаменной болезни – заболевания, во время которого происходит образование желчных камней в желчном пузыре и протоках.

polismed.com, печеночная, колика., причины,, симптомы,, признаки,, диагностика, и, лечение, патологии.

Желчекаменная болезнь

Вырабатываясь клетками печени, желчь сначала поступает в желчные капилляры. Они объединяются в желчные протоки, которые, сливаясь, образуют более крупные. В итоге образуются два крупных протока – правый и левый. Они, соответственно, собирают кровь от правой и левой долей печени и, сливаясь, образуют общий печеночный проток, который затем соединяется с протоком желчного пузыря в общий желчный проток (он называется холедохом).

Во время ожидания приезда врача, больному можно оказать неотложную помощь в домашних условиях. Основная задача заключается в том, чтобы не усугубить состояние человека, не усилить болевой синдром. Категорически запрещается:

Обычно диагностикой и назначением лечения при печеночной колике занимается врач-гастроэнтеролог, если приступ не сильный, можно доставить больного в клинику собственными силами

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Особенности проявления у мужчин и женщин

Симптомы печеночной колики у женщин и мужчин похожи. Лечение назначается одинаковое для обоих полов. Особенностью является то, что у женщин колика может возникать при беременности, что связано с увеличением матки и ее давлением на органы брюшной полости. В результате увеличивается давление внутри желчного пузыря, что сказывается на работе печени.

Обычно приступ печеночной колики начинается ближе к вечеру, нередко после еды. Он сопровождается резкой, невыносимой болью, которая приносит сильные страдания больному. С самого начала приступа боль усиливается очень быстро, а ее локализация вначале не всегда четкая.

Вызвать приступ могут следующие причины:

Располагаясь вот в таком удобном для каждого человека месте: ориентиры такие – пересечение первой лучезапястной бороздочки и основания большого пальца. Вот именно в таком месте и находится замечательная, долгое время «закрытая» точка Чингисхана.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Камни в жёлчном пузыре: симптомы желчной колики

Настой травы герани луговой. 2 чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Выпейте глотками в течение дня. Средство применяется как растворяющее камни в почках и печени.

  • питание больного должно быть частым – не менее 5 раз день, но небольшими порциями;
  • интервал между приёмами пищи – не менее 2,5 часа;
  • в первые сутки после операции следует полностью отказаться от пищи, рекомендуется пить некрепкий зелёный чай, отвар из трав, минеральную воду без газа;
  • пища должна быть жидкой, пюреобразной, в перетёртом виде;
  • способ приготовления — отваривание, приготовление на пару, запекание в духовке без жира и зажаристой корки.
Читайте также:  Грибок стопы: первые признаки и лучшие препараты для удаления 105 фото

Диетотерапия

Печеночная колика – наиболее распространенное клиническое проявление желчнокаменной болезни, острый приступ висцеральной боли, причиной которого является обтурация конкрементом пузырного протока. Данное состояние имеет типичные симптомы: интенсивная боль в правом подреберье или эпигастрии, которая продолжается от пятнадцати минут до 5-6 часов и сопровождается рвотой. Диагностика основана на анализе клинической картины, данных физикального обследования и ультразвуковой диагностики. Лечение направлено на купирование болевого синдрома и спазма. После приступа решается вопрос о целесообразности удаления желчного пузыря с конкрементами.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Прогноз и профилактика печеночной колики

Печеночную (иначе – желчную) колику следует отличать от калькулезного холецистита. Колика представляет собой болевой синдром, вызванный спазмом стенок пузыря и повышенным внутрипузырным давлением. Если же данные явления сопровождаются воспалением, то речь уже идет об калькулезном холецистите, который протекает в острой форме.

Из дополнительных симптомов отмечают гиперестезию кожи в правом подреберье, френикус-симптом (болезненность при надавливании в области ножек правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы), симптом Ортнера (резкая боль при поколачивании по правой реберной дуге).

Купирование боли: препараты и лекарства

Настой травы герани луговой. 2 чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Выпейте глотками в течение дня. Средство применяется как растворяющее камни в почках и печени.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Камни в жёлчном пузыре: симптомы желчной колики

В медицинском учреждении в первую очередь проводится физикальный осмотр больного, со сбором анамнеза и выяснением жалоб. Программа диагностики может включать в себя такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2016 гг.
Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2019 г.) внесены ВОЗ в 2016 г.

