Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Лечение кашля ингаляциями с Беродуалом. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Современная пульмонология эффективно борется с астматическими приступами препаратами бронхолитического действия. К таким средствам относится Беродуал – местное лекарственное негормональное средство в форме раствора для ингаляций либо готового аэрозоля. Химический состав: 500 мкг фенотерола гидробромида и 250 мкг ипратропия бромида.
Список противопоказаний и побочных эффектов Беродуала
Физраствор хранится в холодном месте. Лучше приобретать его в виде одноразовых ампул в пластмассовой упаковке. Это облегчает хранение и использование. Готовить раствор для ингаляции чистыми руками, заливать вещества стерильным шприцом.
Лекарственное взаимодействие Беродуала
Аллергическая реакция на фенотерол гидробромид, ипратропий бромид.
Заболевания сердца: кардиопатия (патологическое увеличение миокарда в размерах), тахиаритмия (сбои в сердечной ритмике), сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда, пороки сердца, ишемическая болезнь.
Период беременности и грудного вскармливания.
Сахарный диабет.
Катаракта (помутнение кристаллика).
Муковисцидоз (генетическое поражение дыхательной системы, печени и желез).
Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось. Однако пациентам нужно сообщать, что во время лечения Беродуалом они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств Беродуала. Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации. Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность. Нарушения со стороны иммунной системы анафилактическая реакция гиперчувствительность Нарушения со стороны обмена веществ и питания гипокалиемия Нарушения психики нервозность возбуждение ментальные нарушения Нарушения со стороны нервной системы головная боль тремор головокружение Нарушения со стороны органа зрения глаукома увеличение внутриглазного давления нарушения аккомодации мидриаз затуманивание зрения боль в глазах отек роговицы гиперемия конъюнктивы появление ореола вокруг предметов Нарушения со стороны сердца тахикардия сердцебиение аритмии фибрилляция предсердий суправентрикулярная тахикардия ишемия миокарда Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения кашель фарингит дисфония бронхоспазм раздражение глотки отек глотки ларингоспазм парадоксальный бронхоспазм сухость глотки Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта рвота тошнота сухость во рту стоматит глоссит Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта диарея запор отек полости рта Изменения со стороны кожи и подкожных тканей крапивница зуд ангионевротический отек гипергидроз Мышечно-скелетные нарушения и нарушения соединительной ткани мышечная слабость спазм мышц миалгии Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей задержка мочи Лабораторные и инструментальные данные повышение систолического артериального давления повышение диастолического артериального давления
Показания к применению
Фармакодинамика Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерол — ß2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca ++ , что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca ++ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует ß2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция ß1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса. ß-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией ß 2 -адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией ß 1 -адренорецепторов. Как и при использовании других ß-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTc при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов ß-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов ß-адренорецепторов может развиваться толерантность Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов ß-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза ß-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов Беродуал. При острой бронхоконстрикции эффект Беродуала развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.
При сильном воспалении бронхов и приступах рекомендуется комбинировать лекарство с кортикостероидами. Они усиливают бронхолитический эффект препарата и снимают воспаление. Беродуал при влажном кашле сочетают с муколитиками, которые разжижают мокроту и выводят ее из органов дыхания. Доза гормонального и муколитического средства должна определяться лечащим врачом.
Бронхорасширяющий раствор уменьшает эффективность противодиабетических лекарств. Но такой эффект ожидается только при устранении кашлевых приступов высокими дозами Беродуала. При необходимости использования аэрозольных и ингаляционных анестетиков необходимо отказаться от лекарства минимум за 6-7 часов до анестезии.
Детям
головокружение;
мышечный тремор;
усиленное сердцебиение;
высыпания на коже;
сухость во рту;
повышение давления;
нечеткость зрения;
диарея;
боли в животе;
сильный кашель;
осиплость голоса;
головная боль.
Дозировка также рассчитывается персонально в каждом случае. Если суточное количество составляет меньше 1 мг, то производители советуют применить ее сразу за один раз. В случае назначения более высокой дозы ее следует разделить на несколько приемов.
Сочетание с другими препаратами
Сочетание «Пульмикорт плюс Беродуал» дает хороший результат при лечении заболеваний дыхательной системы. Делать ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом одновременно строго запрещено! Причина заключается в высоком риске развития гипогликемии, которая чревата летальным исходом.
