Итак, вы надеетесь (или подозреваете), что беременны, хотите как можно скорее узнать об этом, убедиться (или развеять сомнения) с максимальной точностью. До предполагаемых месячных (или задержки) ждать невтерпёж, и вы отправляетесь в аптеку за тестом. Конечно же, купить нужно ультрачувствительный тест. Давайте же перед походом в аптеку поговорим о принципах действия тестов, их особенностях, в частности об отличии ультрачувствительных тестов от традиционных.
Сегодня большинство женщин перед походом к гинекологу сами проводят себе диагностику на беременность с помощью аптечных тестов. Они различаются по цене, фирме-изготовителю, формату использования. Последнее — это три типа тестов: струйные, тест-полоски, тест-кассеты. Можно сказать, что это разные поколения тестов, самым современным из которых является струйный тест. Но принцип действия всех трёх тестов одинаковый. Это информирование о наличии в организме женщины показателя беременности – гормона хорионического гонадотропина. Он появляется только при наступившей беременности, точнее после прикрепления к стенке матки оплодотворённого яйца, которое до 8 недель называют зародышем. Если беременность с первых дней проходит нормально, то на 5−6 день после зачатия гормон уже есть в организме будущей мамы. Потом его уровень удваивается каждые двое суток.
Сегодня большинство женщин перед походом к гинекологу сами проводят себе диагностику на беременность с помощью аптечных тестов. Они различаются по цене, фирме-изготовителю, формату использования. Последнее — это три типа тестов: струйные, тест-полоски, тест-кассеты. Можно сказать, что это разные поколения тестов, самым современным из которых является струйный тест. Но принцип действия всех трёх тестов одинаковый. Это информирование о наличии в организме женщины показателя беременности – гормона хорионического гонадотропина. Он появляется только при наступившей беременности, точнее после прикрепления к стенке матки оплодотворённого яйца, которое до 8 недель называют зародышем. Если беременность с первых дней проходит нормально, то на 5−6 день после зачатия гормон уже есть в организме будущей мамы. Потом его уровень удваивается каждые двое суток.
Если вопрос с диагностикой беременности на максимально раннем сроке стоит остро, и женщине очень важно обнаружить «интересное положение» еще до задержки менструации, лучше использовать сверхчувствительные (ультрачувствительные) тесты на беременность. Но о существовании таких тестовых систем знают не все, а потому просто затрудняются среди великого многообразия самых разных тестов выбрать именно то, что в этом случае нужно.
Суперчувствительным или ультрачувствительным тестом называется тестовая система с порогом чувствительности от 10 до 20 единиц (мМЕ/мл — милли-Международная-Единица на миллилитр). Этот показатель указывается обычно на упаковке, но иногда таким мелким шрифтом, что сразу и не разберешь. Тем не менее именно этот показатель определяет степень чувствительности теста.
Так, тест с порогом чувствительности 10 мМЕ/мл может показать две полоски при наличии гормона ХГЧ в моче свыше этого предела (10 мМЕ/мл). Чем меньше цифра порога чувствительности на тесте, тем раньше тест покажет наличие беременности.
О чем идет речь, расскажем подробнее.
Любой тест, любой системы, вида, стоимости и марки «работает» по одному принципу — в тестовой зоне есть нанесенный химический реагент, который окрасится и даст «вторую полоску» только в том случае, если уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче женщины будет выше, чем заданная производителем чувствительность теста.
ХГЧ начинает вырабатываться после того, как плодное яйцо успешно имплантируется в стенку матки. Это обычно происходит через 6-9 дней с момента оплодотворения. Поскольку точно установить время оплодотворения в принципе невозможно, то лучше считать от дня овуляции.
Если женщина точно знает этот день, то вероятность получить более точные расчеты повышается.
ХГЧ производят ворсинки внешней оболочки плодного яйца (хориона), отсюда, собственно, и название — «хорионический». Если женщина не беременна, то примерно через 10 дней после овуляции желтое тело на поверхности яичника, которое формируется из оболочек лопнувшего фолликула, угасает, перестает вырабатывать прогестерон и вскоре начинается менструация.
Чтобы поддержать жизнь желтого тела, продлить ее и тем самым получить необходимый для беременности прогестерон, женский организм и природа предусмотрели воздействие гормона ХГЧ. Именно он не дает желтому телу регрессировать, прогестерон остается высоким, менструация в назначенные сроки не начинается.
Гормон повышается постепенно, в два раза каждые двое суток, и обычно после начала задержки его концентрация в крови и моче высока. И любой тест на беременность, с каким бы порогом чувствительности он ни был, определяет высокий уровень хорионического гормона.
Ультрачувствительные тесты теоретически способны обнаруживать в моче женщины небольшие концентрации ХГЧ, а потому они считаются вариантом предпочтительного выбора при проведении самодиагностики до начала задержки. Это тесты, порог чувствительности которых — 10, 15 и 20 мМЕ/мл.
Если вопрос с диагностикой беременности на максимально раннем сроке стоит остро, и женщине очень важно обнаружить «интересное положение» еще до задержки менструации, лучше использовать сверхчувствительные (ультрачувствительные) тесты на беременность. Но о существовании таких тестовых систем знают не все, а потому просто затрудняются среди великого многообразия самых разных тестов выбрать именно то, что в этом случае нужно.
Что определяет тест на беременность?
Тест на беременность – это иммунохимический анализ, который выявляет химическое вещество в моче или крови с помощью иммуноферментной реакции. Тест на беременность нацелен на выявление хорионического гонадотропина человека.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый гормон, который выделяется оболочкой эмбриона (зародыша) через 6 – 8 дней после зачатия, после того как произошло внедрение (имплантация) этого самого эмбриона в слизистую матки (с этого момента женщина считается беременной). Название гормона точно описывает, где именно он выделяется и какова его функция — гормон выделяется хорионической или ворсинчатой оболочкой плодного яйца, а действует он как гонадотропные гормоны гипофиза. Гонадотропными называют гормоны гипофиза, действие которых направлено на гонады, то есть половые железы. К ним относится фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Выделение этих гормонов с наступлением беременности естественным образом блокируется, взамен выделяется ХГЧ, который продолжает регулировать гормональный фон женщины.
ХГЧ состоит из двух не связанных друг с другом субъединиц – альфа и бета. Альфа-субъединица или альфа-ХГЧ имеет то же строение, что и альфа-частица у других гормонов гипофиза – ФСГ, ЛГ, а также тиреотропного гормона (ТТГ). Бета-субъединица – это «паспортные данные» именно ХГЧ, она имеется только у данного гормона и отличает его от других гормонов, поэтому и называется специфичной частицей.
ХГЧ во время беременности выполняет следующие функции:
- Поддерживает функцию желтого тела. Желтое тело – это так называемый «временный элемент» в яичниках, который действует до 12 недели беременности, выделяя гормон прогестерон, поддерживающий беременность (после 12 недели эту функцию выполняет плацента).
- Воздействует на иммунные процессы. ХГЧ несколько угнетает материнский иммунитет, чтобы не произошло отторжение зародыша, который, по сути, является чужеродным телом для материнских иммунных клеток.
- Воздействует на матку. Благодаря ХГЧ повышается чувствительность рецепторов (нервных окончаний) матки к гормонам и биологически активным веществам. В результате матка легче расслабляется, что предотвращает ее спазмы и риск прерывания беременности. ХГЧ также стимулирует образование сосудов в матке.
Хоть ХГЧ и является гормоном беременности, его минимальный уровень может определяться и у небеременных женщин, а также у мужчин в норме, так как этот гормон вырабатывается в гипофизе (железа в головном мозге) и в некоторых тканях организма. Для здорового человека уровень ХГЧ составляет 0 – 15 мМЕ/мл. Однако ХГЧ, который выделяется плодной оболочкой во время беременности, отличается от ХГЧ, который вырабатывают другие ткани. В отличие от «обычного» ХГЧ, ХГЧ при беременности представляет собой активный гормон – белок, к которому присоединилась частица сахара (углевода). Разные тесты могут определять обе формы молекулы ХГЧ (просто белок или белок + сахар), что позволяет выявить и другие причины повышения уровня ХГЧ, кроме беременности, а также повысить чувствительность теста, исключив ложноположительные результаты (когда тест определяет только ХГЧ, характерный для беременности).
Интересные факты о тесте на беременность
Проведя эксперимент, современные врачи убедились, что в почти 80% случаев данный способ определения беременности был достоверным (моча небеременных женщин и мужчин не стимулировала рост ни пшеницы, ни ячменя).
Объяснялся данный метод тем, что внутренняя среда женского организма не изолирована полностью от внешней. Через влагалище и канал шейки матки воздух мог проникнуть в полости организма и выделиться при дыхании, но только в том случае, если канал шейки матки был открыт, а открытым он был, если женщина не была беременна.
Восточным способом теста на беременность являлось определение цвета мочи. Лимонный, похожий на цвет облака оттенок мочи означал, что женщина беременна.
Этот способ также может иметь рациональное объяснение, так как присутствующие в моче беременной гормоны (белки) могли реагировать с вином. В Европе 20 века, в 60 – 70 годах, существовал тест на беременность, который был основан на приеме гормонов и оценке реакции женского организма. Небеременная и беременная женщина реагировали по-разному – у небеременной женщины под воздействием гормонов начинался новый менструальный цикл, а беременная женщина на введение гормонов никак не реагировала.
Собственно о ХГЧ стало известно в 1920 году, когда ученые выяснили, что существует гормон, который вырабатывается только во время беременности. В 20 и 30 годах прошлого столетия, чтобы определить наличие ХГЧ в моче, ученые в лабораторных условиях вводили женскую мочу в тело лягушек, мышей и кроликов. В телах подопытных животных ХГЧ вызывал изменения в их половых органах, которые означали положительный результат теста на беременность. Этот тест назывался «A-Z тест» в честь описавших этот метод врачей Ашейма и Зондека. В 1960 году впервые применили иммунологический способ определения ХГЧ, то есть стали использовать иммунную реакцию связывания ХГЧ. Именно этот метод используется сейчас.
Современный тест на беременность активно стали проводить ближе к 1970 году. Его использовали только врачи в специально технически оснащенных лабораториях. Тест был довольно сложным, требовалось 2 часа на его проведение, поэтому он и назывался «двухчасовой тест». В 1977 году после феминистического движения в США, требовавшего больше прав для женщин, в аптеках появились первые тесты на беременность, которые можно было провести дома (они были разработаны еще раньше, однако из-за многих факторов в широкую продажу поступили именно в этом году). Слоганом теста на беременность в те годы был «Каждая женщина имеет право знать, беременна она или нет».
В 1988 году был представлен знакомый уже современным женщинам тест на беременность в виде полосок. А в 2003 году появился первый цифровой тест на беременность, который показывал результат в виде надписи на маленьком экране – «беременна» или «не беременна».
Когда и как делать тест на беременность?
Тест на беременность можно делать через 6 – 8 дней после оплодотворения, то есть после того как эмбрион внедрится в слизистую оболочку матки, там образуется ворсинчатая оболочка плодного яйца (хорион), которая станет вырабатывать хорионический гонадотропин, чтобы изменить гормональный фон женщины, поддерживая беременность на ранних сроках. До этого срока тест на беременность даже при успешном оплодотворении и условии, что эмбрион уже «в пути», не покажет положительного результата. Точный день зачатия известен не всегда, поэтому принято считать таким днем день овуляции (день в середине менструального цикла, когда происходит выход яйцеклетки из яичника). Тест на беременность позволяет определить бета-субъединицу ХГЧ через 7 – 10 дней после овуляции, то есть еще до задержки месячных. В то же время, врачи рекомендуют проводить тест на беременность через несколько дней после задержки менструации. На этих сроках практически не бывает ложных результатов.
Существует и другой тест на беременность, он определяет ранний фактор беременности, который может быть выявлен лабораторно спустя 48 часов после оплодотворения. Данный тест не используется широко, и врачи не рекомендуют его проводить, так как успешное оплодотворение – это еще не беременность. Беременной женщина будет считаться после имплантации (внедрения) оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Тесты на беременность отличаются друг от друга по следующим параметрам:
- дата создания;
- внешний вид;
- способ применения;
- способ выдачи данных;
- чувствительность.
В зависимости от даты создания, выделяют следующие три поколения тестов:
- 1 поколение – тест-полоски;
- 2 поколение – тест-кассеты;
- 3 поколение – струйный тест.
Тест каждого поколения отличается внешним видом, способом применения и вариантом выдачи данных. Чувствительность тестов также может отличаться, но не всегда зависит от поколения теста. К каждому тесту на беременность прилагается инструкция. В зависимости от типа теста в коробке может оказаться несколько тестов-полосок или одна длинная плоская планшетка, или «ручка», похожая на цветной маркер с колпачком.
В зависимости от варианта выдачи данных, существуют следующие виды тестов на беременность:
- обычные – данные в виде полосок;
- цифровые – данные в виде электронной надписи.
Виды тестов на беременность
Описание теста
Как проводится?
Тест-полоска
Данный тест представляет собой полоску, на одной конце которой имеется абсорбент (абсорбция – впитывание) – это зона, на которую нанесены чувствительные антитела к ХГЧ. Другой, более длинный конец предназначен, для того чтобы держать тест. Рядом с чувствительной частью имеются маркировки двух зон – контроля (C) и тестирования (Т). На этих зонах после теста должны появиться полоски.
Тест-кассета
Данный тест имеет более плоскую форму, не имеет чувствительной полоски. Вместо нее на нем имеется круглое отверстие, предназначенное для закапывания мочи. Он похож на мини-лабораторию, так как создан по прототипу лабораторного теста на беременность. Рядом с круглым отверстием расположено овальное окошко, в котором появятся полоски, соответствующие зоне контроля и зоне тестирования. В комплект теста входит сама планшетка и пипетка для сбора мочи.
Струйный тест
Струйный тест на беременность называют еще тест-карандаш, он имеет форму длинного плоского фломастера, с колпачком. Под колпачком находится чувствительная полоска – это зона с адсорбентом. В середине теста-карандаша имеются 2 зоны – зона контроля и зона теста. Обе зоны индикаторные. Зона контроля показывает, что тест проведен правильно, а зона теста – результат самого теста. Другой кончик теста называет «ручкой». Ручка предназначена, для того чтобы на нее временно закрепить колпачок во время выполнения теста.
Цифровой тест
Цифровой тест на беременность отличается от струйного теста только наличием маленького дисплея вместо зон контроля и тестирования. Результат теста появляется в виде электронной надписи.
Анализ крови на ХГЧ
Тест проводится, когда уже зафиксирована беременность. Его цель – определить уровень ХГЧ и его разных частиц, что дает возможность оценить здоровье матери и плода, а также предположить многоплодную беременность и внематочную беременность.
Чувствительность тестов на беременность
Чувствительность тестов на беременность зависит от многих факторов. Во-первых, важно, в какой биологической жидкости определяется ХГЧ. В крови ХГЧ обнаруживается на 2 дня раньше, чем в моче. Кроме того, в крови можно обнаружить даже незначительный уровень этого гормона, около 1 мМЕ/мл, в то время как в мочу ХГЧ попадает через 48 часов после повышения его уровня в крови, а тесты позволяют выявить от 10 до 100 мМЕ/мл (в зависимости от качества теста). Однако домашний тест на беременность проводится с использованием мочи, а кровь нужно сдавать в лаборатории.
В 98% процентов случаев тест на беременность выдаст правильный результат, если женщина беременна и если тест проведен в срок. В остальных 2% случаев положительный тест на беременность может быть связан с заболеваниями матки или яичников (реже других органов), при которых также выделяется ХГЧ.
Чувствительность теста на беременность определяется в мМЕ/мл. Тест может определять выше 10, выше 15, 20, 25 и 30 мМЕ/мл. Чем ниже уровень гормона, который способен определить тест, тем выше его чувствительность. Существуют международные нормативы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), по которым чувствительность тестов, независимо от их поколения, должна быть достаточной, чтобы определить уровень ХГЧ и указать женщине на ее интересное положение после задержки месячных. Стандартные тесты определяют ХГЧ выше 25 мМЕ/мл, так как после 1 недели беременности уровень ХГЧ в моче превышает именно этот уровень.
Уровень ХГЧ растет по мере роста и развития плода. Самые низкие уровни ХГЧ бывают в первые дни после внедрения эмбриона в матку, то есть на 7 – 8 день после зачатия. Чтобы выявить ХГЧ на этом сроке, нужно взять самый чувствительный тест на беременность, который определяет самые низкие концентрации. Далее концентрация ХГЧ растет, причем увеличивается вдвое каждые 36 часов в течение первого месяца после зачатия. Ко дню задержки месячных концентрация ХГЧ составляет уже более 100 мМЕ/мл, то есть в 4 раза выше, чем может определить стандартный тест на беременность.
От уровня ХГЧ зависит выраженность полоски. Через несколько дней после имплантации вторая полоска на тесте появится, но будет слабой. Если тест повторить через несколько дней, то можно увидеть более отчетливую вторую полоску – это значит, что беременность развивается, и уровень ХГЧ в крови и моче растет.
При выборе теста на беременность следует учитывать его поколение. Тест-полоски (первое поколение тестов) на беременность имеют самую низкую чувствительность. Он покажет беременность, только если уровень ХГЧ достаточно высокий, то есть спустя 1 – 2 недели после зачатия. Современные струйные тесты (особенно цифровые) способны определить очень низкие концентрации ХГЧ в моче (10 мМЕ/мл и выше), то есть, в течение суток после появления данного гормона в моче тесты третьего поколения покажут вторую полоску или положительный результат. Важно знать, однако, что ХГЧ появляется в моче не сразу после зачатия (слияние сперматозоида и яйцеклетки) и даже не сразу после имплантации, а через 2 дня после внедрения зародыша в матку. Именно поэтому, даже тесты на беременность третьего поколения следует проводить хотя бы через 7 дней после зачатия. Планшетные тесты второго поколения отличаются средней чувствительностью, то есть могут определять концентрации ХГЧ ниже 25 мМЕ/мл, поэтому могут быть полезными еще до задержки месячных.
Когда делать тест на беременность после переноса эмбриона (ЭКО)?
После экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то есть создания эмбриона (зародыша) в лаборатории, следует этап его переноса в матку. Попавшие в матку эмбрионы в течение нескольких дней после переноса находятся в «свободном плавании», пока не произойдет имплантация – внедрение эмбриона в слизистую оболочку стенки матки. До имплантации тест на беременность будет отрицательным, делать его сразу после переноса эмбриона не имеет смысла. Чтобы тест на беременность был точен, врачи рекомендуют проводить его через 2 недели после переноса эмбриона – это срок, необходимый не только для имплантации эмбриона (сам процесс длится 3 дня), но и для возрастания уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека или «гормона беременности») до нужного уровня. Учитывается и то, что тест на беременность может показать ложноположительный результат, так как многим женщинам в период подготовки к ЭКО вводятся гормоны, в том числе и хорионический гонадотропин человека (у небеременных женщин он стимулирует овуляцию – выход яйцеклетки). Чтобы тест показал уровень «гормона беременности», а не введенного медицинского препарата, рекомендуется дождаться окончания второй недели после переноса эмбриона. Если тест на беременность положительный (появляется 2 полоска), то его рекомендуется повторить через 2 – 3 дня (уровень гормона в моче увеличивается с каждым днем).
Некоторым женщинам после ЭКО и переноса эмбриона проводится не домашний тест на беременность, а анализ крови на ХГЧ. Этот анализ позволяет определить беременность на 2 дня раньше, чем домашний тест на беременность с мочой.
Остальные домашние тесты на беременность срок беременности не определяют. Другим способом определения срока беременности является анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот же гормон определяет домашний тест на беременность, но определяет его качественно (есть или нет), а количественное определение возможно в лабораторных условиях. Учитывая, что после внедрения эмбриона в матку, уровень ХГЧ каждые 1,5 дня удваивается, то можно приблизительно узнать, на какой недели беременности женщина. Однако анализ крови на ХГЧ выполняется не столько для этого (неделю беременности лучше всего определяет ультразвуковое исследование матки), сколько для исключения патологии беременности (например, внематочной беременности) или выявления многоплодной беременности (когда в матке более 1 эмбриона).
Что происходит после зачатия?
Чтобы говорить о том, насколько точной может быть самодиагностика при помощи современных тестовых систем, доступных всем, нужно четко понимать, что именно происходит в организме женщины после зачатия, ведь именно эти изменения и создают предпосылки для возникновения так называемых маркеров «интересного положения», которые и устанавливаются посредством тестирования.
Правильнее вести отсчет не от даты незащищенного полового акта, а от овуляции. Она у женщин происходит в среднем за 14 дней до конца менструального цикла. При цикле в 30 дней, ожидать выхода яйцеклетки следует на 16 день, а при 28-дневном цикле — на 14. Дело в том, что технически само зачатие возможно только в период овуляторной фазы, ограничивающейся сроком жизни яйцеклетки (24-36 часов).
Это означает, что нет разницы, когда был половой акт — за несколько дней до овуляции или в день овуляции, зачатие будет приходиться на овуляцию (плюс сутки). Сперматозоиды сохраняют морфологические и физиологические характеристики до 3-5 дней, а потому даже половой акт, который был за 4 дня до овуляции, вполне может стать судьбоносным, просто само зачатие состоится не в день полового акта, а через 4 дня.
В день овуляции созревшая яйцеклетка покидает фолликул, расположенный на поверхности половой железы (яичника). Пузырек-фолликул лопается. На его месте начинает формироваться временная железа, которая производит прогестерон. Называется она желтым телом. Одновременно с этим идут не менее важные метаморфозы с половыми клетками родителей: они сливаются, происходит обмен ДНК-информацией (по 23 хромосомы от каждого родителя формируют геном новой клетки — зиготы). Процесс формирования зиготы после встречи сперматозоида и ооцита занимает около 12 часов.
После этого зигота начинает дробиться, увеличивается количество клеток внутри одной, и сразу же начинается медленное продвижение зиготы из маточной трубы в матку, поскольку только в маточной полости природой предусмотрены самые оптимальные условия для развития потомства. Путь до матки занимает около трех суток. Неподвижной зиготе в этом помогают сокращения мышечного слоя фаллопиевых труб, и ритмичное, синхронное колебание ворсинок, которыми в избытке покрыта внутренняя часть яйцевода.
В полости матки эмбрион обычно оказывается на 4 сутки после зачатия. К этому времени он состоит минимум из 16 клеток. Сформированы бластомеры, они уже дифференцируются на внутренние и внешние. Внутренние, когда придет время, станут основой для формирования органов малыша, а внешние — основой плаценты, плодных оболочек. Еще через сутки, на пятый день после зачатия, зародыш обзаводится новым статусом — он становится бластоцистой, в которой более 30 клеток.
Еще 2-3 дня эмбрион находится в свободном состоянии: он ни за что не крепится, и везде, если можно так сказать, ведет автономное существование. Только на 7-9 сутки после зачатия происходит важнейший процесс, после которого можно говорить о беременности, как свершившемся факте. Зародыш имплантируется в стенку матки.
Бластоциста сбрасывает блестящую оболочку, и плодное яйцо прилипает к эндометрию. Затем ворсины наружного слоя начинают производить фермент, растворяющий клетки эндометрия. Плодное яйцо погружается глубже в эндометриальный слой. Ворсины начинают вырабатывать особый гормон — ХГЧ. Хорионический гонадотропин выступает как поддержка желтого тела. У небеременных через 10 дней после овуляции оно угасает, регрессирует.
Но если состоялась имплантация, это сигнал о том, что потребность в прогестероне высока, и временная железа продолжает существование и поддерживает эмбрион правильным гормональным фоном. По причине высокого уровня прогестерона у женщины не начинается очередная менструация.
Все существующие тесты на беременность основаны на определении в моче следов гормона ХГЧ. И пока его количество не достигнет определенных величин, тесты ничего не покажут.
Сроки определения
Как видите, ни через два, ни через четыре дня после зачатия в организме женщины не происходит никаких существенных изменений, который были бы характерны именно для беременности. Гормональный фон до имплантации остается одинаковым и у забеременевших, и у небеременных дам. В нем преобладает естественное превышение уровня прогестерона, и это характерно для всех женщин во второй половине цикла. А потому искать у себя симптомы успешного зачатия в первую неделю после овуляции не стоит — их не может быть в принципе.
