Как долго выделения после снятия пессария и швов

Содержание

Не у всех женщин беременность протекает так «гладко», как хотелось бы. У одних она часто осложняется различными патологиями, которые приводят к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Среди них находится и истмико-цервикальная недостаточность, при ее наличии требуется установка на шейку матку специального устройства – пессария, которое обеспечивает распределение нагрузки и снижение давления эмбриона на орган. Но, как и после любого гинекологического вмешательства, у женщин часто отмечаются выделения после установки пессария. Почему возникает влагалищный секрет, и может ли он указывать на развитие осложнений? Поговорим об этом.

Пессарий представляет собой акушерское приспособление, выполненое в форме кольца, которое крепится на цервикальный канал и препятствует его преждевременному открытию. В гинекологии применять его начали сравнительно недавно, но оно уже помогло многим беременным женщинам выносить и родить здоровых детей.

Ранее вместо пессария с целью укрепления цервикального канала накладывали шов. Осуществлялась такая процедура под общим наркозом, так как она была очень болезненной. Но действие анестезии часто приводило к развитию у плода различных патологий, и когда в акушерстве появился пессарий, гинекологи вздохнули с облегчением. Ведь благодаря этому устройству возник шанс сохранить беременность, не причиняя существенного вреда ребенку.

Установка акушерского кольца осуществляется в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут. Женщину укладывают на акушерское кресло, после чего врач берет кольцо и надевает его на шейку матки. Техника крепления пессария зависит от его формы (круглой, овальной, удлиненной и т. д.) и происходит практически безболезненно, а потому при проведении данной процедуры не используются какие-либо обезболивающие препараты.

Сами кольца изготавливаются из антиаллергенных материалов, которые обладают хорошей гибкостью и высокой упругостью, благодаря чему они легко подстраиваются под объем цервикального канала.

Удаление акушерского кольца происходит на 38–39 неделе гестации, после чего шейка матки расслабляется и у женщины в короткие сроки открывается родовая деятельность. В тех же случаях, когда околоплодные воды начали отходить раньше положенного срока, снятие пессария осуществляют в экстренном режиме.

В гинекологии и акушерстве пессарий используется в следующих случаях:

  • Истмико-цервикальная недостаточность.
  • Наличие частых выкидышей в анамнезе.
  • Слабый тонус цервикального канала.
  • Многоплодная беременность.

Во всех этих случаях врачи рекомендуют поставить пессарий с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов. Однако если у женщины отмечаются некоторые патологические состояния, то установка акушерского кольца невозможна, так как данная процедура может привести к проблемам. К таким состояниям относятся:

  • Рецидивирующее маточное кровотечение во 2 и 3 триместре.
  • Высокая степень истмико-цервикальной недостаточности.
  • Наличие у женщины аутоиммунных или других опасных состояний, которые являются показаниями к прерыванию беременности, так как они часто приводят к развитию серьезных патологий у плода как в физическом, так и умственном плане.
  • Инфицирование плода с последующей его гибелью.
  • Замершая беременность.
  • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в частности, цервикса и матки.
  • Появление при беременности коричневых выделений (в данном случае они могут сопровождать по разным причинам, среди которых находятся и отслоение плаценты, и замершая беременность и т.д., что требует обязательного выяснения этиологии).

Будущей мамочке следует понимать, что пессарий – это совершенно безопасное устройство, которое позволяет избежать множества проблем с вынашиванием ребенка. Оно не вызывает у плода каких-либо отклонений, да и на женский организм не оказывает негативного влияния. Но если имеются противопоказания, то ставить акушерское кольцо не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям.

Так, если у женщины наблюдаются рецидивирующие кровотечения, то установка пессария станет причиной неполного выведения крови из матки и ее скопления в органе, что приведет к различным осложнениям, среди которых находится не только гибель плода, но и воспаление, абсцесс, сепсис и т. д.

При обнаружении замершей беременности установка пессария вообще не имеет смысла, так как в этом случае сохранять уже нечего. Женщине требуется чистка матки и прохождение восстановительного курса лечения. То же самое касается и других противопоказаний. В этих случаях использование акушерского кольца может навредить. А вот если состояние женщины удовлетворительное, то его применение окажется только полезным.

