Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Кардио

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как развивается гипергликемия. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Активные физические упражнения являются одним из лучших и наиболее эффективных способов сохранения уровня глюкозы в крови в должном диапазоне. Если уровень сахара в крови становится слишком высоким, вы можете снизить его с помощью физической нагрузки. Если вы принимаете инсулин, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы определить лучшее время для тренировки. Если у вас есть такие осложнения, как повреждение нервов или глаз, поговорите со своим врачом об упражнениях, которые вам наиболее подходят.

Важное примечание: Если у вас был диабет в течение длительного периода времени, и вы проводите инсулинотерапию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо ограничения относительно упражнений при высоком уровне сахара в крови. Например, если ваш уровень глюкозы в крови превышает 13,3 ммоль/л (240 мг/дл), ваш врач может попросить вас проверить мочу на кетоны.

гипергликемия что это такое, повышенный уровень сахара в крови

Проанализируйте свои предпочтения в еде

  • Повреждение нервов или диабетическая нейропатия;
  • Повреждение почек или диабетическая нефропатия;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Глазное заболевание или диабетическая ретинопатия ;
  • Проблемы с ногами, вызванные поврежденными нервами и плохим кровообращением;
  • Проблемы с кожей, такие как бактериальные и грибковые инфекции;
  • Диабетический гиперосмолярный синдром (часто встречается у пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа) – кровь становится более концентрированной, что приводит к высоким уровням натрия и сахара в крови. Это может увеличить потерю воды и ухудшить обезвоживание. Уровень глюкозы в крови может достигать 33,3 ммоль/л (600 мг/дл). Если не лечить, гиперосмолярный синдром может привести к опасному для жизни обезвоживанию и даже коме.

После приезда специалистов состояние пациента стабилизируют, он подлежит госпитализации в отделение интенсивной терапии. Неотложная помощь при гипергликемической коме на врачебном этапе зависит от вида состояния, которое развилось у больного сахарным диабетом.

Гиперосмолярное состояние

У больного понижен тургор глазных яблок (“запавшие глаза”). Это легко проверить, если слегка надавить пальцем на глаз человека, находящегося в прекоматозном состоянии, и на глаз здорового человека. Разница в ощущениях будет очевидна.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Признаки диабетической комы

Анализ на гликированный гемоглобин, анализ на сахар в крови (натощак), глюкозотолерантный тест, УЗИ поджелудочной железы, анализ мочи на сахар позволят своевременно выявить СД 1 или 2 типа, и назначить соответствующую тактику лечения.

Более частые походы в туалет, особенно ночью, могут быть признаком повышенного уровня сахара в крови. Это является результатом того, что почки вытягивают из тканей избыточную воду для снижения концентрации сахара в крови и избавления от него через мочу.

Читайте также:  Амоксиклав инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Тяжелые симптомы

Тошнота, рвота, фруктовый привкус, глубокое и быстрое дыхание и потеря сознания являются признаками того, что необходимо обратиться за неотложной помощью. Эти симптомы могут быть предупреждающими признаками других связанных с диабетом состояний, которые могут привести к летальному исходу, если их не лечить немедленно.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Редкие симптомы

Диабетический кетоацидоз вызывается, когда в организме мало или нет инсулина, и в результате когда сахар поднимается до опасного уровня, и кровь становится кислой. Может произойти повреждение клеток, и если оно продолжит прогрессировать, это может привести к коме или смерти. Кетоацидоз нуждается в немедленном медицинском вмешательстве — пациенты с ДК должны будут проверяться медицинским работником и получать внутривенные жидкости, электролиты и инсулин.

  • Генетические дефекты β-клеток, самого инсулина, рецепторов и транспортной системы клетки-мишени.
  • Заболевания поджелудочной железы: панкреатит, опухоли, оперативные вмешательства на поджелудочной железе, и другие.
  • Гиперпродукция гормонов-антагонистов: СТГ, кортизол, глюкагон, тироксин и другие.
  • Инфекционные заболевания: врожденная краснуха, цитомегаловирус.
  • Прием лекарственных и химических средств: гормоны, некоторые гипотензивные, α- интерферон и другие.
  • Аутоиммунные нарушения: антитела к инсулину, рецепторам инсулина, синдром «ригидного человека», другие.
  • Генетические синдромы, которые могут сопровождаться гипергликемией: порфирия, синдром Дауна, миотоническая дистрофия, хорея Гентингтона и другие.