  • алкогольная болезнь печени (K70.-)
  • амилоидная дегенерация печени (E85.-)
  • кистозная болезнь печени (врожденная) (Q44.6)
  • тромбоз печеночной вены (I82.0)
  • гепатомегалия БДУ (R16.0)
  • тромбоз воротной вены (I81)
  • токсическое поражение печени (K71.-)

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — связана с образованием в жёлчном пузыре и жёлчных протоках камней из холестерина, жёлчных пигментов, известковых солей. Причины: нарушение холестеринового обмена, застой жёлчи, инфекция жёлчных путей. Признаки: приступы резких болей (печёночная… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Почечная колика (код по МКБ 10 – N23)вызывает настолько нестерпимую боль, что пациент подолгу не может найти положение, в котором она хотя бы ненадолго отступает. Сложно переоценить масштаб проблемы: приступ продолжается до трех дней к ряду. В такие моменты важно оказать первую помощь, чтобы избежать осложнений и по возможности облегчить состояние.

Опасность ситуации

  1. Немедленно вызовите «неотложку», как только заметите тяжелое состояние.
  2. Сравните симптомы. Желательно быть осведомленным о хронических и иных заболеваниях, которыми страдает больной. Так вы сможете быстро разобраться в причинах и точнее поставить предварительный диагноз самостоятельно.
  3. Обеспечьте больному состояние покоя.
  4. Снять боль помогает грелка. Альтернатива – теплая ванна.
  5. Не игнорируйте позывы к мочеиспусканию даже при небольшом количестве урины. Обеспечьте пациенту возможность справить нужду даже в положении лежа.
Читайте также:  Какого цвета язык при заболевании печени – Всё о болезнях печени

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Что можно делать

При смещении органов, задержке крупных камней в канальцах (более 6 мм в диаметре) и в условиях отсутствия противопоказаний назначается операция, что часто встречается во врачебной практике. Экстренная медицинская помощь включает в себя купирование болевого шока и реанимационные мероприятия.

  1. Сульфат Атропина — спазмолитик, обладает м-холиноблокирующим действием. Устраняет выраженный приступ спазма. Используют не более 1 мл средства однократно.
  2. Метацин — относится к спазмолитикам с м-холинолитическим действием. Препарат назначают для купирования спазмов гладкой мускулатуры. Максимальная дозировка лекарства — до 5 мг.
  3. Платифиллин — спазмолитик, обладающий успокоительным действием, расширяет периферические сосуды. Разовая доза при желчных коликах — 1 мл.
  4. Баралгин — комбинированное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Компоненты в составе препарата также обладают спазмолитическим эффектом. Разовая доза внутримышечного раствора — 5 мл.
  5. Но-Шпа — самое популярное спазмолитическое лекарство. Подходит для использования при печеночной и почечной колике. Разовая доза — 2 мл раствора.
  6. Папаверина гидрохлорид — вазодилататор с выраженным миотропным и спазмолитическим эффектом. Разовая доза — 2 мл (одна ампула).

Лечение желчной колики

После госпитализации в хирургическое отделение больному будет назначена консервативная терапия: спазмолитики, противовоспалительные препараты, обезболивающее, антибиотики. Если развилось сильное обезвоживание из-за рвоты, будут назначены капельницы.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Медикаментозная терапия

Печеночные клетки продуцируют желчь во внутрипеченочные протоки. Затем она накапливается в желчном пузыре и высвобождается из него во время еды. В общем желчном протоке она смешивается с соком поджелудочной железы и попадает в двенадцатиперстную кишку через Фатеров сосочек.

Что такое желчная или печеночная колика? Желчная колика, иногда называемая приступом желчного пузыря, — это состояние, при котором желчный камень временно блокирует желчевыводящие протоки, вызывая острую боль в правом верхнем квадранте. В данном видео приведены патофизиология, проявления и симптомы, а также лечение желчной колики.

Печеночная колика: приступ желчного пузыря, что делать

Острая резкая боль, как правило, возникает внезапно, часто в ночные часы, локализуется в правом подреберье (иногда в подложечной области), нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот. Реже боль иррадиирует влево, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии.

Печеночная колика: симптомы, причины, код по МКБ-10, отличия в течение у женщин и мужчин, алгоритм оказания первой неотложной помощи при приступе, лечение

Купирование боли: препараты и лекарства

Рябина красная. Лесную (несладкую) рябину надо в течение полутора месяцев есть – с чем угодно: с хлебом, чаем, сахаром – от камней в печени и протоках. В течение дня съедайте 2 стакана свежей рябины.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней