Фолликулы в яичниках есть а месячных нет

Способность женщины к зачатию и вынашиванию определяется количеством фолликулов в яичнике. Будущая мама обязана иметь представление о процессах, протекающих в репродуктивных органах. Знание того, сколько должно быть фолликулов в яичниках в норме, позволит ей своевременно получить медицинскую помощь при возникновении опасности.

Фолликулы — это структурные компоненты яичника, состоящие из яйцеклетки и 2-х слоев соединительной ткани. Число этих элементов зависит от возраста женщины. У девочки пубертатного возраста насчитывается около 300000 фолликулов, готовых к вырабатыванию яйцеклеток. У женщины 18-36 лет каждые 30 дней созревает около 10 элементов. В самом начале цикла одновременно может зреть 5 структурных компонентов, потом 4, затем 3. К моменту овуляции их остается всего один.

Не нужно беспокоиться

В норме количество фолликулов в яичниках определяется сутками цикла. Если спустя пару дней после окончания месячных в яичниках присутствуют многочисленные фолликулы, это нормально.

Середина цикла характеризуется появлением 1-2 элементов, размер которых немного отличается от остальных. Затем из самого крупного фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка. Размер этого элемента позволяет называть его доминантным.

Уточнить количество фолликулов в яичниках можно при помощи УЗИ придатков. Эта процедура осуществляется посредством вагинального датчика. Так специалист выясняет количество антральных фолликулов, размер которых варьируется в пределах 2-8 мм. Их число трактуется так:

  • 16-30 — норма;
  • 7-16 — низкий уровень;
  • 4-6 — низкая вероятность зачать;
  • меньше 4 — вероятность бесплодия.

Размер по дням

С каждыми критическими днями наблюдается увеличение объема фолликулов по дням. До 7 дня их размер колеблется в пределах 2-6 мм. Начиная с 8-го наблюдается активный рост доминантного фолликула. Его размер достигает 15 мм. Остальные элементы постепенно уменьшаются и гибнут. На 11-14 сутки наблюдается прирост фолликулов. Объем созревшего элемента часто достигает 2,5 см.

Отклонение от нормы

Важно знать, какой уровень фолликулов считается отклонением от нормы. Более 10 элементов называются мультифолликулярными. Иногда во время исследования обнаруживается многий уровень миниатюрных пузырьков. Такое явление именуется полифоликулярностью.

Если во время исследования обнаруживается более 30 элементов, то у женщины диагностируется поликистоз. Эта патология является препятствием для образования доминантного фолликула. Овуляция и зачатие при этом становятся под вопрос. Если заболевание развивается на фоне стресса или эмоционального перенапряжения, то лечение не проводится. Медицинская помощь нужна тогда, когда поликистоз провоцируется:

  • Резким снижением веса.
  • Стремительным набором лишних кило.
  • Эндокринными патологиями.
  • Некорректным подбором ОК.

Фолликулярный компонент может как отсутствовать вовсе, так и остановиться в своем развитии. Часто наблюдается задержка его формирования или опоздание созревания.

Если число фолликулов изменяется в меньшую сторону, у женщины также возникают проблемы с зачатием. С целью выяснения точной причины врач назначает прохождение ультразвукового исследования. Оно проводится тогда, когда фолликулярный аппарат находится в антральной стадии. Это наблюдается на 6-7 сутки цикла. Главным провокатором уменьшения числа фолликулов является снижение гормонального уровня.

Развитие доминантного и персистирующего фолликула

Часто наблюдается неодинаковое развитие фолликулов в яичниках. У некоторых женщин выявляется наличие доминантных элементов в обоих органах. Если они совулировали одновременно, это говорит о том, что женщина может зачать близнецов. Но наблюдается такое нечасто.

Бить тревогу нужно при выявлении персистирующего фолликула. Это часто говорит о неправильном развитии доминанта, который не дает яйцеклетке выйти. С течением времени на этом фоне появляется киста.

Персистенция возникает слева или справа. Главным провокатором является усиленное вырабатывание мужского гормона. Неправильное лечение приводит к бесплодию.

Что такое фолликулы, их роль в организме

Folliculus – это многослойные полые образования, вокруг которых находятся эпителий и соединительные ткани. Они защищают место, где ооцит созревает до момента овуляции, а также влияют на синтез эстрогена.

Фолликулы в яичниках, норма количества которых насчитывает около 500 тысяч, закладываются при рождении. Начинают они свой рост во время полового созревания девочки и проходят определенные циклы развития. Это непрерывный процесс, заканчивающийся во время менопаузы. Большинство экземпляров гибнет в определенном цикле в результате атрезии. Остальная часть проходит все стадии эволюции.

Читайте также:  Гештальт терапия. Что это такое, техники, упражнения, обучение психологии, основы, суть, практикумы, методы и механизмы

Различается 3 ступени роста:

Каждый элемент имеет по одной женской половой клетке и фолликулярные клетки.

