Клебсиелла при беременности форум

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время вашего отсутствия на форуме.

Подписаться на форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время вашего отсутствия на форуме.

Скачать / Распечатать тему
Показ темы в различных форматах для последующего скачивания или печати.

Скин форума: Перейти на версию для мобильных
Сейчас: 12 фев 21, 04:09
Мнение администрации сайта может не совпадать с точкой зрения авторов статей и других материалов, опубликованных на сайте. Помните, что в вопросах здоровья вас и ваших детей нельзя полагаться на советы, данные заочно по интернету!
Перепечатка и использование материалов сайта и сообщений из конференций РАЗРЕШЕНЫ только в интернете при наличии активной ссылки на MATERINSTVO.RU и с указанием имен авторов!
Использование фотографий ЗАПРЕЩЕНО без письменного разрешения их авторов!
Политика конфиденциальности и обработка персональных данных

Сайт использует файлы Cookie и может собирать ваши персональные данные. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Политикой в отношении обработки персональных данных

Подписаться на форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время вашего отсутствия на форуме.

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума! В данный момент у меня сложилась неоднозначная ситуация в вопросе о необходимости назначения лечения.
О себе: 29 лет. Менструации с 12,6 лет. Никаких женских заболеваний (кроме молочницы) никогда не было. Абортов не было. Первая беременность — в 2010 г., без серьезных проблем, закончилась естественными родами в срок. Здоровый, доношенный ребенок. После родов находили небольшую эрозию шейки матки. Не лечили, т.к. было сказано, что нет смысла, если планирую в ближайшее время рожать еще. Был эпизод цистита (в 2012 г.) — единственный раз в жизни, пролечили монуралом. Больше обострений не было. Сейчас вторая беременность. Дату начала последней менструации помню лишь приблизительно: 7.03.2013 г. Беременность незапланированная, но желанная. Предохранение — свечи «фарматекс». Если по узи, то сейчас срок беременности 20 недель и 2 дня. На сроке 6 — 8 недель пролежала в стационаре в связи с отслойкой хориона (словом сказать, 1-я беременность протекала по такому же сценарию: на сроке 5 — 7 недель находилась в стационаре с тем же диагнозом и симптомами, то же лечение) — были мажущие коричневые выделения, гематома. На узи в 10 недель все уже было хорошо, гематома рассосалась. Где-то в это же время опять появились выделения желтовато-кофейного цвета. По словам врача из ЖК — «нехорошие шеечные выделения». В связи с чем был взят гинекологический мазок и мазок на ПЦР различных инфекций + бакпосев. Результат: В мазке повышены лейкоциты, все инфекции отрицательны. высеялась лишь klebsiella pneumonae в значении 1* 10 в 4 степени. Результаты приведены ниже
мазок от 3 мая.jpg

По результатам анализов было назначено лечение: свечи гексикон. После первого же введения началось жжение. Было принято решение отменить. Через некоторое время «нехорошие» выделения прекратились. Был взят контрольный мазок. По словам врача — хороший.
Скрининг в 12 недель хороший: по узи все соответствует срокам, по анализам крови — все риски низкие. Никаких жалоб у меня больше не было. Всегда анализы крови и мочи были хорошие (по словам врача из ЖК).
Недавно, перед очередным приемом в ЖК сдала кровь и мочу, но, в этот раз получилось так, что не в консультации, а в Инвитро. Кровь, как я понимаю была нормальная. А вот анализы мочи — подозрительные: все в порядке, но обнаружены нитриты (++), слизь в небольшом количестве и бактерии в незначительном количестве:
ОАК от 4 июля.jpg
ОАМ от 5 июля.jpg
Через 3 дня я пересдала анализ, но он стал даже хуже — стала положительной лейкоцитарная эстераза (+), появились аморфные фосфаты в небольшом количестве, бактерии в умеренном количестве:
ОАМ от 8 июля.jpg
При этом никаких жалоб у меня не было. Сразу на следующий день снова пересдала общий анализ мочи в другом месте (частная клиника Семашко) и сдала мочу на бакпосев в Инвитро. Анализ из Семашко был еще хуже, к сожалению, полностью его выложить не могу, но там уже были лейкоциты — 20 — 25 в поле зрения. Врач из ЖК не обратила на это должного внимания. Тогда я пошла в частную клинику к другому врачу. Мне были назначены дополнительные анализы (т.к., возможно, не правильно собирала мочу): снова сдать гин.мазок + бакпосев из влагалища + ПЦР, узи почек и шейки матки. На время готовности посевов было решено пока ничего не принимать, но прописали канефрон — читала ЧАВО, принимать не стала.
По результатам анализов:
гин. мазок (от 11.07.13) пришел плохой:

Читайте также:  Чашечка на почке 6 мм

эпителиальные клетки во влагалище — значительно
лейкоциты во влагалище — 40 — 45 в поле зрения
слизь во влагалище — умеренно
флора во влагалище: кокки, обильно, диплококки внеклеточно.

ПЦР (от 11.07.13):
Mycoplasma genitalium — отр.
Gardnerella vaginalis — отр.
Ureaplasma Urealiticum — отр.

Результат посева мочи из Инвитро (от 9.07.13):
весеялась лишь klebsiella pneumonae 10 в 4 степени. Чувствительна ко всем антибиотикам, кроме ампициллина — к нему устойчива.

Результат посева из влагалища (от 11.07.13):
высеялись только lactobacillus spp. — 1,0 * 10 в 5 степени. Заключение: «из исследуемого материала патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в диагностически значимых количествах не выделено. Лактобациллы в норме».
15.07.13 В ЖК делали второй скрининг. Поставили срок 19 недель 4 дня. По узи — все соответствует срокам. Толщина плаценты — 23,3 мм. Структура плаценты: 0, повышенной эхогенности. Количество вод нормальное, индекс амниотической жидкости — 234 мл (далее не разобрала подчерк: ?мелкодисперсная взвесь?). Пуповина имеет 3 (далее не разобрала: . м.м. 35,5. ). Заключение: беременность 19 + 4, тазовое предлежание. Результаты крови еще не готовы.
Узи шейки матки сегодняшнее (22.07.13):
заключение: эхопризнаков истмико-цервикальной недостаточности не выявлено.
Узи почек, тоже сегодняшнее:
Заключение: эхопризнаки неполного удвоения правой почки в сочетании с избыточной подвижностью ее сосудистой ножки.
Врач из ЖК отреагировала на повышенные лейкоциты в гин.мазке — выписала свечи (сейчас не вспомню название).
На сегодняшнем приеме у врача в частной клинике: врач настаивает на приеме антибиотика, т.к., по ее словам, Klebsiela pneumonae в норме должна отсутствовать совсем где-бы-то-ни было. Было срочно назначено лечение: Амоксиклав 1000 м — 2 р. в день на 5 дней. Пимафуцин (таблетки) по 1 т. 2 р. в день на 5 дней. Вобэнзим по 2 т. 3 раза в день на 10 дней. Т. Тержинан по 1 т. во влагалище на ночь на 10 дней. Последующий контроль мазка из влагалища + бакпосев после лечения.
В данный момент никаких жалоб у меня нет. В связи с такими назначениями, у меня возникли сомнения по поводу необходимости назначения подобного лечения. Нахожусь в полном замешательстве — что делать, куда еще бежать за советом Прошу Вас помочь разобраться в сложившейся ситуации. Заранее благодарю за ответ.

Результат посева мочи из Инвитро (от 9.07.13):
весеялась лишь klebsiella pneumonae 10 в 4 степени. Чувствительна ко всем антибиотикам, кроме ампициллина — к нему устойчива.

вот,что нашла:
Если организм человека по тем или иным причинам ослаблен, клебсиелла начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы в разных органах.

Помимо этого механизма, клебсиелла может попадать в организм вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, водой. Вместе с почвой этот микроорганизм может проникать через желудочно-кишечный тракт или плохо вымытые руки.

Но имейте ввиду, что прибегая к антибиотикам, мы уничтожаем не только патогенную микрофлору, но и собственную,защитную микрофлору, снижаются защитные силы организма (иммунитет).

Нужно в первую очередь комплексн ое укрепление иммунитета.

вот,что нашла:
Если организм человека по тем или иным причинам ослаблен, клебсиелла начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы в разных органах.

В мазке на флору обнаружили клебсиеллу пневмонию. Врач бьет тревогу, мол нужно садиться на антибиотики ибо бактерия крайне опасна. Но для начала, она выписала мне свечи Полижинакс с примичанием: «Помогут они вряд ли против этой заразы, но попробывать можно. » Сам собой стал вопрос, зачем пичкаться химией если всё равно не поможет?! Да и в интернете прочитала множество статей, говорящих, что бактерия эта условно-потогенная, и живет в небольших количествах в кишечнике у каждого человека. Бороться с ней бессмысленно, так как она не особо то и чувствительна к антибиотикам, и после их курса попросту мутирует, а вот вся полезная микрофлора погибает, создавая тем самым еще более благоприятные условия для развития этой клебсиеллы. На форумах мнения врачей разняться, одни за убойные дозы антибиотиков, пусть и погибнет полезная флора, зато и этой бяки станет меньше, другие — категорически против антибиотикотерапии, так как она малоэффективна и советуют укреплять иммунитет и пить бактериофаги для кишечника… И все про кишечник… а у меня то она во влагалище… а вдруг и впрямь попадет внутриутробно к малышу, это очень опасно, она ведь может вызвать пневмонию. Девоньки, у кого такое было? Помогите разобраться.

Читайте также:  Антигистаминные препараты, список 2, 3, 4, 5 нового поколения, перечень для детей, новорожденных, взрослых, при беременности

У дочки старшей находили такую гадость, но это был бак посев калла, нам педиатр выписывала бактериофаги… А вообще микрофлора влагалища очень зависима от микрофлоры кишечника, поэтому начинайте лечить и кишечник

У нас у племяшки с рождения она, в анализе моче показывает, почки проверяли, УЗИ и т д все норм… Ребёнок ка кркбенок, а она етсь и все… Девочке уже больше года… Все прививки с месяца жизни не делали из за этого, но после года дали добро… Лейкоциты понизились, но абктерия ни куда не ушла… И может не уйти сказали, либо перерастет… ездили к разным врачам, назначали и от цистита препараты и антибиотик… Но..

Добрый вечер всем, я все продолжаю копаться в причинах моей ЗБ, после чистки 2 недели прошло, к врачу только после первых М. Перечитала тут свою выписку и наткнулась на строчку: Посев из цервикального канала — выделены Клебсиелла пневмония 10 в 6 степени и перечислено к каким антибиотикам чувствителен. Это еще что за бацилла такая. Кто-нибудь сталкивался? может это и есть причина моей ЗБ.

Вообще странно, что мне про это в больнице ни слова не сказали.

а мне похоже она все испортила на раннем сроке..((

Скорее всего, это инфекция… почитайте в инете

Очень хотелось бы в газете прочитать ответы на вопросы об известном в нашем городе микробе клебсиеллы.
1) Что это за микроб и откуда он берется?
2) Если этот микроб есть у будущей матери, то может ли он во время беременности или родов передаться ребеночку?
3) Обследуются ли беременные женщины на наличие этого микроба?

С уважением, Галина Иванова.

На вопросы нашей читательницы отвечает заведующая отделением патологии беременных Краснотурьинского родильного дома М. М. Тагаева.
1) Род клебсиелла относится к семейству энтеробактерий, имеющих форму палочек. Клетки имеют капсулу. Это грамм-отрицательные, неподвижные, факультативные анаэробы.
Палочки клебсиеллы встречаются в фекалиях человека, почве, воде, зерне, фруктах и овощах и относятся к условно-патогенным микроорганизмам. То есть они заселяют организм человека, являясь фактором неспецифической противоинфекционной защиты.
Однако при определенных условиях – в случае снижения иммунитета или при попадании на слизистую оболочку мочеполовой системы, дыхательных путей, раневую поверхность – они могут стать возбудителями воспалительных заболеваний, такими как сепсис, пневмонии, инфекции мочевых путей, нагноение раны. Часто вызывают внутрибольничные инфекции у новорожденных, урологических и ослабленных больных, а также у больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии.
2) Передача инфекции плоду через мать вполне возможна. Внутриутробные инфекции играют значительную роль в структуре причин перинатальной заболеваемости и смертности. Инфицированию плода всегда предшествует инфекционная патология матери и способствует нарушение защитных механизмов (прежде всего плаценты). Клебсиелла от матери проникает к плоду различными путями при наличии всевозможных экстрагенитальных заболеваний или скрытых очагов инфекции (заболеваний мочевыводящих путей, полости рта) и генитальных заболеваний (эндомиометрит, сальпингоофарит, эндоцервицит, кольпит), вызванных клебсиеллой.
Инфицирование плода возможно гематогенным путем, трансплацентарно (через плаценту). Другой путь — восходящий (влагалище – цервикальный канал – плодные образования – плод). Через околоплодную жидкость, когда инфекция проникает через дыхательные пути, кожу, уши, глаза, пупочный канатик, желудочно-кишечный тракт. Особо надо отметить контактное инфицирование плода при прохождении его через родовые пути женщины. На развитие инфекции влияет срок беременности, степень зрелости плаценты, вирулентность возбудителя и восприимчивость матери и плода к инфекции.
При внутриутробном инфицировании может наступить гибель плода, поражение различных органов. Отмечается высокий уровень невынашивания беременности и мертворождаемость. Пороков развития плода не наблюдается. У новорожденных могут развиться генирализованный процесс (сепсис) или локализованные заболевания (пневмония, отит, омфалит, конъюнктивит).
3) У всех женщин, находящихся в группе риска по инфекции:
– маловодие или многоводие;
– плацентарная недостаточность;
– хориоамнионит;
– привычное невынашивание;
– преждевременные роды;
– синдром задержки развития плода;
– преждевременное излитие околоплодных вод;
– в анамнезе – искусственное прерывание беременности;
– бесплодие в анамнезе;
– бактериальный вагинит — берется посев из цервикального канала на выявление возбудителя и чувствительность к антибиотикам. После этого проводится лечение женщины

Скорее всего, это инфекция… почитайте в инете

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  Фармаборт как выглядит плодное яйцо

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.93% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

1. Из всего спектра чувствительности я бы выбрал ципрофлоксацин, а не невиграмон.

2. При адекватном лечении эта бактерия не опасна.

3. Клебсиела не передается половым путем.

4. Эта бактерия распространена повсеместно. При ослаблении иммунитета и не соблюдении личной гигиены она может попадать в мочевые пути (является оппортунистической инфекцией).

5. Такое возможно при сепсисе и пневмонии (в крайне запущенных случаях).

6. Мужу и ребенку ничего сдавать не надо.

1. Лечение нельзя проводить самостоятельно или по назначениям из Интернета. Для этого надо обратиться к урологу по месту жительства, который непросто назначает Вам лечение, но и несет моральную и юридическую ответственность за свои назначения.

2. Клебсиелла у Вас находится в концентрации менее 10 в 5 степени (которая считается клинически значимой), поэтому вопрос целесообразности лечения в Вашем случае — спорный. Другое дело, если возникнут снова боли и рези, тогда лечение необходимо.

3. Клебсиеллы не передаются половым и бытовым путем, поэтому ни мужу, ни дочке лечение не требуется.

4. Умереть можно от любой инфекции, но для этого нужно стечение многих обстоятельств.

Вы можете воспользоваться консультативным урологическим сервером — 03.uroweb.ru. На этом сайте Вы сможете завести свой личный аккаунт и в приватной части (доступной только для наших консультантов) разместить свои медицинские данные и получить грамотную консультацию ведущих урологов России, Украины, Белоруссии.

Если будет необходимость, то наши специалисты смогут Вам рекоммендовать дополнительное обследование и лечение у лучших урологов в Вашем регионе.

Все виды урологического обследования и лечения в любой клинике России, Украины, Белоруссии.

Если будет необходимость, то наши специалисты смогут Вам рекоммендовать дополнительное обследование и лечение у лучших урологов в Вашем регионе.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней