Люмбаго — симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Люмбаго — симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Причины возникновения люмбаго

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Что может возникнуть при осложнении?

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

• понижение или потеря чувствительности кожи ягодиц и пораженной ноги;
• скованность в пояснице;
• мышечное напряжение;
• болезненность при становлении на ногу;
• судороги в икроножной мышце;
• онемение пальцев стопы;
• бледность кожного покрова в области крестца;
• повышение температуры тела;
• озноб и лихорадка;
• слабость в ногах;
• нарушение пищеварения;
• затруднение и болезненность мочеиспускания и дефекации;
• зуд, жжение или подкожная пульсация.

Лечение ударно-волновой терапией

Во время процедуры на пораженные ткани действуют ударные акустические волны заданной частоты, которые генерируются специальным датчиком. Терапия оказывает комплексное действие на все компоненты патологического процесса: разрушает отложения солей, в десятки (а иногда и в сотни) раз усиливает кровоток в капиллярах, нормализует обмен веществ, улучшает питание клеток, устраняет мышечные спазмы и воспаления, избавляет от боли, возобновляет подвижность позвоночника. К тому же она активирует собственные силы организма, способствуя его восстановлению и возвращению к полноценной жизни.

Татаринов Олег Петрович

• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновую терапию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ионизацию, токи Бернара, лазеротерапию, магнитотерапию, электротерапию, диатермию, рефлексотерапию, озонотерапию, миорелаксацию, парафиновые аппликации) – эффективно снимают воспаления и боли, восстанавливают функциональность поясницы;
• лечебную физкультуру – подбирают специальные упражнения, снимающие защемление нерва.

• обезболивающего и противовоспалительного действия: Диклоберл, Ортофен;
• миорелаксантов, позволяющих снять спазм мышц: Мидокалм;
• мочегонного действия: Фуросемид;
• для улучшения кровообращения: Трентал;
• комплекс витаминов и минералов.

Патология часто возникает у мужской части населения в возрасте от 30 лет. К этому приводит сидячая работа, пагубные привычки. В группу риска также входят профессиональные спортсмены и лица, задействованные на тяжелой физической работе.

Консервативный метод терапии

Чтобы правильно определить диагноз, больного необходимо тщательно обследовать. Поводом для этого служит одновременное проявление нескольких неприятных признаков. При отсутствии лечения пациенту грозит инвалидность и полная потеря работоспособности.

Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии назначаются только после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает характер ощущений и подбирает способы их устранения в индивидуальном порядке. Обязательно принимаются меры для устранения факторов, которые могут стать причиной появления болевого синдрома.

Физиолечение

1. Вертеброгенные – имеют связь с защемлением позвоночного столба и нарушением структуры межпозвоночных дисков.
2. Невертеброгенные – характеризуются нарушением процессов питания седалищного нерва, что сопровождается воспалением мышц. Сюда же можно отнести патологии, локализующиеся в области тазобедренного сустава и брюшины. Это приводит к возникновению мышечного спазма и защемлению нервных корешков.

Использование медикаментов

Цель лечебной гимнастике при люмбаго и ишиасе – укрепление мышц спины, удерживающих правильное положение позвоночного столба. Это позволяет предотвратить появление такого осложнения, как грыжи. Упражнения позволяют активировать обменные процессы в области суставных структур и увеличить процессы регенерации. Упражнения помогают предотвратить возникновение прострела и повысить эластичность связок.

Может наблюдаться кожный зуд в районе спины и конечностей, ощущение жжения, пульсации под кожей. Симптомы могут длиться несколько минут, а могут затянуться на несколько недель. Частота возникновения рецидива при хронической форме ишиаса индивидуальна у каждого пациента.

Виды люмбаго с ишиасом

Лечение люмбаго с ишиасом основывается на понимании, что это такое. Заболевание представляет собой воспаление корешков спинного мозга, а именно самого толстого нерва в организме человека – седалищного. Проявляется острыми прострелами в области крестца с последующей отдачей в нижние конечности. Преимущественно боль затрагивает ягодицы и голени с задней стороны. Неприятные ощущения может спровоцировать кашель, чихание, резкие движения, поднятие тяжестей, беременность на поздних сроках. Люмбаго с ишиасом подразделяется на два вида в зависимости от течения. Выделяют:

Народная мазь

• Противовоспалительные препараты – для остановки воспалительного процесса в зоне поражения волокон нерва (Диклофенак или Ревмоксикам).
• Миорелаксанты – для снятия мышечных спазм (Мидокалм).
• Мочегонные – для избавления от отёков (Фуросемид).
• Средства, улучшающие кровообращение на участке воспаления (Трентал).

Термин люмбаго обозначает острую боль, сконцентрированную в мышечной ткани, подвергнувшейся резкому сокращению с целью компенсации физического усилия, направляемого на область поврежденного межпозвоночного диска при резком движении. У полностью здорового человека подобное состояние не возникает. Также причиной может стать механическая травма мышц спины, миозит, растяжения сухожильного аппарата.

• ухудшение состояния сосудов поясницы (приводит к воспалению седалищного нерва);
• повреждение тазобедренного сустава (возникает компрессия нервных волокон);
• патологии органов брюшной полости, малого таза;
• инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
• беременность;
• избыточный вес;
• ревматические болезни (артрит, остеомиелит).

По частоте возникновения приступов

Существует ряд симптомов, по которым опытный врач может поставить первичный предварительный диагноз. Симптомы и лечение люмбаго с ишиасом – это прерогатива клинического невропатолога или мануального терапевта. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом практической работы для того чтобы поставить диагноз и назначить соответствующий комплекс терапевтического воздействия.

1. Плавные повороты телом, наклоны, а также выгибания позвоночником. Выполнять по 10-15 повторов. Это поможет укрепить поясничные мышцы спины.
2. Встаньте на четвереньки. Выполняйте махи противоположной ногой и рукой. Сделайте 20 повторов. Это поможет улучшить подвижность.
3. Лягте на спину и притягивайте к груди ноги, согнутые в коленях. Повторите 15 раз.

Разогревающие мази

1. Диклофенак (аналоги: Ортофен, Вольтарен). НПВП первого выбора. Снимают сильную боль и воспаление. Даже после первой инъекции боль становится значительно меньше. Стоит Диклофенак недорого – от 25 р.
2. Дексалгин. Имеет немного побочных эффектов. Стоит от 570 р.
3. Кетопрофен (заменители: Артрозилен, Флексен). Это НПВП, который быстро снимает боль. Ставят до 2 уколов в день. Цена от 70 р.
4. Мелоксикам (заменители – Мовалис, Артрозан). НПВП нового поколения, хорошо переносится пациентами. Цена от 220 р.
   Мелоксикам — относительно безопасный препарат
5. Кеторол (аналоги – Кеторолак, Кетонал). Очень сильное НПВС. Максимальный курс лечения до 5 суток. Стоит от 110 р.
6. Тригамма, Комбилипен и Мильгамма. Это витамины группы B. Улучшают работу нервных окончаний, локально снимают болевой симптом. Цена от 320 р.
7. Кеналог, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и Дипроспан. Гормональные препараты, которые назначают врачи при отсутствии лечебного эффекта от применения других лекарств. Устраняют хронические боли. Стоят от 320 р.
8. Нейромультивит. Может снять даже хроническую боль, в состав входят витамины группы B. Стоит от 250 р.
9. Комплигам В. Обезболивающий эффект от укола держится долго. В состав входят витамины группы B. Цена – от 170 р.
10. Морфин, Трамадол. Наркотические анальгетики, назначают только при нестерпимой боли, которую не могут снять даже гормональные средства.
11. Блокады. Укол ставится непосредственно в область боли. В состав инъекции входит Новокаин + гормональное средство. Блокаду должен ставить только грамотный специалист во избежание осложнений.
    Блокады ставят только в экстренных случаях

Мази с нестероидным противовоспалительным средством

Китайские ортопедические пластыри это действительно что-то! Когда заказывала, даже не думала, что так будет. Боль снимают очень быстро и снова чувствуешь себя человеком. Когда заказывала, знала, что помогут, поскольку рекомендовала близкая подруга, но не думала, что настолько. Сейчас прохожу полный курс, надеюсь, что получится полностью избавиться от болей в будущем. И есть уверенность, что именно так и будет!

Боль может носить разный характер и интенсивность, появляться по мере влияния некоторых факторов или быть спонтанной, дополняться другими симптомами. Наиболее тяжело переносятся степени затяжных обострений люмбоишиалгии, чередующиеся с короткими ремиссиями или без таковых.

• Вертеброгенная или вертебральная (связана с болезнями позвоночника), в том числе:- дискогенная (обусловлена грыжей межпозвоночного диска);- спондилогенная (протекает из-за остеохондроза позвоночника).
• Невертеброгенная, в том числе:- ангиопатическая (проявляется при поражении сосудов пояса нижних конечностей и поясницы);- миофасциальная (наблюдается при заболеваниях мышц и фасций);

Лечение гомеопатией

• односторонней — иррадиирует в одну конечность, более выражена с одной стороны поясницы: слева или справа);
• двусторонней (билатеральной) — проявляется по обе стороны от позвоночника, часто отдает в обе конечности.

• искривление позвоночника;
• смещение межпозвонковых дисков;
• переломы, растяжение околопозвоночных связок или повреждение мышц;
• инфекционные заболевания — грипп, ревматизм,
• остеохондроз, дегенеративные изменения в костной или хрящевой ткани
• межпозвоночная грыжа.

Причины заболевания

Дополнительным симптомом может быть потеря чувствительности нижних конечностей. Чувство мышечной слабости. При прогрессирующем заболевании, в момент приступа, теряется чувствительность в промежности, может происходить непроизвольное мочеиспускание.

Симптомы Ишиаса

При легком течении люмбаго используется мази для местного применения: на основе кортикостероидов, разогревающие мази, например, Капсикам, гели с содержанием Хондропротекторов, а также специальные комбинированные мази.

• Перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь с ортопедом или неврологом;
• Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе;
• Выполнять по 8-10 повторов;
• Если возникла боль, необходимо уменьшить амплитуду движений или полностью исключить упражнение из комплекса;
• Во время занятий следите, чтобы не увеличивался поясничный лордоз (прогиб позвоночника вперед в пояснице) – это провоцирует боль.

Упражнения в остром периоде люмбаго (1-2 день). Исходное положение: лежа на спине, на ровной поверхности. Под голову можно положить небольшую подушку. Под икрами ног лежит достаточно высокий валик.

Нарушение подвижности в пояснице

Чтобы лечить люмбаго в домашних условиях, необходимо понять природу боли в позвоночнике. При защемлении нервных корешков возникает рефлекторный спазм мышц, поддерживающих позвоночник. Организм это делает для того, чтобы ограничить движения, во время которых нервный корешок может повредиться еще больше. Если не допускать движений в поясничном отделе, то спазм пройдет и боль уменьшится. Исходя из этого, врачи разработали несколько рекомендаций.

Гимнастика при люмбаго

Приемы массажа при люмбаго:

• непродолжительный общий массаж спины;
• поглаживание поясницы;
• растирание поясницы;
• мягкое разминание мышц поясницы.

Задачи массажа при люмбаго:

• снять воспаление;
• устранить болевой синдром;
• улучшить кровообращение и ток лимфы в пораженной области.

Массаж ускоряет процесс выздоровления и уменьшает болевые ощущения у пациента.

Как правило, сначала возникает прострел в пояснице (люмбаго), а потом присоединяется ишиас. Особенно часто ишиас присоединяется, если не оказать правильное лечение в первые сутки приступа люмбаго. Признаки люмбаго очень характерны. Все начинается с интенсивной простреливающей боли в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника во время или после физической нагрузки.

Лекарственная терапия

Заниматься можно начинать, как только стихнут острые боли. Залог успеха – строго придерживаться рекомендаций врача по длительности и интенсивности занятий. Тренировки помогают устранить мышечные спазмы, улучшить микроциркуляцию, укрепить мышечно-связочный аппарат и суставы позвоночника.

Лечебная физкультура

В первые дни пациенту важно максимально исключить физическую нагрузку и находиться в положении, способствующему снятию мышечного спазма. Необходимо лежать на ровной, в меру твердой поверхности с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Для этого под голени можно положить опору. Некоторым пациентам большее облегчение приносит положение лицом вниз, с подложенной под живот большой подушкой.

Главным признаком люмбоишиалгии являются болевые ощущения, степень выраженности которых зависит от того, насколько поражены волокна седалищного нерва. Острое состояние сопровождается интенсивной, резкой болью в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, охватывающей ягодичную область и заднюю поверхность нижней конечности до стопы. Болевой синдром возникает в момент поднятия тяжестей, неловкого движения или при длительном нахождении в неудобной позе. При хронической форме боли выражены в меньшей степени и становятся более интенсивными при любых движениях.

Физиотерапия

По локализации приступов люмбаго дифференцируют на односторонний и двусторонний. При одностороннем протекании процесса болевой синдром наблюдается только с одной стороны позвоночника. Двусторонний вариант является более тяжёлым состоянием, при котором боль локализуется с двух сторон и отдаёт в обе нижние конечности.

Медикаментозная терапия

Внезапная острая боль в пояснице и скованность движений — симптомы, которые знакомы многим лицам после сорока лет не понаслышке. Такое состояние носит название люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия) или радикулит. Термином «люмбаго» обозначается приступ резкой простреливающей боли в области пояснично-крестцового отдела. При отсутствии неотложной помощи развивается ишиас — защемление седалищного нерва. Состояние опасно развитием дисфункции мочевого пузыря, толстого кишечника, а также нарушением кровоснабжения нижних конечностей.

• у мужчин снижается эректильная функция;
• у женщин возникает болезненный менструальный синдром;
• нарушается мочеотделение;
• возникают запоры, чередующиеся с диареями;
• может развиваться клиника ложной желчной и печеночной колики.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок. Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга). Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Причины возникновения люмбаго

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно — дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение. В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница. Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно.

1. Лечебные мази.
   Для обезболивания хорошо зарекомендовали себя различные мази, осторожно втираемые в поясницу. Эффективны Фастум гель, Кетопрофен, любые разогревающие мази, например, Вольтареновая, Быструм гель.
2. Эластичный пояс.
   Для фиксации поясницы, уменьшения отёков надевается пояс с шерстью в составе, обтягивающий и согревающий поясничную область.
3. Соблюдение диеты.
   Не рекомендуется питаться продуктами, задерживающими воду в организме, усиливающие отечность. Отказаться от острых, солёных, сладких продуктов, алкогольных напитков, кофе.
4. Смазывание поясницы скипидаром.
   Позволяет лечить её достаточно эффективно в домашних условиях. Смазывается область поясницы, затем накладывается тесто из ржаной муки, клиёнка, вата. Носится примерно 1 час. Остатки скипидара снимаются салфеткой. Никакие мази наносить не нужно. Делать процедуру в течение 3 дней.

Лечение гомеопатией

В целях терапии при заболевании успешно практикуется мануальная терапия и иглоукалывание. При помощи механического воздействия или введения тончайших игл в специальные зоны, состояние пораженного корешка значительно улучшается. Так же нормализуется кровообращение, активизируются регенеративные процессы, снижается воспаление и отечность.

Гомеопатия

Поставить диагноз люмбаго может невропатолог после проведения ряда обследований, которые начинаются с внешнего осмотра. По мере необходимости назначают рентген, магнитно-резонансную терапию (МРТ), томографию (КТ), сдачу анализов крови, мочи. При подозрении на метастазы опухоли в позвонках, абсцессы, остеомиелит проводится сцинтиграфия.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.