Стадии развития по дням цикла

Созревание элементов происходит непрерывно. На стадиях роста происходит активное их формирование.

Фолликулы в яичниках, норма количества которых у девочек достигает около 6 млн, напрямую зависят от зрелости и здоровья организма родителей. Размножение элементов происходит в период внутриутробного развития. В процессе жизни они тратятся в том же количестве, котором были сформированы ранее.

Разделяют 3 стадии развития. На первой преантральной стадии фолликулы состоят из ядра и эпителиальных клеток. До этого они находятся в состоянии покоя. В период полового созревания девочек элементы переходят на стадию малого роста.

Элементы постепенно покрываются новыми слоями и микроскопической ворсой. Они становятся многослойными и начинают выделять женский гормон эстроген. На этом этапе формируются капилляры, соединительная ткань. Начинает увеличиваться количество жидкости в полостях.

В этот период разные болезни в детский период, стрессы, волнения могут отрицательно сказаться на количестве folliculus.

Часть элементов погибает, а часть переходит на другую стадию – большого роста. В это время яйцеклетка накапливает питательные вещества, а также формируется полость с фолликулярной жидкостью. Клетки начинают вырабатывать большое количество эстрогена.

Третья стадия – самая короткая. Фолликул начинает созревать за 12 часов до овуляции и исчезает через 2 суток после оплодотворения. При удачном процессе деление клеток продолжается, а стадия созревания заканчивается образованием гаплоидного набора хромосом.

Норма количества фолликулов при беременности

Фолликулы, находящиеся в яичниках, имеют свою норму, которая является оценкой предстоящей суперовуляции при оплодотворении.

Их количество трактуется следующим образом:

  • меньше 5 – бесплодие;
  • 5-7 – небольшая вероятность к фертильности;
  • 8-15 – беременность возможна;
  • 16-30 – норма;
  • больше 30 – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функций яичников.

Во время беременности женский организм не освобождается полностью от folliculus. Разрушаются только те, которые пробудились с доминантным фолликулом. Остальные находятся в состоянии покоя и пробуждаются после рождения ребенка.

  • занижен уровень прогестерона в крови;
  • повышен уровень эстрогенов;
  • доминантный фолликул существует на протяжении длительного времени;
  • отсутствует лютеиновая фаза менструального цикла;
  • отсутствует желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве.

К моменту 1-й менструации у девушек в яичниках обнаруживается более 300 тысяч фолликулов. В течение жизни до наступления климакса каждый месячный цикл сопровождается их созреванием и гибелью после овуляции. Если женщина обнаруживает, как правило, в середине цикла, выделения из половых путей как яичный белок или прозрачную слизь, то это значит, что доминантный фолликул лопнул, овуляция произошла.

За работу яичников отвечают эстроген, прогестерон и мужские половые гормоны в минимальном количестве. Гормональные нарушения ухудшают репродуктивную функцию: фолликулярный аппарат истощается, менструации заканчиваются, а зачатие становится невозможно.

Обычно доминантный фолликул развивается в одном яичнике. Если в двух яичниках развивается одновременно два фолликула, то шансы зачать близнецов увеличиваются в 2 раза, однако для этого необходимо, чтобы они достигли своего пика развития и лопнули одновременно.

Причины отсутствия фолликулов в яичниках

После 45 лет исчезновение фолликулов является естественным процессом под названием «менопауза». Репродуктивные способности к наступлению беременности постепенно уменьшаются до полного исчезновения, гормональная функция затухает, затем прекращаются менструации на фоне прогрессирующего истощения фолликулярной функции.

Термин «преждевременный климакс (менопауза)» заменяют «преждевременной недостаточностью яичников», хотя суть недуга остается общей.

Причины преждевременной недостаточности яичников (это полное отсутствие фолликулов или яйцеклетки, не реагирующие на гормональные стимулы) в репродуктивном возрасте следующие:

  • генетика;
  • аутоиммунные нарушения;
  • вирусные инфекции;
  • токсины;
  • голодания, неправильное питание;
  • чрезмерное курение;
  • употребление алкоголя;
  • химиотерапии;
  • радиотерапии;
  • операции на органах малого таза;
  • неправильно проведенная терапия гормональными препаратами.

Из-за тесной связи женских половых гормонов с нервной системой отсутствие фолликулов на УЗИ может быть временным явлением, вызванным стрессовыми ситуациями, депрессиями, чрезмерными нагрузками. Обычно следующий цикл восстанавливается и продолжает работу в привычном режиме. В других случаях лечение гормональными препаратами – обязательное условие для сохранения здоровья и возможности зачать ребёнка.