Выделения становятся немного другими, а могут и вовсе кардинально менять свой характер, что говорит о развитии осложнений и необходимости в удалении акушерского кольца. Ведь после его введения, так или иначе, происходит нарушение целостности репродуктивной системы, что нередко приводит к инфицированию, а также обострению некоторых патологий.

В силу гормональных изменений, у беременных выделения из влагалища становятся более интенсивными – густыми или жидкими. После установки данного приспособления их количество может еще больше увеличиться, что обуславливается усиленной секрецией половых желез. В одних случаях это является нормой, а иногда говорит о серьезных нарушениях. Поэтому женщинам, которым было установлено акушерское кольцо, необходимо внимательно относится к своему самочувствию и характеру влагалищного секрета.

Патологическими выделениями после установки кольца считаются следующие:

  • Слизистые бурые, мажущие коричневые или кровянистые. Их появление признается нормальным только в первые сутки после закрепления на цервиксе пессария. Если же такие выделения появились спустя неделю или позже, то это уже не является нормальным и требует срочного посещения врача, так как возникать они могут по разным причинам: рак матки, эрозия, отслоение плаценты и т.д.
  • Желтые и зеленые с примесями гноя. Выделения могут плохо пахнуть и вызывать раздражение в интимной зоне. В данном случае их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, требующей немедленного проведения антибактериальной терапии. Если от лечения не будет получено должного результата, то потребуется снимать кольцо и проводить более специфическое лечение с применением вагинальных препаратов.
  • Прозрачные выделения как вода без запаха. Если они появились на поздних сроках беременности, то это уже говорит об отхождении околоплодных вод и в данном случае требуется экстренное снятие пессария, так как роды могут начаться в любой момент. Если же секрет водянистый при беременности начинает выделяться из влагалища на ранних сроках, то это свидетельствует о том, что плодный пузырь поврежден и через него происходит небольшой отток околоплодных вод. Это состояние является опасным, так как может спровоцировать преждевременное открытие родовой деятельности или выкидыш, поэтому при появлении водянистых выделений, следует обязательно посетить врача.
  • Желтоватые или розовые, вызывающие дискомфорт в области влагалища. Если проводилось обследование на предмет выявления инфекции, и она не была выявлена, то чаще такие выделения возникают в результате кольпита, характеризующегося воспалением слизистых влагалища.

Чтобы своевременно выявить развитие осложнений после установки пессария, врачи советуют своим пациенткам периодически сдавать влагалищный мазок на бакпосев, который позволяет отслеживать состояние микрофлоры влагалища. Если же из вагины начали выходить красные, розовые, коричневые или гнойные выделения, то обследование чаще всего проводят уже после удаления кольца.

В некоторых случаях при длительном ношении пессария у женщин из влагалища обильно выделяется слизистый секрет, который не причиняет никакого дискомфорта и не сопровождается болезненными ощущениями. В данном случае его наличие не является отклонением и обуславливается избыточным скоплением шеечной слизи в кольце во время его ношения.

Несмотря на то что установка данного приспособления нередко становится причиной обострения некоторых гинекологических заболеваний, в 90% случаях его установка и ношение происходит вполне успешно. А потому, если женщина после его крепления к цервиксу отметила у себя усиление влагалищного секрета, паниковать заранее не стоит. Это явление считается вполне естественным и обуславливается оно желанием организма избавиться от инородного тела. Но если же все-таки имеются подозрения, что после установки пессария пошло что-то не так, лучше посетить врача и сдать все необходимые анализы.

Ведь если ваши страхи подтвердятся и появилась угроза для беременности, следует сразу же пройти полноценный курс лечения. Так как в будущем после самопроизвольного прерывания гестации, забеременеть и выносить здорового ребенка будет проблематично.

  • Истмико-цервикальная недостаточность.
  • Наличие частых выкидышей в анамнезе.
  • Слабый тонус цервикального канала.
  • Многоплодная беременность.

Всем доброго времени суток! На сроке 25 недель по УЗИ от 11.09 намерили шейку 21мм. Причем, 12 дней назад шейка была 36мм, а неделю назад 28мм. На лицо тенденция к укорочению, поэтому 11.09 поставили пессарий Арабин (П).
Отмечу, что до установки П выделения были довольно обильные, жидкие, несколько раз в день выходила густая желтоватая слизь (сорри за подробности). Слизь была из-за травмированной шейки после первых родов. Мазки нормальные.
Первые 3 дня после установки выделений почти не было: немного жидких при походе в туалет. Зато сейчас из меня обильно вытекает жидкая желтоватая слизь, ее реально много. Опять же замечаю это при походе в туалет, т.к.остальное время лежу. Неприятных ощущений в виде зуда, тьфу-тьфу-тьфу, нет. Есть тонус, его снимают нифедипином и магнезией.

Вопрос: такие выделения нормальны в моем случае или стоить бить тревогу? Может у кого-то еще выделения после пессария стали слизистые? А то везде пишут, что просто усиливаются жидкие выделения, как водичка.

ПС на следующий день после установки пессария начали колоть а/б амоксиклав от орз. Параллельно пью линекс. Могут ли эти выделения быть молочницей, если нет зуда?

Наш выбор

Вопрос: такие выделения нормальны в моем случае или стоить бить тревогу? Может у кого-то еще выделения после пессария стали слизистые? А то везде пишут, что просто усиливаются жидкие выделения, как водичка.

Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария

Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

Читайте также:  Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях? Первая помощь и последствия алкогольной интоксикации

Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

Назначение и противопоказания к применению

При беременности установка кольца назначается не всем пациенткам. Процедура проводится только при наличии следующих факторов:

  • многоплодная беременность;
  • наличие цервикальной недостаточности;
  • перенесенный выкидыш в прошлом;
  • сниженный тонус канала шейки матки.

Если есть какое-то из этих показаний, женщине требуется установка кольца. Этот предмет защитит ребенка и ее саму от нежелательных осложнений во время беременности.

К противопоказаниям к использованию приспособления относятся следующие состояния:

  • длительная запущенная истмико-цервикальная недостаточность;
  • частые маточные кровотечения во второй половине вынашивания;
  • аутоиммунные патологии, из-за которых начнется отторжение кольца как чужеродного элемента;
  • внутриутробная гибель эмбриона в анамнезе;
  • замершая беременность в прошлом;
  • диагностированное отслоение плаценты;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, акушерский пессарий не применяется, если есть какие-то ограничения.

Выделения при ношении удерживающего кольца

Выделения после установки пессария – нормальная физиологическая реакция на присутствие постороннего предмета. Около 80 % женщин заметили изменения в самочувствии после прохождения процедуры.

Слизистые выделения с пессарием характеризуются обильностью. Из половых органов выделяется белый, прозрачный или коричневатый секрет.
Выделения с пессарием отличаются от тех, что были у пациентки до процедуры. Некоторые считаются нормальными и не угрожают здоровью.

Слизистые выделения у беременных могут проявляться по разным причинам, поэтому рекомендуем ознакомится с дополнительной информацией по этой теме.

Нормальные

Нормальные выделения после установки пессария имеют следующие особенности:

  • не вызывают зуд и раздражение слизистой оболочки;
  • не содержат примесей;
  • не изменяют цвет;
  • нет неприятного запаха;
  • нет дискомфорта во влагалище;
  • нет боли в животе или пояснице.

Норма слизи после постановки кольца – прозрачные выделения как вода, но в небольших объемах. Посторонней отрицательной симптоматики быть не должно.

Установка

Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется.

В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

Выделения при беременности с пессарием: когда бить тревогу?

Период ожидания малыша — самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне.

Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов.

Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

Особенности применения пессария при беременности

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов.

Пессарий — это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее.

Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают — по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы.

Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов.

В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, — это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

Водянистые выделения на позднем сроке — слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Отзывы женщин и специалистов

В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

Специалисты говорят о том, что появление выделений — естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки.

Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще.

Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

Опасность выделений при установке пессария

Акушерский пессарий (кольцо) применяется в гинекологической практике, когда у беременной женщины выявляют возможную угрозу преждевременных родов. Методику проводят при ярко-выраженной ИЦН, если лекарственная терапия неэффективна. Зачастую у пациенток проявляются выделения при пессарии, что является как нормой показателя, так и отклонением.

Назначение и противопоказания к применению

Беременным женщинам назначается установка пессария, если шейка матки не может удержать плод.

Гинеколог вводит силиконовое кольцо во влагалище, и в результате чего происходит перераспределение давления от плода к шейке матки.

Зачастую проявляются отделения слизи, особенно на раннем сроке вынашивания. Пациентку при такой форме заболевания лечат в стационарных условиях, чтобы сохранить плод.

За счет данного кольца матка удерживается и это мешает слизистой пробке отсоединиться от полового органа. Некоторым пациенткам назначается такая процедура с проведением подшивания. Врач, помимо того, что вставляет пессарий, также делает несколько фиксирующих швов. Существуют некоторые противопоказания, которые несовместимы с пессарием. Категорически запрещено ставить кольцо, если:

  • у женщины диагностировали симптомы замершей беременности;
  • произошел процесс пролабирования в плодном пузыре;
  • сформировалось воспаление в половой системе;
  • появилось кровянистое отделение из влагалища.

Методика является немного болезненной. Ее проводят примерно 40 секунд. Специалист изначально обрабатывает кольцо при помощи специального геля. После проведения манипуляции врач информирует женщину о том, что необходимо делать при ношении пессария. В рекомендации медика входит соблюдение гигиенических правил, а также антисептическая обработка полового органа.

Выписывается применение антибактериальных суппозиториев. Беременная должна проводить профилактические мероприятия, чтобы избежать присоединение инфекционных бактерий. При образовании выделения после пессария пациентке необходимо в срочном порядке прийти на осмотр к специалисту.

Образование выделений непатологического вида

Зачастую выделения при пессарии выявляются после установки кольца. Это происходит ввиду того, что половая система хочет устранить инородный предмет из канала шейки матки. После снятия акушерского кольца, у женщины может наблюдаться наличие обильных отделений слизи. Это обусловлено тем, что слизь скопилась в больших количествах за счет того, что пациентка длительно носила пессарий.

Для нормальных выделений свойственно:

  • не вызывать ощущения дискомфорта в половом органе;
  • не обладать белым или прозрачным цветом, а также неприятными запахами;
  • отсутствие болевых ощущений в животе.

Если сформировались выделения после снятия пессария с формированием различных признаков, необходимо пройти гинекологическое обследование.

Патологические выделения при установке акушерского кольца

Выделения при пессарии в некоторых случаях являются побочным эффектом от того, что в половой орган установили гинекологический инородный предмет. Причина такой реакции связана с активным действием половой железы. При установке пессария бывают выделения и небольшой дискомфорт.

Читайте также:  Лактинет нет менструационного цикла

При любом вмешательстве в репродуктивной структуре может произойти инфицирование, а также обострение хронического или скрытого расстройства.

Нормальным признаком выделений служат повышенные выработки секреции, а для отделений патологического характера свойственно наличие отклонений в половых органах.

При обнаружении необъяснимых этиологических явлений с присутствием примесей и неприятного запаха, следует обратиться за консультацией врача.

Специалисты отмечают, что если у беременной после того, как поставили пессарий, сразу возникли коричневые отделения слизи, то это может быть последствием неправильной установки акушерского кольца.

В этом случае выделения незначительные и выявляются в виде темно-алой мазни и длятся не более двух дней.

Если слизь продолжает отделяться более трех суток, то это означает, что за счет неправильной установки пессария произошла травма внутреннего органа и повредился слизистый покров.

Данное формирование крайне опасно, требует своевременного лечения.

Если после постановки пессария усилились выделения, а также приобрели зеленый и желтый оттенком с проявлением резкого запаха, то это свидетельствует о наличии патологического процесса.

Часто при установке гинекологического кольца происходит развитие определенной болезни, которая до этого не выражалась характерными признаками. Врач изначально устанавливает характер поражения.

Также смотрят на тот момент, какая терапия в данном случае эффективна. В основном во всех случаях принимается решение на время лечения извлечь пессарий, чтобы ликвидировать инфекцию без образования тяжелых осложнений.

Обильные водянистые выделения без характерных запахов означают, что произошло нарушение в плаценте.

Такие проявления выделений (как вода) означают, что из половой системы вытекают околоплодные воды, и требуют срочной госпитализации.

Проявление отделений слизи после снятия гинекологического кольца

Прежде чем снимать кольцо, врач проводит диагностику и обращает внимание на то, как себя чувствует беременная. Также изучается интенсивность отделений из влагалища во время ношения фиксатора. Как правило, выделения после установки пессария в случае формирования воспалительного процесса обладают резким неприятным запахом.

