- Виды осложнений
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Грыжа пупка
- Слабость или атрофические изменения мышц живота
- Диастаз
- Спайки
- Проблемы со швами
- Гематометра
- Обострение хронических заболеваний и острые болезни
- Осложнения от наркоза
Кесарево сечение всегда тесно связано с возможными осложнениями. По сравнению с физиологическими родами, риск осложнений после хирургического родоразрешения повышен в 10–12 раз. При этом развиться осложнения могут на любом этапе — во время операции, сразу после нее, через некоторое время после нее и даже месяцы спустя. В этом материале мы расскажем о том, какими могут быть осложнения, насколько часто они встречаются и с какими проблемами женщина может столкнуться после операции.
Эндометрит
Воспаление внутреннего функционального слоя матки при физиологических родах происходит лишь в 1-2% случаев, а после оперативных родов частота воспалительного осложнения встречается в 15-20% случаев. Недуг может проявиться на следующий день после операции, а может дать о себе знать лишь через несколько недель. Чаще всего заболевание манифестирует на 3–6 сутки после операции.
При этом наблюдаются боли в нижней части живота, болит спина, поясница. Повышается температура и держится на высоких отметках продолжительное время. Из половых органов могут наблюдаться неадекватные стадии реабилитации выделения. Женщина чувствует упадок сил, озноб.
При обнаружении таких признаков нужно незамедлительно сообщить об этом врачу и начать получать лечение. Для терапии обычно применяют антибиотики.
Грыжа пупка
Такое осложнение встречается у тех, кому при проведении операции делали вертикальный разрез. Пупочная грыжа считается поздним осложнением и в лучшем случае обнаруживается через несколько месяцев, в худшем — грыжевой мешок становится очевидным только во время вынашивания следующего ребенка.
Причиной образования грыжи может быть некачественный шовный материал, иммунное отторжение части шовного материала в раннем послеоперационном периоде, а также инфицирование шва, которое сильно замедлило его нормальное заживление. Иногда причиной грыжи является банальная ошибка хирурга, который неточно состыковал рассеченные в ходе операции мышцы живота. Подъем тяжестей и нерациональная физическая нагрузка после кесарева сечения также бывают причиной образования грыжи.
Консервативное лечение такой грыжи нецелесообразно, по медицинским стандартам предпочтительным является хирургическое лечение.
Диастаз
Эта проблема имеет очень широкое распространение. После кесарева расхождение мышц живота, патологическое расслабление срединной линии живота диагностируется у четырех женщин из десяти. Срединная линия восстанавливается после физиологических родов быстрее, чем после кесарева, при котором брюшная стенка неминуемо травмируется скальпелем.
Облегчить проявления диастаза может специальная лечебная гимнастика, правильное сбалансированное питание, но при отсутствии желаемого эффекта женщине рекомендуется хирургическое восстановление брюшных мышц.
При обнаружении таких признаков нужно незамедлительно сообщить об этом врачу и начать получать лечение. Для терапии обычно применяют антибиотики.
Оперативные роды – обычная практика в акушерстве. Кесарево сечение проводят по показаниям. После операции организму нужно много времени на восстановление. После хирургических родов пациентка испытывает дискомфорт в разных частях тела. Чаще всего начинает болеть спина после кесарева сечения, и боль может не прекращаться долго. С чем это связано? Когда болевые ощущения после операции – это норма, а когда нужно обращаться к врачу? Как убрать чувство дискомфорта? Эти вопросы беспокоят женщин после КС.
Восстановление после оперативного вмешательства более продолжительно
Болевой синдром после операции
Нельзя заниматься самолечением, это очень опасно
После любого оперативного вмешательства появляется болевой синдром. Хирургические роды – не исключение. После окончания действия анестезии начинает болеть шов. Сильная боль присутствует первые четыре дня, после начинает затухать. Дискомфорт в области разреза женщина обычно чувствует около месяца, но иногда он ощущается еще полгода.
Болевые ощущения возникают из-за маточных сокращений и нарушения перистальтики кишечника. В первые дни боль вызывают любые движения, даже глубокий вдох либо кашель. Из-за этого женщина старается совершать минимум телодвижений, однако именно «активность» ускоряет процесс восстановления.
К общему дискомфорту добавляется боль в спине. Она появляется практически у каждой женщины, когда заканчивается период вынашивания. Это обусловлено огромной нагрузкой на позвоночник при беременности: позвоночная ось с ростом плода смещается и на восстановление ей нужно время. Процесс не зависит от того, были ли естественные роды или КС. Но что делать, если после оперативного родоразрешения боль в спине сильная и не проходит даже тогда, когда восстановительный период закончен? Первым делом нужно искать причину, почему возникла боль. Только так можно понять, нужно ли бежать к врачу или как уменьшить страдания в домашних условиях.
Причины спинной боли
Сразу после оперативных родов боль в спине считается естественным явлением. Организм еще не успел перестроиться, привыкнуть к отсутствию нагрузки. Позвоночный столб при вынашивании перегружен, будущая мама нередко чувствует боль в пояснице. Дискомфортные ощущения не исчезают сразу после родов, даже если было проведено хирургическое вмешательство. Организму необходимо время, чтобы восстановиться, спина постепенно будет приходить в норму. Если от нагрузки произошло защемление нерва, то болевой синдром будет присутствовать дольше. Есть и другие причины появления боли в спине:
- Растяжение мышц. Прохождение малыша через родовые пути часто провоцирует растяжение мышц. Если кесарево было экстренным, и на момент проведения операции родовая деятельность уже началась, то высока вероятность, что мышцы растянулись. Растяжение может случиться и после операции: на плечи мамы ложатся заботы о малыше, от чего страдает спина. На чрезмерные нагрузки указывают ломота спины.
- Гормональная перестройка. В период ожидания чуда гормональный фон меняется. Активация особых гормонов необходима, чтобы постепенно размягчить связки/суставы. Это – обязательное условие для успешного прохождения малыша через тазовую область. Если причина боли в спине кроется только в этом, то с нормализацией фона, дискомфорт не будет ощущаться.
- Анестезия. КС проводится под эпидуральной анестезией. Чтобы ее ввести, в область позвоночника ставят катетер. У большинства пациенток последующие спинные боли связаны с введение анестезии. Обычно дискомфорт, возникающий по этой причине, исчезает через неделю после операции, но иногда поясничные «прострелы» беспокоят две недели и больше. Продолжительность болевых ощущений зависит от правильности установки катетера, правильно подобранного размера.
- Шрам. Пока место разреза заживает, оно болит. Болевые ощущения усиливаются при резких телодвижения, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при кормлении малыша грудью. Боль в шраме «зеркалит» в позвоночник (обычно ощущается в нижнем отделе).
Дополнительные факторы
Поясничная боль иногда выступает неким отражением брюшной либо маточной боли. Матка после кесарева начинает активно сокращаться. Так она возвращается к тем размерам, что были до зачатия. Когда сокращения сильные, то они отдают болью в поясницу. После операции происходит укорочение брюшных мышц. Сращивание происходит неравномерно, ось, отвечающая за равновесие, перемещается, из-за чего на поясницу приходится большая нагрузка. Отсюда и боль.
Сколько будет болеть спина после КС, во многом зависит от состояния позвоночника. Если он искривлен, то боли долго не уйдут. В период восстановления нужно оградить спину от нагрузок, тогда дискомфорт исчезнет быстрее.
Боль как симптом заболеваний
Болевые ощущения в спине могут указывать на развитие различных заболеваний. Особенно стоит насторожиться, если после КС уже прошло достаточно много времени, а боль не уходит. Неприятные ощущения в области спины могут указывать на:
- Остеохондроз. Боли тянущие, усиливающиеся к вечеру. Беспокоят «прострелы», которые появляются при наклонах вперед, подъеме любого веса (даже малыша). Заболевание опасно осложнением – межпозвоночной грыжей. При таком состоянии может произойти ущемление нервов.
- Воспаление в органах малого таза. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль тянущая, ощущается в крестце/пояснице. На фоне воспалительного процесса может повышаться температура, появляться нехарактерные влагалищные выделения.
- Хронические болезни мочевыделительной системы. При обострении хронической формы таких заболеваний появляется боль в спине. Если боль ощущается выше поясницы, она тянущая, то высока вероятность обострения пиелонефрита. Острая боль, терпеть которую сложно, обычно указывает на наличие камней в почках. Кроме боли, при болезнях мочевыделительной системы возникают и другие симптомы: слабость, высокая температура, чрезмерная потливость.
Если до зачатия у женщины были хронические заболевания, которые периодически обострялись, то при вынашивании малыша ситуация может усугубиться. После родов (даже если родоразрешение осуществлялось хирургическим путем) болезни тоже обостряются: проходит перестройка организма, которая влечет за собой последствия. Обострение хронических болезней чаще происходит после экстренного КС, чем после планового, ведь когда начинаются потуги, на организм матери приходятся серьезные нагрузки.
Наиболее часто женщины отмечают, что болит поясница после кесарева сечения, а также область крестца. Причем еще до беременности и в период вынашивания периодически в этих местах может возникать дискомфорт. Вследствие этого женщина часто носит бандаж для облегчения своего состояния.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.