Далацин в начале беременности

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Состав (на 1 суппозиторий): активное вещество клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг; вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol Н-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) около 2,4 г.

Описание

Твердые суппозитории торпедообразной формы с гладкой поверхностью белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Клиндамицина фосфат неактивен invitro но быстро гидролизуется invivo с образованием клиндамицина обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом.

В условиях invitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы вызывающие бактериальные вагинозы: GardnerellavaginalisMobiluncus spp. MycoplasmahominisBacteroidesspp. Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика:

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в сутки (в виде суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30 % (6-70 %) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток при этом средняя площадь под кривой «концентрация — время» составляет 32 мкг-ч/мл (042-11 мкг-ч/мл). Сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 027 мкг/мл (003-067 мкг/мл). В среднем период полувыведения составляет 11 ч (4-35 ч). Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее чем при введении терапевтических доз внутрь или внутривенно.

Применение у пожилых пациентов

В клинических исследованиях вагинальных свечей клиндамицина участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.

Показания:

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к клиндамицину линкомицину или любому компоненту препарата.

Антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе.

Возраст до 18 лет (данные по безопасности эффективности отсутствуют).

Беременность и лактация:

При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Далацин® суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось) то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Однако применение препарата во II-III триместре беременности возможно если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось поэтому Далацин® суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода. В исследованиях на животных при введении клиндамицина подкожно или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено за исключением случаев приема препарата в дозах токсичных для матери.

Неизвестно выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата либо прекратить грудное вскармливание учитывая степень важности применения препарата для матери.

Способ применения и дозы:

Рекомендуемая доза : один суппозиторий интравагинально предпочтительно перед сном в течение 3 последовательных дней.

Указания по использованию

Введение суппозиториев без аппликатора:

— Извлеките суппозиторий из фольги.

— В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

— Осторожно введите суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.

Введение суппозиториев с помощью аппликатора:

— Пластиковый аппликатор находящийся в упаковке с препаратом предназначен для облегчения введения суппозитория во влагалище.

— Извлеките суппозиторий из фольги.

— Поместите плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.

— В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

— Держа аппликатор горизонтально за ребристый конец корпуса осторожно введите его во влагалище как можно глубже.

— Медленно нажимая на поршень введите суппозиторий во влагалище.

— Осторожно извлеките аппликатор из влагалища.

— После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.

Побочные эффекты:

Безопасность применения клиндамицина в виде свечей оценивали у небеременных женщин в клинических исследованиях.

Таблица нежелательных лекарственных реакций

— В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

Сервисы РЛС _® Аврора
Информация о лекарствах для медицинских систем

• Действующее вещество
• Аналоги по АТХ
• Фармакологическая группа
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Далацин
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Далацин
• Срок годности препарата Далацин
• Заказ в аптеках Москвы

Фармакодинамика

Клиндамицина фосфат неактивен in vitro , но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин ® крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.

При применении клиндамицина интравагинально во II–III триместре беременности увеличение частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1,1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если Далацин ® крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II–III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.

Взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамнцином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином. Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине.

Лечение беременных пациенток вызывает ряд сложностей врачей, в виду того, что список разрешенных к применению лекарственных препаратов сильно ограничен для названной группы. Многие лекарственные средства способны оказать негативное влияние на плод. Тогда как большинство патологий терагенны сами по себе. Материал рассматривает применение препарата Далацин при беременности, особенности назначения, длительность курса, разрешенные дозировки.

• Можно ли Далацин при беременности?
• Состав препарата
• Форма выпуска Далацина
• Инструкция по применению препарата
• Свечи
• Гель
• Крем
• Капсулы
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Аналоги Далацина
• Заключение

Состав препарата

Основное действующее вещество Далацина – антибиотик широкого спектра действия клиндамицин, эффективный против бактерий, микроорганизмов, провоцирующих вагиноз. Список вспомогательных веществ будет отличаться в зависимости от того, о какой лекарственной форме идет речь. Для крема – наиболее распространенной популярной в применении у беременных женщин, форме, он таков:

• Минеральное масло.
• Полисорбат 60.
• Пропиленгликоль,
• Цетилпальмитат.
• Спирт цетостеариловый.
• Стеариновая кислота.
• Сорбитана моностеарат.
• Спирт бензиловый.
• Очищенная вода.

В геле вспомогательные вещества иные: аллантоин, метилпарабен, раствор гидроксида натрия, карбомер. В суппозитории, помимо основного действующего вещества клиндамицина, содержится твердый жир.

Инструкция по применению препарата

Общие схемы приема способны беременным женщинам не подходить, потому заниматься самолечением категорически противопоказано. При обнаружении симптомов вагиноза/вагинита беременная женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

Свечи

Выпускаются по 3 штуки/коробка, комплектация включает инструкцию. Упакованы в пластиковые стрипы, заклеенные фольгой. Применяются следующим образом:

• Суппозитории держать в холодильнике.
• Вынуть свечу из упаковки-стрипа.
• Расположиться на спине, колени подтянуть к груди.
• Ввести суппозиторий во влагалище на максимальную глубину.

Курс лечения (общие случаи) длится 3 дня. Применяется 1 свеча ежесуточно, лучше использовать поздно вечером, после введения лечь спать. Одна упаковка – один стандартный курс лечения.

Наносится непосредственно на пораженные участки, дважды/сутки, утром, вечером. Нанесение тонким слоем на очищенную сухую кожу чистыми сухими пальцами, либо аппликатором. Применение наружное.

Курс лечения составляет 6-8 недель. После консультации специалиста курс может быть продлен (максимум полгода). Известны случаи, когда развивалось привыкание, спустя месяц приема. По согласованию со специалистом, в случае привыкания рекомендуется сделать перерыв 7 дней, затем продолжить терапию.

Выпускается в форме тубы лечебного крема с аппликаторами объемом 5 г, доза активного вещества – 100 мг/аппликатор. Применяется следующим образом:

• Выдавите крем из тубы в аппликатор.
• Аппликатор заполнен до конца, когда поршень дошел до упора – это одна лечебная доза.
• Расположитесь на спине, колени подтяните к груди.
• Введите аппликатор во влагалище максимально глубоко, но так, чтобы не было неприятных ощущений.
• Надавливая на поршень аппликатора, введите крем внутрь.

Вводить лекарственный состав лучше вечером, перед сном. Курс лечения 3-7 суток.

Капсулы

Беременным обсуждаемая лекарственная форма, обычно, не назначается. Если необходимость перорального лечения препаратом Далацин возникает, дозировка определяется специалистом, назначающим средство. Общие дозировки взрослым: 600-1800 мг действующего вещества/сутки. Разделяются равными дозами на 2/3/4 приема (в зависимости от удобства, по согласованию со специалистом).

Препарат негативно влияет на слизистую оболочку желудка. Избежать ее раздражения, травмирования, можно, если запивать капсулу полным стаканом воды.

Побочные эффекты

Препарат имеет ряд побочных эффектов, перечисленных в списке ниже в порядке убывания частоты встречаемости:

• Кандидоз вульвовагинальный.
• Грибковые инфекции, кандидоз.
• Головная боль, головокружение.
• Диспептические расстройства.
• Кожные сыпи.
• Зуд участков нанесения.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Бактериальные инфекции.
• Аллергические реакции.
• Вздутие живота.
• Боль спины.
• Сильная крапивница.
• Боль, воспалительный процесс участков нанесения.

Исследование проводилось у беременных и небеременных пациенток. Частота встречаемости побочных эффектов приема препарата равна для обеих групп.

Беременным женщинам следует быть особенно осторожными, выбирая аналоги препарата. Любая замена должна согласовываться врачом.

ДАЛАЦИН: инструкция по применению и отзывы

Суппозитории вагинальные твердые, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, белого или почти белого цвета.

1 супп.
клиндамицина фосфат	118.8 мг,
что соответствует содержанию клиндамицина	100 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol H-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) — около 2.4 г.

3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) — пачки картонные.
3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) в комплекте с аппликатором — пачки картонные.

Фармакокинетика

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз/сут (в форме суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30% (6-70%) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток, при этом AUC составляет 3.2 мкг×ч/мл (0.42-11 мкг×ч/мл). C max в сыворотке крови достигается спустя примерно 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 0.27 мкг/мл (0.03-0.67 мкг/мл).

Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении в терапевтических дозах внутрь или в/в.

В среднем Т 1/2 составляет 11 ч (4-35 ч).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

В клинических исследованиях клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.

Побочные действия

Безопасность применения клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных оценивали у небеременных женщин в клинических исследованиях.

Таблица. Нежелательные лекарственные реакции

Часто (от ≥1/100 до	Нечасто (от ≥1/1000 до	Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
Инфекционные и паразитарные заболевания
Грибковые инфекции, инфекции, вызываемые грибами рода Candida
Со стороны нервной системы
Головная боль
Со стороны пищеварительной системы
Боль в животе, диарея, тошнота	Рвота	Псевдомембранозный колит
Со стороны кожи и подкожных тканей
Зуд кожи	Сыпь
Со стороны костно-мышечной системы
Боль в боку
Со стороны мочевыделительной системы
Пиелонефрит, дизурия
Со стороны половой системы
Вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные расстройства	Вагинальные инфекции, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла
Общие расстройства и реакции в месте введения
Боль в месте введения, зуд (в месте введения), локализованные отек, боль, гипертермия

Лекарственное взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином .

Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.

Поскольку информация о применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует, совместное применение препарата с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

3. Следует поместить плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.

• 14 Октября, 2018
• Инфекционные
• Ксения Фед

Бактериальный вагиноз — это крайне неприятное заболевание, которое сопровождается массой неприятных симптомов, в том числе обильными выделениями, зудом и характерным запахом. После его обнаружения необходимо сразу же начать лечение патологии, чтобы не допустить развития осложнений. На фармацевтическом рынке можно найти немало препаратов, которые в короткий срок могут избавить женщину от этого неприятного недуга. Но какой из них выбрать?

Популярностью у пациенток пользуются эффективные свечи «Далацин». Инструкция по применению этого лекарственного средства будет рассмотрена в статье. Расскажем подробнее о составе и форме выпуска, основных показаниях и противопоказаниях, а также об аналогах препарата и отзывах пациентов, которые уже лечились этими свечами.

Клиндацин

1 доза (5 грамм) крема включает 100 мг фосфата клиндамицина. Дополнительно: 1 / 2-пропиленгликоль, бензоат натрия, касторовое масло, полиэтиленоксид, эмульгатор.

1 свечка (суппозиторий) включает 100 мг фосфата клиндамицина. Дополнительно: полусинтетические глицериды (по типу «Суппоцир», «Витепсол», «Эстаринум»).

Форма выпуска

Лечебное средство Клиндацин производится в форме вагинального крема в алюминиевых тубах по 20 грамм (с 3-мя аппликаторами в комплекте) или 40 грамм (с 7-ю аппликаторами в комплекте), а также в форме суппозиториев по 3 штуки в пачке.

Фармакологическое действие

Местное антибактериальное (широкого спектра).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клиндацин, включающий в качестве активного ингредиента линкозамидный антибиотик – клиндамицин, является местным средством, используемым в гинекологии для лечения гарднереллеза (вагиноза) бактериального генеза. Механизм действия местных лекарственных форм препарата (крем, свечи) направлен на нарушение процессов внутриклеточного белкового синтеза в микробной клетке, происходящего на уровне большой рибосомной субъединицы 50S.

Спектр действия клиндамицина достаточно широк. В средних дозах проявляется бактериостатическая эффективность препарата по отношению ко многим микроорганизмам. В более высоких дозировках клиндамицин характеризуется бактерицидным действием, направленным на уничтожение некоторых бактериальных штаммов.

Основная активность клиндамицина наблюдается в отношении микроорганизмов, приводящих к формированию бактериальных вагинозов, включая: Mobiluncus spp. (мобилункус), Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис), Bacteroides spp. (бактероиды), Peptostreptococcus spp. (пептострептококки), Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис).

Нечувствительными к воздействию клиндамицина являются штаммы Candida albicans (молочница) и Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Интравагинальное (внутрь влагалища) однократное введение клиндамицина в дозе 100 мг приводит к системной абсорбции примерно 4% препарата (около 4 мг). Плазменная Cmax клиндамицина равняется 20 нг/мл.

Показания к применению

Крем и свечи Клиндацин показаны к применению с целью местного лечения бактериальных вагинозов, развившихся вследствие воздействия чувствительных к клиндамицину микроорганизмов.

Противопоказания

Обе лекарственные формы Клиндацина противопоказаны женщинам, пребывающим на I триместре беременности, а также пациенткам с персональной гиперчувствительностью к клиндамицину или линкомицину.

Побочные действия

• Некоторые пациентки при применении Клиндацина ощущали у себя развитие негативных побочных явлений, включающих: ощущение зуда во влагалище, образование макуло-папулезной сыпи, возникновение крапивницы, развитие цервицита или кольпита (вагинита), вульвовагинальное раздражение, чувство жжения.
• Со стороны кроветворной системы в редких случаях наблюдали: тромбоцитопению, обратимую лейкопению, эозинофилию, нейтропению, агранулоцитоз.
• В случае значительной системной абсорбции клиндамицина возможно проявление присущих ему системных побочных эффектов, включая формирование псевдомембранозного энтероколита (очень редко).

Инструкция по применению Клиндацина (Способ и дозировка)

Крем Клиндацин, инструкция по применению

Крем Клиндацин предназначен для интравагинального использования при помощи специального, включенного в комплект к лечебному препарату, одноразового аппликатора.

Рекомендованная однократная суточная дозировка крема равняется 100 мг клиндамицина (объем полностью заполненного аппликатора). Введение препарата лучше всего осуществлять в вечерние часы (перед сном).

Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Пользование аппликатором

Для правильного дозирования и введения крема во влагалище рекомендуют использовать одноразовые аппликаторы, находящиеся в упаковке с препаратом, и придерживаться техники их применения, а именно:

• снять с тюбика с кремом защитный колпачок;
• навинтить на его место одноразовый пластмассовый аппликатор;
• сдавить противоположный конец тюбика для полного заполнения аппликатора (аппликатор считается полностью заполненным, когда его самостоятельно движущийся поршень достигает упора);
• лежа на спине ввести аппликатор во влагалище как можно глубже;
• аккуратно надавить на поршень аппликатор до его полного опорожнения;
• осторожно извлечь из влагалища использованный аппликатор и выбросить его.

Свечи Клиндацин, инструкция по применению

Свечи Клиндацин также используют интравагинально, с однократным суточным введением 1-го суппозитория желательно в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Для правильного применения препарата следует освободить один суппозиторий от внешней контурной упаковки, разрезав защитную пленку по контурам свечи. После чего в положении тела лежа, ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже.

Передозировка

По причине низкой абсорбции клиндамицина вследствие его интравагинального использования, вероятность передозировки крайне мала.

Взаимодействие

• При сочетаемом применении с клиндамицином усиливается эффективность аминогликозидов (Стрептомицина), Рифампицина и Гентамицина.

Клиндамицин несовместим с Аминофиллином, Эритромицином, Магния сульфатом, Ампициллином, Кальция глюконатом, производными дифенилгидантоина и барбитуратами.

Эффекты клиндамицина увеличивают миорелаксацию обусловленную воздействием н-холиноблокаторов.

Условия продажи

Приобретение крема требует предъявления рецепта, свечи можно купить в свободной продаже.

Условия хранения

Крем Клиндацин следует хранить при окружающей температуре до 20 °С, суппозитории хранят в температурном диапазоне 15-25° С.

Срок годности

Обе лекарственных формы препарата сохранят свои лечебные качества на протяжении 3-х лет.

Особые указания

• В случае продолжительного применения препарата допускают возможность избыточного роста микроорганизмов нечувствительных к его активному ингредиенту, в особенности грибных штаммов Candida.
• Не рекомендуется сочетаемое применение Клиндацина с прочими интравагинальными лечебными средствами.
• По причине хоть и минимальной, но все-таки системной абсорбции клиндамицина (около 4 %), на фоне его местного применения возможно возникновение диареи, требующее отмены препарата.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ЭкофуцинПримафунгинПолижинакс ВиргоПолижинакс

Аналоги Клиндацина представлены местными лечебными препаратами, используемыми в гинекологи для терапии подобных бактериальных инфекций: Нистатин, Полижинакс, Синтомицин, Пимафуцин, Натамицин, Экофуцин.

Цена аналогов свечей данного препарата разниться в широких пределах, например 10 суппозиториев препарата Синтомицин можно купить за 40-60 рублей, а 12 вагинальных капсул Полижинакс уже за 600-650 рублей.

Синонимы

Местными препаратами с аналогичным активным ингредиентом являются: Клиндамицин, Далацин и Клиндес.

Детям

Профили безопасности и эффективности Клиндацина в педиатрической практике не установлены.

При беременности и лактации

Согласно официальной инструкции, клинических исследований безопасности Клиндацина при беременности в I триместре не проводилось, в связи с чем, его применение в этом периоде не рекомендуется.

Лечение Клиндацином женщин во II и III триместре беременности допускается лишь в случаях значимого превышения пользы такой терапии для матери, в сравнении с возможными негативными последствиями для плода.

Несмотря на это в гинекологии существует практика назначения Клиндацина во II и III триместре беременности, так как некоторые вагинальные инфекции, несомненно, нуждаются в проведении такого лечения.

Рассматривая отзывы о данном препарате в форме крема, как и отзывы о свечах при беременности в эти периоды, стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев терапия с применением Клиндацина приводила к избавлению от инфекционного заболевания без каких-либо негативных последствий для будущей матери и плода.

Выделение интравагинально используемого клиндамицина с молоком кормящей матери не изучено, в связи с чем, его назначение в период лактации возможно только при положительном сопоставлении пользы проведения такого лечения для матери в сравнении с возможными рисками для новорожденного.

Отзывы о Клиндацине

Большинство женщин, применяющих данный препарат для лечения бактериальных вагинозов, оставляю положительные отзывы о свечах Клиндацин, включая пациенток вынужденных прибегать к этому лекарственному средству при беременности во II и III триместре.

Отзывы о креме Клиндацин не столь многочисленны, но также носят позитивный характер в плане эффективности и безопасности этого лечебного препарата.

Резюмируя общее впечатление пациенток о терапии Клиндацином бактериальных вагинозов, можно с уверенностью рекомендовать его для применения по показаниям, но только после консультации врача-специалиста.

Цена Клиндацина, где купить

В сравнении со своими аналогами для местного применения (включая вагинальные мази, кремы, свечи, капсулы и пр.) стоимость Клиндацина находится на высоком уровне. Например, цена Клиндацина в свечах №3 составляет около 650 рублей (соответственно 6 свечей можно в среднем приобрести за 1300 рублей). Цена крема Клиндацин варьирует в пределах 350-400 рублей за тубу в 20 грамм.

Далацин свечи: инструкция по применению

Препарат Далацин представляет собой лекарственное средство из группы антибиотиков линкозамидов, который обладает широким терапевтическим действием по отношению к инфекционным возбудителям, вирусам, грибкам.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Далацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Данная инструкция относится к вагинальным суппозиториям Далацин. Свечи представляют собой твердую субстанцию продолговатой формы белого цвета по 3 штуки в стрипах из фольги в картонной пачке. К свечам могут прилагаться аппликаторы для более удобного введения препарата во влагалище и обязательно подробная инструкция.

Главный действующим веществом суппозиториев является клиндамицина фосфат 100 мг в 1 свече. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, смесь триглицеридов, моноглицеридов и диглицеридов.

Фармакологические свойства препарата

Свечи Далацин обладают выраженным бактериостатическим и антибактериальным эффектом. Препарат в данной лекарственной форме широко используется в акушерстве и гинекологии для санации половых путей и лечения бактериальных вагинозов.

Показания к использованию

Свечи Далацин назначают женщинам старше 18 лет для лечения и профилактики следующих патологий:

• Бактериальный вагиноз;
• Кольпит;
• Воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища или шейки матки;
• В составе комплексной терапии при патологиях органов половой системы у женщины – эндометриты, сальпингиты, сальпингооофориты, абсцессы яичников и маточных труб, цервициты и эндоцервициты;
• Воспалительные и инфекционные заболевания половых путей у женщины, вызванных хламидиями;
• В целях профилактики развития бактериальной инфекции после гинекологических манипуляций – после установки внутриматочной контрацепции, удаления спирали из полости матки, маточного зондирования, диагностического выскабливания содержимого матки, после перенесенного хирургического аборта.

Противопоказания к применению

Перед началом использования вагинальных суппозиториев женщина должна обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией, так как препарат имеет некоторые ограничения и противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Злокачественные онкологические заболевания женских половых органов;
• Кровотечения из половых путей неясного генеза;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы препарата

Согласно инструкции к препарату вагинальные суппозитории Далацин рекомендуется вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки на ночь. Продолжительность терапии препаратом, как правило, не превышает 3 суток. При необходимости курс лечения повторяют под контролем врача.

Для удобства введения суппозитории во влагалище необходимо воспользоваться прилагающимся к препарату аппликатором. После введения лекарства вагинально пациентке следует тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата в глаза.

При использовании аппликатора следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

После каждого использования аппликатор следует тщательно мыть теплой водой с мылом, чтобы на нем не размножались микроорганизмы.

При отсутствии терапевтического эффекта на фоне использования препарата Далацин пациентке следует обратиться к врачу, возможно диагноз был поставлен неправильно или лечение является некорректным.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Вагинальные свечи Далацин запрещается использовать для лечения беременных женщин в первом триместре. Это связано с отсутствием данных относительно безопасности воздействия компонентов лекарства на развитие плода и течение беременности.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности не рекомендуется. Лечение может проводиться только после тщательной оценки пользы для матери и потенциального вреда для плода.

Неизвестно проникает ли главное действующее вещество суппозиториев в грудное молоко при использовании препарата в период лактации, поэтому для лечения кормящих матерей данное средство не рекомендуется. При необходимости лечения вагинальными суппозиториями лактацию лучше всего прервать.

Побочные эффекты

Согласно отзывам пациенток вагинальные суппозитории Далацин нормально переносятся и только в отдельных случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Усиление выделений из половых путей;
• Чувство дискомфорта, жжения или зуда во влагалище после введения препарата внутрь;
• Раздражение кожи вокруг половых органов;
• Нарушение менструального цикла;
• Развитие влагалищного кандидоза;
• В редких случаях развитие крапивницы.

Передозировка препарата

При введении суппозиториев во влагалище наблюдается достаточное для развития симптомов передозировки всасывание препарата в общее кровяное русло. При длительном бесконтрольном использовании свечей у женщин наблюдается развитие симптомов передозировки:

• Сильные боли внизу живота;
• Нарушения в работе печени;
• Тошнота и рвота;
• Нарушения стула;
• Развитие колита;
• Присоединение вторичной бактериальной инфекции;
• Развитие сильной молочницы

При появлении подобных реакций лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин и миорелаксантов наблюдается усиление терапевтического действия последних, поэтому препараты этих групп лучше не сочетать.

Данных об одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин с другими средствами местного действия нет, поэтому не рекомендуется без назначения врача сочетать какие-либо препараты со свечами.

Особые указания

Перед началом использования суппозиториев Далацин женщинам необходимо предварительно пройти полное обследование, чтобы точно установить возбудителя патологического процесса. Препарат не проявляет терапевтическую активность по отношению к трихомонадам, вирусам генитального герпеса, гонококкам.

При интравагинальном использовании препарата Далацин у женщин может усилиться рост дрожжеподобных грибов рода Кандида. Препарат в форме суппозиториев предназначен только для вагинального использования, при случайном приеме свечи внутрь у пациентов могут развиваться тяжелые побочные эффекты!

Во время лечения препаратом следует избегать сексуальных контактов. В период терапии женщинам не рекомендуется использовать тампоны или проводить спринцевание половых путей.

Активные и вспомогательные компоненты вагинальных свечей могут уменьшать прочность латексных изделий (презервативов, диафрагм), поэтому после отмены препарата в течение 3-4 суток следует воспользоваться дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности или воздержаться от полового акта.

Лечение свечами Далацин не проводится во время менструации. Следует дождаться окончания менструальных выделений и только после этого начинать терапию.

Препарат в форме вагинальных суппозиториев не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Аналоги свечей Далацин

Аналогичными по своему терапевтическому действию с вагинальными свечами Далацин являются следующие средства:

• Вагицин-здоровье крем;
• Клиндамицин;
• Полижанкс;
• Примафунгин;
• Клиндацин суппозитории.

Перед началом использования аналога суппозиториев Далацин пациенту необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат в форме суппозиториев отпускается в аптеках по рецепту врача. Свечи следует хранить в темном прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 3 года, по истечению которого препарат рекомендуется выбросить.

Далацин свечи цена

Средняя стоимость препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев в аптеках Москвы составляет 550-600 рублей.

Далацин

Обладает бактериостатической активностью, при использовании в повышенных концентрациях оказывает бактерицидное действие. Эффективен в отношении микрофлоры, провоцирующей развитие вагинального дисбиоза (вагиноза): Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp..

Форма выпуска и состав

• 1% гель для наружного применения;
• 2% вагинальный крем;
• Вагинальные суппозитории.

Гель представляет собой бесцветную, вязкую, прозрачную однородную массу.

В качестве активного компонента в состав препарата входит антибиотик группы линкозамидов – клиндамицин, его концентрация в одном грамме геля – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: метилпарабен, аллантоин, пропилен- и полиэтиленгликоль, карбомер 934Р, гидроксид натрия, очищенная вода. Продается гель в алюминиевых тубах по 30 г.

В одном грамме крема Далацин содержится 20 мг клиндамицина, а также ряд вспомогательных веществ: моностеарат сорбитана, пропиленгликоль, полисорбат 60, стеариновая кислота, цетостеариловый спирт, минеральное масло, бензиловый спирт, цетилпальмитат, очищенная вода. Реализуется крем в тубах по 20 и 40 г, дополнительно комплектуется соответственно тремя или семью пластмассовыми аппликаторами для правильного введения средства.

Свечи Далацин имеют торпедообразную форму, поверхность их – гладкая, цвет – белый или близкий к белому. В одном суппозитории содержатся 100 мг клиндамицина. Основа препарата – твердый жир Witepsol H-32, который представляет собой смесь моно-, ди- и триглицеридов. Продаются свечи по 3 шт. в упаковке в комплекте с аппликатором.

Применение Далацина в форме крема и суппозиториев показано при вагинальном дисбактериозе (бактериальном вагинозе), вызванном чувствительными к клиндамицину микроорганизмами.

Гель, согласно инструкции к Далацину, назначают для лечения вульгарных угрей.

Противопоказания

Все лекарственные формы препарата противопоказаны лицам с повышенной чувствительностью к клиндамицину, какому-либо вспомогательному компоненту Далацина и/или линкомицину в анамнезе.

В инструкции к Далацину указано, что в виде геля препарат следует наносить дважды в день тонким слоем на сухую, предварительно очищенную кожу в местах поражения угревой сыпью. Курс лечения составляет от 1,5 месяцев до полугода.

Крем Далацин предназначен для местного применения. Разовая доза составляет 5 граммов (что соответствует объему одного полного аппликатора). Лекарство следует вводить во влагалище ежедневно на протяжении 3-7 дней (по показаниям). Оптимальное время проведения процедуры – перед сном.

Правила применения Далацина в виде крема:

• Снять колпачок с тюбика и установить на снабженное резьбой горлышко пластмассовый аппликатор;
• Скатав тюбик с противоположного конца, аккуратно надавать на него так, чтобы аппликатор полностью заполнился кремом (емкость заполнена, когда поршень доходит до упора);
• Отвинтить с тюбика аппликатор и закрыть его колпачком;
• Принять положение лежа на спине, подтянуть колени к груди;
• Удерживая аппликатор в горизонтальном положении, осторожно поместить его как можно глубже во влагалище (не вызывая ощущения дискомфорта);
• Медленно нажать на поршень аппликатора и ввести Далацин во влагалище;
• Извлечь аппликатор и выбросить.

Суппозитории Далацин вводят интравагинально по одному в день (т.е. по 100 мг клиндамицина), перед сном. Продолжительность лечения – от 3 дней до одной недели.

Побочные действия

Применение Далацина в форме геля наиболее часто сопровождается повышением сухости кожи.

Реже могут отмечаться: желудочно-кишечные расстройства (включая тошноту, рвоту и диарею), раздражение кожи, боли в животе, контактный дерматит; фолликулит, вызванный грамотрицательной флорой, а также чувство жжения в глазах, повышение активности сальных желез. В исключительно редких случаях возможно развитие колита.

При местном применении клиндамицин фосфат, входящий в состав Далацина, может абсорбироваться в количествах, которые способных стать причиной системных побочных эффектов.

В период применения крема и суппозиториев Далацин в ряде случаев отмечаются следующие нежелательные реакции:

• Раздражение слизистой влагалища и вульвы;
• Вагинальные инфекции;
• Болезненность во влагалище;
• Появление нетипичных выделений из влагалища;
• Вульвовагинит;
• Вагинальный кандидоз;
• Сбои менструального цикла;
• Трихомонадный вагинит;
• Эндометриоз;
• Маточные и носовые кровотечения;
• Аномальные роды;
• Боли в животе (как локализованные, так и генерализованные);
• Спазмы в животе;
• Вздутие живота, метеоризм;
• Боли в спине, в боку;
• Запор или диарея;
• Тошнота;
• Рвота;
• Извращение вкуса;
• Появление неприятного запаха изо рта;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Крапивница;
• Высыпания на коже (в том числе макуло-папулезная сыпь), эритема, кожный зуд;
• Кожный кандидоз;
• Лихорадка;
• Воспалительный отек;
• Инфекции верхних дыхательных путей;
• Грибковые и бактериальные инфекции;
• Отклонения от нормы в результатах микробиологических анализов.

В соответствии с инструкцией к Далацину, частота развития указанных симптомов составляет менее 10%.

Особые указания

Женщины должны быть предупреждены, что вагинальный крем и суппозитории Далацин могут уменьшать прочность изделий из латекса и каучука, в частности презервативов и противозачаточных диафрагм.

Аналоги

Аналогами Далацина в форме геля являются Зеркалин, Клиндатоп, Клиндовит, Зинерит, Эритромицин, Индоксил.

Аналоги суппозиториев и крема: Клиндамицин, Клиндацин, Клиндес.

Сроки и условия хранения

Далацин – препарат списка Б. Хранить его следует в месте, защищенном от света, при температуре до 25 ºС. Срок годности – 24 месяца.

Крем Далацин предназначен для местного применения. Разовая доза составляет 5 граммов (что соответствует объему одного полного аппликатора). Лекарство следует вводить во влагалище ежедневно на протяжении 3-7 дней (по показаниям). Оптимальное время проведения процедуры – перед сном.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.