Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Диета при рефлюкс эзофагите (ГЭРБ) и гастрите как важный этап терапии заболевания. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Следует помнить, что правильное питание — только часть терапии при гастрите. Эффективное лечение обычно не обходится без приема медикаментозных препаратов. Некоторые из лекарств (например, обезболивающие или антибиотики) сами по себе способны раздражать слизистую и усугублять болезнь. В этих случаях врачи рекомендуют дополнительно применять гастропротекторы, защищающие стенки желудка. Гастропротекторы помогут и в тех случаях, когда пациент нарушил предписанную диету и позволил себе что-то из «запрещенного списка».
Основная задача питания при этом типе гастрита — стимулировать выработку ферментов и кислоты желудком, ускорить прохождение пищи в кишечник. Предпочтение стоит отдавать протертой и жидкой еде, но, в отличие от других форм гастрита, допустимы кислые продукты, например, кефир, свежий творог, цитрусовые. Вне периода обострений можно есть даже жареную пищу, но строго без панировки и ограничивая количество масла. Температура пищи должна быть не выше 60 градусов и не ниже 15. Калорийность дневного рациона — до 2500–3000 ккал.
Принципы диеты
Воспаление слизистой оболочки желудка — опасное заболевание, самая распространенная из патологий ЖКТ у современного человека. Гастрит, особенно его острые фазы, кроме прочих возможных причин, часто провоцируется нарушением режима питания. Поэтому и лечение заболевания сопровождается диетой, без которой терапия попросту не будет эффективной. Мы поговорим о том, какие продукты разрешены и запрещены при разных формах гастрита.
ГЭРБ не трудно вылечить с помощью диеты. Достаточно следовать строгим и «неприятным» правилам, кушать овощи и каши. Но вы можете добавить другие вкусные и необходимые организму продукты. При тщательном соблюдении требований заболевание не так основательно будет давать о себе знать и организм человека станет менее восприимчив к эзофагиту.
Длительный существующий дуоденогастральный рефлюкс проявляется с медицинской точки зрения. У больного развивается рефлюкс-гастрит (гастрит типа С), для которого характерны боли в эпигастральной области, отрыжка, вздутие кишечного тракта, регургитация пищи, изжога, рвота и зубной налет на языке.
Мясные тефтели
Для диагностики важно ежедневно проводить рН-метрику в нескольких отделах пищеварительного тракта: нижней трети желудочно-кишечного тракта, теле желудка и сердечном отделе желудка, что надежно помогает установить наличие двенадцатиперстной кишки рефлюкс. и его состояние. Считается, что дуоденогастральный рефлюкс постоянно наблюдается у людей, пробуждающихся и усиливающихся ночью.
«Хеликобактер передается от человека к человеку. Микроб погибает в воздухе, но живет в слюне. Заразиться можно во время поцелуя, при пользовании одними столовыми предметами. Часто инфицирование происходит внутри семьи. Например, инфицированная мама облизнула пустышку или ложку малыша. Поэтому, выявив хеликобактер у одного и членов семьи, мы рекомендуем пройти обследование всем проживающим рядом родственникам», — рассказывает Андрей Васильевич.
Хроническая форма
Медики спорят о симптоматике и классификации данного типа гастрита. Зачастую жалобы пациентов не соответствуют картине, которая выявляется по результатам эндоскопического исследования. Более того, хронический гастрит может быть обнаружен случайно в ходе диагностики других проблем с органами пищеварения пациента.
Среда
Такое определение дается хроническому и рецидивирующему воспалению слизистой оболочки желудка. Особенность в том, что хронический гастрит не обязательно проявляется симптомами. Но при этом в слизистой оболочке желудка пациента все равно происходят специфические структурные изменения.
Для хорошего здоровья пищеварительной системы и облегчения боли важно выбирать натуральные продукты, не содержащие ГМО. Увеличение потребления клетчатки, поддержание здоровой микрофлоры кишечника с помощью богатых пробиотиками продуктов и добавок, сокращение потребления злаков и увеличение уровня потребления высококачественного белка также помогут защитить пищеварительный тракт.
Диета GAPS может быть полезна для лечения таких заболеваний, как СРК, синдром дырявого кишечника, СДВГ и многих других состояний, помимо кислотного рефлюкса. Фактически, GAPS – это диета, богатая свежими органическими овощами, домашней птицей и органической говядиной, и костным бульоном на ее основе. Эта диета также включает в себя употребление полезных трав или растений, таких как алоэ вера, петрушка, имбирь и фенхель, которые могут успокоить пищеварительный тракт (8).
3. Измените то, как вы едите и жуете
Практически каждое исследование, в котором изучались ГЭРБ и кислотный рефлюкс, указывает на плохой рацион питания, включающий употребление обработанных продуктов. Кроме того, обработанными продуктами легко переесть. В то время как желудочно-кишечные тракты людей в некотором роде различаются, и мы все реагируем на различные продукты питания по-своему, у многих людей есть общая чувствительность к пище, которая, кажется, вызывает кислотный рефлюкс. Обязательно сосредоточьтесь на том, чтобы сначала исключить из рациона эти распространенные продукты, которые способны вызвать симптомы (7).
При болезнях органов пищеварительного тракта одну из первостепенных ролей играет диетотерапия, которая вместе с медикаментозными препаратами поможет бороться с основными симптомами. Питание при заболеваниях пищевода должно быть согласовано с лечащим врачом-гастроэнтерологом. Каковы же основные принципы диеты, какие продукты разрешено употреблять при определенном виде недуга?
Диета при эзофагите
Во время обострения этого заболевания человека беспокоят сильные боли в груди и под ребрами. При этом степень увеличения болезненных ощущений зависит от того, какие продукты больной употребляет в такой период. При пептической язве питание должно быть щадящим, без содержания раздражающих продуктов и добавок. Стол должен содержать сбалансированное количество необходимых веществ, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность организма.
Меню при ахалазии
Если случается период обострения заболевания, в таком случае, по согласованию с врачом, можно устроить себе полный разгрузочный день. Когда симптомы начнут утихать, полезным будет употребление теплого молока, сырых яиц, вегетарианских супов-пюре, вязких каш. Из жиров полезными свойствами обладают растительные масла, такие, как масло облепихи, кукурузное и оливковое. Их принимают не более 1 ст. л. перед употреблением пищи. Лечебными свойствами при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта обладает минеральная вода без газа.
Во время обострения больному назначается стол №1а. Это питание исключает раздражение слизистой, легко усваивается. Вся пища употребляется в теплом виде, протертая. Она практически не вызывает выработки желудочного сока, поэтому снижается нагрузка на органы пищеварения, а слизистая постепенно восстанавливается.
Диета при эзофагите и рефлюксе должна создавать щадящие условия для пищеварительного тракта, не вызывать активности пищеварительного сока и не провоцировать обострение. Для этого нужно соблюдать такие правила:
Рекомендации
В небольших количествах разрешено сливочное масло, докторская колбаса, мед, яйца всмятку. Едят их в том случае, если нет непереносимости. Полезен картофельный сок, грецкие орехи – они помогут снизить кислотность желудка. Молоко лучше всего употреблять в разведенном виде в кашах или чае. Полезнее козье, оно снимает изжогу. Если утром съесть банан или грушу, это тоже поможет избежать появления изжоги.
Помимо соблюдения этих правил, нельзя самостоятельно принимать антациды (нейтрализующие кислотность) и прокинетики (действующие на двигательную активность пищевода и желудка). Для снижения кислотности желудочного сока назначают блокаторы водородной помпы (Пантопразол, Омепразол).
Бульон с яйцом
- беременность;
- оперативное вмешательство, при котором проводят частичное иссечение желудка или кишечника;
- стресс;
- лишний вес;
- неправильное питание;
- хронический гастрит;
- язва;
- нарушение работы сфинктера Одди.
Мясной паштет
В случае, если выброс в пищевод беспокоит человека время от времени, после употребления копченых, острых или жареных продуктов, нет необходимости в специальной терапии. Достаточно просто подкорректировать свое питание и отказаться от вредных продуктов – и процесс оттока секрета нормализуется.
Составляя меню на неделю для человека, склонного к обратному забросу пищевого комка, необходимо руководствоваться принципом – приготовляемые блюда не должны раздражать ткани горла и пищевода. Требуется их тщательная механическая и термическая обработка, щадящий термический режим.
Диета при ГЭРБ и гастрите обязательно обговаривается с лечащим врачом, и предполагает максимально щадящий для желудка рацион, со строгим запретом на сладкое, жирное, жареное, острое и копчёное. Запрещается употреблять газированные напитки и приправлять блюда специями.
Томатный суп-пюре с телятиной
- Паровое суфле из рыбы, мяса: отваренное мясо, рыбу несколько раз прокручивают на мясорубке либо взбивают в блендере, припускают на пару.
- Рыбный пудинг: отваренное филе рыбы измельчают блендером. Вводят немного сливочного масла, 1 яичный желток, перемешивают. Вводят 1 взбитый белок, аккуратно перемешивают, ставят в духовку на 10-15 мин.
- Протертая каша. Разваренную крупу протирают через сито или измельчают блендером. Добавляют немного масла, кипяченое пастеризованное молоко, ставят на водяную баню или на малый огонь на 10-15 мин.
- Шиповниковый чай: в термос заливают 1 л кипятка и 2 ст.л. сухих плодов шиповника. Настаивают пару часов.
- Белковый омлет. Белки свежих яиц взбивают миксером или вилкой, добавляют молоко, перемешивают, помещают в пароварку или на водяную баню на 10 мин.
- Тыквенное пюре. Небольшие кусочки тыквы, очищенные от кожи, внутренних волокон, готовят на пару до готовности. Измельчают в блендере с добавлением меда (если на гарнир, то чуточку соли).
- Рисовый слизистый суп. Промытый рис засыпают в кипяток, варят 3 минуты на сильном огне, затем уменьшают до минимума, доводят до готовности. Горячий рис процеживают – это слизистый суп. Процеженный рис можно ввести в блюдо, протерев через сито.
К группе заболеваний с первичным нарушением моторики пищеварительного тракта относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Этим термином обозначают все случаи патологического заброса кислого содержимого желудка в пищевод с падением рН в просвете пищевода ниже 4,0 (в норме 5,5-7).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
— исключить переедание и закуски перед сном. Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна;
— не лежать после еды в течение 2 часов;
— принимать пищу 3-4 раза в день, небольшими порциями;
— прекратить употребление алкоголя;
— исключить из рациона острую, горячую и очень холодную пищу, которая оказывает повреждающее действие на слизистую пищевода;
— исключить газированные напитки, повышающие внутрижелудочное давление и тем самым способствующие гастроэзофагеальному рефлюксу;
— исключить или уменьшить потребление жиров, которые угнетают двигательную активность желудка;
— ограничить или исключить употребление продуктов, способствующих гипотензии нижнего пищеводного сфинктера — кофе, шоколада, зеленого лука и чеснока, томатов и цитрусовых.
Ахалазия кардии
— прекратить курить;
— нормализовать массу тела;
— избегать нагрузок на мышцы брюшного пресса, работы внаклон, ношения тугих поясов, ремней;
— спать на кровати, головной конец которой приподнят на 10-15 см (особенно, если симптомы возникают ночью);
— контролировать прием лекарств, которые могут угнетать перистальтику пищевода и функцию нижнего пищеводного сфинктера или оказывать прямое повреждающее воздействие на слизистую оболочку пищевода;
— нормализовать стул.
Диета номер 2 при гастрите назначается как в острых, так и хронических его формах. Ее меню разработано таким образом, чтобы при необходимости стимулировать секреторную функцию желудка, но в то же время, если секреция в норме или повышена, универсальное меню стола номер 2 также подойдет для лечения.
Диетологи разработали много вариантов меню для лечения детей, но как базис для всех послужила диета при гастрите по Певзнеру. Она предусматривает 6-разовое питание, рацион составляют блюда из хорошо проваренных и растертых в консистенцию пюре продуктов.
Диета номер 5
Назначается при обострении язвы и острых гастритов, а также, будучи низкокалорийной системой питания, используется как диета для похудения при гастрите. Стол 1а предусматривает рацион из перетертой пищи с ограниченным употреблением соли, готовят на пару или варят.
При рефлюкс-эзофагите пищевод воспален, покрыт язвами, структура его нарушена, нередки эрозии и замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим (пищевод Баррета). Основными симптомами заболевания считаются изжога, нарушения в работе ЖКТ и боли в области желудка.
Что нужно полностью исключить?
- помидоры;
- цитрусовые фрукты;
- какао, шоколад, сладости и кондитерские изделия (особенно с жирным кремом);
- алкогольные напитки;
- острые блюда;
- жареные продукты;
- фруктовые соки;
- пряности и специи (гвоздика, душистый перец, корица);
- чеснок;
- уксус, лимонная кислота;
- огурцы;
- редис, репа, редька;
- крепкие мясные бульоны;
- ржаной хлеб;
- свежеиспеченный белый хлеб (вчерашний – можно);
- жирное мясо и птица (свинина, баранина, гусь, утка);
- сало, сливочное масло, маргарины;
- жирные сорта рыбы в любом виде;
- консервация (рыба, тушенка, маринованные овощи, консервированные фрукты);
- некоторые крупы: перловая, пшеничная, ячневая;
- острые и жирные сорта сыра;
- некоторые бобовые: фасоль, нут;
- грибы, грибной бульон;
- сырой репчатый лук;
- баклажаны;
- мороженое, халва;
- различные соусы (майонезы, кетчуп, горчица, карри);
- газированные напитки;
- квас.
Что можно есть и пить пациентам?
- Перед трапезой рекомендовано выпивать 0,2 л холодного кипятка для снижения выработки желудочного секрета.
- Картофельный сок или съеденные кусочки сырого корнеплода помогут избавиться от изжоги на несколько часов.
- Перед трапезой можно скушать кусочек свежего пшеничного хлеба или горсть лесных орехов: эти продукты снизят выработку кислоты.
- Алкоголь, выпитый на голодный желудок, наносит желудку и пищеводу вред, сопоставимый с употреблением 0,5 кг острых и жирных картофельных чипсов.
- Вечерние перекусы перед сном – зло не только для фигуры, но и для желудка: тяжелая пища не успевает перевариться до отхода ко сну и гниет в желудке и кишечнике всю ночь.
- За 2 часа до отхода ко сну нельзя ничего есть: это спровоцирует изжогу. Разрешено пить зеленый чай без сахара, отвар аптечной ромашки и обыкновенную воду.
- После трапезы ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение: так содержимому желудка легче выплеснуться в пищевод и спровоцировать очередной приступ изжоги.
- Не рекомендуется носить тугие ремни на талии и утягивающее белье, одежду, сковывающую движения. Тесные брюки – частая причина заброса желудочного сока в пищевод.
- Есть нужно очень часто (7 раз в сутки), с малыми интервалами. Порция должна умещаться в ладонь или маленькое блюдце.
- Еду в обязательном порядке следует запивать чаем или водой.
- Кисломолочные обезжиренные продукты должны стать основой питания больного рефлюкс-эзофагитом.
- Сладкий фрукт (банан или груша), съеденный натощак, поможет быстро и надолго избавиться от изжоги.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.