Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Атеросклеротический кардиосклероз: причины, лечение, прогноз. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Существует несколько подходов к классификации. По особенностям развития заболевания различают ишемический, постинфарктный, комбинированный атеросклеротические атеросклерозы. Ишемический развивается при длительном кислородном голодании клеток. Для него характерно медленное прогрессирование. Постинфарктный отличается от ишемического скоростью развития. При инфаркте погибают не отдельные клетки, а крупные группы. На месте некроза образуется большой участок рубцовой ткани. Комбинированный кардиосклероз развивается при сочетании обеих механизмов.
Лекарственные препараты
Высокое давление практически всегда сопровождает течение атеросклеротического кардиосклероза. Нормализация показателей давления позволяет замедлить развитие атеросклероза, его осложнений. Большинство препаратов обладает дополнительными полезными свойствами:
Препараты, понижающие давление
- стенокардией – сдавливающей болью в центральной, левой части грудной клетки. Приступы стенокардии обычно непродолжительны, нередко развиваются во время физических или эмоциональных нагрузок;
- учащением сердечных сокращений (тахикардией). Плохой симптом, поскольку он связан с повышением вероятности развития инфаркта миокарда;
- нарушением сердечного ритма (аритмия);
- слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- одышкой;
- головокружениями и/или обмороками;
- отеками;
- сердечным кашлем.
Важно с первыми признаками обратиться к врачу, поскольку они будут только прогрессировать. Отсутствие своевременной терапии приведет к появлению опасных осложнений, среди которых летальный исход.
Лекарственные препараты
- Контролировать массу тела, избавляться от лишних килограммов.
- Регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Правильно и рационально питаться.
- Принимать регулярно витаминные комплексы.
- Контролировать артериальное давление.
- Исключить из жизни пагубные привычки (спиртное, сигареты, наркотики).
- Посещать специалиста кардиолога в профилактических целях для своевременного выявления заболеваний, которые провоцируют атеросклеротический кардиосклероз.
Народные методы
Врача следует посетить при появлении первых признаков нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. Нельзя откладывать поход к кардиологу, поскольку атеросклеротический кардиосклероз представляет собой опасное заболевание.
Одышка – одно из главных проявлений сердечной недостаточности, которая сопровождает кардиосклероз. Она проявляет себя не сразу, а спустя годы после начала разрастания соединительной ткани. Быстрее всего одышка нарастает после перенесенного миокардита или инфаркта миокарда, когда скорость прогрессирования кардиосклероза максимальная.
Кашель
В здоровом миокарде вводимое вещество накапливается равномерно. Очень хорошо видны участки повреждения при очаговом кардиосклерозе – в них не будет накопления контраста. Обследование является информативным и практически безопасным (исключение – аллергические ответы на контрастное вещество). Недостатком сцинтиграфии является низкая распространённость метода из-за дороговизны оборудования.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография
Представляют собой высокоточные методы исследования структур сердца. Диагностическая значимость КТ и МРТ равнозначна, несмотря на разные принципы получения изображения. Снимки позволяют увидеть даже небольшие очаги распространения соединительной ткани в миокарде (чаще всего после инфаркта). Диагностика затруднена при диффузном процессе поражения сердечной мышцы, т.к. изменения в плотности миокарда однородны. Трудность в обследовании сердца методами КТ и МРТ обусловлена тем, что сердце находится в постоянном движении, что не даёт получить чёткую картинку.
Различают три степени сердечной недостаточности:
- На первом этапе организм компенсирует слабость насосной функции собственными силами. Симптомы (одышка, кашель, бледность и др.) появляются только при физической нагрузке, когда потребность тканей в кислороде резко возрастает.
- На втором этапе организм не справляется с нарушениями в работе сердца, поэтому многие симптомы появляются и в состоянии покоя, без нагрузок.
- На третьем этапе наблюдают полную неспособность сердца выполнять насосную функцию. Критическая нехватка кислорода в тканях ведет к необратимым повреждениям различных органов и тканей. Из-за таких повреждений в центральной нервной системе чаще всего наступает смерть.
Степень сердечной недостаточности напрямую связана с интенсивностью кардиосклероза. Чем больше кардиомиоцитов умирает и чем сильнее разрастается соединительная ткань, тем более серьезно будут нарушены функции органа.
При закупорке или спазме (временном сжатии) сосудов, питающих сердечную мышцу, начинается ее кислородное голодание. Если кровоток быстро не восстановить, часть клеток миокарда может погибнуть. Данный процесс называется инфарктом миокарда.
Атеросклеротическая форма
Сердце представляет собой полый мышечный орган, основной функцией которого является перекачивание крови. От нормальной работы сердца зависит снабжение всего организма кислородом и питательными веществами. В связи с этим анатомия и физиология сердца были досконально изучены.
Лечение атеросклеротического кардиосклероза медикаментами следует начинать только в случае достоверного и подтвержденного наличия сердечной недостаточности и поражения сосудов. Для этого используются такие группы средств, как гипотензивные препараты, средства для борьбы с сердечной недостаточностью, статины, фибраты и метаболиты.
- устранение или смягчение коронарной недостаточности — с этой целью применяются сосудорасширяющие средства и, периодически, антикоагулянты;
- лечение сердечной недостаточности ;
- ликвидацию нарушений проводимости и ритма, в частности устранение мерцательной аритмии.
Симптомы атеросклеротического кардиосклероза
Обычно применяется локальный электрофорез на область сердца с использованием препаратов. Чаще всего при помощи тока непосредственно в сердце доставляют статины. При этом удается создать локальную концентрацию вещества, которое будет действовать непосредственно на сердце и с током крови разноситься по всем сосудам.
Если просвет значительно сужается, возникают нарушения в функционировании сердца. Орган постоянно страдает от кислородного голодания, так и происходит развитие ишемической болезни, а вслед за ней атеросклеротического кардиосклероза.
Врожденный
Самое частое последствие кардиосклероза – хроническая сердечная недостаточность. Сердце перестает справляться со своей насосной функцией, вследствие чего пациент теряет возможность к полноценной физической активности, подвержен риску инфекций дыхательных путей, нарушению функции печени.
Атеросклеротический кардиосклероз – осложнения
Кардиосклероз становится причиной нарушений ритма в сердце и проводимости, приводит к развитию сердечной недостаточности. Нередко он становится главенствующим фактором при летальном исходе из-за длительно протекающих хронических заболеваний.
Специфическая профилактика развития кардиосклероза отсутствует. Все мероприятия сводятся к предотвращению развития миокардитов (своевременное прохождение прививок, полноценное лечение инфекционных заболеваний) и ишемической болезни сердца (отказ от курения, контроль уровня липидов крови, активный образ жизни, лечение артериальной гипертензии).
Кардиосклероз по МКБ-10 не относится к отдельному разделу, а рассматривается как исход ряда патологий. Среди них: ишемическая болезнь сердца (ИБС) I20-I25, миокардит I09 и I51, кардиомиопатии I42, травма сердца S26 и пр.
По распространенности
Для диагностики кардиосклероза обязательно следует обратиться к специалисту. В первую очередь потребуется консультация терапевта и кардиолога, в дальнейшем может понадобиться помощь кардиохирурга. Для постановки диагноза врач использует следующие методы диагностики:
- Ограничение физических нагрузок, однако регулярная ходьба может быть достаточно полезна – за исключением тяжелого поражения сердца;
- Нельзя поднимать тяжести;
- Обязательно соблюдать диету;
- Рекомендуется дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов для сердца с акцентом на витамины С, В3, В6, В11, В12, Е, Р;
- Полный отказ от курения и употребления алкоголя;
- Также врач может назначить ЛФК (лечебная физкультура);
- Полезными являются водные процедуры – сухие углекислые, минеральные, радоновые и йодобромные ванны, гидромассаж.
Также нужно помнить, что на сегодняшний день лекарств, которые бы смогли восстановить рубцовую соединительную ткань обратно на нормальные мышечные сердечные ткани не существует. Поэтому, терапия прежде всего направлена на остановку прогрессирования кардиосклероза и поддержание работоспособности сердца с другими органами, т.е. несет в себе симптоматический характер.
Неблагоприятные факторы, играющие важную роль в развитии кардиосклероза:
Коронарная балонная ангиопластика – в кровеносное русло, в месте сужения его просвета устанавливается специальный механизм, на который подается воздух, и он, в свою очередь прижимая атеросклеротические бляшки к стенке сосуда снимает их, тем самым нормализуется кровообращение. Для предотвращения дальнейшего отложения в этом месте холестериновых отложений устанавливается специальный стент (стентирование).
Поврежденные ткани рубцуются или на их месте появляются некрозы. Это еще больше затрудняет поступление кислорода к сердцу, усиливая кардиосклероз. Миокард начинает отмирать на небольших участках.
Медикаментозная терапия
- Повышение уровня холестерина в сосудах. Это происходит вследствие употребления холестеринсодержащей пищи.
- Ожирение и наличие лишнего веса.
- Плохие привычки (курение, алкоголизм), которые вызывают сосудистые спазмы, увеличивают уровень холестерина. Тромбоциты склеиваются, и кровоток по сосудам нарушается.
- Недостаточная активность мышц (гиподинамия).
- Сахарный диабет вызывает нарушение баланса углеводов, способствуя образованию сосудистых бляшек.
Операция
Болевые ощущения ноющего характера в районе сердца, которые могут отдавать в лопатку или руку. Приступы сердечной астмы. Учащенное сердцебиение (до 160 ударов в минуту), аритмия. Отеки рук и ног, возникающие от недостаточного кровообращения.
- ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
- тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
- фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.
Начало формирования отложений происходит к концу первого, началу второго десятилетия жизни. Но первые симптомы атеросклероза аорты сердца появляться в 50-60 лет. Клиническое проявление заболевания зависят от отдела аорты.
Хирургическое лечение
Если просвет значительно сужается, возникают нарушения в функционировании сердца. Орган постоянно страдает от кислородного голодания, так и происходит развитие ишемической болезни, а вслед за ней атеросклеротического кардиосклероза.
С ее участием происходит кровоснабжение миокарда левого желудочка — самой толстой, самой мощной сердечной мышцы. В результате при поражении ЛКА сердце компенсирует снижение работоспособности любой его части, для чего некоторые мышечные волокна гипертрофируются.
Для того чтобы не допустить развитие ишемической болезни сердца, которая является причиной атеросклеротического кардиосклероза, необходимо следовать принципам правильного питания и регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. При наличии ИБС важно регулярно посещать лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.
Консервативные методы лечения
- высокое давление;
- высокая концентрация холестерина;
- курение;
- диета, содержащая много жаренной пищи, продукты питания богатые холестерином, насыщенными жирами;
- алкоголизм;
- недостаточное количество физических нагрузок;
- избыточный вес;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст.
Эти изменения заставляют орган увеличиться в размерах, чтобы продолжать выполнять свою функцию и поддерживать нормальное кровоснабжение организма. Со временем миокард теряет сократительные способности и начинает развиваться дилатация.
Что такое атеросклеротический кардиосклероз
- оптимизация условий для нормального кровообращения;
- облегчение состояния пациента;
- разгрузка пищеварительной системы;
- предотвращение раздражения почек;
- стимуляция диуреза;
- предотвращение перевозбуждения нервной системы.
Причины
Атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов — одно из самых распространенных заболеваний ССС. Опасность его кроется в долгом бессимптомном периоде и быстром развитии при наличии нескольких факторов риска. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к осложнениям и закончится инсультом, инфарктом или смертью.
Для снижения уровня холестерина и регуляции уровня липопротеидов в крови назначают статины (Правастатин или Ловастатин). Чтобы предотвратить разрушение клеточных мембран пациенту дополнительно рекомендуют принимать гепатопротекторы (Тиоктоновая кислота).
Симптоматика болезни
Постинфарктный диффузный кардиосклероз имеет очаговый характер и проявляется в виде осложнения некроза миокарды. Из-за отмирания волокон сердечной мышцы образуется плотная и грубая соединительная ткань, провоцирующая появление рубцов.
Виды АК
- Недостаточность кровоснабжения, которая происходит на фоне сужения крупных кровеносных сосудов;
- Воспалительные процессы, локализующиеся в сердечной мышце;
- Растяжение стенок сердца и значительное увеличение объема мышечной ткани.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.