С чего начинаются роды? Как отличить ложные схватки от настоящих? Когда отходит «пробка»? Почему болит спина? Опытные сибмамы делятся своими наблюдениями, а Нелли Михайловна АГАМЯН, акушер-гинеколог, главный врач сети МЦ «УЗИ студия» в Новосибирске рассказывает, какие симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах на 37-40 неделе беременности.
Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша – во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться. Это происходит потому, что ребенок выходит на «низкий старт» и начинает двигаться ближе к «выходу». Его головка (при условии головного предлежания) продвигается к шейке матки и располагается в области малого таза.
Опыт сибмам:
— У меня живот опустился за 2 дня до родов.
— У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось амниотомию делать, потому что пузырь плоский был.
— За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.
Высота дна матки на протяжении всей беременности увеличивается примерно на 1 см в неделю. Эта цифра достигает 37-40 см к 37 неделе беременности, а за пару недель до родов живот опускается на 2-3 см. Это может произойти буквально за несколько часов. Дело в том, что накануне родов нижний сегмент матки растягивается и становится мягче. Из-за этого плод опускается ниже и прижимается к основанию малого таза.
37-40 неделя беременности сопровождается следующими ощущениями:
- облегчение дыхания (матка уже не так сильно сдавливает грудную клетку);
- тянущие боли внизу живота, связанные с тем, что матка и плода всем весом давит на нижнюю часть брюшной полости;
- низкая двигательная активность малыша — шевеления на 37- 40 неделе беременности, если живот опустился, не так ощутимы: это объясняется тем, что ребенок уже принял стабильное положение перед родами и не может поворачиваться, а только шевелить ножками и ручками.
Ложные (тренировочные) схватки
Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами – то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.
Опыт сибмам:
— Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки — я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление — в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.
— У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные. Пошла в душ. И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась.
— Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.
На 37- 40 неделе беременности тренировочные схватки — самый главный признак приближающихся родов. Они отличаются от предродовых схваток нерегулярностью и низкой интенсивностью. Это тренировочные напряжения матки, которые могут появляться несколько раз в неделю, а иногда и каждый день. Такие сокращения помогают шейке матки разглаживаться и делают ее более мягкой, подготавливая к предстоящей родовой деятельности
Болезненные ощущения перед родами
В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза. Ощущения специфические, немного напоминают менструальные боли, но осознание того, что в этот момент готовится к открытию «выход» для малыша очень облегчает переживание неприятных ощущений.
Опыт сибмам
— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.
— У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.
— Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное — неотступное чувство тревоги.
— А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.
На 37- 40 неделе беременности у будущей мамочки может болеть живот. Причина тянущих болей, как правило, не только опущение живота. Дело в том, что ближе к началу родов у беременной происходит растяжение и размягчение сочленений таза, для того чтобы малыш свободнее появился на свет. Кроме того, может потягивать мышцы и связки, это тоже подготовка таза к родовой деятельности.
Изменение самочувствия и настроения
Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается. Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению. Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения – тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!
Опыт сибмам
Чеширская Кошка
— Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему «ну что, когда уже ». И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов — гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение — когда уже роды, наконец-то! Наверное, в этом что-то есть, роды действительно ждешь, как праздника. Зато когда начинаются схватки, уже никаких ранее мучавших страхов, а одна мысль — ну слава тебе, господи — началось!
За несколько дней до родов могут возникнуть изменения в самочувствии и настроении будущей мамочки. Некоторых беспокоит слезливость, быстрая смена настроения, раздражительность, эмоциональный подъем. Кроме того, может появиться сильная потливость, озноб, жар, головокружение. Такие симптомы обусловлены гормональными изменениями в организме беременной женщины накануне родов. Важно понимать, что предвестники родов в 37-40 недель – это еще не начало родовой деятельности. Однако если вы почувствовали такие симптомы, не стоит оставлять их без внимания. Обязательно сообщите о них своему доктору.
— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.
Наступила 30 неделя беременности, а значит, работающим будущим мамам можно уйти в заслуженный декретный отпуск. И это очень кстати: плод уже очень большой и продолжает расти, усиливаются симптомы третьего триместра, становится все сложнее справляться с повседневными делами. До родов осталось всего 10 недель, или примерно два с половиной месяца.
На тридцатой неделе беременности будущей маме начинают сниться еще более странные и тревожные сны. Это происходит из-за гормонов, да и объективная причина для переживаний тоже есть: ведь сейчас третий триместр, все ближе дата родов. Естественно, возникает много тревожных вопросов: «Как всё пройдет?», «Успею ли я вовремя добраться до роддома, если начнутся схватки?», «Родится ли мой ребенок здоровым?», «А что, если во время родов что-то пойдет не так?».
Продолжают нарастать и другие симптомы, связанные с изменениями гормонального фона, растущей маткой и плодом:
Изжога. Проявляется в виде характерного неприятного чувства жжения в груди. Возникает по двум основным причинам. Во-первых, матка становится все больше и все сильнее давит снизу на желудок. Во-вторых, гормоны расслабляют сфинктер – мышечный жом, который находится на границе между пищеводом и желудком.
Бессонница. Спать будущей маме мешают беспокойные мысли и неприятные ощущения в пояснице, ногах, которые усиливаются по мере роста будущего ребенка. Замыкается порочный круг. Ночью женщина не может нормально выспаться, а весь день ходит сонливая и уставшая.
Отеки на ногах. Если они небольшие, то это нормальное проявление беременности. Но если отеки стали быстро нарастать, нужно срочно обратиться к врачу.
Затруднение дыхания. На 30 неделе беременности верхний край матки находится очень близко к легким и ограничивает их движения. Поэтому многие будущие мамы жалуются, что не могут глубоко вдохнуть, периодически возникает ощущение, что не хватает воздуха. Становится сложнее подниматься по лестнице, выполнять другие физические нагрузки.
Неуклюжесть. В третьем триместре вес будущей мамы уже сильно увеличивается, к тому же из-за растущего живота смещается центр тяжести. Вдобавок гормоны расслабляют связки. Из-за этого походка становится неуклюжей. Будущая мама может легко потерять равновесие и упасть.
Увеличение размеров ноги. Обувь, которую вы носили раньше, стала мала? Это произошло из-за того, что расслабились мышцы и связки, которые соединяют кости вашей стопы. После родов все вернется в норму.
Частые и резкие колебания настроения. Возвращается симптом, который беспокоил в первом триместре беременности. Его причины – гормональные изменения и симптомы беременности, которые вызывают массу неудобств.
Проблемы с кишечником. Из-за того что матка сдавливает кишечник и из-за расслабления мышц кишки возникают запоры, газы, вздутие живота. Для того чтобы уменьшить эти симптомы, рекомендуется пить больше жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой, и поддерживать физическую активность.
Проблемы с мочевым пузырем. Вероятно, вы заметили, что теперь вам приходится чаще посещать туалет, особенно по ночам. Это матка стала сильнее давить на мочевой пузырь. Увеличивается количество мочи – ведь вашим почкам нужно выводить отходы не только из вашего организма, но и из организма плода. Ни в коем случае не стоит бороться с учащенными мочеиспусканиями, ограничивая дневное потребление жидкости. Обезвоживание опасно для вас и вашего будущего ребенка. Старайтесь пить больше воды в первой половине дня и не пить на ночь.
Растяжки. Возникают на коже живота и бедер у 90% будущих мам. Они выглядят как белые, фиолетовые, розовые полоски. Существуют специальные кремы для борьбы с растяжками, но их эффективность весьма сомнительна. С растяжками практически невозможно бороться. Они постепенно станут незаметными сами после родов.
Зуд. Возникает примерно у 20% будущих мам из-за того, что кожа живота растягивается, становится более тонкой и чувствительной. Успокоить неприятные ощущения помогут специальные кремы и лосьоны. Если зуд усиливается, появились непонятные пятна, сыпь – нужно обратиться к врачу.
Проблемы с поясницей. По мере роста матки и плода поясничная часть позвоночника испытывает все большие нагрузки. При этом позвоночный столб становится слабее из-за расслабления связок. Многих будущих мам в третьем триместре беспокоят боли. Они возникают, когда женщина долго стоит, ходит, не может найти удобное положение в постели. В борьбе с этим симптомом очень помогает специальный бандаж для беременных.
Постоянное чувство усталости и повышенная утомляемость. Причин для них много: большой вес плода и матки, который будущей маме постоянно приходится носить с собой, бессонница, частые переживания, большое количество энергии, которое забирает организм малыша – ведь ему нужно расти и развиваться.
Варикозное расширение вен на ногах. Это еще один признак, связанный с увеличением матки. Она сдавливает сосуды в области таза и нарушает отток венозной крови от нижних конечностей. Если расширяются вены, расположенные вокруг прямой кишки, развивается геморрой.
Ухудшение памяти и внимания. Становится сложно сосредоточиться на работе и повседневных делах. Если будущая мама на 30 неделе продолжает работать, ей зачастую приходится весьма нелегко. На данном сроке беременности крайне не рекомендуется водить автомобиль – высок риск попасть в аварию.
У кого повышены риски преждевременных родов?
Если ребенок рождается на сроке 30 недель, он считается жизнеспособным, и врачи будут его выхаживать. Но у детей, появившихся на свет в результате преждевременных родов, слабое здоровье, чаще возникают осложнения, среди этих новорожденных выше уровень смертности.
Преждевременными родами заканчиваются около 10% беременностей. Зачастую это происходит по непонятным причинам. Но известны некоторые факторы риска, которые повышают вероятность появления ребенка на свет раньше срока:
· Инфекции десен и мочевыводящих путей у будущей мамы.
· Беременность двойней, тройней.
· Если предыдущая беременность завершилась преждевременными родами.
· Если во время предыдущей беременности произошел выкидыш.
· Если новая беременность наступила спустя шесть недель после рождения ребенка или раньше.
· Будущая мама моложе 17 или старше 35 лет.
· Если женщина во время беременности курит.
Врачи более тщательно наблюдают за состоянием будущих мам, находящихся в категории повышенного риска.
Тридцатая неделя беременности – это сколько?
Средняя нормальная продолжительность беременности – 40 недель. Так что 30 недель – это примерно ¾.
В нашей статье речь идет об акушерском сроке беременности – именно им чаще всего пользуются врачи. Он отсчитывается с первого дня последних месячных. Это не совсем точно: на самом деле яйцеклетка встречается со сперматозоидом примерно на две недели позже. Если вести отсчет с этого дня, то такой срок беременности называется эмбриональным.
Акушерским сроком пользуются исключительно из практических соображений. Любая женщина может точно назвать дату, когда у нее начались последние месячные. Во время оплодотворения не возникает каких-либо видимых проявлений, поэтому невозможно точно сказать, в какой день оно произошло, и подсчитать эмбриональный срок затруднительно.
Таким образом:
· 30 недель акушерского срока беременности – это 28 недель эмбрионального срока.
· 30 недель эмбрионального срока беременности – это 32 недели акушерского срока.
Если считать общую продолжительность беременности по эмбриональному сроку, то она составит 38 недель, если по акушерскому – 40 недель.
Сейчас вы находитесь в третьем триместре беременности. Вы беременны примерно 6 месяцев и 2 недели.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации
Движения плода в животике мамы
Толчки и пинки в животе на тридцатой неделе беременности чувствуются очень хорошо. Их можно почувствовать, если положить руку на живот, и даже увидеть. Иногда плод упирается в стенку матки ягодичками – это тоже хорошо ощущается рукой через кожу. Особенно неприятные и даже болезненные ощущения возникают, когда малыш «ставит ножку под ребро».
Наверняка врач в женской консультации уже рассказал вам о том, что важно ежедневно подсчитывать количество движений плода и объяснил, как это правильно делается. Во-первых нужно выяснить, когда ваш ребенок наиболее активен. Часто пики активности приходятся:
2. После того, как мама что-нибудь выпила.
3. После физической активности.
Заведите блокнот – он поможет вам не запутаться при подсчете движений ребенка и построить график, чтобы отслеживать ситуацию в динамике.
Займите удобное положение и начинайте считать. Каждый раз, когда ребенок толкается, ставьте в блокноте «палочку». Икоту учитывать не нужно. Засеките время, когда был первый и десятый толчок. Должно пройти не больше двух часов. Запишите и отметьте на графике, за какое время сегодня вы насчитали 10 толчков.
Если малыш неактивен, можно попытаться «разбудить» его – например, поесть или попить воды. Если это не помогает, и вы по-прежнему не можете насчитать 10 толчков в течение 2 часов, нужно обратиться к врачу.
Что происходит с маткой и животом на 30 неделе беременности?
Плод растет, матка увеличивается и все сильнее сдавливает внутренние органы, из-за этого возникают многие симптомы, беспокоящие будущих мам на 30 неделе беременности. Пупок «выдавливается» наружу и становится похож на торчащую «кнопочку». После рождения ребенка он вернется к прежнему внешнему виду.
Вокруг ребенка на тридцатой неделе беременности находится примерно 700 мл околоплодной жидкости. В матке становится все теснее. Высота стояния дна матки – расстояние от лобкового сочленения до верхнего края матки – в норме составляет 28–32 см.
Многих будущих мам на тридцатой неделе беременности начинают чаще беспокоить схватки Брэкстона-Хикса. Как правило, они возникают после физических нагрузок, секса, когда женщина уставшая или в ее организм поступает недостаточно жидкости. В этом нет ничего страшного, схватки Брэкстона-Хикса – это своего рода «тренировка» перед родами. Для того чтобы их утихомирить, нужно лечь на бок и выпить стакан воды. Но если они долго не проходят, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, это может быть началом преждевременных родов.
Для будущих и молодых мам предусмотрено четыре вида пособий:
После 27-29 недели беременности, начинается наиболее ответственный период, когда малыш и его мама активно готовятся к родам. Если живот опустился при беременности в третьем триместре — это первый звоночек наступающих родов, однако определенных сроков у этого события нет. У одних представительниц слабого пола перемещение малыша вниз наблюдается уже на 32-33 неделе беременности, а у других он смещается сразу перед началом схваток.
В большинстве случаев у первородящих женщин это явление наблюдается на 36-38 неделе. Считается что при вынашивании первого ребенка опускание живота у рожающих впервые происходит раньше на неделю, чем у тех, кто рожает повторно.
Как выглядит опустившийся живот
Легкое течение беременности – одна из главных причин того, что женщина может не заметить опускания живота. Как распознать такие признаки и понять, что пора готовиться к заключительной стадии? Нередко изменение формы брюшной стенки замечают родственники беременной или акушер-гинеколог женской консультации. Врач определяет высоту маточного дна при помощи сантиметровой линейки, и если она уменьшается на 4-5 см относительно предыдущих измерений, а окружность живота увеличивается, то это говорит о скором приближении родов.
Молодые мамы часто интересуются, как самостоятельно узнать и определить, переместился ли малыш вниз. Сделать это несложно: положите кисть руки между животом и грудными железами. Когда она свободно там помешается, можно с уверенностью сказать, что опускание произошло. Как это выглядит, смотрите на фото ниже.
Надежным способом считается установка отметки напротив пупка на стене на 32 неделе. Далее нужно фиксировать каждые 2-3 дня изменения положения пупка относительно данной отметки. Когда пупок окажется ниже метки, становится ясно, что «процесс пошёл».
Неприятные ощущения при опускании живота
Опустившийся во время беременности живот нередко сопровождается дискомфортными ощущениями, среди которых будущие мамы отмечают:
- тянущие боли в абдоминальной области;
- болезненность поясницы;
- запоры;
- непроизвольное и болезненное мочеиспускание;
- нарушение сна;
- затруднение при ходьбе.
Симптомы связаны с увеличением давления на нервные узлы и структуры малого таза. Для уменьшения дискомфортных ощущений в конце срока, женщина должна ограничивать физическую нагрузку, чаще бывать на свежем воздухе и питаться сбалансировано. Снизить болезненные ощущения поможет отсутствие резких движений. В этот период могут появиться растяжки в нижней части туловища. Чтобы избежать этой косметической проблемы, женщине следует регулярно увлажнять кожу этой области.
А если живот не опустился
Опустившийся живот на 39 нед. достоверно означает, что роды не за горами. При этом женщины, которые к этому сроку не замечают изменений, начинают паниковать. Существует ряд обстоятельств, при которых даже на 40 нед. плод остается в прежнем положении.
К ним относится:
- крупный плод, весом 4 кг и более;
- анатомически узкий таз у роженицы;
- сниженный мышечный тонус передней брюшной стенки;
- неправильное положение эмбриона.
При наличии крупного плода, многоводия, а также многоплодной беременности, увидеть опускание живота проблематично вследствие большого объема матки. Для такого вынашивания характерна ситуация, когда изменения в положении малыша происходят непосредственно перед родами.
Наличие узкого таза не позволяет предлежащей части ребенка проникнуть в полость малого таза, поэтому высокий живот остается вплоть до момента схваток. Следует отметить, что при патологически узком тазе естественные роды не проводят, а малыш появляется на свет с помощью кесарева сечения.
Слабое развитие брюшного пресса не позволяет предлежащей части плода зафиксироваться в области таза, что также препятствует естественным процессам анатомической перестройки. Такое состояние подлежит коррекции при помощи специальной лечебной физкультуры.
Положение плода в неправильной позиции приводит к отсутствию давления на маточное дно. Существует и другой вариант, когда плод занимает низкое предлежание и может опуститься раньше времени, даже на 28 или на 31 неделе.
Не нужно переживать, если во вторую беременность плод опустился позднее, чем при первом вынашивания. Такая закономерность характерна для третьей, и всех последующих беременностей. Но не игнорируйте посещение акушера-гинеколога для тщательного контроля вынашивания вашего ребенка.
Иногда будущие мамы отмечают, что на 36 неделе положение плода изменилось, однако через время они снова чувствуют изжогу, одышку и прочие признаки высокого расположения малыша. Это заставляет их размышлять, может ли живот опуститься, а потом снова подняться? Такие случаи бывают и объясняются изменением положения ребенка в результате его движения внутри матки. В случае серьезного дискомфорта будущей маме следует обратиться к врачу.
Информация от специалиста:
В большинстве случаев у первородящих женщин это явление наблюдается на 36-38 неделе. Считается что при вынашивании первого ребенка опускание живота у рожающих впервые происходит раньше на неделю, чем у тех, кто рожает повторно.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.