Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Хирургия

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Понос при аппендиците. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

До операции характерен запор, после удаления воспалённого органа диарея становится распространённым недугом. Понос после удаления аппендицита возникает часто, врачи дают специальные рекомендации, исключающие данную проблему, им необходимо следовать.

Откуда берётся понос?

От диареи после операции спасает антибактериальная терапия, которую часто проводят по назначению. Важна специальная диета, назначаемая врачом – нагрузка с организма снимается, ЖКТ не перегружается, восстановление идёт быстрее. При назначении антибиотиков предлагаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Поносы могут следовать после приёма антибиотиков, для противодействия назначаются специальные препараты с лакто-, бифидобактериями.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Как не допустить?

Симптомы рекомендуется знать заранее, аппендицит – серьёзное заболевание, чреватое смертельным исходом у детей, не каждый взрослый способен пережить воспаление. Хроническое течение – редкость, аппендицит может начинаться как несерьёзный недуг, его сопровождает рвота, боль в животе. Однако при неоказании медицинской помощи гнойное содержимое отростка изливается в брюшную полость, вызывая перитонит, воспаление брюшной полости, смерть пациента.

Симптоматика заболевания такова, что происходит нарушение стула, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота. Воспаленный аппендикс и понос свидетельствуют об остром течении процесса, которое потребует удаления органа.

Боль в животе

  • снизить употребление молочных продуктов;
  • отказаться от алкоголя, газированных напитков, магазинных соков;
  • разрешена белая нежирная рыба, мясо кролика, индейка;
  • рекомендуется хорошо пережевывать пищу;
  • нельзя кушать бобовые, капусту, выпечку с использованием дрожжей;
  • желательно в первые 2 недели исключить яйца, кетчуп, майонез;
  • блюда готовят на пару, без добавления масла.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Лечение диареи у детей

Основное осложнение от поноса при аппендиците – обезвоживание. Потеря жидкости организмом снижает иммунитет, вызывает различные заболевания. Нарушается работа кровеносных сосудов, что оказывает влияние на все внутренние органы.

В случае поноса при аппендиците у ребенка используют рисовый отвар: воду после варки риса сливают в эмалированную емкость, дают больному пить по 100 мл три раза в сутки. Курс лечения — не больше 5-9 дней непрерывного приема отвара.

Первичные симптомы аппендицита и клиническая картина в постоперационном периоде могут сопровождаться поносом в связи с нестабильной кишечника, его воспалением. Важно вовремя диагностировать заболевание, направить человека на лечение во избежание опасных осложнений.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Аптечные препараты

Предвестник аппендицита — понос до 2-3 раз, который сопровождается усилением болевых ощущений, напряжением мускулатуры живота. Единичные явления разжижения стула не воспринимают как диагностический показатель.

Если аппендикс воспалился, без адекватного медицинского лечения облегчения не наступит. Поэтому бесполезно, и даже опасно в таком случае применять болеутоляющие или спазмолитические медицинские препараты.

Этапы развития

Примечательно, что хотя удаление аппендикса выполняется у взрослых, с этим сталкиваются далеко не все. Медики не могут понять истинной причины, почему вдруг начинается это заболевание. На одном этапе истории врачи даже планировали удалять этот рудиментарный орган ещё у ребёнка до того, как он воспалится. Однако от этой идеи отказались, так как невозможно точно предугадать, как такая хирургия скажется на развитии человека.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе?

Чтобы оказать качественную своевременную помощь, необходимо быстрее обнаружить патологию. Диагностика может осложниться нестандартным расположением аппендикса. Из-за размещения этого отростка в области кишечных петель, пациентов порой по ошибке определяют в инфекционное отделение. Пока с помощью процедур уточняется диагноз, можно потерять драгоценное время, нужное для лечения.

Больной находится под постоянным наблюдением врача. Через 2 недели лечения, если понос не прекращается, делают повторное, более углублённое обследование. При необходимости план терапии подвергается корректировке.

Читайте также:  За сколько дней желтое тело исчезает до месячных если нет беременности

Лекарственные препараты

Увеличивается риск воспаления червеобразного отростка у беременных женщин, так как матка, увеличиваясь в размерах, смещает кишку и аппендикс. Кроме того, беременные часто страдают запорами, у них перестраивается система кровоснабжения и иммунная система.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Лечение заболевания

  • атрофические и склеротические изменения в аппендиксе;
  • перфорация аппендикса с попаданием его содержимого в брюшную полость;
  • образование рубцов и спаек, которые приводят к сращению отростка с соседними органами;
  • аппендикулярный абсцесс;
  • гангрена;
  • разрастания грануляционной ткани.

  • отказ от употребления твердой пищи;
  • исключение консервантов;
  • употребление разваренного риса, картофельного пюре, бульонов;
  • исключение жирных сортов мяса в пользу диетических видов (индейка, курятина);
  • при введении кисломолочных продуктов отдавать предпочтение нежирным;
  • достаточное употребление жидкости;
  • постельный режим.
  • ответная реакция на воспалительный процесс и раздражение брюшины;
  • результат нарушения всасывания жидкости в кишечнике;
  • присоединение инфекции;
  • нарушение естественной среды кишечника;
  • рецидив хронических болезней на фоне снижения иммунитета при аппендиците.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Дисбактериоз

  1. Сконцентрированная в нём лимфатическая ткань противостоит проникшим в кишечник вредоносным агентам – вирусам, бактериям, грибкам дрожжей и плесени.
  2. Изолированное положение аппендикса предотвращает попадание в него содержимого кишечника. Благодаря этому в нём создаётся идеальная среда для роста и размножения полезных бактерий. Выращенные на своеобразной «ферме» микроорганизмы быстро колонизируют кишечник в случае утраты симбиотического биоценоза после болезни, лечения антибиотиками.

Тщательный осмотр (анализ крови, кала) должен в норме выполняться у любого пациента с подозрением на воспаление придатка. Необходимо изучать желудочно-кишечную (ЖИ), мочеполовую и легочную систему. Кроме того, требуется провести ректальное обследование любого пациента с неясной клинической картиной, выполнить тазовое обследование у всех женщин с абдоминалгией.

Тазовый аппендицит

Этот вид болезни специфичен для женщин, и нередко медики путают такой аппендицит с другими заболеваниями. Очень важно провести дифференцированную диагностику, отделяя аппендицит от проблем с мочевыводящей системой и кишечником.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Диарея, вызванная приемом антибиотиков

Запрещено употреблять свежие фрукты или ягоды, зелень – они провоцируют расстройство стула. Они обязательно должны проходить термическую обработку. Отказаться от сахара, соли, специй. В приготовлении пищи следить за тем, чтобы блюда не состояли из овощей, провоцирующих повышенное газообразование (бобовые, фасоль, капуста, горох).

Техника операции зависит от локализации очага и его отношения к передней брюшной стенке. Если гнойник прочно спаян с париетальной брюшиной, то желательно опорож-нить его без вскрытия свободной брюшной полости. Разрез проводится над инфильтратом. После разделения мышечного слоя рекоменду-ется тупым путем дойти до стенки абсцесса и на месте размягчения вскрыть его. После осушения гнойной полости и осторожного обследования пальцем, если необходимо, производится под контролем глаза расширение раны для обеспечения хорошего оттока гноя. В полость вводится тампон.

Операция по поводу аппендикулярного гнойника производится под местной анестезией или наркозом. При типичном абсцессе в правой подвздошной области, спаянном с передней брюшной стенкой, делается разрез по Волковичу-Мак-Бурнею. Обычно внутренняя косая и поперечная мышцы живота уже инфильтрированы. Их разъединяют тупым путем по ходу волокон. В том же направлении разъединяется и поперечная фасция. Далее следует осторожно раздвинуть брюшину, и тогда вслед за этим начинает вытекать гной.

Периаппендикулярный абсцесс.

Оперативный доступ к вскрьтию забрюшинных гнойников осуществляется разрезом по Пирогову или косым поясничным разрезом. При ретроцекальном расположении отростка также могут наблюдаться псоас-абсцессы, паранефриты и забрюшинные флегмоны. При возникновении псоас-абсцессов обычно на фоне высокой лихорадки имеет место общее тяжелое состояние больного, высокий лейкоцитоз; в поздних стадиях характерно положение больного с подтянутой к животу и согнутой в коленном суставе ногой. Более трудным для: распознования и лечения являются гнойники поддиафрагмальной области. Обычно они располагаются интраперитонеально, но встречаются и расположенные внебрюшинно. Диагностика поддиафагмальных гнойников затруднительна, особенно в начальных его формах и при малых размерах.

Морфологическими формами хронического аппендицита являются:

  • водянка червеобразного отростка;
  • мукоцеле червеобразного отростка;
  • эмпиема червеобразного отростка;
  • фибропластический аппендицит.

Эмпиема, водянка и мукоцеле червеобразного отростка образуются в результате облитерации его проксимальной части или выхода в слепую кишку. Из-за отсутствия пути эвакуации в аппендиксе накапливаются различные патологические жидкости и выделения. Если в отростке накапливается транссудат (жидкость, выделяемая клетками при воспалении), то развивается водянка. Когда в полости аппендикса доминирует слизь, выделяемая эпителиальными клетками, появляется мукоцеле. При активации кишечной микрофлоры и развития инфекции, в полости накапливается гной. В этом случае хронический аппендицит принимает форму эмпиемы червеобразного отростка.

Читайте также:  Грибок Кандида — что это такое и чем опасно: как передается, как протекает у мужчин и женщин, виды заболеваний, симптомы, принципы лечения, профилактические меры

Часто боли присутствуют в правом подреберье или мезогастрии, в то время как защитное напряжение мышц брюшной стенки полностью отсутствует. Диагностику также затрудняет наличие у беременных физиологического лейкоцитоза. Все это приводит к тому, что правильный диагноз на догоспитальном этапе ставится только 40 процентам женщин. Остальным же ставится предварительный диагноз – угроза преждевременного прерывания беременности.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Осложнения острого аппендицита при беременности

Хронический аппендицит представлен длительным вялотекущим воспалительным процессом в червеобразном отростке. Из всех диагностируемых патологий аппендикса хроническая форма встречается примерно в одном проценте случаев и обнаруживается чаще у молодых женщин. Из-за стертой клинической картины со слабовыраженными симптомами заболевания обнаружение хронического аппендицита затруднено.
В зависимости от этиопатогенеза (причины и механизма развития) выделяют три формы хронического воспаления червеобразного отростка.

В зависимости от стадии развития аппендицит сопровождается различной клинической картиной. На первом (катаральном) этапе признаки заболевания отсутствуют. Вторая (поверхностная) стадия сопровождается выраженным болевым синдромом в области локализации аппендикса: с правой стороны нижней части живота.

Если аппендикс воспалился, без адекватного медицинского лечения облегчения не наступит. Поэтому бесполезно, и даже опасно в таком случае применять болеутоляющие или спазмолитические медицинские препараты.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Этапы развития

Болевые ощущения становятся сильнее при выполнении каких-либо активных занятий, например, при беге, чихании или кашле. Лишь через несколько часов после появления первых симптомов боли перемещаются непосредственно в зону отростка.

Жидкий стул после аппендицита бывает часто, но в процессе развития воспалительного процесса обычно присутствуют другие явления. Люди, у которых начинается аппендицит, чаще отмечают запоры. Случаются приступы рвоты, но это однократное явление.

Что же касается диареи после операции, тактика терапии и потребность в лечении вообще зависит от причины ее развития. Если жидкий стул после удаления аппендицита связан с особенностями временно соблюдающейся диеты, следует подождать перехода на привычное питание. Медикаменты обычно не нужны – напротив, лучше избегать избыточной лекарственной нагрузки.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Профилактика поноса

Если понос – симптом острой фазы аппендицита, никакие изолированные меры нельзя считать ни эффективными, ни обоснованными – пациенту необходима срочная госпитализация в хирургический стационар и дальнейшее лечение согласно объективному состоянию. Сама по себе диарея, будь она частой или эпизодической, не является болезнью; внимания требует основной процесс – воспаление червеобразного отростка.

Антибиотик-ассоциированная диарея – разновидность дисбактериоза кишечника. Она протекает в виде поноса с кровяной и слизистой примесью. Обычно человек ходит в туалет до 30 раз в день. Наряду с диареей человек страдает от вздутия живота, кишечных болей, тошноты, рвоты, слабости и лихорадки.

Аллергические реакции на лекарственные средства могут проявляться в виде диареи после удаления аппендикса, воспаление которого вызывало тошноту и рвоту, яркую боль и вздутие живота. В стуле можно увидеть сгустки слизи и крови.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Дисбактериоз

ААД может протекать как псевдомембранозный колит – тяжелое поражение кишечника, обусловленное бактерией Clostridium difficile. Многократная (профузная) диарея обусловливает потерю жидкости, солей (электролитов) и белка, что ведет к опасным функциональным нарушениям и может угрожать жизни.

У взрослых симптомы аппендицита схожи. Катаральный аппендицит – начальный этап развития заболевания. Патологические процессы затрагивают только слизистую оболочку кишечника. Продолжительность этого этапа – несколько часов. Ощутимых симптомов обычно ещё нет.

Что же касается диареи после операции, тактика терапии и потребность в лечении вообще зависит от причины ее развития. Если жидкий стул после удаления аппендицита связан с особенностями временно соблюдающейся диеты, следует подождать перехода на привычное питание. Медикаменты обычно не нужны – напротив, лучше избегать избыточной лекарственной нагрузки.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Причины аппендицита

Если аппендикс воспалился, без адекватного медицинского лечения облегчения не наступит. Поэтому бесполезно, и даже опасно в таком случае применять болеутоляющие или спазмолитические медицинские препараты.

В числе прочих симптомов повышение температуры. Вопреки распространенному мнению оно редко бывает значительным, обычно около 37-38°С. Иногда температура может сохраняться на обычном уровне на всем протяжении болезни. Если же начался серьезный рост температуры, то обычно это означает, что воспалительный процесс зашел достаточно далеко и аппендикс близок к разрыву. Лучше, не дожидаясь этого, обратиться к врачу.

Читайте также:  Гештальт терапия. Что это такое, техники, упражнения, обучение психологии, основы, суть, практикумы, методы и механизмы

Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, может наступить смерть. Аппендэктомия – это операция по удалению воспалённого отростка кишечника. По мере развития процесса, он нагнетается и может произойти разрыв. В таком случае диагностируется гнойный перитонит, который как раз и представляет опасность для человека.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Лечение диареи после операции

Проблема заключается в том, что некоторые люди, когда начинается диарея и возникает боль в животе, не обращаются сразу же к врачу, а надеются, что эти симптомы являются просто признаком расстройства желудка и вскоре сами пройдут. Но аппендицит, начавшись, никогда не проходит сам собой.

Симптомы рекомендуется знать заранее, аппендицит – серьёзное заболевание, чреватое смертельным исходом у детей, не каждый взрослый способен пережить воспаление. Хроническое течение – редкость, аппендицит может начинаться как несерьёзный недуг, его сопровождает рвота, боль в животе. Однако при неоказании медицинской помощи гнойное содержимое отростка изливается в брюшную полость, вызывая перитонит, воспаление брюшной полости, смерть пациента.

Боли и понос при аппендиците

Говорить мы далее будем в первую очередь об остром аппендиците и его симптомах, в том числе и поносе. Ведь именно с ним чаще всего сталкиваются люди. По статистике, хроническая форма данной болезни встречается всего в 1% случаев. Мы немного упомянем о ней позже, но основная информация будет посвящена острому аппендициту.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Симптоматика заболевания

Характерные для заболевания признаки выдает язык. Он обычно бывает обложен белым налетом. В начале заболевания язык влажный, но с развитием болезни становится сухим.

Итак, понос при аппендиците действительно бывает, но это редкий случай, вызванный особыми обстоятельствами. И еще раз повторим: при появлении любых симптомов аппендицита как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы он вам помог, иначе последствия будут самыми серьезными. Если все прошло удачно, не забудьте про правила, которые следует соблюдать после аппендицита.

Ставить подобный диагноз можно только по совокупности симптомов и после проведенного обследования, включающего и УЗИ. Понос в такой ситуации является следствием нарушений в работе кишечника из-за воспалительного процесса в брюшной полости.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Симптомы

Теперь перейдем к тому симптому, которому и посвящена данная работа, а именно поносу. Первое, что нужно знать: в большинстве случаев он не наблюдается, то есть понос при аппендиците — это, скорее, исключение, чем правило. У пожилых людей так и вовсе обычно наблюдается обратное явление — запор, что связано с более хрупкой выделительной системой.

Осложнения при аппендиците формируются под воздействием разных факторов. Многие из нижеперечисленных последствий могут развиваться в организме человека как в дооперационный период, так и после проведения оперативного вмешательства.

  • расхождения швов после зашивания раны;
  • внутреннее кровотечение;
  • пилефлебит;
  • повреждение рядом расположенных органов, тканей;
  • развитие кишечных свищей;
  • выделение гноя из раны;
  • закупоривание кишечного просвета;
  • образование спаек, грыж;
  • абсцессы дыхательной системы, брюшной полости;
  • нефрит, цистит острой формы.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Аппендикулярный инфильтрат

Терапия инфильтрата консервативная и осуществляется в условиях стационара. Показаны холод на живот, курс антибиотиков, двухсторонняя паранефральная блокада, прием ферментов, диетотерапия и прочие меры, которые способствуют снижению воспаления. Инфильтрат рассасывается в подавляющем большинстве случаев, обычно это происходит за 7-19 или 45 сутки.

Аллергия на лекарственные препараты проявляется поносом после операции на аппендиците, который сопровождается тошнотой и рвотой, сильной болью в брюшной полости и вздутием. При отделении стула можно обнаружить слизь и кровь.

Что есть после удаления аппендицита

Правила питания как при обострении заболевания, так и после операции направлены на прекращение поноса, восстановление нормальной работы органов ЖКТ. Диету назначает врач, исходя из общей картины состояния пациента.

Диарея при аппендиците: причины, специфика, осложнения, лечение

Лечение диареи у детей

В этом случае болевой синдром носит мигрирующий характер. Тошнота и рвота встречаются крайне редко. Особенность данного вида аппендицита – кашеобразный понос, в результате раздражения кишечника слепым отростком. При ретроцекальном аппендиците вместе с диареей также возможны нарушения диуреза.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней