Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Сотрясение мозга: симптомы, лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
- 1) более 12 баллов по шкале комы Глазго (при наблюдении в клинике);
- 2) потеря сознания и/или посттравматическая амнезия, не превышающая 20 мин;
- 3) госпитализация менее чем на 48 ч;
- 4) отсутствие клинических признаков контузии ствола или коры мозга.
Осложнения
Грудина,
ключицы и лопатка — это костные образования
тройного соединения. При травмах верхней
половины туловища нередко происходят
одновременные переломы ребер, грудины,
ключицы и лопатки в различных сочетаниях.
Поэтому эти повреждения и должны быть
рассмотрены во взаимосвязи.
Народные средства
Особенностью
современного травматизма является
увеличение числа пострадавших с
множественными и сочетанными повреждениями.
Переломы ребер и грудины, ключицы и
лопатки в сочетании с повреждениями
внутренних органов есть одна из
разновидностей этих травм.
Прогностически благоприятны полное преморбидное психическое здоровье, высокая активность в достижении четко определяемых целей, разумно внимательное отношение к своему здоровью, владение приемами его регулирования. Такие больные, как правило, соблюдают постельный режим в остром периоде легкой и средне-тяжелой ЧМТ, точно выполняют все рекомендации врачей. Это иллюстрируется следующим наблюдением.
Похожие записи
Ушиб мозга средней тяжести часто сопровождается присоединением менингеального синдрома. В любом случае обязательно требуется срочная госпитализация независимо от степени тяжести травмы, чем скорее будет оказана помощь и проведено лечение, тем быстрее будут устранены возможные последствия, которые могут стать угрозой для жизни человека.
Классификация открытой черепно-мозговой травмы
- инфекционные заболевания и воспалительные процессы (менингит, менингоэнцефалит);
- кровоизлияния в кору и внутренние оболочки;
- нарушения сна;
- проблемы с памятью;
- различные психические расстройства;
- впадение в кому.
- анальгетики, как обезболивающие головные боли средства;
- седативные препараты при излишнем возбуждении пациента;
- тонизирующие средства, если присутствует вялость, апатия;
- группа снотворных средств, если нарушен режим сна;
- средства улучшающие мозговой кровоток, особенно те, что содержат в своем составе вытяжку гинкго или его синтетический заменитель;
- ноотропы — препараты нового поколения, которые являются ценными психостимуляторами, повышающими или восстанавливающие функционал мозга. Например, их назначают при нарушении речевой деятельности, при стрессах, для общего улучшения мыслительной деятельности.
Поэтому несколько, произошедших одно за другим, видов механического, ударного, инерционного воздействия на черепную коробку человека приводит к тому, что у него — даже на легкой стадии сотрясения мозга проявляются опасные симптомы. Например, у человека могут быть судороги, долговременная потеря сознания, расстройства функционала основных систем — дыхательной и кровеносной, возможно — приступы возбуждения, которые могут стать причиной гибели конкретного индивидуума или всего военного подразделения.
2. Промежуточный период
Все правильно, одной из самых сложных задач травматологии и неврологии становится правильная оценка общемозговых симптомов, локальной неврологической симптоматики и ее вегетативных проявлений. Поэтому собрали полный список признаков сотрясения головы, который позволит минимизировать неправильное диагностирование этого вида черепно-мозговой травмы.
Проводятся наблюдения и за людьми с поражениями мозговых структур. Так, богатую информацию для исследователей дали случаи огнестрельных ранений головы во время Второй мировой войны. Также проводятся исследования больных, поражённых инсультом, и с поражениями мозга в результате травмы.
Транскраниальная магнитная стимуляция
- теменная зона — отвечает за активную чувствительность и музыкальное восприятие;
- в затылочной части расположена первичная зрительная область;
- височная или темпоральная отвечает за речевые центры и восприятие звуков поступивших из внешней среды, кроме того участвует в формировании эмоциональных проявлений, таких как радость, злость, удовольствие и страх;
- лобная зона управляет двигательной и психической активностью, а также руководит речевой моторикой.
Области и зоны коры
- нейроны в ее толще располагаются послойно;
- нервные центры находятся в конкретном месте и отвечают за деятельность определенного участка организма;
- уровень активности коры зависит от влияния ее подкорковых структур;
- она имеет связи со всеми нижележащими структурами центральной нервной системы;
- наличие полей разных по клеточному строению, что подтверждается гистологическим исследованием, при этом каждое поле отвечает за выполнение какой-либо высшей нервно деятельности;
- присутствие специализированных ассоциативных областей позволяет устанавливать причинно-следственную связь между внешними раздражителями и ответом организма на них;
- способность к замещению поврежденных участков близлежащими структурами;
- этот отдел мозга способен сохранять следы возбуждения нейронов.
Вред здоровью средней тяжести устанавливают при отсутствии признаков опасности для жизни и вышеназванных последствий (указанных в ст. 111 УК РФ и соответствующем разделе «Правил»). К критериям средней тяжести вреда относят: 1) длительное расстройство здоровья; 2) значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.
Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы
При определении степени утраты профессиональной трудоспособности «Правила» предлагают руководствоваться специальным Положением («Положение о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей»).
Как узнать серьезность состояния пострадавшего самостоятельно?
Исследования начинают проливать свет на возникающие когнитивные и физиологические эффекты в результате сотрясения головного мозга, вызванные ударом по голове или иного травмирующего фактора, который вызывает значительное смещение структур мозга в полости черепа.
Прогноз у 80% пострадавших благоприятный; они остаются практически здоровыми и не предъявляют жалоб, связанных с перенесенным сотрясением мозга. У 20% пострадавших после травмы наблюдается ухудшение состояния здоровья: развивается астенический синдром (см.) с эмоциональной лабильностью, повышенной утомляемостью при физической и умственной нагрузках, снижение памяти, нарушение сна с бессонницей и частыми сновидениями. Часть больных жалуется на плохую переносимость транспорта, быструю утомляемость при чтении, просмотре телепередач и кинофильмов, плохую переносимость жары. Эти больные иногда нуждаются в длительном наблюдении невропатолога и санаторном лечении.
Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.
Содержание
Пострадавшему с нарушением сознания 8 баллов и менее по шкале Глазго показана интубация трахеи, благодаря которой поддерживается нормальная оксигенация. Угнетение сознания до уровня сопора или комы — показание к проведению вспомогательной или контролируемой ИВЛ (не менее 50% кислорода). С ее помощью поддерживается оптимальная церебральная оксигенация. Пациенты с тяжелой черепно-мозговой травмой (выявленные на КТ гематомы, отек мозга и т. д.) нуждаются в мониторинге внутричерепного давления, которое необходимо поддерживать на уровне ниже 20 мм рт.ст. Для этого назначают маннитол, гипервентиляцию, иногда — барбитураты. Для профилактики септических осложнений применяют эскалационную или деэскалационную антибактериальную терапию. Для лечения посттравматических менингитов используют современные противомикробные препараты, разрешенные для эндолюмбального введения (ванкомицин).
- оценку состояния пострадавшего, его сознания и выполнения основных жизненных функций;
- оценку реакции глазных зрачков на свет, определение их размеров;
- выявление цвета кожи, измерение пульса и температуры (по возможности замер артериального давления), оценку дыхания;
- укладывание пострадавшего на бок, сгибание его ног в коленях, размещение рук под головой;
- обработку открытых ран при их наличии;
- исключение засыпания пострадавшего до приезда врачей;
- обеспечение покоя человеку;
- постоянный контроль самочувствия.
Такой подтип увечий происходит в 50% случаев. Первопричинами сдавливания становятся гематомы внутри головы. У пациента диагностируется стремительное появление очаговых признаков черепно-мозговой травмы. Быстрое увеличение давления внутри головы провоцирует опухлость мозга, что нередко вызывает вклинивание мозгового ствола в затылочное пространство. Это приводит к мгновенной смерти.
Диффузное повреждение
- потери сознания, разные по выраженности и времени (при тяжелой черепно-мозговой травме вероятно состояние комы);
- кровоизлияние в области лица, кровь из носа;
- деформация черепной коробки при переломах;
- боль в голове, тошнота, рвотные позывы;
- ретроградная потеря памяти;
- признаки неврологии в различных областях: дефекты речи, проблемы со зрением и слухом, дыхательные, двигательные нарушения, сбои в ритме сердца;
- внешние проявления травмы: гематомы, порезы, синяки.
- вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям деятельности сердца и сосудов;
- эмоциональные нарушения – возникают депрессии, приступы повышенной активности или агрессии без существенных причин, повышенная раздражительность и плаксивость;
- расстройства интеллекта – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, перемены в мышлении.
Причины сотрясения 2 и 3 степени
У пациентов, набравших больше 11-ти баллов по шкале комы Глазго, вероятность смерти или перехода в остаточное вегетативное состояние равна всего лишь 5–10% и 85% составляет вероятность недееспособности средней степени тяжести или полного восстановления.
Возможные осложнения и последствия
Травма головы может нести опасность для здоровья и жизни человека, если при этом будет иметь место повреждение головного мозга. Клинические формы (классификация) повреждения головного мозга при ЧМТ различаются по степени их тяжести:
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.