Все, что женщина может воспринять за признаки беременности на этом сроке, является не более чем психогенной симптоматикой или надуманными ощущениями, не имеющими ничего общего с реальными изменениями в организме при беременности.
Отсюда вывод — тест, даже самый точный и современный, не покажет беременность в первую неделю после овуляции (с 14 по 21 день цикла). Узнать о том, увенчались ли успехом старания партнеров после незащищенного полового акта, можно лишь тогда, когда уровень хорионического гонадотропного гормона в моче женщины превысит порог чувствительности тестовой системы.
Нарастает уровень этого гормона скачкообразно, но равномерно. Каждые двое суток концентрация вещества в крови женщины повышается в два раза при одноплодной беременности. Если зародышей два, то превышение будет идти быстрее — в 4 раза каждые двое суток. Сначала уровень ХГЧ повышается в крови, и только через несколько суток — в моче. Таким образом, при помощи домашнего теста получить внятный достоверный результат можно только через неделю после имплантации, то есть через 6-7 дней после имплантации.
Обычно на это время приходится первый день задержки менструации. А потому производители тестов и рекомендуют начинать тестирование не ранее начала задержки. Если использовать тест раньше, велика вероятность получения ложноотрицательного результата (тест покажет одну полоску, невзирая на то, что зачатие состоялось). Современные тестовые системы бывают разными: полоски, струйные, цифровые, планшетные. Но все они работают по единому принципу: если в моче уровень ХГЧ выше порога чувствительности, реагент, нанесенный в тестовой зоне, показывает вторую полоску.
Но тесты имеют разный порог чувствительности. Это означает, что ультрачувствительные системы (на упаковке таких указано, что порог составляет от 10 до 15 единиц на миллилитр жидкости) показывают положительный результат при меньшей концентрации в моче искомого вещества. Таким образом, ультрачувствительные системы можно применять не с первого дня задержки менструации, а раньше — их можно делать за 2-3 дня до начала задержки. Подавляющее большинство тестов, которые сегодня есть в продаже, имеют чувствительность в 20-30 единиц. Они чуть позднее определяют «интересное положение», и в большей мере пригодны для использования уже после начала задержки менструации.
Опять же, нельзя не предусмотреть возможные нестандартные ситуации. Если овуляция произошла позже ожидаемого дня, то и процесс имплантации будет более поздним, а значит, и уровень ХГЧ начнет подниматься позднее. Если овуляция случилась раньше, то и количество хорионического гонадотропина может подняться ранее указанных среднестатистических сроков.
Повлиять на сроки овуляции могут стрессы, заболевания, гормональные сдвиги, хроническая усталость. И это еще одна причина, по которой рекомендуется делать тесты со срока, на котором и при своевременной, и при поздней овуляции уровень гормона уже повышен — это время после начала задержки.
Подытоживая все вышесказанное, отметим:
- определить беременность домашним тестом с высокой точностью можно с момента первого дня задержки менструации и позднее;
- на ультрачувствительных тестах вторая полоска проявляется раньше — через 12-13 дней после овуляции (зачатия);
- дни нужно считать не после секса, а от начала цикла (от первого дня менструации) или от дня овуляции (как наиболее вероятного дня зачатия);
- лучшее время для того, чтобы проверить, беременны ли вы, тестами со средней чувствительностью (от 20 единиц и выше) — минимум 2 недели после предполагаемого зачатия (или через 14 дней после овуляции).
Можно ли узнать раньше?
Если для женщины принципиально определить беременность раньше, чем начнется задержка менструации, то стоит обратиться к медикам. Учитывая, что в первую очередь гормон ХГЧ повышается именно в крови, более точным и результативным будет анализ крови на ХГЧ. Его можно сделать на платной основе в любой клинике — стоит исследование от 300 до 600 рублей, в зависимости от клиники и региона. Для исследования нужна венозная кровь женщины, взятая натощак в утреннее время. Результаты можно получить в тот же день или на следующий.
Большое преимущество анализа заключается в том, что можно получить положительный результат уже на 10 день после овуляции (24 день цикла). Диагностирует лаборант уровень ХГЧ, который неспособны уловить тесты на беременность, ведь определение происходит в четком и конкретном количественном виде.
Большим подспорьем станет лабораторная диагностика и в том случае, если женщина получила сомнительный результат тест — слабая вторая полоска либо отрицательный результат домашнего теста после положительного. В любых сомнительных ситуациях все расставить на места помогает определение уровня ХГЧ в крови.
В случае с лабораторной диагностикой также нужно придерживаться разумных сроков. Проверять количество гормона ХГЧ в плазме крови не стоит через 2 или 3 дня после зачатия, да и через 4, 5 или 6 дней после овуляции сдавать кровь рано, ведь до момента имплантации в анализах и тестировании нет смысла вообще — ХГЧ еще не повышается.
Самым ранним сроком, на котором может быть выявлено повышение уровня гормона, считается срок через 9-10 дней после овуляции. Если потом повторить анализ (узнать концентрацию ХГЧ через 11, 14 дней), то можно будет обратить внимание на высокие темпы роста — это значит, что беременность развивается нормально. Медленное увеличение ХГЧ в динамике может говорить о внематочной беременности, о гормональной недостаточности прогестерона и связанной с этим угрозой выкидыша на самом раннем сроке. Если ХГЧ в крови остановился и начал снижаться, возможна замершая беременность, при которой плод остановился в развитии и погиб.
Покажет ли тест оплодотворение до задержки
Достоверный результат до задержки месячных возможен, и этому есть масса жизненных примеров.
Чтобы результат был достоверным, все же надо соблюдать определенные правила.
- Для ранней диагностики должен использоваться тестер с максимальной чувствительностью 10 МЕ. Это означает, что тестер способен определить наличие гормонов хгч в концентрации 10 ед. на один миллилитр.
- Производитель, ради рекламы может написать, что диагностику можно проводить в любое время, но вы на это не ведитесь. Проводите исследование с использованием утренней урины: именно там наивысшее количество гормонов, не разбавленных за ночь, поскольку вы ничего не ели и не пили.
- При раннем диагностировании могут быть ошибки, поэтому показания первого исследования проверьте в следующие 2–3 дня.
Через 5–6 дней после зачатия
На данном этапе развития медицины и гинекологии, узнать о начале новой жизни на 5–6 день после зачатия вряд ли получится. Поскольку гормон хгч, на который ориентируются все тесты, выделяется только после того, как зародыш прикрепился к слизистой оболочке матки и начал получать питание из кровеносных сосудов своей мамы. А происходит этот волнительный процесс не ранее 5 дня после образования зиготы. А чаще всего на 7 день, а то и даже на 10-й. При цикле в 30 дней — на двадцать седьмой или тридцатый день, при цикле 25 дней — на двадцать четвертый день, а при цикле в 26 дней — на двадцать третий или двадцать шестой день.
То есть, пока все тестирование строится на обнаружении гонадотропина, искать его в крови и в моче женщины раньше его появления и вылавливать вторую полосу не стоит.
Через 7–8 дней после зачатия
Через неделю после оплодотворения концентрация гормона в моче низкая. В этот период ХГЧ только начался вырабатываться, и вряд-ли себя проявит.
Уровень гонадотропина (этот гормон встречается не только у женщин, но и у мужчин), изначально у одних людей может быть 0 единиц, а у других все время 5 единиц.
Но спустя неделю после зачатия ребенка добавится всего 2 МЕ гормона беременности. И даже если у вас в организме, перед оплодотворением, его содержалось уже 5 единиц, то современные тесты способны распознать не менее 10 единиц. И не в организме вообще, а в моче.
Через 9–10 дней после зачатия
В этот период гонадотропин уже интенсивно производится желтым телом. К десятому дню уровень ХГЧ в организме вырастает до 8 МЕ. В этом случае, если концентрация гормонов изначально была выше нуля, то вполне можно обнаружить зарождение жизни на самом маленьком сроке.
Через 11–12 дней после зачатия
Казалось бы, что через 11–12 дней тесты точно должны определить беременность. Все может быть, но абсолютно точно утверждать, что да, на 12 день после зачатия, вы точно увидите 2 полоски — нельзя.
Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма, дня после овуляции, которая может быть и ранней, и поздней, как долго зигота добиралась по маточной трубе к месту своей «дислокации».
Важно! Используя тестеры для домашнего определения зачатия до начала задержки, перепроверяйте эти результаты. Они не всегда однозначны и могут ошибаться.
Есть ли противопоказания?
Часто женщин интересует, существуют ли противопоказания при тестировании. Да, они существуют, но это вовсе не цистит, пиелонефрит или другие заболевания мочевыделительной системы, как думают многие. При цистите, конечно, порции мочи маленькие, мочеиспускание частое и болезненное, и это может частично снизить уровень гормона в каждой отдельной порции мочи. Но после задержки цистит не влияет на концентрацию ХГЧ, а потому беременность вполне может быть установлена.
Не является противопоказанием употребление алкоголя. Тест можно делать и в алкогольном опьянении, и после приема алкоголя на следующий день. Не играет роли, какой спиртной напиток употреблялся: пиво, вино или что-то покрепче.
К истинным противопоказаниям относят состояния, при которых в организме женщины повышен уровень хорионического гонадотропина не по причине наступившей беременности. Такое происходит при некоторых видах лечения бесплодия. Например, при стимуляции овуляции гормонами женщине однократно вводится препарат ХГЧ для стимуляции разрыва фолликула и срочного дозревания ооцита. Аналогичный гормон вводят пациенткам, которые стараются забеременеть в лечебном протоколе ЭКО.
В обоих случаях в организме будет повышен уровень ХГЧ в течение 10-13 суток после укола. Состоялось зачатие или нет, диагностические домашние системы будут отображать исключительно положительные результаты, и вовсе не факт, что они будут соответствовать действительности. А потому таким женщинам рекомендуется подтверждать беременность другими способами: с первого дня задержки или на 14 день после эмбриопереноса делают анализ крови на ХГЧ, а еще через неделю — УЗИ.
Ложноположительный
Если ложноотрицательный итог не вызывает опасений, то ложноположительные результаты могут говорить о проблемах со здоровьем.
Не так просто эмоционально принять, что положительный показатель, относится не к радостному событию — появлению малыша, а к расстройствам вашего организма.
- Дисфункция яичников или образования опухоли, которая, как и беременность способна выбрасывать гормоны, для того чтобы женский организм не отторгал ее.
- Если женщина лечится от бесплодия, то она должна знать, что принимаемые гормональные препараты, выделяют те самые гормоны, которые и контактируют с реагентами на тесте, окрашивая две полоски.
- После некачественно выполненного аборта, когда в полости матки остались фрагменты биологического материала.
Большим подспорьем станет лабораторная диагностика и в том случае, если женщина получила сомнительный результат тест — слабая вторая полоска либо отрицательный результат домашнего теста после положительного. В любых сомнительных ситуациях все расставить на места помогает определение уровня ХГЧ в крови.
Самый надёжный способ по выявлению особого положения – это сдача крови на анализ. Определяющим фактором является уровень некоторых гормонов в крови, который будет увеличивается в течение всего срока беременности.
Однако далеко не каждая будущая мать сможет провести такой анализ. В некоторых случаях причиной этого является банальное нежелание или отсутствие возможности, но в основном многие не считают данный способ оправданным из-за финансов, поскольку есть альтернативные и более выгодные способы решения данного вопроса.
Результаты диагностики
Процесс овуляции наступает где-то в середине цикла. Однако само оплодотворение яйцеклетки может случиться не в те же сутки, а на протяжении всей недели. Уровень гормонов также начнет повышаться не сразу — лишь к четырнадцатому дню после овуляции.
В моменты овуляции использовать тест нет никакого смысла, за исключением тех случаев, когда процесс оплодотворения происходил в прошлом цикле. Овуляция может протекать в течение 1-2 суток. В это время очень велика вероятность забеременеть. По окончании овуляции шансы забеременеть стремятся к нулю. Исключением из правил является поздняя овуляция, предшествующая месячным.
В случае отсутствия менструации стоит произвести диагностику и если она продемонстрирует положительный результат — тогда беременность удалось обогнать. В случае отрицательного результата рекомендуется повторить процедуру спустя какое-то время, с целью исключить ложный результат.
Сроки определения беременности после окончания имплантации
Спустя несколько дней можно провести тест после имплантации. С помощью средств с которые обладают чувствительностью в пределах 10 мЕд/мл можно определить беременность в промежутке от недели до десяти дней после имплантации или зачатия ребёнка. Проведение теста раньше этого промежутка бессмысленно. Даже самые чувствительные средства могут дать ложные положительные или отрицательные результаты, предшествующие задержке. Поэтому так необходимо ждать повышение уровня ХГЧ (гена человека, с помощью которого и определяют беременность) до необходимого показателя. Чтобы впустую не тратить время, немаловажно проводить через десять суток после того, как менструация не пришла. Или через два дня, потом для подтверждения ещё через то или иное время.
Наиболее оптимальные сутки, когда после проведения имплантации можно сделать тест зависят от:
- чувствительности и качественности выбранного тестера;
- состояния. Когда приходит угроза выкидыша, процесс выработки гормонов протекает медленнее в сравнении с нормальной беременностью;
- правильности выполнении. Необходимо полностью придерживаться написанных в инструкции правил.
Если полученный результат отрицательный, но при этом менструация не началась, рекомендуется провести повторную процедуру.
Отзывы:
Алина, 23 года
Первый мой тест (недорогой), который я решила сделать к шестому дню после задержки, показал одну из полосок ярко-красного оттенка, а вот вторая была бледно-розовой. Пошла за тестом подороже и качественнее – но результаты все равно такие же. Пришлось обратиться к специалисту, который и подтвердил он мое состояние беременности. После он отправил меня на УЗИ через две недели после задержки.
Ольга, 29 лет
В первые же дни задержки я рванула в аптеку. Как результат — две четкие полоски, а значит в первый же день был подтвержден факт беременности. Однако я засомневалась в достоверности и решила повторить процедуру спустя десять дней. Результат оказался положительным.
Ирина, 32 года
Спустя нескольких суток после задержки решила сделать тест. Получилась плохо разборчивая полоска. Была мысль, что это лишь задержка, но спустя полторы недели не было никаких признаков менструации. Решила сделать повторную процедуру и как результат — разборчивая пара полосок. Но каких-либо признаков беременности я так и не заметила, вроде тошноты.
Процесс овуляции наступает где-то в середине цикла. Однако само оплодотворение яйцеклетки может случиться не в те же сутки, а на протяжении всей недели. Уровень гормонов также начнет повышаться не сразу — лишь к четырнадцатому дню после овуляции.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.