Лечение необходимо тем женщинам, у которых сбой вызван эндокринными заболеваниями, сильными скачками в весе, неудачным использованием противозачаточных препаратов.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований:

  • Осмотр гинеколога. Важно детально описать свое самочувствие, симптомы, первые признаки, перенесенные заболевания, операции и пр.
  • Данные о менструальном цикле. Необходимо указать длительность цикла, регулярность, особенности выделений и пр.
  • Анализ крови на гормоны ФСГ, ТТГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин.
  • Мазок на флору и ЗППП.
  • УЗИ малого таза с детальными характеристиками состояния яичников и матки.
  • Маммография.
  • Анализ на онкоцитологию, онкомаркеры.
Читайте также:  После отмены кок боли выделения

Методы народного лечения

Средства народной медицины разрешено использовать только после согласования с врачом, в противном случае состояние организма способно необратимо ухудшиться из-за возникновения серьезных осложнений.

Получив разрешение лечащего врача, можно использовать следующие полезные рецепты народной медицины:

  • Сок капусты. Пить натощак по 0,5 стакана в день.
  • Сок свеклы. Разбавить холодной водой, принимать по 1 ст. л. 1 р./сутки.
  • Отвар боровой матки. В 300 мл воды засыпать 1 ст. л. травы, варить 10 минут. Настоять и принимать по 1 ст. л. до 5 р./день в течение 3 недель, затем сделать перерыв на неделю.
  • Отвар из медуницы, корня солодки, аира, хвоща полевого или аралии (любую смесь на выбор). В 2,5 стакана кипятка кладут 2 ст. л. растения, пьют по 100 мл. 3р./сутки перед едой.

Правильно подобранная гормональная терапия совместно с остальными методами дает положительные результаты: гормональный фон нормализуется, у пациентки появляются фолликулы. Появляется шанс забеременеть естественным путем, не прибегая к искусственному оплодотворению, донорам и суррогату.

Менструальный цикл сопровождается гормональными изменениями, поэтому количество фолликулов в яичнике зависит от конкретного дня:

Фолликулы являются главными защитниками яйцеклеток от любых негативных воздействий. Пока яйцеклетка находится внутри фолликула, она остается созревшей не до конца, и именно от того, как проходит процесс дозревания и будет зависеть возможное в будущем оплодотворение и, соответственно, удачный исход беременности.

Развитие половой системы у любой женщины начинается еще в младенческом возрасте. Тогда же формируется единое и постоянное количество фолликулов в яичниках, и его нельзя изменить никоим образом. Численность фолликул может варьироваться от 50 до 29 тысяч. Созревание одного фолликула происходит в течение месяца, и именно оно позволяет рассчитать периоды овуляции. Кстати, кроме функции защиты, фолликулы отвечают и за выработку эстрогена.

Норма количества фолликулов

Рассчитать свою, персональную норму.можно учитывая цикл менструаций. Например, фолликулы в яичниках через двое суток после завершения менструации могут оказаться множественными – и отклонением это не будет, так как в дальнейшем все они будут развиваться с разной скоростью.

Когда цикл подходит к середине, в яичниках могут присутствовать фолликулы большего размера, а к концу такой доминант останется лишь один: именно из него выйдет сформировавшаяся для оплодотворения яйцеклетка.

Доминантный фолликул в правом яичнике, впрочем, как и в левом, «отвечает» за начало менструального цикла. Оно является признаком того, что доминантный фолликул в яичнике лопнул.

Отсутствие или большое количество фолликул

Отсутствие фолликулов в яичниках является результатом совокупности различных причин, однако вполне возможен и гормональный сбой, и ранний климакс – это может установить только компетентный специалист. Для восстановления нормальной работы репродуктивной системы назначается терапия на основе гормональных препаратов.

Понять, что проблема существует, может любая женщина, просто рассчитав свой менструальный календарь. Если он имеет нерегулярный характер и сбивается до предела 20-30 недель, это повод для обращения к гинекологу.

Множественные фолликулы в яичниках – не плохо, не страшно и уж точно не повод для паники. Такое положение вещей может быть совершенно нормальным и не указывать на сбои в работе репродуктивной системы.

На протяжении жизни женщины, яичники вырабатывают строго определенное количество фолликул. Их отсутствие или крайне малое количество обычно приводит к нарушению детородной функции. Так что при нерегулярности или постоянных задержках менструального цикла, необходимо обратиться к врачу.

О превышении нормы можно говорить, если фолликул больше 10-ти. Тогда действительно можно говорить, что в яичниках много фолликулов. Однако выявить это нарушение можно только во время УЗИ, да и причины могут быть не гормональные, а совсем другие: стрессы, утомления и нервные срывы. В таком случае все нормализуется после первой же успешной овуляции.

Другие причины так же могут стать появлением лишнего количества фолликул или прекращению их выработки:

  • неправильно подобранные препараты контрацепции;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сбои эндокринной системы.

При этом фолликулы могут развиваться двумя путями: когда выделяется только один доминантный фолликул: в левом или правом яичнике; или же когда он не выявляется вовсе, что приводит к нерегулярности цикла менструации и отсутствию овуляции. Если такая ситуация будет повторяться, женский организм начнет накапливать мужские гормоны и потеряет способность к деторождению.

Читайте также:  Набор веса при беременности двойней

Функции доминантного и антрального фолликула

Есть доминантные и антральные фолликулы в яичниках – именно благодаря им и происходит развитие и процесс зачатия подготовленной яйцеклетки.

Развитие фолликул происходит в хаотичном порядке, так что возможность одновременного возникновения двух доминантов – в правом и левом яичнике, есть. Это не является причиной для паники: если вы планируете беременность, а вам диагностируют наличие двух доминантов, во время овуляции ваши шансы зачать двойню заметно возрастут.

Однако случается это только тогда, когда оба фолликула выпустили наружу яйцеклетку, а это довольно редкое явление.

Антральные фолликулы в яичниках – это резерв фолликулов, готовых к оплодотворению. При подготовке к ЭКО производится точный расчет их количества, чтобы зачатие состоялось.

Персистирующий фолликул

Когда в яичниках возникает персистирующий фолликул – это серьезная проблема. Его появление – свидетельство того, что доминант стал развиваться не так, как должен и, по сути, блокирует выход яйцеклетки, что со временем может привести к образованию кисты.

Не важно, где возникла персистенция – в правом или левом яичнике. Не произойдет овуляции. Обычной причиной для появления персистенции может быть чрезмерная выработка мужского гормона. Если обратиться за медицинской помощью слишком поздно, возникнет бесплодие.

Лечат персистенцию фолликула при помощи гормональной терапии, в несколько этапов.

Так что если вы планируете однажды стать матерью – следите за своим здоровьем и не ленитесь ходить к врачам, когда дни менструального цикла начинают резко «скакать». Итогом такой беспечности может стать невозможность зачать ребенка.

Отсутствие фолликулов в яичниках является результатом совокупности различных причин, однако вполне возможен и гормональный сбой, и ранний климакс – это может установить только компетентный специалист. Для восстановления нормальной работы репродуктивной системы назначается терапия на основе гормональных препаратов.

Яичники являются одним из важнейших органов женского организма. В них формируются фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Нормальный менструальный цикл и регулярные месячные – это залог формирования 4-7 фолликулов. Один из них является доминантным и затормаживает развитие других. После чего он созревает и под действием лютеина высвобождает яйцеклетку. Мультифолликулярные яичники и задержка месячных тесно связаны друг другом, поскольку при этом формируется совсем другое количество фолликулов.

От работы яичников зависит очень многое

Почему развивается отклонение

Если болит яичник и задержка месячных – это признак развития мультифолликулярного состояния. Специалисты выделяют несколько причин, приводящих к этому:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушенная функциональность щитовидки.
  • Эндокринные заболевания.
  • Изменение в весе (в меньшую или большую сторону).

Причин для развития патологии может быть много

  • Грудное вскармливание.
  • Гормональная контрацепция.
  • Постоянные стрессы.
  • Первая менструация.

Почему возникает задержка

Женская проблема в задержке месячных и болей в правом яичнике связанно не только с мультифулликолярностью, но и с более тяжелым состоянием – поликистозом. Заболевание характеризуется резким нарушением гормонального фона, что приводит к пониженному уровню синтеза женских гормонов, а последствие – ановуляция и бесплодие.

Задержка возникает на фоне неразвитости фолликулов, которые из-за низкого уровня лютеина не могут разорваться и выпустить яйцеклетку в полость матки. При поликистозе яичников очень сложно определить заболевание, поскольку нарушение гормонального фона может вызывать множество патологий. Отличительной чертой для диагностирования ПКЯ являются отклонения в гипоталамусе, гипофизе и нарушения в надпочечниках и щитовидной железе.

Иногда в этом случае нет месячных

Когда нужна терапия

Задержка месячных после апоплексии яичника является одним из тяжелых состояний. Апоплексия – это разрыв полости яичника с последующим кровотечением в полость брюшины и сопровождающееся болевыми ощущениями. Тяжесть такого процесса состоит в том, что это происходит в период выпуска фолликулом яйцеклеток. Сильные и тянущие боли сопровождают весь процесс овуляции.

Посмотрев это видео, вы узнаете о мультифолликулярных яичниках более подробно:

В случае мультифолликулярных яичников, разрыв нескольких может привести к множественным повреждениям органа и сильным болях с обеих сторон. Состояние опасно, поскольку вызывает бесплодие и аменорею. Девушкам с сильными болями в любое время менструального цикла, необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией и дальнейшей диагностикой.

  • Начало менструального цикла.
  • Овуляция.
  • Послеовуляционный период.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней