Повреждение барабанной перепонки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Повреждения барабанной перепонки: причины и формы, проявления, диагностика, лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Если такого осмотра недостаточно, проводят еще одно обследование – аудиометрию. С помощью специального оборудования определяется наличие повреждения мембраны, его степень, а также насколько ухудшился слух у пациента.

Восстановление барабанной перепонки и улучшение слуха достигается в 85–90% случаев. В 60–70% случаев результат является долгосрочно положительным. В 10–15% трансплантат не приживается. Со временем операция может быть повторена.

Лабораторные исследования

После того как врач соберет анамнез заболевания, он должен приступить к осмотру, во время которого оценивается, насколько повреждена ушная раковина, присутствуют ли в слуховом проходе выделения, какой они имеют характер. Помимо этого доктор проверяет, сильно ли снижен слух. Дальше посредством пальпации определяется наличие ушиба окружающих тканей и гематомы. Травматолог ощупывает височную область и за ушами.

Первая помощь заключается в транспортировке больного в медицинское заведение. До этого нельзя прикладывать к уху лед, промывать его, удалять сгустки крови. Максимальная помощь, которую надлежит оказать пациенту, – поставить в ухо сухую ватку или перевязать. Диклофенак или парацетамол – помощь при нестерпимой боли.

Второй метод хорош тем, что вмешательство выполняется без повреждений и деформации кожного покрова и других тканей. Хрящи, путем отсепарирования, отделяются от кости. Недостаток – невозможность осмотра всех составляющих и делений сосцевидного отростка. В некоторых случаях проводится внедрение аутотрансплантанта, которым может выступить хрящ, локализирующийся в ушном проходе.

Риски и осложнения

Медикаментозный метод. В том случае, если произошел небольшой разрыв, то врач может наложить заплатку (бумажную), чтобы ее закрыть. Примерно через несколько дней он позовет человека для того, чтобы поменять и наложить новую, стерильную. Понадобится около трех или четырех процедур, чтобы исключить возможность занесения инфекции, а также ускорить процесс заживления.

Независимо от того, по какой причине произошло нарушение, следует немедленно обратиться к отоларингологу для назначения лечения, иначе возникают довольно серьезные последствия, негативно сказывающиеся на качестве жизни человека.

Наружный осмотр

При сильном повреждении, вылечить которое невозможно без хирургического вмешательства, есть риск до конца жизни остаться со сниженным слухом. Если инфицирование вышло за пределы барабанной полости, то человек может заболеть менингитом (воспалением оболочек мозга), либо энцефалитом (воспалением мозговых структур), а эти заболевания иногда становятся причиной смерти. По этим причинам лечить повреждение следует сразу после того, как оно возникло.

Отоскопическое исследование

При повреждении мембраны пациенту делают общий анализ крови, а также исследуют экссудат из ушного канала, чтобы увидеть присутствует ли бактериальное инфицирование. Таким образом, врач может вовремя определить начало воспаления и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Благодаря анализам и лабораторным исследованиям жидкости из уха можно понять, какой вид бактерий стал причиной воспалительного процесса, и подобрать правильный антибиотик.

• промывать ушной проход;
• самостоятельно удалять сгустки крови или инородные предметы;
• сушить ухо, прикладывать к нему тепло или холод;
• ковырять в проходе ватными палочками или пальцами;
• использовать капли.

• Незначительная травма барабанной перепонки, которая затрагивает только наружный слой, сопровождается временным снижением слуха.
• Если разрыв затронул средний слой, симптомы быстро прогрессируют. Снижение слуха будет сопровождаться шумом в ушах, тошнотой, слабостью, головокружением. При бактериальной инфекции возможны повышение температуры тела, серозно-кровянистые или гнойные выделения из ушной раковины.
• При обширных травмах в патологический процесс могут вовлекаться другие части барабанной полости – молоточек, наковальня, стремечко. Помимо острой боли, возможны сильное головокружение, тошнота, звон в ушах, потеря сознания, значительное снижение слуха.

Медикаментозная терапия

• Компьютерная томография – используется для детальной визуализации среднего и внутреннего уха.
• Общий анализ крови. Помогает выявить наличие воспаления. При инфицировании будут отмечаться: повышенный уровень лейкоцитов, нейтрофилов, высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
• Аудиометрия. Анализ выявляет нарушение остроты слуха на разных звуковых частотах.
• Электрокохлеография – диагностика, которая помогает изучить потенциалы улитки, дистальную часть слухового нерва.
• Стабилография – методика, которая выявляет нарушение работы вестибулярного аппарата. Она назначается при головокружении, потери ориентации в пространстве.

Барабанная перепонка представляет собой тонкую пластинку соединительной ткани, которая разделяет наружное и среднее ухо. Кроме барьерной функции, этот орган принимает непосредственное участие в передаче звука – механические колебания барабанной перепонки трансформируются в сигнал на более глубокие структуры (стремечко и наковальню) и далее в кору головного мозга.

В домашних условиях

При выраженном процессе порой она истончается и обтягивает слуховые косточки, создавая видимость своего отсутствия. Однако в таком случае нет признаков острой или хронической травмы: кровоизлияний, отека, покраснения, микроразрывов тканей. При продувании слуховых труб мембрана выпячивается в ушной ход, что видно при отоскопии.

Этиология разрыва

1. Инфицирование среднего уха и слуховой трубы с развитием бактериального отита и евстахиита ;
2. Проникновение грибковых микроорганизмов ведет к заболеванию отомикозом ;
3. Снижение способности восприятия звуков.

О разрыве перепонки говорят при наличии повреждений, отверстия и явной раны, то есть разрыва. При наличии травм перепонки человек страдает от неприятных ноющих ощущений, резких болей, сопровождающихся покалыванием внутри уха.

Как упоминалось выше, разрыв барабанной перепонки может произойти от воздействия большого количества причин, которые делятся на несколько групп. Первую группу составляют механические факторы, к которым относятся:

Осложнения

Диагностика такого расстройства заключается в выполнении ряда инструментальных обследований. При появлении выделений проводится лабораторное изучение содержимого. Лечение перфорации барабанной перепонки состоит в использовании лекарственных препаратов или осуществлении врачебной пластической операции. Выбор методики терапии происходит на основе объёмов повреждения.

В случае травмирования внутреннего уха у пациента возникает головокружение. Если барабанная перепонка полностью разорвана, то при чихании выходит воздух из органа слуха. При малом травмировании признаки не ярко выраженные. Степень выраженности зависит от того, насколько поврежден орган. При несильном повреждении боль отступает оперативно и лишь немного понижается слух. При обширном травмировании воспалительный процесс может перейти на весь орган.

• Развитие кривошеи.
• Высокая температура тела.
• Сильная головная боль.
• Потеря кожной чувствительности в области лица или шеи.
• Общая слабость в руках или ногах.
• Ребенку трудно говорить или открывать рот.
• Продолжающаяся, затяжная рвота.
• Сильные болевые ощущения в области уха.
• Наблюдает значительная припухлость за ухом, сопровождающаяся болевыми ощущениями при прикосновении.
• Резкое изменение качества зрения.
• Нарушения ночного сна.
• Усиливающиеся клинические признаки в дневное или ночное время.

Причины повреждения барабанной перепонки и основные симптомы

В детском возрасте ушные инфекции являются частой причиной разрыва барабанной перепонки. Если у ребенка наблюдаются первые признаки отита, в этот момент происходит накопление жидкости позади барабанной перепонки.