Гиперплазия щитовидной железы: симптомы, лечение, причины, диагностика, профилактика заболевания фото

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гиперплазия щитовидной железы: симптомы, лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

• наследственность – установлено, что развитие синдрома более часто происходит у генетически предрасположенных людей, у которых родные имели ту же патологию;
• частое употребление продуктов со струмогенными и зобогенными веществами (репа, капуста, кукуруза и т.д.);
• избыток кальция при недостатке марганца, селена, меди, цинка и кобальта в пище. В этом случае нарушается синтез тиреоидных гормонов, что и приводит к формированию синдрома;
• использование в лечении лекарств, которые препятствуют поступлению и усвоению йода.

Диффузная гиперплазия

Симптоматика гиперплазии может существенно отличаться в зависимости от стадии и вида заболевания. Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно. При более поздних стадиях уже можно визуально обнаружить разрастание щитовидки.

Узловая гиперплазия

При этом виде патологии наблюдается как диффузное развитие щитовидки, так и образование узлов. Соответственно и причин такого образования может быть значительно больше. Кроме этого, диффузное развитие щитовидной железы и рост узлов могут отличаться по скорости формирования. В одном случае узлы могут образовываться, и расти быстро при незначительном диффузном развитии, во втором, диффузное увеличение органа происходит быстро на фоне почти не развивающихся узлов. Поэтому в этом случае требуется тщательное обследование и выяснение причин такого образования.

• гормонозаместительная терапия тиреоидными гормонами (Левотироксин);
• применение йодсодержащих препаратов (Калий йодид, Йодомарин® 200и др.);
• назначение тиреостатических средств;
• облучение радиоактивным йодом.

• увеличение размеров щитовидной железы, в запущенных случаях – визуальное изменение шейных контуров (см. фото выше);
• ощущение инородного тела («кома») в горле;
• чувство сдавления в области шеи;
• кашель, не обусловленный инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта;
• появление аритмий (в том числе пароксизмальных);
• чувство жара (ощущение приливов);
• гипергидроз (повышенное потоотделение);
• тремор кистей;
• расширение зрачков вне зависимости от светового воздействия;
• увеличение объёмов шеи;
• частые смены настроения, нарушение сна, повышенная тревожность;
• головные боли, в том числе мигренеподобного характера;
• резкие скачки веса, не связанные с изменением режима и характера питания;

Консервативное воздействие (медикаментозное лечение)

Диффузная гиперплазия щитовидной железы всё чаще встречается у детей от 6 лет. Главными причинами развития этого заболевания у детей разных возрастов служит недостаток йода в организме, отсутствие профилактической работы по предупреждению йододефицита, а также неблагоприятные условия окружающей среды, включающие в себя устойчивый дефицит йода в воде и почве во многих регионах.

О гиперплазии могут свидетельствовать симптомы тех недугов, которые выступают причиной роста органа. В их числе гипотиреоз и тиреотоксикоз (нехватка или переизбыток гормонов). При сочетании гиперплазии и гипотиреоза больного мучает брадикардия, гипотония, нарушение психических процессов (речь, память, внимание). При тиреотоксикозе характерными признаками являются: тремор конечностей, гипертония, повышенный пульс.

В своеобразной группе риска находятся беременные женщины, люди, проживающие в условиях плохой экологии, принимающие гормоны или имеющие родственников с аутоиммунными недугами (диабет, витилиго, волчанка и другие). Таким категориям нужно регулярно проходить осмотры и не пренебрегать правилами профилактики.

Что влияет на выраженность клинической картины?

При диффузной гиперплазии щитовидки отмечается равномерный рост всего органа или его отдельных частей. Узловые образования отсутствуют. Если степень увеличения небольшая – нет повода для беспокойства (эндокринологи не придают важности, патология исключается). В этой ситуации важно регулярно ходить на осмотр и проводить УЗИ для исключения интенсивного увеличения.

• нехваткой йода в организме;
• инфекцией;
• аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото);
• злокачественной опухолью;
• нарушенным иммунитетом;
• приемом препаратов, угнетающих работу железы;
• гормональным сбоем у женщин;
• опухолью гипоталамуса или гипофиза;
• беременностью.

Медикаментозное лечение

Увеличение железы является доброкачественным, но при отсутствии лечения характер патологии может измениться. В начале заболевания зоб считают косметической проблемой. Патология может возникать как у больных, так и у полностью здоровых людей.

Хирургическое вмешательство

• рыбу;
• шпинат;
• морепродукты;
• овощи и фрукты.

Пациентам важно знать, что вернуть к норме уже увеличенные размеры щитовидной железы можно только с помощью правильного питания. Нужно строго соблюдать диету и употреблять пищу, в большом количестве содержащую йод.

Гиперплазия щитовидной железы у ребенка имеет свои особенности. Во-первых, для того чтобы ее определить, необходимо тщательное обследование гипоталамо-гипофизарной системы, анализ гормональных показателей. Эти показатели имеют свои возрастные критерии и не должны сравниваться с взрослыми – то, что характерно для них, обычно не свойственно для детей.

• Проблемы со сном – бессонница или, наоборот, чрезвычайная сонливость;
• колебания артериального давления – внезапное его повышение;
• нестабильная константа веса;
• психические расстройства – панические атаки; состояния апатии, отрешенности, депрессии или злости.

Гиперплазия 2 степени

Гиперплазия щитовидной железы, диагностированная слишком поздно, указывающая на необратимые последствия, появление потенциальной злокачественной опухоли, приводящая к сильнейшим затруднениям дыхательных путей, угрожающих жизнедеятельности человека, фиксируется как «нуждающаяся в хирургическом вмешательстве». И как следствие – частично или полностью удаляется «вредоносное» образование.

Щитовидная железа считается самой загадочной составляющей нашего организма. Не каждому известно, что она вырабатывает гормоны, влияющие на рост всех тканей, осуществляющие обмен веществ, управляющие снабжением организма кальцием.

материалы по теме:

Лабораторная диагностика при гипертиреозе (тиреотоксикозе). Помимо наведения порядка путём устранения фагоцитозом из ткани железы погибших и истощенных элементов, иммунная система способна регулировать функциональные процессы. В отношении щитовидной железы с этой целью производятся два вида антител блокирующие и стимулирующие антитела к рецепторам ТТГ, обозначаемые как АТ-рТТГ. Эту разновидность антител уместно определять при гипертиреозе и его формах – тиреотоксикозе, в том числе с увеличением железы – диффузном токсическом зобе.

Зоб и повышенная гормональная активность железы

Если у юноши диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то про соответствующую категорию годности говорить еще рано, так как вопрос о том, берут ли в армию с такой болезнью? – будет решаться в персональном порядке. Сразу отметим, что статистика дает такие результаты, по которым становится ясно видно – большинство парней освобождаются от армии. Но все зависит от сопутствующих функциональных изменениях, которые произошли в щитовидной железе. Само заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме.

Цель применения левотироксина при диффузном эутиреоидном зобе — удерживать ТТГ в пределах нормы. Обычно это происходит при дозе 100-150 мкг. Из недостатков такой терапии можно отметить необходимость подбора дозы и проведение частых гормональных исследований для этого, имеется риск медикаментозного тиреотоксикоза при неправильно подобранной дозе. После отмены препарата имеется вероятность рецидива зоба.

Рецидив заболевания встречается у 3-5% пациентов — им проводится повторный курс радиойодтерапии. Из-за дефицита радиоактивного йода и нехватки медицинских учреждений, которые проводят данное лечение, в России редко используют этот метод. Также имеют значение субъективные причины — настороженное отношение пациентов и врачей к этому лечению.

Лекарства

Норма общего Т3 для взрослых до 60 лет составляет 1,4-2,80 нмоль/л, старше 60 лет — 1,25-2,55 нмоль/л, свободного Т3 3,4-8,0 пмоль/л. Уровень общего Т4 для взрослых до 60лет составляет 64-150 нмоль/л, а свободного — 10-26 пмоль/л.

Гиперплазия щитовидной железы может длительное время протекать без клинических проявлений, не вызывая у больного неприятных ощущений. По мере увеличения размеров органа начинают проявляться начальные симптомы, а при отсутствии лечения железа увеличивается настолько, что приводит к серьезным нарушениям глотания и дыхания. Согласно данным Американской Ассоциации Эндокринологов, симптомы сдавления окружающих структур наблюдаются редко и более выражены у пациентов старшего возраста, с длительно текущим заболеванием. К данным симптомам относятся:

Осмотр врача

При различных фазах развития заболевания проявляются разные симптомы. Как было сказано выше начальный период проходит почти без симптомов. Наличие проблемы можно выявить на приборах УЗИ. При более поздней фазе увеличение выявляется во время пальпации. А через время можно заметить симптом, указывающий на измененные формы шеи. Это внешние факторы, свидетельствующие о наличии проблемы.

Методы диагностики (лабораторные и инструментальные)

Для патологии гиперплазия щитовидной железы лечение ее в первую очередь направлено на устранение причины, которая способствует дальнейшему созреванию заболевания. Самой распространенной формой является гиперплазия щитовидной железы 1 степени, но она и лечится относительно легко. Для лечения правой доли обычно используются стандартные методы с учетом сложности заболевания.

Также оперативное лечение требуется пациентам, страдающим от сдавливания железой таких важных органов как пищевод и трахея. Операция требуется и тем больным, у которых в период гистологического исследования обнаружили атипичные клетки в измененной ткани железы.

Принимать препараты, содержащие йод, следует по врачебной рекомендации. Поскольку гиперплазия органа часто наблюдается у тучных людей, следует избавляться от избыточного веса. Проверять состояние железы желательно каждый год.

Этиология

В левой доле в н/з неоднородный гипоэхогенный узел (конгломерат узлов) с неровным контуром 21*14*17 мм с кальцинатами в структуре и слабовыраженным интранадулярным кровотоком в УДК; рядом 3 мелких узла 4,0, 4,5 мм и 4,8 мм в диаметре.

Часто уплотнение бывает настолько незначительным, что человек может не замечать его, но это не значит, что чем меньше припухлость, тем ниже риск развития осложнений при гиперплазии щитовидной железы. Даже при небольшом увеличении размера железы начинают развиваться тяжелые патологические процессы, связанные с гормональным дисбалансом.

Нетрадиционная медицина

Когда же проявляются первые симптомы в виде визуального увеличения шеи, это значит, процесс находится уже в достаточно запущенной стадии. Увеличение размеров органа до видимого состояния чревато наличием уже возникших нарушений выработки гормонов щитовидки, что влечет сбой в работе многих систем организма: в том числе сердечно-сосудистой, нервной и пр.

Травяные сборы

Если опять процитировать доктора Андрей Ушакова: «Гипертиреоз следует воспринимать как избыточно извращённую компенсаторно-приспособительную реакцию в ответ на стресс», то становится понятной и еще одна причина развития этого заболевания.

• Нулевая степень. Зоба на этой стадии нет. Изменения касаются исключительно гормонального фона.
• 1-я степень. Увеличение железы незаметно внешне, но выявляется пальпацией. Во время глотания выделяется перешеек органа.
• 2-я степень. Увеличение становится заметным, а при глотании выделяется вся железа.
• 3-я степень. Образование сильно увеличено и отчетливо просматривается. Форма железы меняется.
• 4-я степень. Считается запущенной стадией заболевания. Форма шеи меняется, орган значительно увеличен в размерах.
• 5-я степень. Увеличение железы повреждает окружающие ткани и сдавливает нервные окончания. Это приводит к выраженным болезненным ощущениям, трахея и пищевод сдавливаются.

Сдавливание окружающих органов увеличенной железой выражается следующими признаками:

• нехваткой йода в организме;
• инфекцией;
• аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото);
• злокачественной опухолью;
• нарушенным иммунитетом;
• приемом препаратов, угнетающих работу железы;
• гормональным сбоем у женщин;
• опухолью гипоталамуса или гипофиза;
• беременностью.

Медикаментозное лечение

Гиперплазия левой или правой доли щитовидной железы характеризуется ее выпячиванием в соответствующую сторону. Опасность увеличения левой доли в том, что она близко расположена к сердцу и отходящим от него кровеносным магистралям. Если гиперплазия осложнится до рака, то при метастазировании есть риск поражения сердца. Доли органа взаимосвязаны также с молочными железами.

Если же хирургическое вмешательство противопоказано, применяется методика разрушения пораженных тканей радиоактивным йодом. Через 2-3 месяца наступает лечебный эффект, аналогичный результату хирургической операции.

Травяные сборы

Успешное лечение не означает, что болезнь не вернется. Даже при эффективности терапии возможны рецидивы, поэтому профилактические меры в виде диеты и достаточного употребления йода (продукты, препараты) должны стать неотъемлемой частью жизни.

Упражнения

Патология, названная гиперплазией, вызвана нарушением секреции гормонов, которое приводит к повышению стимуляции щитовидки. В следствии этого клетки могут увеличиться в 15-20 раз. Рассматривая подробно данный вид заболевания, медицина выделяет несколько наиболее явных причины его возникновения:

1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Оно является одним из наиболее точных методов современных диагностик. По ряду признаков определяют изменения в работе щитовидки. Даже на первичных этапах развития заболевания воспаленные щитовидные клетки совершенно по-другому реагируют на проведенный эхо-сигнал, чем здоровые клетки. Благодаря такому обследованию можно определить форму органа и его края, размеры и общий объем щитовидной железы.
2. Сдача анализов на уровень тиреоидного гормона в крови.

Симптомы

1. Курс приема медицинских препаратов. Обычно назначаются гормоносодержащие лекарственные средства, которые урегулируют процесс выработки гормонов и стабилизуют общий гормональный фон.
2. Оперативное хирургическое вмешательство, которое необходимо при наличии узловых форм заболевания.

Лечение

Ранее выявление диффузной гиперплазии и узловой формы прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но при запущенных формах достигнуть излечения тяжело и не всегда это возможно, особенно в случаях осложнения узловой формы малигнизацией некоторых узлов. В таких случаях прогноз неблагоприятный.

Также при больших размерах зоба, ухудшающих качество жизни пациента (затруднение глотания, дыхания), применяют хирургическое лечение. Показанием также может являться подозрение на рак (при узловой форме гиперплазии щитовидной железы).

Поражение щитовидной железы – наиболее частая патология эндокринной системы. Тиреоидная ткань страдает из-за недостатка йода в рационе, аутоиммунного воспаления и других факторов. Довольно часто заболевание щитовидной железы проявляется зобом (гиперплазией). Гиперплазией называют чрезмерное увеличение размеров щитовидной железы. Зоб наблюдается при болезни Грейвса, тиреоидите Хашимото, тиреоидите де Кервена и т. д.

Хирургическое вмешательство

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное патологическое увеличение органа. Является результатом разрастания тканей. Отмечается как у здоровых, так и у больных людей. Это образование не является опухолью и до определенного периода считается безобидным косметическим недугом. Но без должного лечения гиперплазия щитовидки может перерасти в злокачественную опухоль.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы всё чаще встречается у детей от 6 лет. Главными причинами развития этого заболевания у детей разных возрастов служит недостаток йода в организме, отсутствие профилактической работы по предупреждению йододефицита, а также неблагоприятные условия окружающей среды, включающие в себя устойчивый дефицит йода в воде и почве во многих регионах.

Узловая гиперплазия

С этой степенью увеличения железы человек может сам обратиться к эндокринологу, обнаружив небольшое выпячивание при глотании, — пальпаторным методом специалист подтвердит что выступает перешеек эндокринного органа.

Виды гиперплазии

Причины заболевания до сих пор мало изучены, поэтому меры профилактики гиперплазии не разработаны. Чтобы поддерживать хорошее состояние щитовидной железы, необходимо употреблять йодсодержащие продукты, отказаться от вредных привычек, регулярно проходить медицинский профилактический осмотр.

Также одним из вариантов терапии является лечение радиоактивным йодом. Данный метод дает возможность контролировать рост железы путем прицельного воздействия на клетки щитовидки. В результате такой терапии, объем железы уменьшается. Особенностью такого метода терапии является необходимость поддержания работы органа с помощью синтетических гормональных препаратов.

Эндемический зоб

Недостаток йода является наиболее распространенной причиной возникновения гиперплазии щитовидной железы. В свое время существовало мнение, что производство йодированной соли сможет решить данную проблему, но на данный момент около 2 миллиардов жителей Земли испытывают нехватку йода.

Гипотиреоз

Затруднение процесса глотания (увеличенная железа начинает сдавливать пищевод, поэтому становится сложно глотать большие порции пищи, а иногда даже таблетки). Пациент чувствует «ком в горле», который самостоятельно не проходит.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.