Диабетические

  • Нефропатия. Поражение гломерул – структур почек, в которых происходит фильтрация крови и образование первичной мочи. Длительная плохо компенсированная гликемия приводит к развитию почечной недостаточности, в терминальной стадии к необходимости трансплантации почки или гемодиализу.
  • Ретинопатия. Поражение сетчатой оболочки глаза приводит к прогрессирующей потери зрения.
  • Переферическая ангиопатия является причиной развития диабетической стопы. Проявляется трофическими язвами, а, в тяжелых случаях, гангреной.
  • Переферическая нейропатия. Проявляется болями, парестезиями в различных участках тела. Возможно нарушение опорожнения кишечника, мочевого пузыря, снижение потенции и либидо.
  • Частые гнойничковые поражения кожи, кандидозные вагиниты у женщин, кандидозные стоматиты.
  • Поражение сосудов головного мозга и сердца обычно сочетается с атеросклерозом, что усугубляет проявление ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии.

Медикаментозная терапия

При подозрении на высокий уровень сахара исследуется биохимический состав крови, проводится анализ мочи на глюкозурию, наличие кетоновых тел. Анализы сдаются строго натощак для исключения алиментарной гликемии. Диагноз — сахарный диабет, считается правомерным при гликемии выше 6,1 ммоль/л.

Лечение гипергликемии можно улучшать за счет физических нагрузок (умеренных), корректного режима употребления витаминных компонентов, воды. Говоря о физических занятиях, обращают внимание на то, что они должны быть умеренными, например, ежедневные получасовые прогулки или неспешная зарядка утром. Важно не перегружать и без того ослабленный организм. В таком случае признаки гипергликемии не будут проявляться с такой силой.

  • употребление пищи, содержащей повышенное количество «быстрых» углеводов;
  • пропуск приема гипогликемического препарата в строго определенное время суток;
  • неправильный расчет дозировки инсулина или его аналогов;
  • хроническое ожирение на фоне слабой физической активности;
  • реже — стресс вследствие перенесенного инфаркта или инсульта.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Неотложная помощь

Виды гипергликемии главным образом классифицируются согласно тяжести течения синдрома: до 8,2 ммоль/л считается легкой формой, до 11,0 ммоль/л — средней формой, а выше этого показателя и вплоть до отметки 16,5 ммоль/л у пациента диагностируется тяжелая гипергликемия. Дальнейшим повышением уровня сахара в крови является сначала прекоматозное состояние, а затем и гипергликемическая кома.

Гипергликемия является симптомом диабета 1 типа и диабета 2 типа. Другими словами, это один из факторов, который заставляет врачей поставить человеку диагноз того или иного состояния. Это также осложнение двух форм диабета. Это означает, что после того, как поставлен диагноз, и человек начал успешно лечить свой диабет — т. е. он снизил свой уровень сахара в крови до нормального уровня — гипергликемия может быть признаком того, что на самом деле существует проблема с протоколом лечения.

Читайте также:  Может ли при остеохондрозе болеть живот желудок?

Частые и общие симптомы

Когда глюкоза остается в крови, а не поступает в клетки для выработки энергии, клетки лишаются пищи, в результате чего человек чувствует вялость или усталость. Обычно это наблюдается после того, как поесть, особенно продуктов богатых углеводами.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Редкие симптомы

Избыток сахара в крови означает, что тело не может использовать его в качестве топлива. Следовательно, клетки испытывают недостаток энергии, и человек чувствует себя очень голодным и, в крайних случаях, ненасытным. Но чем больше углеводов потребляется, тем выше уровень сахара в крови.

Состояние может быть результатом прочих патологий или врожденной аномалией (намного реже). Восстановительные мероприятия направлены на преодоление резистентности, что может быть непросто, и борьбу с первопричиной. Если заболевание обусловлено другим процессом.

Признаки хронического состояния

Американская диабетическая ассоциация за гипергликемию принимает уровень глюкозы в крови начиная с 5,6 и — 7 ммоль/л (100-126 мг/дл ), выше которого обычно диагностируется сахарный диабет. Длительное превышение уровня 7 ммоль/л может приводить к повреждению тканей органов.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Прием медикаментов

Для правильного подбора и коррекции инсулиновой терапии применяют систему подсчета хлебных единиц (ХЕ). Каждому продукту соответствует определенное количество ХЕ. Одна ХЕ примерно соответствует 10 граммам углеводов или 20-25 граммам хлеба. Дозировку инсулина рассчитывают исходя из содержания ХЕ в еде в течение всего дня.

Концентрацию глюкозы в крови помогут уменьшить умеренные физические упражнения, употребление большого количества жидкости (при высоких показателях уровня глюкозы пить нужно каждые 30 минут). Но физические нагрузки необходимо прекратить, если уровень сахара повышен до 13,3 ммоль/л, а в моче присутствуют кетоновые тела.

Главной причиной, обусловливающей возникновение гипергликемии, является низкое количество инсулина (гормона, снижающего концентрацию глюкозы в крови). Иногда также инсулин не может правильно взаимодействовать с клетками организма, чтобы утилизировать глюкозу.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Что такое гипергликемия?

Больные сахарным диабетом должны пристально следить за показателями уровня глюкозы в крови, так как при длительных периодах гипергликемии есть риск развития повреждений нервов, сосудов, других опасных состояний (кетоацидоз, кома).

К повышению уровня сахара в крови до нездоровых уровней могут привести проблемы с поджелудочной железой и/или инсулином. У людей с диабетом 1 типа поджелудочная железа не может производить достаточно инсулина. В случае диабета 2 типа организм становится резистентным к инсулину или вырабатывает его в недостаточном количестве.

Читайте также:  Если сосет под ложечкой, нужно подкрепиться или лечиться?

Гипергликемия является симптомом диабета 1 типа и диабета 2 типа. Другими словами, это один из факторов, который заставляет врачей поставить человеку диагноз того или иного состояния. Это также осложнение двух форм диабета. Это означает, что после того, как поставлен диагноз, и человек начал успешно лечить свой диабет — т. е. он снизил свой уровень сахара в крови до нормального уровня — гипергликемия может быть признаком того, что на самом деле существует проблема с протоколом лечения.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Лекарственные препараты

Чем больше жидкости теряется, тем сильнее возникает желание пить. Если обнаружите, что постоянно пьете и не чувствуете, что жажда утоляется или у вас сильная сухость во рту, это может быть признаком гипергликемии.

При этом может развиться ответная реакция организма на клеточный голод: печень начнет перерабатывать гликоген в глюкозу и выбрасывать ее в кровь, что на самом деле, не решает проблему, а только усугубляет ее.

Препараты, назначаемые при гипергликемии — галерея

  • Сахарный диабет – заболевание, связанное с абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина и характеризующееся нарушением обмена веществ. Зачастую симптомами являются повышенный вес или ожирени
  • Тиреотоксикоз – патологическое состояние, вызванное повышением содержания в крови синтезируемых щитовидной железой веществ – тиреоидных гормоно
  • Феохромоцита – опухоль, сопровождающаяся такими симптомами, как беспокойство и гипертонический криз.
  • Акромегалия – патология, связанная с увеличением соматотропного гормона (СТГ)
  • Глюкагонома – образование, образующее гормон глюкагон

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Гипергликемический синдром (гипергликемия) при сахарном диабете

Введение бикарбоната натрия при кетоацидотической коме, как правило, противопоказано, т. к. вызывает парадоксальное снижение рН цереброспинальной жидкости, усугубляя проявления мозговой комы, и, кроме того, усиливает гипоксию тканей. Однако когда рН снижается ниже 7,1, что угрожает жизни больного, следует ввести 1–2 флакона бикарбоната натрия (содержащих 44 мэкв/50 мл), которые добавляются к 1 литру 0,45 % физиологического раствора и это количество вводится быстро, в течение часа. Такая терапия повторяется до тех пор, пока рН не повысится более 7,1.

Избыток сахара в крови означает, что тело не может использовать его в качестве топлива. Следовательно, клетки испытывают недостаток энергии, и человек чувствует себя очень голодным и, в крайних случаях, ненасытным. Но чем больше углеводов потребляется, тем выше уровень сахара в крови.

Тяжелые симптомы

Важно, чтобы человек, которому недавно поставили диагноз диабет, получил необходимую информацию по самоконтролю диабета. Это также может быть полезно для тех, чьи уровни глюкозы находятся на достаточно высоком уровне, чтобы подвергнуть их риску диабета.

Гипергликемия: виды, причины, симптомы и лечение, первая помощь при гипергликемическом состоянии

Соблюдение диеты

  • учащенное и обильное мочеиспускание;
  • сухость во рту и повышенное потребление воды;
  • зуд и низкая скорость регенерации тканей;
  • сонливое состояние, чувство разбитости;
  • восприимчивость к грибковым инфекциям.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней