Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Аудиометрия — что это такое? Виды аудиометрии. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Компьютерная аудиометрия – это наиболее точный метод исследования нарушения слуха, дающий максимально необходимую информацию для постановки диагноза. В отличие от предыдущих способов диагностики проблем со слухом, данный метод является объективным.
Для проведения этой процедуры от пациента не нужно никаких действий, медицинская аппаратура все сделает автоматически. Минимизация участия исследуемого в процессе проведения аудиометрии компьютерной делают ее доступной для проведения у людей, обездвиженных после инсульта, у пациентов с нарушениями эмоционального и психического состояния, с нарушениями речи и координации, а также у новорожденных детей.
На бланке аудиограммы уровень воздушной проходимости обозначается сплошной линией, а костной проходимости – пунктиром. Расстояние между ними называется костно-воздушным интервалом, норма которого составляет 10 дБ.
Степени снижения слуха:
Игровая аудиометрия
Тональная пороговая аудиометрия отличается от предыдущей методики тем, что пациент вместо человеческой речи слышит звуки. В процессе исследования определяются минимальный и максимальный уровни восприятия звуков (пороги) в диапазоне от 125 до 8 тыс. Гц.
Этот вид аудиометрии имеет такие недостатки:
По вертикали отмечают уровень слуха (интенсивность стимула) в децибелах (дБ) с шагом в 5 или 10 дБ, сверху вниз, начиная от −5 или −10, а заканчивая 100 дБ, реже 110 дБ, 120 дБ. По горизонтали отмечаются частоты, слева направо, начиная от 125 Гц, далее 250 Гц, 500Гц, 1000Гц (1кГц), 2000Гц (2кГц), 4000Гц (4кГц), 6000Гц (6кГц), 8000Гц (8кГц) , могут быть некоторые вариации. На каждой частоте отмечается уровень слуха в децибелах, потом точки соединяют, получается график. Чем выше график, тем лучше слух.
Как строится график аудиограммы
Для данной аудиограммы показательным является отсутствие костного проведения слева. Это объясняется ограниченностью приборов (максимальная интенсивность костного вибратора 45−70 дБ). Рассчитываем степень тугоухости: справа: 20+25+40+50=135; 135:4=33,75, что соответствует 1 степени тугоухости; слева — 90+90+95+100=375; 375:4=93,75, что соответствует глухоте. Заключение: двусторонняя сенсоневральная тугоухость справа 1 степени, слева глухота.
Как расшифровать аудиограмму
Патология слуха может быть на уровне проведения звуковой волны (за этот механизм отвечает наружное и среднее ухо), такую тугоухость называют проводниковой или кондуктивной; на уровне внутреннего уха (рецепторный аппарат улитки), данная тугоухость является сенсоневральной (нейросенсорной), иногда бывает сочетанное поражение, такую тугоухость называют смешанной. Крайне редко встречаются нарушения на уровне слуховых проводящих путей и коры головного мозга, тогда говорят о ретрокохлеарной тугоухости.
Специалист получает в результате исследования минимальные и максимальные значения того, как слышит пациент, и на их основании ставит диагноз. Результат представляет собой аудиограмму. Аудиограмма представлена в виде цифр и диаграмм, точно указывающих отклонения от нормы. Такая процедура четко определяет возможности каждого уха.
Показаниями к аудиометрии являются:
Врачи с помощью аудиометрии слуха определяют воздушную и костную проходимость. Данное исследование позволяет на ранних стадиях выявлять заболевания. А регулярные обследования и вовсе помогают предотвратить болезни, определив качество слуха пациента.
Существует несколько разновидностей этого исследования:
Пороговая аудиометрия проводится при помощи аудиометров, которых на рынке медицинского оборудования представлен широкий ассортимент. Они отличают друг от друга управлением и заложенными функциями. У всех приборов разных набор частот. Данный метод позволяет проводить исследование с применением чистых и узконаправленных тонов.
Герцы – это единица измерения частоты звуковых колебаний. Ухо здорового человека может воспринимать колебания в пределах от 20 Гц до 20 КГц. В процессе речевого аудиометрического исследования человек слышит звуки в пределах от 500 до 3 000 Гц.
Преимуществом аудиометрического исследования является то, что оно дает возможность регулировать частоту и уровень звука сигналов, сохраняя их стабильными в течение длительного времени. С ее помощью можно проверять слух одновременно в обеих ушах, даже у пациентов с выраженной тугоухостью.
Виды аудиометрии
Рекомендуется периодически делать аудиограмму слуха людям, которые работают в местах повышенного шума (например, на производстве) или регулярно слушают громкую музыку. Односторонняя или асимметричная потеря слуха часто встречается у охотников и ветеранов войны, вследствие акустической травмы от длительного использования огнестрельного оружия.
Речевая аудиометрия — это процедура, которая применяется в медицине для обследования деток и взрослых. Во время ее проведения врач должен отойти от пациента на расстояние до 6м и шепотом произнести слова. При этом пациент обязан повторить их. Недостатки метода:
Объективная аудиометрия является очень востребованной, так как определяет реакцию организма обследуемого, когда он не желает (не имеет возможности) контактировать с врачом-сурдологом. Методика очень актуальна для тестирования маленьких детей, заключенных, психически больных людей.
Компьютерная аудиометрия
Учёные и сурдологи также отмечают, что, например, использование одиночных изолированных слов или длинных осмысленных предложений одинаково негативно влияют на результаты обследования, делая их менее объективными. При произнесении одиночных слов, у пациентов отмечается большее понижение слуха, а в случае, когда испытуемый слышит связную осмысленную речь, состоящую из логически составленных предложений, повышается шанс того, что не расслышанные фразы или слова он может угадать или додумать. Оптимальным вариантом считается использование фраз, состоящих из двух-трёх логически связанных слов.
Для ребенка это проходит во время игры. Диапазон колеблется от 25.000 до 8.000Гц. После получения результатов строится аудиограмма, которая показывает частотный диапазон, который он слышит. В домашних условиях перед малышом нужно хлопнуть в ладоши.
Оборудование кабинета
- снижение слуха;
- частые воспаления уха у детей;
- отосклероз (постепенное заполнение внутреннего уха костной тканью);
- патологические состояния среднего уха у людей любого возраста;
- профилактический медицинский осмотр (для некоторых профессий);
- необходимость подбора слухового аппарата.
грамма слуха: что это такое, норма, расшифровка
Болезнь начинается с развития тугоухости (односторонней, двусторонней). Появляется звон в ухе, чувство головокружения, теряется способность слышать окружающие звуки. Может произойти кровотечение из ушной раковины. Лопается барабанная перепонка. Предварительно воспринимается только громкая речь.
В зависимости от модификации могут быть оснащены дополнительными тестами, модулем для работы с персональным компьютером, дополнительным комплектом динамиков для аудиометрии в свободном поле, комплектом речевых дисков на русском языке, кабелем для подключения плеера к аудиометру и другими опциями.
Знакомимся с производителями
Аудиометры выпускаются не только за рубежом, но и в России. Однако наибольшим спросом пользуется ассортимент иностранных марок: Interacoustics, Entomed, Otometrics, Maico, Amplivox.
Изучаем параметры
В некоторых моделях предусмотрен специальный встроенный микрофон, который может быть использован пациентом, пока тот находится в изолированной от шума кабине. В комплектации скринингового аудиометра могут быть наушники, кнопка ответа пациента, кабель электропитания, инструкции по применению и бланки для аудиограмм. Программное обеспечение обычно продается отдельно. Дополнительно можно заказать аудиометр с жидкокристаллическим экраном.
При различных звуковых раздражителях, например, срабатывает ауропальпебральный рефлекс, или смыкание век, расширяются зрачки, тормозится сосательная рефлекторика у грудничков. Анализируются изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений, кожно- гальваническая реакция.
Компьютерная аудиометрия
Тональная пороговая аудиометрия – это самый распространенный, фундаментальный вид исследования. Она не требует сложного оборудования, финансовых затрат и подходит для большинства людей. Метод относительно объективен, результат исследования оформляется в виде графика – аудиограммы.
Объективная аудиометрия
Пациенту через наушники поступают звуковые сигналы нарастающей силы. В момент, когда звук становится слышен, пациент нажимает на кнопку, прибор фиксирует данные. Максимальный порог чувствительности определяется так же: пациент отпускает кнопку, когда перестает слышать сигнал.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.