Хорионический гонадотропин является уникальным гормоном, который позволяет эмбриону развиваться и дает женщине шанс стать мамой. Его вырабатывают ткани хориона — плодной оболочки сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и закрепляется там. Специальный лекарственный препарат с аналогичным названием — это тоже шанс испытать радость материнства для тех, у кого с зачатием возникают проблемы. Как используется средство и какие результаты дает, мы расскажем в этой статье.
«Гонадотропин хорионический» – лекарство, которое получают из мочи беременных. Гормон попадает в выделяемую жидкость из крови, которая в свою очередь обогащается данным веществом при беременности. Выводится гормональное вещество практически в неизменном виде, именно поэтому его так легко добывают из мочи будущих мам.
В нашей стране лекарство можно приобрести как местного, российского производства, так и его импортные аналоги – «Прегнил», «Профази», «Хорагон». Все препараты, содержащие ХГЧ, назначаются врачом по индивидуальным показаниям, самовольное лечение ими категорически запрещено, поскольку может привести с сильнейшему гормональному дисбалансу в организме человека.
Как следует из названия, главным действующим веществом препарата является гонадотропин человеческий хорионический. В организме будущей мамы на него возложены важнейшие функции — стимулировать желтое тело, которое образуется после овуляции, помогать выработке больших количеств прогестерона и эстрогена, сохранять эмбрион и создавать для него наиболее комфортные условия.
Частично гонадотропный гормон подавляет агрессию материнского иммунитета. Без этого иммунная защита женщины попросту отторгала бы плод, который имеет в своем ДНК 50% чужеродных цепочек, унаследованных от отца.
Сильное действие основного вещества используется в самых различных медицинских целях. Препарат в уколах прописывается и женщинам, и мужчинам, и подросткам. Однако наиболее часто лекарство применяется в гинекологии и акушерстве.
Кому назначается препарат?
Уколы ХГЧ рекомендуются всем женщинам и мужчинам, обращающимся к врачу с желобами на снижение половых функций. Сюда относится и слабое половое влечение, и невозможность забеременеть самостоятельно, и проблемы с репродуктивными функциями у мужчин.
Препарат показан людям, страдающим недоразвитием половых органов, недостаточностью репродуктивных возможностей, карликовостью, нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, в силу которых нарушается гормональный фон. Средство широко используется в подростковом возрасте, если имеется задержка полового развития.
В гинекологической практике препарат назначают:
женщинам с дисменореей (сильными болями в период менструаций, дополнительными неприятными симптомами «критических» дней — тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением, потерей сознания);
женщинам с дисфункцией яичников;
женщинам с бесплодием, связанным с отсутствием овуляции в цикле;
женщинам, которые не могут забеременеть из-за недостаточности желтого тела;
пациенткам для стимуляции овуляции перед подсадкой эмбрионов методом ЭКО, а также после переноса эмбрионов для поддержания беременности;
пациенткам, у которых уже было несколько выкидышей, особенно на ранних сроках (привычное невынашивание);
беременным с выраженными признаками угрозы прерывания.
Показанием для применения препарата также являются наследственные проблемы с репродуктивной функцией у женщин и мужчин.
Побочные действия
Как любой гормональный препарат, «Гонадотропин хорионический» способен вызвать аллергическую реакцию. Обычно она носит местный характер, покраснение, небольшая отечность и умеренный зуд наблюдаются только в месте введения лекарства. Значительно чаще препарат вызывает головные боли. Многие женщины жалуются на то, что чувствуют себя «разбитыми», постоянно уставшими, у некоторых даже случается депрессия.
Если препарат применяется в сочетании с другими средствами в составе комплексной терапии при репродуктивных методиках, например, с «Кломифеном», возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, когда в яичниках образуют кисты, опасные с точки зрения возможности их внезапного разрыва. При этом не исключено появление жидкости в брюшной полости и грудной полости.
Иногда женщины жалуются на отеки, на перепады настроения, на неконтролируемые приступы агрессии. Все это — результат воздействия гормона на головной мозг. Не обязательно, что у каждой пациентки будут наблюдаться указанные симптомы побочного действия от приема препарата, но знать о возможных последствиях должна каждая.
Применение для стимулирования овуляции
Овуляция — это выход зрелой и готовой яйцеклетки из созревшего фолликула. Обычно она происходит в середине цикла. По разным причинам яйцеклетка может быть ослабленной, на фоне недостатка женских гормонов она может не совершить своевременного выхода или не созреть. Именно поэтому лечение бесплодия часто начинают именно со стимулирования здоровой и нормальной овуляции.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического». Важное условие — целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена. Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.
Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.
Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучше 19-22 мм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.
Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции — кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации — не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.
Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает через 32-36 часов. У импортных производителей интервал идентичный.
Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 до 10000 единиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой в 10000 единиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.
Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Девочки, неделю назад назначили в перинатальном центре уколы хгч 2000 ед. 1 раз в неделю для поддержки беременности. Уколола, никаких ощущений вначале. Через неделю, сегодня, уколола 1100 ед., т.к. врач из ж/к не видит в них необходимости и я решила с них уйти, у меня после укола началось сильное головокружение (впрочем, оно очень часто у меня в эту беременность, но после укола особенно сильно) и колющие и покалывающие боли в низу живота. Страшно мне очень! Неужели хгч может навредить? Прирост хгч за неделю у меня был с 10 до 1000 (неделю назад). Сейчас должно быть уже больше, не навредила ли я уколом? Какие ощущения испытывали те, кто кололи во время беременности? Больше не хочу, принимаю дюф, его не брошу, но уколы хгч надеюсь можно бросить. На нервах весь день. Завтра кладут на дневной стационар, еще не знаю что там назначут(
Для каждой девушки, этап беременности есть очень важным в её жизни. Для многих всё же беременность является желанной, а остальные приходят в ужас, думая о ней. В любом случае, диагностировать раннюю беременность можно только по уровню ХГЧ. Гонадотропин хорионический выделяется хорионом «эмбриональной тканью» после зачатия. По его уровню можно диагностировать не только наличие беременности, но и качество её протекания, а также точные даты зачатия.
На протяжении цикла, у девушки есть всего несколько дней, чтобы забеременеть. А точнее семь дней или одна неделя: пять дней до овуляции и два дня после. Хотя, на самом деле, зрелая яйцеклетка, которая готова к оплодотворению, живёт всего двое суток, после погибает и выводится с кровью, во время месячных. Тогда почему женщина или девушка может забеременеть на протяжении целой недели, ещё и до овуляции? Всё дело в жизни сперматозоидов. Большинство сперматозоидов погибают во влагалище, поскольку эта среда им не подходит для жизни. Но, несколько миллионов всё же продвигается дальше и попадает в фаллопиевы тубы. Срок жизни сперматозоида в фаллопиевых трубах достигает пяти дней. После чего, он может оплодотворить яйцеклетку. Именно поэтому, половой акт за несколько дней до овуляции может принести беременность. Определить точный день овуляции сложно, хотя есть специальные тесты. Поэтому для тех девушек, которые планируют беременность, всегда остаётся актуальный и волнительный вопрос: беременна ли я? Многие из них бегут покупать тест на следующий день после ПА, что, конечно же, является ошибкой.
Для начала, давайте же разберёмся, что такое ХГЧ, на каких сроках он начинает вырабатываться и почему так происходит. Как уже говорилось выше, ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Итак, первый вопрос: почему хорионический? Всё просто. Этот гормон продуцируется хорионом – оболочкой эмбриона, из которой впоследствии образуется плацента. Что же такое гонадотропин? Гонадотропин является двухкомпонентным белком гликопротеином, который воздействует на гонады «половые органы» девушки, как бы «подготавливая» их к протеканию беременности.
Впоследствии, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, сперва образуется зигота. Зигота –это клетка, несущая полный набор хромосом, слияние яйцеклетки со сперматозоидом. На следующий день, эта клетка начинает процесс деления. Один этап деления длится приблизительно два дня, постепенно это время сокращается. Состоянием на четвёртый день зачатия, эмбрион состоит уже из 16 клеток, которые затем попадают в матку. От пятого до седьмого дня происходит блуждание эмбриона по матке до тех пор, пока он не зацепится. Процесс сцепления называется имплантацией. Он осуществляется через пять-семь дней после зачатия и может сопровождаться выделениями крови, которые очень часто ошибочно воспринимаются в качестве месячных. И только после того, как эмбрион зацепился за стенку матки, и имплантация произошла, в кровь женщины или девушки поступает гормон ХГЧ. На первых этапах, этого гормона слишком мало и, определить его трудно даже самыми чувствительными полосками тестов. ХГЧ может появиться в теле девушки как минимум через 5 дней после зачатия, и, как максимум через 12 дней. Но, специалисты рекомендуют подождать хотя бы две недели, прежде чем бежать к врачу.
Какие бывают виды анализов на определение ХГЧ? Что лучше
Этот гормон содержится в двух жидкостях: мочевой жидкости и крови. Поэтому, анализы разделяются на анализ крови и мочи.
Анализ крови обычно назначает врач, после осмотра. Кровь для такого рода анализа берут из вены. Этот способ даёт возможность определить беременность намного раньше. В лаборатории определяют не просто ХГЧ, но и его количественные характеристики. То, сколько есть ХГЧ в крови определяет срок беременности, а иногда – количество плодов. Чем больше эмбрионов, тем выше будет ХГЧ. То же самое можно сказать и про срок беременности. Чем он больше, тем выше будет ХГЧ до определённого периода. Кровяной анализ можно сдавать через семь-двенадцать дней после ПА, который предполагал зачатие ребёнка. Отрицательным моментом является то, что время проверки займёт около суток. Если Вы беременны, то анализ крови может это показать, в среднем, на девятый-десятый день после ПА.
Главным недостатком таких тестов является вероятность брака при изготовлении тестовых полосок. По статистике, около 10% тестов на беременность дают ложные результаты. Это довольно большая цифра. Поэтому, для большей уверенности, нужно делать сразу 4-5 тестов.
Таким образом, даже если Вам попадётся бракованный, вы будете уверенны в результате. Ещё одним минусом является то, что при очень низком уровне ХГЧ «например, через два три дня после имплантации», большинство тестов не покажут никакого результата. Поэтому, с ним спешить не стоит. Качественного и достоверного результата можно ожидать только после первых дней задержки. Спешить с определением беременности не стоит. Лучше сделать тест через три недели после ПА, который предполагал зачатие или овуляции и удостовериться в результате, чем потратить кучу денег и сил, при этом быть не получить желаемого.
Советуем к прочтению: Слизистая пробка перед родами, Церукал при беременности, Декретный отпуск.
Несомненно, достоверных результатов можно добиться только походом к гинекологу и сдачи крови на анализ. Только врач может определить беременность на 100%.
Нетрадиционные методы определения беременности. Метод базальной температуры
Базальная температура – это такая температура тела человека в состоянии покоя. Она определяется путём измерения ректальной температуры. Процедура не очень приятна, зато по изменению такой температуры можно многое сказать про тело девушки. Сама по себе единожды измеренная базальная температура ничего не даёт. Зато график, составленный регулярными измерениями на протяжении 3-х месяцев, даёт ясную чёткую картину изменения состояния женщины. Этот способ требует от девушки самодисциплины, поскольку температуру следует измерять каждый день в одно и то же время. Сразу после сна, не вставая с кровати в полностью неподвижном состоянии. К тому же, на протяжении такой диагностики нельзя употреблять алкоголь. Если девушка заболела любой инфекционной болезнью, то диагностика останавливается и продолжается только после полного выздоровления.
На основе данных, измеренных каждый день, строятся графики изменения базальной температуры. При помощи таких графиков можно определить день овуляции, день зачатия, состояние яйцеклетки и даже гибель яйцеклетки. Следует учесть, что график для одного цикла не даст достоверной картины. А вот по графикам как минимум трёх циклов можно проследить чёткую закономерность. Графики строятся на большом листе миллиметровки, для большей наглядности, где полсантиметра – это один день по оси икс, а одна десятая градуса – это один сантиметр по оси игрик.
Определения дня овуляции, следуя графику базальной температуры
Овуляция характеризуется резким скачком базальной температуры. За день до овуляции температура снижается на 0.2-0.3 градуса, а затем. В день овуляции резко возрастает до 0.5 градусов и держится высокой до наступления месячных. Следует учесть, что возрастание базальной температуры не должно длиться более трёх дней. В таком случае, следует сказать о нежизнеспособности яйцеклетки. Такая яйцеклетка вряд ли сможет оплодотвориться. Двойной подъём базальной температуры в средине цикла может указывать на то, что яйцеклетка погибла.
Если же наблюдается два скачка: один незначительный, а второй стремительно высокий значительный скачок, и температура продолжает быть высокой на протяжении второй половины цикла, это значит, что первый скачок был вызван инфекцией или температура была измерена неправильно.
Определение беременности, следуя графику базальной температуры
Наступление месячных характеризуется резким снижением базальной температуры. Если Вы наблюдаете возрастание графика вместо снижения, и при этом, у Вас не наблюдается никаких инфекционных заболеваний «диарея, простуда, ОРВИ и прочие», то, скорее всего Вы действительно беременны. День имплантации характеризируется резким скачком, которого при отсутствии данного процесса в принципе, быть не должно.
Процедура подготовки к сдаче анализа крови
Какой бы простой не казалась данная процедура, неправильно сданная кровь может препятствовать качественной диагностике. Направление на сдачу крови обычно выписывает лечащий врач или врач-гинеколог. После чего, Вам обязаны рассказать о том, как правильно сдавать кровь. Если Вас не проинструктировали, то советуем прочесть несколько рекомендаций.
- Кровь сдаётся строго натощак.
- Лучшее время для сдачи крови – утром. Большинство лабораторий работают именно утром.
- Перед сдачей крови следует воздержаться от жирной пищи на ночь, а также жареной картошки и молочных продуктов.
- Если Вы сдаёте кровь в другое время суток, то принимать пищу следует не позже, чем за 6 часов до анализа.
- Перед сдачей крови лучше не принимать никаких специфических лекарственных препаратов, особенно гормональных. В любом случае, Вы обязаны рассказать о них своему лечащему врачу.
- Анализ крови берётся как минимум через 3-5 дней после задержки, иначе, анализ будет не эффективен.
- Анализ следует повторить через 1-2 дня для большей достоверности результата.
- Анализ крови на ХГЧ берётся не только для определения беременности, но и несколько раз на протяжении беременности, для точной диагностики состояния женщины.
Краткие выводы
ХГЧ – это специфический гормон, вырабатываемый эмбрионом. Его уровень становится достаточным для диагностики уже после 3-4 дней после имплантации. В случае внематочной беременности или гибели плода, уровень ХГЧ почти не растёт и на очень ранних сроках, в таких случаях, его не будет видно на тестах.
Определение уровня ХГЧ возможно при помощи анализа крови или мочи. Первый даёт более точные результаты, а второй простой в использовании в домашних условиях.
Уровень ХГЧ даёт ответ на вопрос не только наличия беременности, но и её протекания. Если беременность идёт хорошо, то на ранних сроках уровень ХГЧ удваивается каждые 36 часов, чуть позже – каждые 72 часа, ещё позже каждые 96 часов. Со временем, по наступлению одиннадцатой недели, уровень ХГЧ резко падает.
После прерывания беременности: аборта, выкидыша, внематочной беременности или мёртвого плода, уровень ХГЧ может оставаться довольно высоким продолжительно время. Это нормально, поскольку тот гормон, который вырабатывался плодом, просто не успел вывестись из организма.
В некоторых случаях, если уровень ХГЧ повышается после прерывания беременности, девушка нуждается в дополнительной процедуре – выскабливание матки.
В общем случае, уровень ХГЧ, достаточный для диагностики беременности в домашних условиях достигается после 7-12 дней после полового акта.
После выкидыша, девушке назначается стационар, за ней наблюдают несколько дней и проводят все необходимые процедуры. Не отказывайтесь от госпитализации после выкидыша, в противном случае, Вы можете навредить своей будущей беременности.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.