Показания Беродуала
При умеренном бронхолитическом спазме дозировку Беродуала увеличивают до о,5 мл (10 капель) на одну ингаляцию.
Тяжелый бронхолитический спазм и тяжелую форму астмы лечат, придерживаясь схемы, разработанной с учетом возраста ребенка. Детям моложе 12 лет заправляют в небулайзер 2 мл (40 капель) Беродуала, а подросткам от 12 лет и больше – по 2,5 мл (50 капель) за один раз.
В особенно тяжелых случаях дозировка выглядит так: для детей младше 12 лет – 3 мл (60 капель), старше 12 лет – 4 мл (80 капель).
Вторая составляющая Беродуала при сухом кашле ценится потому, что отвечает за блокировку рецепторов, которые провоцируют спазмы при воспалительных изменениях. Это ускоряет выздоровление и минимизирует вероятность побочных реакций, повышенной чувствительности к дыму или холодному воздуху.
В детском возрасте
Максимально в рамках 24 часов дозировка медикамента для ребенка равна 10 каплям. Интенсивность и длительность воздействия, в зависимости от разновидности позывов, не должна превышать трех повторений в течение суток.
Для взрослых
начинать лечение не с количества препарата по инструкции, а с такого соотношения: одна капля вещества на каждый из 12 месяцев жизни ребенка + три-четыре мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия (физраствора);
в домашних условиях рекомендуют начинать с минимального количества – 1 капелька на 3-4 мл специального состава;
процедуры в детском возрасте не должны продолжаться дольше пяти минут.
Согласно инструкции, Беродуал можно использовать только в виде ингаляций. Процедуру проводят с помощью небулайзера. Прием препарата не зависит от времени суток и приема пищи. Лекарство не влияет на процесс проглатывания и движения пищи. Но все же сразу после еды препарат лучше не использовать, а подождать час или полтора.
Лекарство назначается при патологическом изменении проходимости нижней части дыхательных путей. Так происходит при обструктивном бронхите. Назначить препарат должен специалист, так как нарушение рекомендованных доз или неправильный их выбор может серьезно угрожать здоровью. Беродуал при бронхите снимает спазм гладких мышц бронхов, помогая устранить их сужение, облегчая дыхание.
Ингаляция с беродуалом при ларингите
Беродуал при сухом и удушливом кашле
Препарат при сухом кашле назначают редко. Так как сам Беродуал не является средством от кашля, он способен только снять приступ бронхиальной астмы. Поэтому при сухом кашле препарат назначают только людям с приступами бронхиальной астмы.
Удушливый кашель может возникнуть от разных причин: инфекционный ларинготрахеит, неинфекционный стеноз и в случае сужения дыхательных путей физического воздействия (человек подавился едой или водой). Применение беродуала в таких случаях зависит от ситуации и возможности его использования.
Дозировка Беродуала для взрослых
Беродуал совместим с другими препаратами и его можно сразу смешать с Лазолваном, Амбробене, или Пульмикортом и физраствором общим объемом до 4 мл. Процедуры со смешанными лекарствами расширяют легкие, снимают отек, разжижают мокроту.
Комплексный состав лекарства обеспечивает всестороннее воздействие на очаг поражения. После применения препарата уменьшаются кашлевые приступы, улучшается дыхание и проходят хрипы. Беродуал относится к рецептурным медикаментам, поэтому использовать его следует только по врачебному назначению.
При кашле
В состав медикамента входит два компонента: ипратропия бромид и фенотерол. Их взаимодействие нормализует секрецию бронхиальных желез, улучшает дренаж бронхов, оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект. Оба действующих вещества обладают разными терапевтическими свойствами, но усиливают действие друг друга.
При влажном и сухом кашле
Для лечения показана отмена препарата, мониторинг кислотно-щелочного и электролитического баланса. В особо тяжелых случаях проводится интенсивная терапия с ведением транквилизаторов и госпитализацией в больницу.
Количество капель для детей и взрослых в некоторых ситуациях, может отличаться от данных в инструкции. Определить точное количество препарата может только врач, учитывая состояние пациента, наличие сопутствующей патологии и степени тяжести обструкции.
В первую очень при лечении пневмонии пульмонологи назначают антибактериальные препараты, с целью восстановления дренажной функции назначают отхаркивающие и муколитические средства. Беродуал при пневмонии показан, если она сопровождаться симптомами бронхоспазма.
При ларингите
Исследования показали, что фенотерол выделяется с молоком матери, про ипратропия бромид таких данных нет. Негативного влияния на новорожденного фенотерол не оказывает — нет выявленных случаев патологии развитии плода под влиянием данного вещества. Его количество в грудном молоке минимальное, поэтому он не вызывает нарушение развитие новорожденного. Но, несмотря на эти факты, препарат в период лактации применяют с осторожностью.
нарушение зрительного восприятия, повышение внутриглазного давления.
Дозировка Беродуала для взрослых
Купирование приступов у детей 6-12 лет происходит путем однократного применения Беродуала в объеме 10-20 капель, в случае тяжелых приступов целесообразно использование 40-60 капель. Умеренно выраженный бронхоспазм предполагает ингаляцию 10 капель препарата, а длительная терапия — 10-20 капель четыре раза в сутки.Использование Беродуала (от чего многим становится лучше) для ингаляций детьми до 6 лет требует обязательного медицинского назначения и наблюдения, рекомендованная разовая доза, как правило, не превышает 10 капель.
Инструкция по применению
От чего медикамент пользуется популярностью? Эффект Беродуала обусловлен действием входящих в его состав веществ — фенотерола и ипратропия бромида. Фенотерол влияет на гладкую мускулатуру бронхов, уменьшая при этом выработку и скапливание мокроты. И фенотерол, и ипратропия бромид ослабляют гладкую мускулатуру бронхов, предупреждая развитие бронхоспастической реакции, которую может спровоцировать воздействие метахолина, гистамина, прохладного воздуха или аллергенов.Оба компонента Беродуала не препятствуют выведению слизи и происходящему газообмену. Вещества, входящие в состав препарата, эффективно друг друга дополняют, что позволяет даже при применении Беродуала в низких дозах добиться желаемого результата.
При использовании препарата возможна гипокалиемия, которая опасна развитием аритмии, ее проявления могут усилиться, если препарат использовать совместно с Дигоксином. Применение анестетиков в виде ингаляций могут вызвать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
Международное название, на латыни, группа
Чтобы составить объективное мнение, рассмотрим, что говорят мамы о своем опыте использования Беродуала для ингаляций, предназначенных для детей. Отзывы неоднозначны. Среди них довольно много положительных. Мамы отмечают, что при обструктивном бронхите улучшения заметны уже после первой процедуры. Кашель перестает быть таким мучительным, надсадным и шумным, ребенок легче откашливает мокроту (она становится не такой вязкой). Эффект длится долго. Сухой кашель сменяется влажным. Мамы отмечают, что Беродуал быстро снимает спазм. Многим хватает всего 2 процедур в сутки. В целом продолжительность проведения ингаляций с препаратом достигает 3-5 дней.
Дозировка для взрослых
Ингаляционный аэрозоль называется Беродуал Н. Препарат расфасовывают в непрозрачные баллончики с дозатором объемом 10 мл (200 доз). Минимальная стоимость составляет 370 рублей. Для этой формы лекарства не нужен небулайзер: флакон уже оснащен ингаляционным распылителем.
Раствор следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.
Гипокалиемия
Потенциально серьезная гипокалиемия может быть следствии терапии агонистами бета2-адренорецторов.
Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
Пациенты с кистозным фиброзом могут быть более склонны к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.
Одышка
В случае острой, быстро усугубляющейся одышки, пациентам рекомендуется немедленно проконсультироваться с доктором.
Продолжительное использование
— пациентам с бронхиальной астмой следует использовать БЕРОДУАЛ Н только по мере необходимости. Пациентам с легкими формами ХОБЛ лечение по требованию (в зависимости от наличия симптомов) может быть предпочтительнее регулярного использования
— добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления верхних дыхательных путей и профилактики ухудшения заболевания целесообразно в отношении больных с бронхиальной астмой и глюкокортикостероид-зависимой ХОБЛ.
Так как баллончик непрозрачный, нельзя определить визуально, пустой ли он. Баллончик рассчитан на 200 ингаляций. После использования этого количества доз в нем может оставаться небольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить ингалятор, так как иначе можно не получить необходимую лечебную дозу.
Препарат в виде раствора предназначен для паровых ингаляций с использованием небулайзера. Для одного сеанса понадобится несколько капель жидкости. Расход очень экономный. В чистом виде «Беродуал» не используют. Делается специальный раствор по рецепту, который выпишет лечащий врач.
Препарат против ларингита
«Беродуал» применяется для лечения патологии, если у больного наблюдается бронхиальная обструкция выраженного характера. При этом человеку становится невозможно дышать. Во время разговора и пребывания в спокойном состоянии чувствуется хрип. При легком течении бронхита «Беродуал» не используется.
При бронхите
Ингаляционные процедуры оказывают моментальный эффект сразу же после применения препарата. Через 15 минут после впрыскивания ипратропия бромида улучшает работу дыхательной системы — вдохи и выдохи. Эффект сохраняется до шести часов.
Хроническое воспаление все сильнее ухудшает функции бронхов у малышей, подвергает их сильному негативному влиянию факторов окружающей среды, некоторых веществ, которые вырабатываются в самом организме и провоцируют спазмы.
Самое меньшее осложнение здоровья ребенка с обструкцией – отставание по весу. Даже для грудных детей допустимо применять Беродуал, только в меньшей дозировке. Вред от последствий патологии намного выше, чем от препарата.
Бронхит
Если в младшем детском возрасте не проводить лечение обструктивных патологий бронхов, то они быстро преобразуются в хронические. В силу возраста ребенка у него еще недостаточно развит иммунитет, чтобы самостоятельно побороть заболевание.
Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия. Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор. Эффект после ингаляции наступает быстрее.
Противопоказания
«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей обладает ярко выраженным бронхолитическим действием. Включает в себя действующие компоненты: ипратропия бромид выступающего в роли м-холиноблокатора и фенотерола гидробромид проявляющего себя как бета2-адреномиметик.
Форма выпуска и состав препарата
Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.
Второй не менее важный вопрос, длительность манипуляции. Во аннотациях можно прочесть информацию о том, что ингаляции следует выполнять до тех пор, пока не закончится лекарство в камере. На деле, выполнять эту процедуру ребенку показано 5 минут.
Ещё один нередко задаваемый вопрос, сколько раз нужно проводить ингаляции детям за день. Если курс лечения предположительно будет длительным, аэрозольные ингаляции делают 3 раза в сутки. А если наблюдается тяжелое состояние может дополнительно назначаться 4 манипуляции в день.
Можно ли использовать при пневмонии
Но, стоит заметить, при ларинготрахеите беродуал не всегда справляется с отечностью гортани и способен вернуть полноценную проходимость дыхательных путей. Так как рассматриваемое средство уступает по действенности стероидным медикаментам.
профилактика приступов бронхиальной астмы;
терапия заболеваний органов дыхательной системы;
сухой остаточный кашель;
остаточный кашель после обструктивного бронхита;
хронический бронхит;
обструктивный бронхит;
эмфизема легких;
бронхиальная астма;
аллергический кашель;
удушающий кашель неясной этиологии
Для взрослых
Нюансы и характеристики внедрения Беродуала для ингаляций при сухом кашле отличаются в зависимости от возрастной категории. Именно поэтому перед проведением восстановительного курса требуется консультация пульмонолога.
Цена и аналоги
Согласно инструкции, Беродуал можно использовать только в виде ингаляций. Процедуру проводят с помощью небулайзера. Прием препарата не зависит от времени суток и приема пищи. Лекарство не влияет на процесс проглатывания и движения пищи. Но все же сразу после еды препарат лучше не использовать, а подождать час или полтора.
Беродуал — это лекарство быстрого действия. Положительный эффект от ингаляции можно заметить уже через 15 мин после проведения процедуры, а пик наблюдается через 1,5–2 часа. Эффект сохраняется до 6 часов.
бронхиальная астма;
постоянный, надсадный, удушающий или лающий кашель, сопровождающий ряд заболеваний как верхних, так и нижних отделов дыхательной системы — ларингит, ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмонию;
обструктивный синдром (то есть плохая воздухопроводность) и его профилактика при бронхите, туберкулёзе и других заболеваниях;
бронхоспазм (например, при пневмонии);
эмфизема лёгких.
Состав и действие препарата
Снимите защитный колпачок. Встряхните баллон и направьте его дном вверх.
Попросите ребёнка сделать медленный, глубокий выдох, затем обхватить губами наконечник.
Нажмите 1 раз на его дно баллона, в это время ребёнок должен сделать глубокий вдох, ненадолго задержать дыхание и, отпустив наконечник, спокойно выдохнуть.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.
