Месячные долгие при противозачаточных что делать

Оральные контрацептивы широко используются среди женщин для предотвращения нежелательной беременности. Они воздействуют на гормональный фон, приводя к определенным изменениям в репродуктивной сфере. В результате наступление беременности становится невозможным. Также положительным эффектом от приема контрацептивов является урегулирование менструального цикла, который мог быть до этого достаточно нестабильным. Иногда встречаются случаи, когда противозачаточные таблетки подобраны неправильно или принимались хаотично. Часто это приводит к какому-то сбою месячных.

Оральные контрацептивы обладают некоторыми побочными эффектами, с которыми должен ознакомить врач во время их назначения (изменение настроения, увеличение аппетита, головная боль и другие). Также данный тип контрацепции назначается с осторожностью при наличии тромбоза, повышенного артериального давления и других сопутствующих заболеваний.

Если использовать ОК правильно, можно достигнуть исключительно положительного эффекта:

• устранение ПМС, прекращение болей во время и пред месячными;
• во время менструации теряется меньше крови, что позволяет снизить риск развития железодефицитной анемии;
• уменьшается вероятность заболеть раком яичников или эндометрия;
• при наличии эндометриоза при приеме ОК снижается болевой синдром, отступают другие симптомы заболевания;
• увеличивается плотность костей, уменьшается интенсивность роста волос на теле, устраняется угревая сыпь;
• сводится почти до нуля риск появления незапланированной беременности (в том числе внематочной);
• при использовании ОК женщинами в период предменопаузы снижается количество приливов и устраняются другие симптомы климакса.

Какая должна быть менструация при приеме оральных контрацептивов?

После приема противозачаточных таблеток менструальный цикл не должен изменяться, если до этого с ним было все хорошо. Если женщина начала пить приписанный врачом препарат в установленное время (в 1-5 день месячных), характер кровянистых выделений в это время не должен изменяться. Если скудная менструация наблюдалась первоначально, такое явление не считается отклонением. Слабоинтенсивные месячные будут вплоть до следующего цикла, что объясняется воздействием гормонов, входящих в состав оральных контрацептивов.

Первый месяц (даже 2-3) происходит адаптация организма к данным препаратам. Поэтому наличие некоторых изменений в характере менструаций является нормой. Все должно урегулироваться в течение 3 месяцев и не требует врачебного вмешательства. Говорить о смене препарата или типа контрацепции следует, если женщина себя очень плохо чувствует на протяжении этого периода или при отсутствии регулярного цикла по истечении данного времени.

Межменструальные выделения во время приема оральных контрацептивов

У 30% женщин наблюдаются межменструальные выделения при приеме оральных контрацептивов на протяжении 3 месяцев. Иногда такое негативное явление может наблюдаться еще дольше (до полугода). Чаще всего такой эффект происходит во время использования низкодозированных противозачаточных таблеток, которые содержат около 20 мкг эстрогена. Иногда такого незначительного количества не хватает, чтобы добиться нормального менструального цикла.

У таких женщин эндометрий начинает отторгаться намного раньше положенного срока. Несмотря на это, эффективность данных препаратов не снижается. Женщина неспособна забеременеть при наличии данного симптома. Она не должна прекращать прием противозачаточных, даже если “кровомазание” не будет заканчиваться. В это время следует только более тщательно придерживаться правил личной гигиены, и можно продолжать заниматься привычными делами.

Если начались месячные во время приема противозачаточных, а допустимый 3-месячный период уже прошел, лучше всего задуматься о смене препарата. Особенно должно вызвать беспокойство наличие интенсивных выделений. В любом случае выбирать другое контрацептивное средство должен врач, который способен адекватно оценить всю сложившуюся ситуацию.

Если межменструальное кровотечение наблюдается в начале упаковки противозачаточных таблеток, это указывает на то, что они содержат недостаточное количество эстрогена. Следует подобрать препарат с большей дозой данного гормона. Когда кровотечение происходит в конце приема упаковки, это сигнализирует о недостаточности гестагенового компонента. Поэтому нужно подобрать оральный контрацептив с другим типом синтетического прогестерона.

Иногда наличие межменструальных кровотечений может быть вызвано совсем другими причинами:

• пропуск нескольких таблеток подряд, что приводит к менструальной реакции:
• курение, которое подавляет выработку эстрогена;
• некоторые препараты, которые несовместимы с приемом оральных контрацептивов;
• инфекционные или другие заболевания половой системы.

Месячные после отмены противозачаточных средств

У многих женщин после отмены противозачаточных таблеток значительно увеличивается шанс забеременеть. Это называется ребаунд-эффект, когда яичники работают в более интенсивном режиме, чем обычно. Именно поэтому оральные контрацептивы назначаются на несколько месяцев для женщин, которые хотят забеременеть.

Иногда наблюдается противоположное явление – гиперторможение яичников. В это время репродуктивная функция не обеспечивается, овуляция и месячные отсутствуют. Данное состояние непостоянно, и самостоятельно прекращается в течение 3 месяцев. У большинства женщин цикл вместе с репродуктивной функцией полностью возобновляется на протяжении 1 года после приема противозачаточных препаратов.

Длительность этого периода зависит от нескольких факторов:

• типа препарата и доз гормонов, которые он содержал;
• возраста женщины;
• длительности использования противозачаточных средств;
• состояния организма женщины после отмены ОК, наличие сопутствующих заболеваний.

Если в течение года после прекращения приема противозачаточных средств не удалось забеременеть, следует проконсультироваться с врачом.

• блокируется выработка гипофизом биологически активных веществ, которые отвечают за обеспечение репродуктивной функции женщины;
• тормозится дозревание фолликула. В результате не происходит овуляция, отсутствует яйцеклетка для оплодотворения;
• снижается сократительная способность маточных труб, что делает невозможным полноценное передвижение сперматозоидов;
• цервикальная жидкость становится более плотной и вязкой. Это блокирует попадание сперматозоидов внутрь матки;
• эндометрий изменяет структуру. Это препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Большая часть контрацептивов является противозачаточными препаратами гормонального действия. Они вызывают дисбаланс в организме, нарушая нормальную физиологическую деятельность половых органов. Месячные при таком способе предохранения от нежелательной беременности контролируются синтетическими гормонами.

Сначала может произойти нарушение цикла, изменение длительности кровотечений, их силы. Если контрацептив подобран правильно, то после адаптации (первые три месяца) не должно происходить изменений цикла. Месячные при приёме оральных контрацептивов должны настроиться и идти «по часам» — строго через 28 дней.

Менструации при гормональном предохранении

Постинор используют в качестве «скорой помощи» при незапланированном половом акте, если не были применены другие средства предохранения от беременности. Действие препарата проявляется в двух направлениях. Он подавляет овуляцию (важно для первой половины месячного цикла женщины) и этим предупреждает оплодотворение. Также вызывает изменения в слое эндометрия (слизистой оболочки матки), делая невозможным имплантацию яйцеклетки. Такое воздействие важно для второй половины женского цикла, когда овуляция уже, как правило, состоялась.

Эффективность действия препарата определяется временем его употребления. Максимальная достигается в случае употребления двух таблеток сразу после полового акта и ещё одной – через 12 часов. Если промежуток между половым актом и приёмом контрацептива не превысил 1 час, то эффективность достигает 95%. При использовании экстренной защиты через трое суток защита снижается до 58%.

Месячные после постинора могут измениться вследствие сильного гормонального сбоя. Задержка возможна на несколько дней (до 7 дней). Также может происходить изменение количества выделений (уменьшение или увеличение менструального кровотечения в сравнении с обычными ежемесячными выделениями).

Поскольку эффективность контрацептива не является 100%-ной, то при задержке месячных необходимо рассмотреть возможность беременности. Если после постинора нет месячных, тест отрицательный, значит, контрацепция сработала и сдвинула месячные кровотечения на несколько дней. Если после постинора пошли месячные в срок – поводов для беспокойства больше нет (беременность исключена).

Действие контрацепции

Существует 2 типа воздействия противозачаточных средств на женскую репродуктивную систему:

• непрерывное воздействие на гормональный фон, при котором не допускается наступление овуляции или вызывается ее задержка;
• изменяются условия во влагалище, что делает невозможной имплантацию эмбриона.

Поскольку контрацептивы вызывают огромное количество побочных реакций, принимать их на свое усмотрение или по совету подруги нельзя. Их нельзя пить людям с чрезмерной свертываемостью крови, а также тем, у кого есть проблемы с выделительной системой. В таких случаях от приема контрацептивов орально следует отказаться, а отдавать предпочтение местным методам защиты, типа презервативов, мазей и колпачков.

Рассмотрим принцип действия противозачаточных таблеток более подробно. Их основным компонентом является искусственно синтезированный эстрогеновый гормон в различной дозировке. Именно этот гормон контролируется первую фазу менструационного цикла, когда выделяются фолликулостимулирующие вещества.

Оральная контрацепция выпускается в форме таблеток, чаще всего в количестве 21 штуки. Пить нужно по 1 таблетке в день в одно и то же время. Когда упаковка заканчивается, нужно сделать недельный перерыв. В это время должны пойти кровяные выделения. Следующую пачку препарата нужно начинать пить ровно через 7 дней, независимо от того длятся ли еще критические дни или нет. Когда организм адаптируется к новому гормональному фону, продолжительность цикла должна стать четко 28 дней.

Контрацепция может не только отменять и сдвигать овуляцию, но и изменять качество цервикальной слизи, которая на протяжении всего менструального цикла может менять свои свойства. Ее объем сильно увеличивается перед овуляцией, также в это время она становится прозрачной и более вязкой, что обеспечивает лучшую транспортировку сперматозоидов через шейку матки в ее полость. Контрацептив, воздействуя на железы цервикального канала, может снижать секрецию слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в матку, а задерживаются в слизи и со временем погибают.

Немаловажную роль играет и концентрация действующего вещества в противозачаточных таблетках. Если дозировка чрезмерная женщина может столкнуться с побочными эффектами, такими как головокружение, повышение массы тела и перепады настроения. Чтобы не навредить организму, противозачаточные должен назначать врач, исходя из имеющихся противопоказаний и общего состояния здоровья женщины. Также нельзя самостоятельно изменять назначение, поскольку возможна задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток.

Выделения в середине цикла

Если женщина начала принимать гормональные контрацептивы, то в первых 3 месяца происходит адаптация ее организма к воздействию на него синтетических гормонов. В это время могут появляться межменструальные кровотечения. Они имеют мажущий характер и чаще всего возникают на фоне приема низких доз искусственных гормонов, которые не превышают 20 мкг. Женщина должна понимать, что подобные выделения не снижают противозачаточное действие препарата, хотя и доставляют определенный физический и психологический дискомфорт.

Если период адаптации прошел, а мазня в первой половине цикла все равно появляется, следует заменить препарат на тот, в котором содержится необходимое количество эстрогена (30 мкг и более). Если выделения появляются во второй половине цикла, значит, следует выбрать препарат, содержащий другой вид искусственного гормона.

Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.

Важно постоянно следить за состоянием женского репродуктивного здоровья и при появлении первых симптомов возможных патологий обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Кроме того, для постоянного мониторинга своего здоровья женщине необходимо знать, как правильно рассчитать менструальный цикл, какие лекарства на него влияют и что может привести к задержке месячных. Не лишним также будет ведение календаря месячных, который позволяет отслеживать регулярность менструального цикла.

Длительность менструального цикла у женщин колеблется от 21 до 35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Нормальная продолжительность менструации не должна превышать 7 дней. Нормальный объем кровопотери составляет 150 мл (не более 4 прокладок в день).

Как считать менструальный цикл

Для того, чтобы узнать продолжительность своего менструального цикла, нужно подсчитать количество дней от начала одних месячных до последнего дня перед началом следующих месячных. Поскольку эта цифра может колебаться, следует вести подсчеты, как минимум, на протяжении трех месяцев. Среднее число, выведенное таким путем, будет являться средним числом продолжительности менструального цикла.

Кроме количества дней в месячном цикле, женщины часто сталкиваются с необходимостью расчета сроков овуляции. Чтобы рассчитать овуляцию, используют такие методы:

• фолликулометрию (ультразвуковое исследование степени созревания фолликула с начала менструального цикла);
• измерение базальной температуры;
• анализ крови на прогестерон (повышение его концентрации в крови происходит примерно через неделю после овуляции);
• тесты на овуляцию.

Сколько может длиться задержка месячных

В норме максимальная задержка месячных может продолжаться до пяти дней. Но бывают и случаи более длительной задержки. Так, после приема препаратов экстренной контрацепции менструация может задержаться более чем на две недели. После прекращения приема гормональных противозачаточных препаратов менструальный цикл может приходить в норму 2-3 месяца, а после родов — больше года. Также важно знать, что болезненные месячные после задержки являются нормой.

Причина задержки месячных, если нет беременности

Самой распространенной Ранние симптомы беременности причиной задержки месячных является беременность. Но нарушения менструального цикла также могут быть связаны с возрастными изменениями и рядом патологических процессов, происходящих в организме женщины. Так, основной причиной задержки месячных после 40 лет является пременопауза. В период пременопаузы происходит постепенное угасание функции яичников и менструации становятся нерегулярными. Как правило, этот период начинается в 45-47 лет и продолжается, в среднем, 4-5 лет.

Кроме того, к причинам задержки месячных относятся:

• сильный стресс;
• резкий набор или снижение веса;
• чрезмерные физические нагрузки (в том числе, подъем тяжестей и занятия спортом);
• гормональная контрацепция (после неправильного приема препарата или его резкой отмены);
• киста яичника;
• поликистоз яичников;
• овуляторная аномалия (происходит в результате гормональной терапии, лечения острого воспаления и эмоционального потрясения);
• нарушение обмена веществ (в результате неправильного питания, а также недостатка витаминов и минералов);
• гормональный дисбаланс вследствие прерывания беременности (медицинского или произвольного аборта);
• гинекологические болезни.

• эстрадиол;
• прогестерон;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Месячные при приеме противозачаточных

Регулярность и обильность

Скудные месячные при приеме противозачаточных — это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.

Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.

А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.

Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных. то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.

Межменструальные выделения

В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена — 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?

Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.

Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.

Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант — попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.

Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.

Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты — антибиотики особенно, народные средства лечения — зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.

Если они не начинаются

К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.

Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить — оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.

Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.

Периодические осмотры

Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.

Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.

После отмены

У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект. Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.

Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».

Интересное видео не по теме:

Дисфункция щитовидной железы

Аденомиоз – это воспалительный процесс, который, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. Он протекает в мышечном слое матки. Аденомиоз – разновидность эндометриоза. Данное заболевание характеризуется тем, что месячные не заканчиваются. Причины данной патологии связаны с разрастанием эндометрия матки в мышечном слое. Это провоцирует нарушение менструального цикла. В действительности длительное кровотечение может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти обследование у ряда специалистов. Но в любом случае ждать и надеяться на то, что все пройдет само, крайне неразумно и даже опасно.

У современной медицины для предотвращения беременности в арсенале есть гормональные препараты двух типов:

• эстроген-гестагенные противозачаточные оральные таблетки;
• гестагенные, к ним относятся мини-пили, инъекции, импланты и спирали.

Принцип их действия одинаков — блокировка работы репродуктивной системы женщины. Влияние распространяется на уровне гипофиза, что прекращает выработку гормонов ответственных за зачатие. В результате:

• стимуляция овуляции не происходит, фолликул не созревает;
• снижается активность сокращений маточных труб;
• цервикальная жидкость меняет структуру, что препятствует проникновению мужских половых клеток в матку;
• эндометрий в полости матки тоже претерпевает изменения, это не дает закрепиться в ней оплодотворенной яйцеклетке.

Это в значительной степени меняет гормональный фон, поэтому на колебания цикла менструаций женщины жалуются практически в 80% случаев. Месячные при приеме противозачаточных могут быть скудными, иногда становятся обильными, бывают задержки, иногда их просто нет. Все это зависит от состояния здоровья и особенностей организма женщины.

Спирали относятся к гестагенным средствам

Если месячных нет

Если цикл не был стабильным ранее, то после приема контрацептивов в первые месяцы сбои и задержки будут продолжаться. Иногда менструация может не наступить. В этом случае стоит обратиться к гинекологу, чтобы он подобрал средство, которое не только не даст возможность забеременеть, но и уравновесит гормональный дисбаланс.

Когда цикл нерегулярный, самостоятельно подбирать контрацептивы противопоказано, это может привести к необратимым последствиям и нанести вред здоровью.

Если задержка месячных продолжается около 6 дней, после того как заканчивается упаковка, не стоит надеяться на таблетки, такого средства, защищающего от возможной беременности на 100% просто нет. Чтобы уточнить ситуацию, можно сделать тест, а лучше сходить к врачу.

При установлении беременности, о гормональных таблетках надо забыть и решать, что делать в этой ситуации. Стоит знать, что контрацептивы в начале срока не оказывают влияния на плод.

Оральные контрацептивы не защищают от беременности на 100

В современных контрацептивных препаратах содержаться щадящие дозы гормонов, вначале их может быть недостаточно, чтобы «дотянуться» до природного уровня. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к их пониженной концентрации и не начинать отторгать эндометрий ранее, пока упаковка таблеток не заканчивается. Когда в середине цикла начались незначительные мажущие выделения, никаких действий предпринимать не требуется, организм привыкнет, и все вскоре пройдет самостоятельно.

Нарушение графика менструации напрямую зависит от приема гормонов. Причем лекарственная форма контрацептива здесь не имеет никакого значения. Это могут быть оральные контрацептивы (ОК), гормональные кольца, пластыри, имплантаты, или инъекции. Во всех случаях используются синтетические аналоги прогестерона и эстрогена, которые оказывают влияние на женский организм.

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.
Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

• длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
• небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
• коричневый или красный цвет (см. фото).

Коричневые выделения
Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины кровяных выделений между месячными.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки и не наблюдают у себя менструаций, часто беспокоятся о возможной беременности. Однако отсутствие месячных может быть связано с рядом других факторов.

Противозачаточные таблетки — популярный и практичный метод контрацепции. Такие таблетки бывают разных типов, причём каждый из них содержит разные комбинации гормонов, влияющих на менструальный цикл.

В текущей статье вы узнаете больше о факторах, которые могут вызывать отсутствие месячных у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки содержат различные гормоны, которые предотвращают беременность. Такие гормоны способны:

• не допускать овуляции;
• истончать выстилающий слой стенки матки (эндометрий) и таким образом предотвращать имплантацию оплодотворённой яйцеклетки;
• вызывать сгущение цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не достигают яйцеклетки.

Противозачаточные таблетки обычно принимаются по неделям. При этом таблетки для первых трёх недель содержат гормоны, а таблетки для последней недели ни имеют в себе активно действующих веществ. Фактически на четвёртой неделе женщины принимают плацебо, которые просто позволяют не забывать о том, что противозачаточные таблетки необходимо принимать ежедневно.

При правильном приёме противозачаточные таблетки представляют собой один из наиболее эффективных методов контрацепции с гарантией защиты от нежелательной беременности около 99%.

Однако женщины часто пропускают дозы. Кроме того, если у женщины наблюдается рвота, её организм может плохо усваивать активные вещества таблеток. Перечисленные факторы ухудшают эффективность оральных противозачаточных средств, чем повышают риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений.

Ниже приведены факторы, которые могут приводить к отсутствию менструаций при приёме противозачаточных таблеток.

Типы таблеток

Некоторые противозачаточные таблетки приводят к тому, что менструальные циклы останавливаются или становятся нерегулярными. Существуют и такие типы таблеток, которые вызывают только четыре менструации в год. Обычно их называют сезонными.

Следует также отметить, что каждый организм по-разному реагирует на определённые медицинские препараты, поэтому эффект противозачаточных таблеток не всегда удаётся предсказать. Если женщина недавно начала принимать новый тип таблеток, организму может потребоваться некоторое время на адаптацию, что может вызвать отсутствие менструаций.

Стресс

Стресс может влиять на продолжительность менструального цикла как в большую, так и в меньшую стороны. В некоторых случаях стресс может приводить к тому, что менструации прекращаются вообще.

Быстрая потеря веса

У женщин с лишними весом иногда вырабатывается слишком много эстрогена, а это может приводить к тому, что менструации становятся нерегулярными или прекращаются вовсе.

Интенсивная физическая активность иногда возлагает на организм стрессовое напряжение и приводит к гормональному дисбалансу. Это может обуславливать нарушение менструальных циклов.

Болезни

Некоторые заболевания могут вызывать прекращение менструаций. Одно из самых распространённых — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Если менструации останавливаются, а беременность уже исключена из списка возможных причин, врач может сделать определённые анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у женщины определённых медицинских состояний.

Беременность

Притом что противозачаточные таблетки — относительно надёжный метод контрацепции, они не всегда действуют эффективно. Это случается редко, но даже при приёме гормональных таблеток женщина может забеременеть.

Если женщина подозревает у себя беременность, она может приобрести в аптеке специальный тест, который позволит разрешить неопределённость.

Беременность — одна из многочисленных причин отсутствия месячных.

Важно понимать, что женщина может стать беременной, даже если она принимает противозачаточные таблетки правильно. Поэтому каждой сексуально активной женщине при отсутствии месячных необходимо приобрести соответствующий тест или встретиться с врачом.

Шансы забеременеть при правильном использовании оральных контрацептивов чрезвычайно низки, но они повышаются, если женщина пропускает приём таблеток. В большинстве случаев беременность наступает, когда женщина пропускает две или больше дозы подряд.

Помимо отсутствия месячных, к признаком беременности относится следующее:

• тошнота и рвота;
• чувствительность груди;
• слабость, медлительность, утомляемость;
• ноющая боль в пояснице;
• учащённое мочеиспускание.

Некоторые из перечисленных признаков могут появиться уже через неделю после отсутствия месячных. Если женщина не наблюдает ожидаемой менструации и имеет один из симптомов беременности, ей необходимо увидеться с врачом.

Противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл. Большинство типов таких таблеток рассчитаны на четырёхнедельный цикл. Если женщина их принимает, то месячные у неё должны наблюдаться приблизительно каждые 28 дней.

В зависимости от типа противозачаточных таблеток, некоторые женщины могут иметь более частые менструации. Иногда они вовсе останавливаются.

Заключение

Самый простой способ проверки на беременность — соответствующий тест. Такой тест можно приобрести в любой аптеке. Кроме того, подтвердить или опровергнуть беременность способен врач.

Отсутствие месячных может указывать на скрытые медицинские состояния. Если менструации у женщины продолжают быть нерегулярными или неожиданно прекращаются, то в такой ситуации необходимо встретиться с врачом.

Специалист изучит медицинскую историю пациентки, а также поинтересуется её семейной медицинской историей и недавними интимными отношениями.

Если врач подозревает наличие скрытых состояний, он может предложить дальнейшие диагностические процедуры или направить женщину к узкопрофильному специалисту.

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

• возраст;
• нестабильность гормонального фона;
• слишком низкая доза гормонов;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
• пропуск таблетки;
• нарушение инструкции;
• различные заболевания половой системы;
• неподходящий тип ОК.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

• фазы цикла;
• типа орального контрацептива;
• порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.

Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

• нехватка синтетических эстрогенов;
• недостаток гестагена;
• естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные.

Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения.

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

• Ригевидон;
• Микрозистон;
• Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

• дидрогестерон;
• микронизированный прогестерон;
• кломифен цитарат;
• антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Месячные при приеме противозачаточных: когда наступают после задержки

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

Причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. Для этого требуется до 3 полных циклов. Неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных связано с компонентами противозачаточных. Такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов. Для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного цикла или изменить противозачаточные.

Месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. Женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток. Иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. Поэтому нужно сделать тест. Зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к. в полости матки эндометрий недостаточно качественный. О внематочной беременности говорят:

• боль внизу живота;
• кровянистые выделения из половых путей;
• симптомы внутреннего кровотечения.

Кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. Если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. Любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. Лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

Причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. Это могут быть:

• неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. КОК способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
• инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые ОРВИ сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
• одновременное использование Резерпина, Фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием КОК, а месячных не будет.
• если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. Долгое употребление КОК ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
• эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. Осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

Синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. Полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

• принятие дозы неправильно (пропущен день);
• две пилюли в одни сутки;
• проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
• лечение антибиотиками;
• использование препаратов, влияющих на ЦНС;
• прием фитопрепаратов со зверобоем;
• курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Если девушка регулярно принимает противозачаточные таблетки, ее менструальный цикл имеет ряд особенностей. Наблюдаются изменения в интенсивности месячных, в периоде их протекания. Бывают случаи, когда стоит побеспокоиться и обратиться к врачу. Рассмотрим эти аспекты более подробно.

В норме менструальный цикл во время приема противозачаточных средств проходит довольно скудно.

Месячные являются менее обильными, не вызывают сильной боли, их продолжительность сокращается. Всего крови выделяется не более 0,6 г за месячный период. Короткая и скудная менструация имеет ряд преимуществ.

Так, уровень гемоглобина становится выше. Почти всегда месячные проходят регулярно через каждые 28 дней.

Важно, если женщина нарушит курс приема противозачаточных таблеток и будет использовать их во время перерывов, то менструация может и вовсе не начаться. Не рекомендуется этим злоупотреблять, так как возможны последствия в виде кровотечений.

Применение оральных контрацептивов ведет к тому, что вместо месячных происходит менструальноподобная реакция. ОК часто используют для нормализации критических дней. Однако бывают случаи, когда прекращение приема контрацептивов снова приводит к сбоям в менструальном цикле.

Это становится возможным, если причина неполадок связана с серьезными патологическими процессами в организме. Поэтому нежелательно использовать контрацептивы только в терапевтических целях. Исключение составляет снятие боли при месячных с помощью контрацептивных препаратов.

Это явление считается одним из распространенных побочных действий от приема противозачаточных. Месячные продолжаются длительное время, что значительно снижает качество жизни женщины и приносит ей дискомфорт. При этом эффективность препарата не уменьшается. Такая побочная реакция может проявляться в течение нескольких месяцев.

Межменструальные выделения случаются у женщин, использующих контрацептивы с количеством синтетического эстрогена 20 мкг. Чтобы избавиться от неприятного явления, следует заменить таблетки, уровень которых будет достигать 30 мкг. Если же выделения происходят во второй половине менструального цикла, следует заменить препарат и выбрать другую разновидность прогестерона.

Какие бы оральные контрацептивы женщины ни использовали, они обязательно почувствуют изменения гормонального фона. Подобные перемены заявят о себе, как только начнется прием противозачаточных.

Нарушения менструального цикла могут быть и незначительными, и достаточно серьезными.

Любая женщина должна знать, что будет происходить в ее организме, когда она будет пить противозачаточные, и когда курс закончится.

Противозачаточные препараты провоцируют гормональные изменения. При помощи оральных контрацептивов предотвращается созревание яйцеклетки. Из-за того, что цервикальная слизь, вырабатываемая шейкой матки, сгущается, вероятность проникновения сперматозоидов в матку понижается до минимума.

Назначать таблетки от нежелательной беременности должен только гинеколог. Прием гормональных препаратов может серьезно нарушить работу организма, что выражается в виде:

• расстройства менструального цикла;
• резкого колебания массы тела;
• депрессий;
• исчезновения сексуального влечения.

Если препарат подбирал квалифицированный специалист, на протяжении первых 2-3 месяцев организм женщины адаптируется к новым условиям. Соответственно, месячные идут тогда в нужное время.

В начале курса не исключаются некоторые проявления:

• боль и дискомфорт внизу живота;
• задержка и т.д.;
• увеличение груди.

При возникновении любых негативных признаков необходимо сразу же отправиться к врачу. Возможно, требуется заменить используемые противозачаточные на более подходящий вариант.

Бывает, что при приеме противозачаточных начались месячные, но они очень скудные. Врачи советуют не волноваться. Скудные выделения не свидетельствуют о какой-либо патологии.

Такие месячные являются реакцией организма на понижение уровня гормонов, что происходит во время приема их искусственных заменителей. Оральные контрацептивы помогают налаживать менструальный цикл.

Поэтому то, что месячные иногда скудные, – нормально.

Задержка кровотечений может стать результатом внезапного увеличения веса. Препараты с гормонами пробуждают аппетит, из-за чего возможно появление лишних килограммов. Они, в свою очередь, влияют на гормональный фон.

Почему нет месячных после приема противозачаточных? И чем объясняется задержка менструаций?

• неправильно назначенном препарате;
• нарушении гормонального фона;
• стремительном изменении веса;
• сильных стрессах и переживаниях;
• перемене климатических условий;
• чрезмерных нагрузках – физических или умственных.

Употребляя противозачаточные, женщина может обнаружить, что месячные, которые раньше шли нормально, теперь идут с опозданием. Кроме того, нередко досаждают боли в животе, тошнота и головокружения. Желательно при этом воспользоваться тестом на определение беременности. Если тест покажет, что ничего нет, тогда существует вероятность того, что присутствует:

• беременность внематочная;
• расстройство цикла;
• гинекологическое заболевание.

Не стоит паниковать, когда наступают обильные менструации во время приема гормональных контрацептивов. Подобное означает понижение гормонального уровня, что считается нормальным на протяжении первых двух циклов с того момента, как женщина начала употреблять противозачаточные.

Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.