Оказалось, что я пила контрацептивы будучи беременной. И что теперь будет?
Следует знать, что беременным гормональные медикаменты выписывают в тех случаях, когда до зачатия у них были нарушения, связанные с гормонами. Тогда и возникает необходимость в лекарственной поддержке для нормальной выработки веществ, поддерживающих плод. Гормональные лекарства в начале срока акушеры могут прописывать и для предотвращения выкидышей. Прогестагены хорошо справляются с такой задачей.
Принимать противозачаточные, зная, что зачатие произошло, глупо. Этого делать не следует. Другое дело, когда женщина не знает о наступившей беременности и продолжает пить контрацептивные пилюли. А такое случается, если она пропускает регулярные приемы. Тогда закономерно возникает вопрос о влиянии таких медикаментов на состояние плода, на возможность развития у него отклонений. В таком случае следует учитывать, что исследования не выявили связь между приёмом противозачаточных при наступившей беременности и пороками у младенца. Вероятность их появления одинаковая у тех матерей, которые не принимали до беременности противозачаточные, и у тех, кто на фоне их приема зачал дитя. Это касается и угрозы самоабортов.
Акушеры предупреждают: такие пилюли не вредят будущему ребеночку в случае, когда их прием происходит на протяжении первого месяца вынашивания. Однако уже с 5-6 недели срока, когда у плода происходит формирование половых органов, категорически нельзя допускать попадания в организм таких лекарств. Они приводят к возникновению нарушений в развитии малыша. Медики советуют тем представительницам слабого пола, которые забеременели случайно на фоне приема оральных контрацептивов, как можно быстрее обращаться в женскую консультацию. Акушер направит на ультразвуковое исследование, сдачу анализа крови, а затем уже предложит варианты развития ситуации.
Что касается намеренного приема противозачаточных пилюль для срыва беременности, то это категорически недопустимо! Выкидыш просто не произойдёт. При нежелании рожать лучшим вариантом является медикаментозный аборт.
Принимать противозачаточные, зная, что зачатие произошло, глупо. Этого делать не следует. Другое дело, когда женщина не знает о наступившей беременности и продолжает пить контрацептивные пилюли. А такое случается, если она пропускает регулярные приемы. Тогда закономерно возникает вопрос о влиянии таких медикаментов на состояние плода, на возможность развития у него отклонений. В таком случае следует учитывать, что исследования не выявили связь между приёмом противозачаточных при наступившей беременности и пороками у младенца. Вероятность их появления одинаковая у тех матерей, которые не принимали до беременности противозачаточные, и у тех, кто на фоне их приема зачал дитя. Это касается и угрозы самоабортов.
Для многих женщин беременность – долгожданное событие. Но есть не меньше девушек, желающих отсрочить материнство, а для этого необходимо использовать контрацептивы.
На сегодняшний день, по данным Всемирной организации здравоохранения, самыми надежными контрацептивами являются противозачаточные таблетки. Их надежность достигает 98 %, именно потому более 50 % женщин всего мира отдают предпочтение именно такому способу защиты от нежелательной беременности.
Но 98 % — это все же не полная гарантия, и в медицинской практике известны случаи, когда возникала беременность при приеме противозачаточных таблеток. Почему же это может произойти?
Принцип действия ОК
Чтобы до конца понимать, почему наступает беременность при приеме противозачаточных таблеток, рассмотрим их принцип действия.
Действие противозачаточных препаратов направлено на осуществление таких функций:
- Предотвращение процесса созревания яйцеклетки и ее перемещения из яичника в матку.
- Увеличение вязкости секрета шейки матки, из-за чего сперматозоиды не могут достичь необходимой для оплодотворения «цели».
Существуют два типа таблеток:
- Мини-пили. Это некомбинированные таблетки, которые содержат простаген, отвечающий за увеличение вязкости маточного секрета, из-за чего овуляция протекает не до конца.
- Действие второго типа противозачаточных более сильное. Данные препараты содержат гормон эстроген, повышение концентрации в организме которого приводит к блокированию развития фолликулов в яичнике. Это говорит о том, что яйцеклетка просто не созревает и, соответственно, не выходит наружу. Такие препараты полностью предотвращают овуляцию.
Теперь, когда мы примерно понимает принцип работы данных контрацептивов, разберемся, почему же возникает ситуация, когда даже при приеме противозачаточных таблеток тест показывает беременность.
Данная причина является одной из самых серьезных. Все дело в том, что существует большое количество препаратов, которые снижают функционирование веществ, необходимых для предотвращения беременности. Чаще всего к этим препаратам относят антибиотики.
Но на этом список лекарств не заканчивается. Противоаллергенные, противосудорожные и противогрибковые препараты также могут подавлять действие контрацептивов. Потому перед приемом определенных медикаментов необходимо проконсультироваться с гинекологом и выяснить, снижают ли они действие противозачаточных таблеток.
А также необходимо быть осторожными с чаями, которые девушки любят пить при похудении. Многие из них влияют на действие противозачаточных, что может спровоцировать появление нежелательной беременности. То же относится и к травам. Многие из них после длительного приема все еще продолжают оказывать влияние на организм. К примеру, зверобой сохраняет свое действие на организм еще в течение 2 недель после завершения его приема. Потому если вы планируете пить какие-либо отвары, будьте очень осторожны.
Беременность при ОК
Многих девушек беспокоит вопрос: «Что же делать, если беременность во время приема противозачаточных таблеток наступила?»
Если вы решите сохранить беременность, то беспокоиться не стоит. Хотя женщина может начать волноваться из-за здоровья своего будущего ребенка, на которое может повлиять прием противозачаточных таблеток. Но не нужно паниковать. Медицинская практика показала, что прием ОК никак не сказывается на развитии плода, и риск возникновения патологий в таком случае такой же, что и в случаях, когда беременность была запланированной.
Главное правило, которому вы должны следовать: сразу же прекращать прием контрацептивов и идти на прием к гинекологу, если вы узнали о своей беременности.
Однако бывают такие ситуации, что женщина не знает о своей беременности и продолжает пить противозачаточные. В таком случае вопрос о безопасности плода стоит намного серьезнее. Хотя за многие годы исследований врачи не смогла найти прямой связи между приемом ОК и развитием плода. Установлено, что в первые 5 недель беременности прием противозачаточных никак не влияет на развитие эмбриона. А вот уже с 6 недели развиваются половые органы ребенка, и в этот период прием гормонов по меньшей мере нежелателен.
- Предотвращение процесса созревания яйцеклетки и ее перемещения из яичника в матку.
- Увеличение вязкости секрета шейки матки, из-за чего сперматозоиды не могут достичь необходимой для оплодотворения «цели».
Что же я наделала!
«Ой, что я наделала. Я же не знала, что беременна!» Нередко в первые дни после зачатия женщина не знает о том, что внутри нее зарождается новая жизнь. А значит, она рискует нарушить одно или несколько особых правил здорового образа жизни беременных женщин: не пить, не курить, избегать инфекций и медикаментов. Давайте разберемся, насколько эти страхи обоснованы.
А поможет нам в этом эксперт — врач акушер-гинеколог высшей категории Галина Лазарева.
Страх № 2: алкоголь
Будем реалистами – регулярное употребление даже небольших доз алкоголя во время беременности далеко не безобидно. Этиловый спирт, содержащийся во всех алкогольных напитках, способен проникать через плаценту, и его хроническое воздействие действительно может оказать негативное влияние на развитие плода – в том числе вызвать задержку развития и спровоцировать возникновение уродств. Это вовсе не означает, что несколько бокалов вина, выпитые женщиной в первые дни беременности, непременно приведут к тяжелым последствиям: нет ни критического риска, ни повода для паники.
Патологии развития плода наблюдаются при хроническом употреблении алкоголя, а не являются последствием разового «возлияния».
Ни одно из перечисленных «нарушений» не является строгим противопоказанием к вынашиванию беременности и не исключает возможность рождения абсолютно здорового малыша.
Как правило, все сомнения помогает развеять скрининг первого триместра (УЗИ-исследование на аппарате экспертного класса), который делается на 11-13 неделе беременности. Это исследование позволяет выявить либо исключить практически все серьезные пороки развития.
Развитие плода начинается только на 7-14 день после зачатия, когда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца) к стенке матки. А значит, до этого срока большинство вредных воздействий не могли причинить будущему малышу вреда.
Если по стечению обстоятельств плановая вакцинация совпала с внеплановой беременностью, то, конечно, вы будете беспокоиться. Но врачи утверждают, что большинство современных вакцин (в том числе очень актуальная в весенне-летнем сезоне прививка против клещевого энцефалита) не оказывает доказанного тератогенного воздействия на плод.
Иными словами, большинство вакцин не опасно — в США некоторые доктора даже рекомендуют беременным делать прививки против гриппа и столбняка. Однако важно понимать, что вакцинация вызывает индивидуальную реакцию у каждого человека, и обязательно проконсультироваться с врачом.
» Вакцинация в целом не является специфическим противопоказанием к вынашиванию ребенка.
Однако, если женщина делала какие-либо прививки после зачатия, то необходимо сообщить об этом врачу, ведущему беременность. Дело в том, что некоторые инфекции — например, корь, паротит, краснуха – обладают тератогенным воздействием. Но это повод для обращения к врачу-инфекционисту. Этот специалист назначит анализы, показывающие активность инфекции. На основании их результатов он сможет точно сказать, высок ли риск для плода или же необходимо назначение профилактического лечения, возможно и динамическое наблюдение.
Страх № 6: простуда и кишечные инфекции
Спору нет, беременность — не лучшее время для болезни, но тут мало что от нас зависит. Даже если бы вы знали, что беременны, вряд ли у вас была возможность «отказаться» от вируса, это все-таки не сигарета. Считается, что вирусные инфекции (ОРВИ), особенно грипп, могут вызывать пороки развития – врачи говорят, что этом случае, как правило, работает принцип «все или ничего» — вирус либо не оказывает никакого действия, и беременность нормально развивается, либо случается самопроизвольный выкидыш на очень раннем сроке.
» На деле достоверных данных о возможности инфицирования плода и тератогенном влиянии ОРВИ не существует.
Однако перенесенное заболевание может оказать негативное воздействие на организм мамы и о нем, безусловно, стоит сообщить своему врачу.
Что касается кишечных инфекций и отравлений, то они непосредственной опасности для плода не представляют, так как локализуются в кишечнике. Негативные последствия для плода могут спровоцировать крайняя степень обезвоживания и очень сильная интоксикация.
» ОРВИ и кишечные инфекции — это повод для дополнительных обследований и дальнейшего динамического наблюдения.
Важно знать: несмотря на то, что практически все перечисленные воздействия — это не строгие противопоказания для вынашивания беременности, о них необходимо сообщать своему врачу, чтобы он обладал полной информацией и имел возможность принимать решения, исходя из реальной картины. Нельзя забывать о том, что ответственность за вынашивание беременности делится поровну между пациентом и врачами. Это означает, что половина успеха – в ваших руках!
Патологии развития плода наблюдаются при хроническом употреблении алкоголя, а не являются последствием разового «возлияния».
Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки — новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».
» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898725″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898725″ src=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»противозачаточные таблетки» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=1046&ssl=1 1046w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция — самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности — его эффективность достигает 99,9%.
Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс. Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины — уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.
Мини-пили — прогестиновые таблетки
Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.
Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.
Как правильно принимать мини-пили
Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.
Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.
Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.
Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.
Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.
Характеристика
Активные вещества (примеры препаратов)
Дезогестрел и этинилэстрадиол (Регулон);
Диеногест и этинилэстрадиол (Силует, Жанин);
Этинилэстрадиол и гестоден (Минизистон, Ригевидон, Логест, Линдинет)
Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум);
Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал, Бифазил);
Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин)
Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в одной упаковке
Самые распространенные препараты: Тризистон, Три-Регол и Тримерси.
Как действуют КОК?
Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:
- Подавление овуляции . Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) — не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью.
- Изменение свойств слизи в канале шейки матки . Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку.
- Влияние на скорость продвижения яйцеклетки. Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.
- Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки) . Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.
Виды комбинированных таблеток от беременности
По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.
Характеристика
Содержат минимальное количество гормонов, больше подходят девушкам до 25 лет
Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет, Линдинет
Доза гормонов немного выше, также обладают антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и женщинам среднего возраста
Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон
Содержат самую высокую концентрацию гормонов, назначаются для лечения заболеваний половых органов гормонального типа (эндометриоз и др.)
Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон
Как правильно принимать КОК?
В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.
как принимать противозачаточные
» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=450%2C286&ssl=1?v=1572898724″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=865%2C550&ssl=1?v=1572898724″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie-865×550.jpg?resize=790%2C502″ alt=»как принимать противозачаточные» width=»790″ height=»502″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=865&ssl=1 865w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=1039&ssl=1 1039w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.
Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.
В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.
Противозачаточные таблетки негормонального типа
Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.
Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.
В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая активность сперматозоидов.
Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.
Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:
Негормональный препарат
Активное вещество
Механизм действия
Защищает от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища, чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой.
Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный цикл.
Защищает от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.
Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.
Обладает схожим с другими негормональными препаратами действием, за исключением побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение во влагалище. Не рекомендован к применению при эрозии шейки матки и кольпитах.
Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.
Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.