Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как собрать мочу на анализ по Нечипоренко у взрослых и детей. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Если лечащий врач нашел отклонения в результатах общего анализа мочи (некоторые показатели превышают норму, или же найдены составляющие, которые не обнаруживаются в моче здорового человека вовсе), пациенту должны назначаться дополнительные исследования. С этой целью сдается анализ по методу Нечипоренко и Зимницкому.
Подготовка стерильной емкости
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет наиболее точно установить проблему, возникшую в мочеполовой системе человека. А именно подтвердить или опровергнуть такие серьезные диагнозы, как пиелонефрит, цистит, амилоидоз, гидронефроз и многие другие. Чтобы получить правильный результат, стоит знать, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко.
Что нельзя есть накануне?
Чтобы собрать мочу по Нечипоренко у взрослого, начните мочиться в унитаз, среднюю порцию урины, не останавливая мочеиспускания, соберите в заранее подготовленный стерильный контейнер, окончите процесс, опять-таки, в унитаз.
Казалось бы, что может быть проще сдачи мочи для очередного анализа? Да, процедура сама по себе не сложная, но, как и всякое медицинское мероприятие, требует ответственного подхода и неукоснительного соблюдения всех нюансов. Давайте разберемся, какие существуют методы исследования мочи и как подготовиться к процедуре сбора биоматериала?
Общий анализ
Для того чтобы анализ мочи показал максимально точный результат, нужно соблюсти все рекомендации врача по подготовке, забору материала и условиям хранения. В этой статье мы рассмотрели основные типы исследований, правила подготовки к ним и сбора урины. Заранее зная, как собирать мочу на анализ, вы еще раз застрахуете себя от возможной ошибки.
Правила передачи мочи на анализ
Пожалуй, самый универсальный. С его помощью можно уточнить многие предварительно диагностированные патологии — от заболеваний почек до воспаления любого отдела мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Кроме того, данный анализ желательно сдавать регулярно в профилактических целях. Так как вместе с уриной из организма выводится значительная часть отработанных веществ, комплексный анализ как нельзя лучше показывает общее состояние организма. В процессе проведения исследования сотрудники медицинского учреждения оценивают не только состав мочи, но и ее цвет, прозрачность, плотность и даже запах.
Общий анализ мочи считается стандартной процедурой, назначаемой как в лечебных, так и в профилактических целях. Проводится она бесплатно. В случае выявления каких-либо отклонений в расшифровке показателей, указывающих на нарушения в составе урины, возникает необходимость в проведении дополнительных лабораторных исследований. Одним из них является анализ мочи по Нечипоренко. Его проведение позволяет обнаружить патологические изменения в мочевыводящей системе, прояснить клиническую картину и более точно диагностировать проблему.
Суть метода
Этот вид исследования является обязательным, если у пациента имеются жалобы на дискомфорт и болезненные ощущения в поясничной области, увеличение актов мочеиспускания, боли в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Исследуемые параметры и их нормы
Цилиндры. Представляют белковые соединения, образующиеся в паренхиме – почечной ткани. Они отличаются строением, составом и внешним видом. В моче здорового человека могут определяться только гиалиновые цилиндры. Появление остальных указывает на заболевания почек и характер патологических нарушений.
Сдавать анализ мочи по Нечипоренко нужно утром натощак. За сутки до этого стоит воздерживаться от алкоголя, острых приправ, а также копченых, жареных, пересоленных и жирных блюд. Запрещено употреблять еду, окрашивающую урину в неестественные цвета – чернику, свеклу, морковь и продукты с пищевыми красителями.
Подготовка пациентов
Лабораторный подсчет элементов мочи методом Нечипоренко входит в официальный перечень анализов по ОМС, т.е. проводится исследование на бесплатной основе. Если обратиться к коммерческим медицинским организациям с целью осуществления теста, то придется отдать за него около 250–420 рублей.
Подготовка к сдаче анализа
Стерильной емкостью для сбора урины может считаться исключительно контейнер, купленный в аптеке и предназначенный непосредственно для этой цели. Остальные емкости, включая баночки из-под продуктов питания и косметики, даже несколько раз вымытые с мылом и обработанные кипятком, не могут гарантировать абсолютной стерильности, а значит и корректных результатов анализа.
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет наиболее точно установить проблему, возникшую в мочеполовой системе человека. А именно подтвердить или опровергнуть такие серьезные диагнозы, как пиелонефрит, цистит, амилоидоз, гидронефроз и многие другие. Чтобы получить правильный результат, стоит знать, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко.
Подготовка к сдаче анализа
Если в общем анализе мочи были выявлены какие-то изменения, по которым затруднительно сделать однозначные диагностические выводы, то для их уточнения, детализации может назваться анализ мочи по Нечипоренко.
В чём заключается методика анализа
При этом для начала рефлекторного мочеиспускания возможно воспользоваться поглаживанием маленького ребёнка вдоль позвоночника, если же ребенок старше года, то поможет звук текущей воды из крана. При сдаче анализа в клинику необходимо предупредить, что сдаётся утренняя моча, включающая три струи. Анализ мочи по Нечипоренко готовится один день.
С помощью этого анализа удается быстро определить воспалительные процессы в организме, диагностировать патологии мочеполовой системы. Чтобы получить максимально правильные результаты исследования, необходимо строго придерживаться определенных правил.
Результаты анализа
- За день до сдачи анализа категорически запрещено заниматься спортом. Также стоит минимизировать стрессы и эмоциональные потрясения.
- За несколько дней до исследования начните придерживаться лечебной диеты: откажитесь от употребления жирного, жареного, красящих продуктов.
- Ограничьте употребление лекарственных средств за несколько дней до исследования.
- Категорически запрещено сдавать анализ мочи во время менструации, сразу же после полового акта или во время вирусной инфекции – так вы гарантированно получите ложный результат.
- Перед тем, как забрать мочу, необходимо тщательно подмыться. При этом не нужно использовать какие-либо гигиенические средства.
- Заранее подготовьте тару: для этого приобретите пластиковый контейнер или же простерилизуйте стеклянную баночку вместе с крышкой.
- Забирать мочу необходимо исключительно во время мочеиспускания. Не стоит брать для анализа первую мочу, так как в ней будут накопившиеся за ночь бактерии и фракции, которые могут исказить результаты.
- Для того, чтобы провести анализ мочи по Нечипоренко, достаточно получить 20-25 миллилитров этой биологической жидкости.
Плохие результаты
- Повышенный уровень креатинина и мочевины.
- Длительное повышение температуры тела, которая не сбивается лекарствами.
- Появление цилиндров в моче.
- Регулярное обследование больных с нефрологическими и урологическими патологиями.
- Отсутствие изменений в результате общего анализа мочи при проведении лечения.
- Обследование перед беременностью.
- Неправильное развитие или строение органов мочеполовой системы.
- Необходимость определения динамики во время лечения.
- Патологические изменения внутренних органов, диагностированные на УЗИ.
Накануне сдачи анализов не стоит проявлять излишнюю физическую активность. Тогда организм будет испытывать нехватку жидкости, кровь станет более вязкой, а моча – концентрированной. Полученные данные могут не соответствовать действительному состоянию больного.
Ограничения в меню
За 24 часа до процедуры рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, острых и пряных специй. Желательно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета урины – красную свеклу, ревень, сладости с пищевыми красителями, черную смородину. Необходимо повременить с приемом мочегонных средств. Если этого не сделать, результаты анализа будут искаженными.
Исключение физических нагрузок
По его результатам можно судить о состоянии мочеполовой системы. Индикаторами в этом случае выступают лейкоциты, эритроциты и цилиндрические клетки. При обработке образцов мочи учитывается их количество на 1 мл жидкости. Если обнаруживается избыток красных кровяных телец, это указывает на неполадки в работе почек, возможно, в тяжелой форме.
- Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
- В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
- Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
- Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
- С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
- Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.
История появления
- Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
- Насухо вытритесь чистым полотенцем.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
- Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
- После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
- Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
- Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Моча для анализа
Предварительно нужно подготовить ёмкость для забора урины: купить специальную баночку в аптеке или использовать другую предварительно простерилизованную сухую ёмкость. Собирают первую утреннюю мочу, обязательно предварительно хорошо подмывшись.
- За неделю до сдачи мочи по Нечипоренко отменяют лекарства. Если это сделать нельзя, предупреждают терапевта.
- За 2 дня придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, острое. Пьют достаточное количество воды.
- Активные занятия спортом на время прекращаются.
- Дополнительные инструментальные обследования проводят только после пробы мочи по Нечипоренко, так как они изменят количественный состав исследуемых клеток.
- При начале менструации, анализ переносят на 10 дней, так как даже остатки эритроцитов изменят результат.
- Перед исследованием нельзя курить.
- Если у пациента имеются воспалительные заболевания, не связанные с исследованием, его переносят на время после лечения.
- Эритроциты в моче по Нечипоренко должны присутствовать, но в ограниченном количестве. Повышенные эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко означают, что слизистая оболочка мочевыделительной системы повреждена. Кровотечение может быть внутри почек и мочевыводящих путей.
- Лейкоциты – клетки, необходимые для иммунного ответа, при появлении возбудителя. Если их число превышает нормальный показатель, значит, появился патогенный микроорганизм, против которого борются лейкоциты. Инфекция проникает нисходящим путем (через почки) или восходящим (через уретру).
- Цилиндры – это комплексы почечных образований, родоначальником которых является белок. Они появляются при некоторых болезнях почек. Должны присутствовать только гиалиновые образования, остальные являются признаком патологии.
Показатели анализа мочи по Нечипоренко
Общий анализ мочи — это развернутый анализ. Он дает полную картину состояния мочевыделительной системы человека. Для этого анализа лаборант считает вручную все клетки, которые обнаруживает визуально. Если под микроскопом обнаруживается повышенное число клеток, назначают анализ мочи по Нечипоренко. Он подсчитывает форменные элементы и цилиндры во всей жидкости.
- При симптомах заболеваний мочевыделительной системы (изменении цвета, прозрачности мочи, болях во время мочеиспускания).
- При наличии отклонений в общем анализе.
- При системных заболеваниях, при которых есть риск повреждения почек.
- В качестве профилактики.
- Его не назначают абсолютно всем. Если в общем исследовании отклонений не выявлено, смысла в проведении дополнительных процедур нет.
- острый или хронический пиелонефрит/гломерулонефрит;
- поражение почек при гипертонии;
- длительная терапия диуретиками;
- передозировка мочегонными препаратами;
- нефротический синдром и протеинурия;
- хроническая почечная недостаточность;
- застойная сердечная недостаточность;
- диабетическая нефропатия.
- интенсивные физические нагрузки
Анализ крови на онкомаркер NSE — когда назначают исследование?
системные болезни; гломерулонефрит; ушиб или травма почки; форникальное кровотечение на фоне приема гормональных препаратов; прием кроверазжижающих препаратов; НПВС — нефропатия, опухолевые новообразования органов урогенитального тракта; нефротический синдром; поликистоз; мочеполовой туберкулез.
Кроме общего анализа мочи, применяются и другие специфические способы исследования. Так, один из способов — исследование мочи по Нечипоренко. Его специфичность заключается в более узкой специализации, а целью такого обследования является подтверждение или исключение наличия у пациента почечной патологии, выявленной в результате общего анализа мочи.
Лейкоциты
Далее полученный преципитат подвергается подробному исследованию под полуавтоматическим анализатором. Компоненты мочи подсчитываются так, чтобы в бланке результатов было обозначено их точное число в 1 мл урины. В первую очередь изучаются важнейшие структуры – красные и белые клетки крови, цилиндры. По окончании теста полученные данные передаются лечащему врачу.
Цилиндры
- цистит;
- пиелонефрит;
- везикулит и баланопостит (поражение семенных пузырьков и головки пениса соответственно);
- уретрит;
- простатит;
- острый панкреатит;
- аппендицит;
- пиелит (воспаление почечных чашечек и лоханок);
- аднексит (инфекция, развивающаяся в маточных трубах и яичниках);
- вульвит;
- вульвовагинит;
- пионефроз (почечное нагноение);
- абсцесс почки;
- бартолинит (воспалительный процесс, затрагивающий бартолиновые железы близ влагалища).
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструаций. Кровь может попадать в мочу, что приведет к ошибочным результатам. Если кровотечение длительное или послеродовое, а мочу сдать необходимо, перед тем, как начать мочиться, нужно вставить тампон во влагалище.
Основания и причины
В данном случае используется детский мочеприемник и моча собирается полностью. Выделить для таких нужд среднюю порцию будет крайне сложно, и лишние манипуляции с баночками и мочеприемниками негативно скажутся на результатах анализа.
Сколько хранить
В нем собирается урина, часть которой необходимо перелить в контейнер для анализа. Собранную мочу плотно закрывают крышкой. С помощью мочеприемника родители могут довольно просто собрать образец у новорожденного, к тому же он продается в большинстве аптек, причем, имеются отдельные мочеприемники для мальчика- грудничка и для девочки.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.