Врачи предупреждают пациенток о том, что при обнаружении обильных отделений слизи прозрачного цвета, а также без наличия запахов, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если у беременной выявили присутствие выделений алого или ярко-желтого цвета, то кольцо устанавливается после того, как устранили расстройство.

В итоге, формирование выделений во время ношения пессария — это неотъемлемая норма процесса. Важно учитывать характер отделений слизи.

Во избежание приобретения инфекционного расстройства, необходимо делать санацию во влагалище без извлечения гинекологического кольца.

Врачи советуют пациенткам проводить спринцевание, а также делать влагалищные ванночки при помощи антибактериальных растворов.

Пессарий при беременности: показания, установка и противопоказания

Нередко женщина на приеме гинеколога узнает о том, что ее беременности угрожает преждевременное прерывание. Одной из распространенных причин этому является патология шейки матки, которая по каким-либо причинам начинает раньше времени раскрываться, не выдерживая нагрузки плода.

В медицине это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Оно является причиной выкидышей и преждевременного окончания беременности в 35–40 % случаев. Решить данную проблему сегодня можно двумя способами: наложением шва на шейку либо установлением специального приспособления, сжимающего ее.

О том, что такое пессарий и как его устанавливают при беременности, пойдет речь в нашем материале.

Зачем нужен пессарий

Пессарий, или кольцо Мейера, — это медицинское приспособление в виде кольца (либо другой формы), которое вводится во влагалище и укрепляется на шейке матки.

Показано при несвоевременном раскрытии цервикального канала и шейки, чтобы предотвратить преждевременные роды и воспрепятствовать дальнейшему открыванию шейки.

Дело в том, что шейка матки и цервикальный канал плотно сжимаются при наступлении беременности. В таком состоянии они пребывают до начала родовой деятельности, когда начинает осуществляться постепенное их раскрытие.

Однако не всегда при беременности все проходит гладко.

Гормональные сбои (превышение нормы андрогенов), неполноценные мышцы, их травмирование при абортах либо предыдущих родах, инфекции, наследственность могут приводить к тому, что на любом сроке может наблюдаться открытие цервикального канала — участка шейки матки, соединяющего маточную полость и влагалище. Шейка матки размягчается.

В результате детородный орган становится не в состоянии удерживать в себе плод, и тот просто может начать выходить, недоразвившись. Такое состояние может наблюдаться уже с 14–15-й недели, когда плод начинает быстро расти. И оно требует консервативного либо хирургического вмешательства.

Ранее применялся лишь один способ вмешательства — хирургический: зашивание шейки под общим наркозом. В первом триместре его не проводили, поскольку наркоз мог негативно сказаться на состоянии и развитии младенца. Обычно операцию откладывали до второго триместра.

Сегодня есть еще один способ — установка на шейку пессария, который снимает нагрузку с матки. Данное устройство в европейских странах стали использовать свыше 30 лет назад. В постсоветских странах пессарий при беременности начали устанавливать не так давно — около 18 лет назад.

При его применении беременность удается сохранить в 85 % случаев. Принцип действия приспособления заключается в том, что оно сдавливает со всех сторон шейку, чем не дает ей дальше раскрываться, а также смещает центр давления плода с внутреннего зева матки на ее переднюю стенку.

К тому же оно сохраняет слизистую пробку в шейке, которая препятствует проникновению инфекций в матку, к плоду.

Его установка показана:

  • когда обнаруживается истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН);
  • для профилактики ИЦН у беременной (в случаях наличия у женщины короткой шейки либо если у нее многоплодная беременность);
  • для профилактики, когда шов, наложенный при ИЦН, не способен выполнять свою функцию.

Процедура может быть рекомендована:

  • тем, кто испытывает тяжелые физические нагрузки;
  • у кого прошлая беременность окончилась кесаревым сечением;
  • при завершении прошлых беременностей выкидышами либо преждевременными родами.

Если при осмотре обнаруживается, что у какой-то беременной шейка матки слишком короткая — менее 3 см, то при такой длине ей ставят пессарий с целью профилактики. Точный ее размер определяется при помощи трансвагинального УЗИ. Это медицинское устройство обычно называется кольцом, поскольку наиболее часто встречаются овальные по форме приспособления. Однако бывают также квадратные, грибовидные, в виде многогранников, чаш.

Материал, из которого изготовлено устройство, — силикон, пластик, полиэтилен. Применение пессария никоим образом не влияет на ребенка, родовую деятельность либо саму женщину. Используется он единоразово.

Разновидности и типы

По размерам пессарии разделяются на три вида:

  • Первый вид применяется у женщин, которые рожают впервые и имеют следующие размеры: верхняя треть влагалища — 5,5–6,5 см, диаметр шейки — 2,5–3 см.
  • Второй вид ставится женщинам, рожающим впервые и повторно, с размерами: верхняя треть влагалища — 6,6–7,5 см, диаметр шейки — 2,5–3 см.
  • Третий вид устанавливают женщинам при первой либо повторной беременности, если она имеет женские органы следующих размеров: верхняя треть влагалища — свыше 7,6 см, диаметр шейки — свыше 3 см. Данный тип также ставят женщинам, вынашивающим несколько детей одновременно.

Важно! Размер, форму и тип пессария должен подбирать гинеколог после осмотра и проведения УЗИ беременной.

Приспособления бывают разных типов, наиболее часто используются следующие четыре:

  • Donut — представляет собой обычное кольцо, похожее на сдобный пончик. Устройство данного типа хорошо держится, однако не всегда позволяет выходить влагалищной секреции.
  • Ring — кольцо с отверстиями, через которые выходят выделения. Требует специального крепления к стенкам влагалища.
  • Gellhorn — кольцо с ножкой, с помощью которой удобнее его устанавливать, а также легче выходить секреции.
  • Cube — устройство кубической формы с маленькой пропускной способностью.

Алгоритм установки

Установка пессария не является сложной процедурой — она может быть произведена как в условиях стационара, так и в обычной женской консультации. Обычно ее производят в промежутке между 22-й и 33-й неделей. Хотя могут быть показания и к установке с 13-й недели.

Подготовка к процедуре заключается в введении вагинальных свечей, которые позволят очистить влагалище. Установка занимает от одной до пяти минут. Проводится лишь после обследования женщины на наличие инфекций в половой системе, в крови и их лечения в случае выявления.

Также обязательным условием является правильный подбор устройства, в зависимости от количества родов у женщины, размера верхней трети влагалища и диаметра шейки. Установку делают после опустошения мочевого пузыря. Пессарий смазывают специальным гелем либо кремом с антибиотиками и вводят во влагалище. При введении женщине следует быть расслабленной и делать глубокие нечастые вдохи.

Болезненность процедуры

Несомненно, первым вопросом, который возникнет у женщины, которой прописана установка данного приспособления, будет: больно ли ставить пессарий при беременности.

Процедура немного болезненна и неприятна, однако терпимая. Обезболивание при установке не производят.

Лишь в том случае, если у женщины низкий болевой порог, ей может быть порекомендован прием обезболивающего за полчаса до процедуры.

По отзывам, наиболее безболезненно происходит процедура установки силиконового пессария.

Ощущает ли его женщина

В повседневной жизни беременная не ощущает наличие во влагалище инородного предмета. Если кольцо правильно подобрано по размеру и типу, то никаких дискомфортных ощущений оно вызывать не должно. Беременной должно быть удобно сидеть, лежать либо пребывать в какой-либо другой позе, она должна без проблем мочиться. Приспособление же должно все время находиться на месте и не выпадать.

Особенности ношения и ограничения

При наличии у беременной диагноза «истмико-цервикальная недостаточность» и постановке ей пессария необходимо избегать тяжелых нагрузок, а также отказаться от половой жизни — инородное тело при половом акте может спровоцировать преждевременные роды и травмировать плод и внутренние органы матери. Нередко женщине прописывают постельный режим до конца срока либо кладут ее под наблюдение в роддом. После установки пессария, как правило, увеличивается количество и меняется характер влагалищных выделений — они будут более обильными (однако не слишком) и жидкими.

Наличие непрозрачных выделений либо слишком обильных должно женщину насторожить и является поводом для визита к гинекологу. Один раз в три недели женщине необходимо сдавать мазок из влагалища для проведения анализа его микрофлоры. Каждые две недели гинеколог будет проводить санацию влагалища — обработку антисептиками.

Один раз в месяц проводится ультразвуковое исследование, которое контролирует параметры малыша и ход протекания беременности.

Осложнения и отклонения

Женщина, которой установили пессарий, должна иметь представление об осложнениях и отклонениях, которые могут возникнуть после установки. Возможно появление нехарактерных выделений из влагалища, боли в животе, смещение и выпадение. Отметим, что выделения, боли в нижней части живота, частые позывы в туалет являются нормой лишь в первые три-четыре дня после процедуры.

Читайте также:  Чем можно убрать белок в моче при беременности

Выделения из влагалища

Наличие влагалищных выделений в виде хлопьев желтоватого либо другого цвета будет свидетельствовать о развитии инфекции в половой системе. Такое состояние требует лечения, но не является поводом для снятия пессария. Беременной будут прописаны лечебные спринцевания, влагалищные ванночки с применением растворов антисептиков, антимикробные и противовоспалительные свечи.

При отсутствии эффекта от лекарственных процедур пессарий удаляют и производят лечение в стационаре.

Важно! Немедленного обращения к гинекологу требуют мажущие, кровянистые, зеленоватые, с резким запахом выделения, а также обильное вытекание жидкости.

Боли в нижней части живота, зуд во влагалище

При неправильном подборе кольца либо невосприятии организмом женщины материала, из которого он изготовлен, могут наблюдаться боли в нижней зоне живота, а также зуд во влагалище. Если женщина испытывает данные симптомы, то должна сообщить о них гинекологу. Особенно она должна обеспокоиться при наличии болей, отдающих в поясницу.

Одним из побочных действий ношения пессария может быть возникновение кольпита — воспаления слизистой во влагалище.

Выпадение или смещение

Если кольцо было установлено неправильно либо неудачно подобрано по размеру и типу, то оно может смещаться и выпадать.

То, что пессарий сместился, женщина может заподозрить, если она ощущает давление, неприятные ощущения, когда меняет положение тела, особенно если давление чувствуется в сидячем положении.

Важно! Самостоятельно поправлять пессарий при его смещении либо вытягивать его категорически запрещено.

Когда и как снимают

Когда снимают пессарий, зависит от состояния женщины — при доношенной беременности это происходит на 37–38-й неделе в женской консультации либо в родильном отделении на гинекологическом кресле. Преждевременное снятие потребуется в следующих случаях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая не поддается лечению при установленном пессарии;
  • аллергические реакции, спровоцированные кольцом;
  • выявление у плода аномалий и патологий, которые не совместимы с жизнью;
  • непрерывное ощущение беременной дискомфорта;
  • при отхождении околоплодных вод;
  • при начале родовой деятельности.

Болезненность процедуры

Процедура извлечения приспособления осуществляется так же быстро, как и его установка.

После снятия приспособления женщине проводят санацию влагалища, берут мазки на флору. После этого беременная считается подготовленной к родам. В первое время, когда кольцо уже будет удалено, могут наблюдаться обильные влагалищные выделения, которые в большинстве случаев являются нормой, поскольку сукровица может скапливаться под приспособлением.

Противопоказания к установке кольца

Бывают случаи, когда установка пессария женщине невозможна. Устанавливать кольцо на шейку противопоказано, если:

  • присутствует патология беременности либо плода, при которой продлевать ее нецелесообразно;
  • наблюдаются кровянистые влагалищные выделения во втором и третьем триместре;
  • в шейке матки либо влагалище развивается воспалительный процесс, который требует лечения;
  • выраженная степень ИЦН и выпячивание плодного пузыря;
  • нарушение оболочки околоплодного пузыря и подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод).

Не стоит сильно переживать, если у вас была обнаружена такая патология беременности, как истмико-цервикальная недостаточность.

К счастью, современная медицина обладает методами, позволяющими при таком диагнозе с большой вероятностью выносить доношенного и здорового малыша. Об одном из них — установке пессария — мы вам рассказали.

Главное, следовать рекомендациям специалиста, который правильно подберет вам тип и размер приспособления и даст соответствующие рекомендации, как вести себя после его установки.

По отзывам, наиболее безболезненно происходит процедура установки силиконового пессария.

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов. Пессарий — это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее. Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают — по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы. Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов. В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Прозрачная слизь

Как белок

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

Коричневатые Сукровичные

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Обильные же кровянистые выделения повод к немедленному обращению за медицинской помощью.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

— Да) такое дело есть с пессарием. Накапливается, а потом какое-то движение и выливается. Если в поиске введете «пессарий» будет много вопросов по этому поводу) и я по этому поводу тоже переживала

— У меня первую бер так было пока не сняли, ходила с прокладкой, а во второй раз ничего не было , это я так поняла , как поставят

— @alenushkaleninsk, да у меня как вылилось я т подумала воды.. Приехала в ПЦ, тут после анализов сказали, что это от пессария, якобы слизистая хочет смыть инородное тело, отторгает его этим

— именно так и лило постоянно

— @alenushkaleninsk, @asdzxc @mamavlada22.02 девочки, спасибо, успокоили, что я не одна такая

— Я по этому поводу спрашивала своего врача, она говорит, это нормальная реакция организма. Не думаю, что зависит от того, как пессарий поставят. Может есть разница в самом виде пессария (у меня доктор арабин) или реакции организма на инородное тело (как врач говорит)

— тоже пугаюсь подтекает пару раз в день активно пряМ. боюсь если вдруг воды начнут подтекать а я на пессарий это спишу..((

— Я тоже переживаю вечно из-за выделений. Врач говорила что это норма. Говорила что когда воды подтекают- это когда ты лежишь, и с пол стакана вытечь может. Тогда надо в больничку ехать.

— Ооо! Пессарий.У меня тоже всё время вытекает причём много и иногда резко . встала и потекло. Это невыносимовсё время хожу с прокладкой на каждый день меняю несколько раз в день её. Жесть конечно . но мне когда ставили сразу сказали что такое будет! Реакция на инородное тело. Вот буду ждать когда снимут эту штуку. Лично мне это приносит большой дискомфорт

— @kristina1981, да да☝️Это хорошо у меня лилось ночью и вечером, а если б в магазине, где нибудь на людях, лужу после себя оставлять и с мокрыми штанами ходить

— @ane4kaaa Да это жесть! я не давно поехала по магазинам! Еду себе еду и тут чувствую ливануло! Вышла с машины на сиденье пятно такое нормальное! пипец

— А что это такое «льет». Это нормально.

— @karishenka, не опасно! Это выделения скапливаются и изливаются разом.. Но это не у всех бывает.. Кого то просто обильные выделения мучают, кого то молочница после установки пессария не покидает.. Вот у меня жидкие выделения как вода посетили..

— @ane4kaaa, а то у меня под вопросом его установка, вот и думаю, что это такое)

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя

Пессарий и выделения

Пессарий поставили 10 дней назад.

7 дней выделений почти не было, а последние 3 дня жутко их количество увеличилось. Полежала, встаю и прям столовая ложка выливается, когда хожу внезапно тоже может вылиться много. Приходится несколько раз в день белье менять (прокладки не люблю). На белье в центре немного белых выделений и вокруг просто мокрые прозрачные (большой круг) — сорри за подробности.

Это от пессария? Или бить тревогу по поводу подтекания?

Врачу звонила, она сказала скорее всего от него. Но вот «скорее всего» меня не устраивает. Как понять точно?

Выделения после снятия устройства

Выделения после снятия пессария постепенно возвращаются в норму. Может потребоваться несколько дней. При раннем отхождении вод устройство снимают незамедлительно.

Кровянистые выделения после снятия гинекологического приспособления могут быть только в течение первых суток, дальнейшее появление крови – патологический признак. Устройство снимают на 38-39-й неделе. У репродуктивной системы остается время, чтобы вернуться в норму, расслабить мышцы и подготовиться к началу родовой деятельности.

После использования этого гинекологического изобретения многие женщины рожали здоровых детей, а слизь – это лишь временное явление, с которым легко справиться.

Акушерский пессарий (кольцо) применяется в гинекологической практике, когда у беременной женщины выявляют возможную угрозу преждевременных родов. Методику проводят при ярко-выраженной ИЦН, если лекарственная терапия неэффективна. Зачастую у пациенток проявляются выделения при пессарии, что является как нормой показателя, так и отклонением.

Творожистые Секрета при молочнице

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней