Магнелис капельницы при беременности

Акушеры всего мира прописывают беременным сернокислую магнезию, предпочитая ее многим другим препаратам. С точки зрения доказательной медицины, введение магния сульфата целесообразно при некоторых состояниях, представляющих угрозу для плода или самой беременной.

Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.

Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.

Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:

• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• нервные расстройства;
• нарушения сна;
• отеки мягких тканей;
• чрезмерная напряженность скелетной, сердечной и маточной мускулатуры.

Это основные показания к применению. Склонность к судорожным состояниям вследствие недостатка магния возникает по одной из двух причин: микроэлемент поступает в меньшем количестве, или выводится в большем, чем это бывает в норме.

Также капают магнезию при отечности, которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.

Длительность курса

Раствор лекарственного препарата вводят внутривенно в течение нескольких дней. Некоторое количество порошка разводят в растворе натрия хлорида для инфузий и вводят с помощью иглы.

Время, за которое раствор должен быть полностью введен, варьируется от 15 до 20 минут. Иногда назначают уколы, причем способ введения выбирается в зависимости от условий.

Инъекцию можно сделать практически везде: в кабинете гинеколога, в машине скорой помощи, на дому у пациентки или в любом помещении медучреждения. С капельным введением сложнее, так как его нельзя организовать в дороге или в других неподходящих условиях.

После первой дозы больную доставляют в стационар, где ей продолжают ставить капельницы по определенной схеме. Сейчас в большинстве учреждений используют инфузоматы. Это специальное оборудование, позволяющее вводить заданное количество препарата и не беспокоиться о передозировке. Сколько дней капать, зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Например, в ситуации преждевременных родов лекарственный препарат прокапывают в течение суток. Аналогичный срок использования сульфата магния рекомендуется в случае гестоза (тяжелого и средней тяжести).

Интересно! Причины и признаки гестоза при беременности на поздних сроках

Магнезия при угрозе выкидыша

Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.

Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:

• предотвращает развитие судорог;
• расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
• понижает давление в артериях;
• устраняет напряжение передней брюшной стенки;
• устраняет гипертонус матки;
• успокаивает нервную систему;
• способствует лучшему выведению мочи;
• укрепляет клеточные мембраны;
• восполняет дефицит магния в организме женщины.

Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.

Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму.

Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.

Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.

Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.

Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.

Возможные побочные эффекты

О любых нежелательных проявлениях, которые может вызывать при беременности капельница с магнием, врач предупреждает заранее.

Самый частый побочный эффект — общее ухудшение самочувствия. У некоторых пациентов появляется чувство паники, тревожности.

Иногда наблюдается головная боль, женщину клонит в сон, у нее понижается давление. Есть побочные эффекты, которые отмечаются сравнительно редко:

• полиурия;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное потоотделение.

При индивидуальной непереносимости раствора сульфата магния могут присутствовать и другие симптомы.

Также капают магнезию при отечности, которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.

Беременность — особое состояние организма женщины, при котором, помимо прочего, увеличивается потребность в витаминах и минералах. Например, потребность в аскорбиновой кислоте возрастает на 10%, во фолатах и магнии — в полтора раза [1] [2] . Но если о витаминах будущим мамам, как правило, напоминают часто, то о том, надо ли восполнять дефицит макроэлементов и как это можно сделать, говорится гораздо реже.

Магний — второй по значимости внутриклеточный элемент после калия и четвертый по значимости внеклеточный элемент после натрия, калия и кальция [3] . В организме он участвует более чем в трех сотнях биохимических реакций: синтезе генного материала, производстве веществ, передающих сигналы в центральной нервной системе, реакциях энергетического обмена и так далее. Эти процессы так или иначе влияют на формирование плаценты, развитие плода и его нервной системы, поддержание функций организма в норме — поэтому магний для беременных крайне необходим в достаточном количестве.

Поступая в организм, этот макроэлемент оказывает несколько эффектов, способствуя:

• нормализации тонуса матки;
• улучшению циркуляции крови в плацентарных сосудах и в целом на капиллярном уровне (за счет снижения агрегации тромбоцитов — «разжижения» крови);
• правильной регуляции тонуса сосудов;
• устойчивости тканей плода к гипоксии;
• нормализации функции ЦНС матери — улучшению сна, уменьшению усталости и раздражительности;
• правильной работе кишечника;
• снятию судорожных явлений в икроножных мышцах.

У здоровых людей при обычном образе жизни концентрация магния в сыворотке крови должна быть на уровне 0,7 ммоль/л, норма магния при беременности — не менее 0,8 ммоль/л [4] .

Когда назначают дополнительный прием магния

Самое частое и «наглядное» проявление нехватки магния — болезненные судороги икроножных мышц. Но существуют и другие признаки дефицита минерала в организме:

• тремор — дрожание рук;
• тики — подергивания мышц, обычно в области глаз, уголков рта;
• парестезии — покалывание в области стоп и ладоней;
• гиперактивность — человек не может сидеть спокойно, постоянно находится в движении и напряжении;
• синдром беспокойных ног — невозможность уснуть из-за дискомфорта в мышцах, потребность постоянно менять положение ног;
• ощущение «перебоев» в работе сердца, аритмии;
• чувство комка в горле;
• нарушение пищеварения — запоры и/или диарея;
• дискомфорт и боли в области мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание;
• повышенная утомляемость;
• нарушения сна;
• снижение концентрации внимания и функции памяти;
• повышенная ломкость ногтей;
• повышенный тонус матки.

Кроме того, некоторые врачи считают, что дефицит магния может способствовать развитию во время беременности инсулинорезистентности (диабета беременных), артериальной гипертензии и даже формированию таких тяжелых осложнений, как преэклампсия и эклампсия [7] .

Поэтому вопросы «пить ли магний при беременности?» и «для чего нужен магний при беременности?» можно считать риторическими. Действительно, мало кто захочет спокойно дожидаться, пока клиническая картина дефицита магния во время беременности развернется, что называется, во всей красе. Магний нужен при беременности, и лучше всего начинать принимать его профилактически, пока еще не возникло никаких проблем. Особенно необходимы таблетки магния для беременных тем, кто до зачатия постоянно сталкивался с сильными проявлениями предменструального синдрома (считается, что одна из причин его развития — именно дефицит магния), а также женщинам, долго принимавшим гормональные контрацептивы (они способствуют повышенному выведению макроэлемента из организма).

Лучше всего выбирать препараты, в которых магний сочетается с пиридоксином (витамином B₆). Последний способствует лучшему всасыванию магния в кишечнике, активирует его проникновение внутрь клеток. С другой стороны, и сам магний способствует активации пиридоксина в печени, то есть эти два вещества взаимно потенцируют друг друга. Поэтому магний с B₆ при беременности — оптимальный вариант.

Правила приема и дозировка

Потребность в магнии во время беременности возрастает до 500–700 мг в сутки. С учетом того, что магний все-таки присутствует в продуктах питания, обычно рекомендуют принимать около 400 мг минерала в сутки дополнительно. При этом нужно отметить, что употреблять всю дозу за один прием малоэффективно, поскольку способность кишечника усваивать этот макроэлемент ограничена, и «лишнее» просто выведется с калом [8] . Таким образом, лучше принимать магний три раза в день. Именно на такое применение и рассчитаны многие лекарственные средства с магнием, предназначенные для беременных.

Имеет значение и химический состав самих лекарственных средств. На данный момент самыми биодоступными соединениями считаются цитрат и лактат магния. Они продемонстрировали положительные результаты в клинических испытаниях [9] .

Итак, магний — макроэлемент, жизненно необходимый для нормальной работы нервной и мышечной системы. Потребность в нем увеличивается во время беременности: магний нужен для формирования плаценты и развития нервной системы плода. Современные пищевые привычки приводят к развитию дефицита этого минерала в организме женщины, поэтому разумно начинать принимать магний с B₆ на ранних сроках беременности.

Препарат магния в сочетании с витамином B₆ для беременных

«Магнелис® B₆» и «Магнелис® B₆ форте» — лекарственные средства с сочетанием магния и пиридоксина:

• «Магнелис® B₆» содержит 5 мг пиридоксина гидрохлорида и 470 мг магния лактата, что эквивалентно 48 мг магния;
• в составе «Магнелис® B₆ форте» 10 мг пиридоксина гидрохлорида и 618,43 мг магния цитрата, что соответствует 100 мг магния.

Применение этих препаратов, способствующих восполнению дефицита магния, возможно во время беременности только по рекомендации врача. Препараты магния могут быть рекомендованы специалистом при установленном дефиците элемента, что проявляется такими симптомами, как:

• мышечные спазмы (судороги, дискомфорт со стороны ЖКТ, гипертонус матки);
• нарушения психоэмоционального состояния (раздражительность, снижение работоспособности, проблемы со сном).

Рекомендованные суточные дозы:

• «Магнелис® B₆» — шесть–восемь таблеток;
• «Магнелис® B₆ форте» — три–четыре таблетки.

Указанное количество препарата следует распределять на несколько приемов. Принимать рекомендуется во время еды, запивая стаканом воды.

Препараты выпускаются в различных объемах: «Магнелис® B₆» в таблетках — по 30, 50, 60, 90 и 120 штук в упаковке, «Магнелис® B₆ форте» в таблетках — по 30, 60 и 90 штук в упаковке. Для длительного приема могут подойти «Магнелис® B₆» №120 или «Магнелис® B₆ форте» №90, тем не менее продолжительность курса определяет врач.

* Номера регистрационных удостоверений препаратов в Государственном реестре лекарственных средств:

• «Магнелис® B₆» (таблетки, покрытые оболочкой) — ЛСР-008492/08 от 24 октября 2008 года, дата переоформления — 8 февраля 2019 года (бессрочно) [10] ;
• «Магнелис® B₆ форте» (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) — ЛП-003224 от 29 сентября 2015 года, дата переоформления — 8 февраля 2019 года [11] .

Лучше всего выбирать препараты, в которых магний сочетается с пиридоксином (витамином B₆). Последний способствует лучшему всасыванию магния в кишечнике, активирует его проникновение внутрь клеток. С другой стороны, и сам магний способствует активации пиридоксина в печени, то есть эти два вещества взаимно потенцируют друг друга. Поэтому магний с B₆ при беременности — оптимальный вариант.

Современные женщины нередко испытывают нехватку определенных витаминов и минеральных солей, а во время вынашивания ребенка дефицит может усугубляться, что представляет опасность и для развития плода, и для течения беременности. Среди особенно важных для нормального состояния будущей мамы веществ отмечают магний и витамин В6.

Они оба входят в состав лекарственного средства под названием «Магнелис В6». Прежде чем начать его прием, важно прочесть инструкцию по применению и обзор отзывов, чтобы подробнее узнать, чем он полезен, для чего такой медикамент назначают беременным, как его принимать, и какая дозировка должна использоваться.

Принцип действия

Магний, который является главным ингредиентом как «Магнелис В6», так и таблеток «Форте», выполняет в организме много разных функций. Без этого элемента невозможно нормальное развитие и функционирование клеток. Магний принимает участие во множестве обменных реакций, необходим для сокращения мышечных волокон и передачи импульсов по нервным клеткам. Он предотвращает нарушения сердечного ритма, спазмы гладких мышц и тромбозы. Такой элемент также влияет на настроение и ночной сон.

Добавление в состав таблеток пиридоксина помогает магнию быстрее всосаться из пищеварительного тракта, а также легче проникнуть в ткани и органы. Такой витамин имеет влияние на разные метаболические процессы, в том числе и на реакции, протекающие в нервной и мышечной тканях, что усиливает положительные эффекты магния. Из принятого внутрь препарата магний всасывается примерно на 50%. Выведение активных веществ «Магнелис В6» происходит преимущественно с мочой.

Когда назначают будущим мамам?

Главной причиной назначить «Магнелис В6» женщине в положении является нехватка магния или ее профилактика. Потребности в таком элементе во время беременности значительно возрастают, поэтому дефицит – не редкость. К тому же он бывает обусловлен нарушениями режима питания, когда будущая мама недополучает необходимое количество магния с пищей. В таких ситуациях врач принимает решение увеличить поступление с помощью лекарственных средств, выписывая «Магнелис В6» либо его аналог.

Если магния в организме беременной меньше, чем требуется, возникают такие симптомы его нехватки, как сильная раздражительность, спазмы в желудке, тахикардия, быстрая утомляемость, болезненность и покалывание мышц, нарушения сна и так далее.

Беременная становится плаксивой, вялой, нервозной, у нее возникают перепады настроения, появляются мышечные спазмы, нарушается сон.

Кроме того, при дефиците магния может повышаться тонус матки, поэтому «Магнелис В6» нередко назначают женщинам в положении с гипертонусом, особенно если такое состояние спровоцировано переживаниями и беспокойством. Таблетки выписывают в комплексе с другими средствами, которые расслабляют миометрий и улучшают общее состояние беременной. В некоторых случаях для предотвращения проблем на ранних сроках «Магнелис В6» назначается еще при планировании зачатия.

Побочные действия

Иногда прием «Магнелис В6» может провоцировать негативные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, женщины жалуются, что их тошнит) или быть причиной аллергической реакции. В такой ситуации использование препарата прекращается, а вместо него выбирается аналог, который женщина будет переносить без каких-либо побочных явлений. Вследствие приема «Магнелис В6 Форте» тоже возможно появление диареи, тошноты, метеоризма, кожной сыпи, болей в животе или рвоты. При этих или иных негативных реакциях медикамент сразу же отменяется.

Существует также множество БАДов на основе магния, у которых имеется схожее с «Магнелис В6» действие, однако такие средства во время беременности противопоказаны, ведь их влияние на плод не изучено. Особенно опасно применять их без назначения врача на ранних сроках.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.