Обильные месячные при приеме таблеток противозач

Содержание

Здравствуйте, третий месяц принимаю Жанин, две пачки пропила нормально, сегодня на 16 день приема таблетки из третьей пачки пришли месячные, что делать, продолжать прием или сделать перерыв, а потом снова начать?
Стоит ли менять препарат?
Эндометриоз под вопросом, сдала все анализы, узи, ничего не нашли, но когда принимаю КОК намного легче.
Может есть другой КОК при эндометриозе?
Обращалась к двум врачам одна прописала Жанин другая Силуэт, какой лучше?
Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, третий месяц принимаю Жанин, две пачки пропила нормально, сегодня на 16 день приема таблетки из третьей пачки пришли месячные, что делать, продолжать прием или сделать перерыв, а потом снова начать?
Стоит ли менять препарат?
Эндометриоз под вопросом, сдала все анализы, узи, ничего не нашли, но когда принимаю КОК намного легче.
Может есть другой КОК при эндометриозе?
Обращалась к двум врачам одна прописала Жанин другая Силуэт, какой лучше?
Спасибо.

Согласно статистике, обильные месячные диагностируются у трети представительниц слабого пола. Как правило, наблюдаются именно обильные месячные со сгустками, то есть избыток менструальной крови, не успев покинуть матку, начинает сворачиваться, в результате чего и образуются сгустки. В любом случае необходимо определить, почему месячные стали очень обильными и провести соответствующее лечение.

Менструации оценивают по следующим критериям:

продолжительность (не дольше 7 дней);
обильность выделений (в норме месячные отличаются обильностью только первые 2 – 3 дня);
количеством кровопотери (общий объем за сутки не превышает 120, максимум 150 мл);
промежутки между менструациями (не менее 21 дня);
болезненность месячных (в норме возможен легкий дискомфорт или умеренные боли);
межменструальные кровянистые выделения (в нормальном менструальном цикле они отсутствуют).

Исходя из перечисленных признаков, можно самостоятельно определить, имеет ли место обильные менструации. Обильные менструации, это синдром, который может наблюдаться при многих гинекологических и не только заболеваниях. Поэтому данное состояние не относится к болезням, но требует выявления причин обильных месячных. Характеризуются обильные месячные (их еще называют меноррагией или гиперполименорей) следующими признаками:

менструации длятся неделю и дольше;
кровянистые выделения значительные, с большими сгустками;
объем теряемой крови большой, 150 мл и больше, требует замены прокладок или гигиенических тампонов каждый час, в том числе и ночью;
укорочение менструального цикла (менее 3-х недель);
появление кровянистых выделений не только в дни месячных;
возникновение значительных болей в менструальные дни;
весь период кровянистых выделений характеризуется обильностью;
возникновение менструаций или других кровянистых выделений через год и позднее после наступления менопаузы.

Обильные менструации в пременопаузальном возрасте

Пременопаузальным возрастом называют период, длящийся от 45 до 55 лет, когда женский организм утрачивают способность к зачатию и плавно переходит в фазу окончания менструаций.

Если после последних месячных прошло 12 месяцев, которые характеризовались отсутствием кровянистых выделений, то данный промежуток времени называют менопаузой.

Следующим этапом будет постменопауза, когда выработка половых гормонов резко снижается и любые кровянистые выделения из половых путей рассматриваются как патология.

Что же происходит с менструациями в пременопаузу? Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система претерпевает процессы инволюции, или, грубо говоря, старения, что ведет к сбоям ее функционирования. Циклическое выделение гонадотропинов, созревание фолликулов и выработки половых гормонов в яичниках нарушается.

Вследствие этого развивается относительная гиперэстрогенемия (эстрогены, как известно, вырабатываются в первую фазу цикла) на фоне абсолютной гиперпрогестеронемии (из-за возникшей лютеиновой недостаточности с неполноценностью желтого тела). Все это ведет к нарушению процессов пролиферации (1 фаза) и секреторной трансформации (2 фаза цикла) эндометрия и возникновению гиперплазии слизистой матки.

Женщина в пременопаузе замечает, что месячные стали обильнее и длительнее.
Кроме того, в пременопаузе помимо меноррагий (циклических кровотечений) могут возникать и ациклические кровотечения или метроррагии, которые связаны с нарушением сократительной способности матки.
Различные опухоли и опухолевидные образования (миома, полип, эндометриоидные очаги) изменяют строение маточной стенки, замещая участок мышечного слоя соединительной тканью или эндометриоидной. Вследствие этого матка, как во время менструаций, так и вне их, не способна адекватно сокращаться, что вызывает обильные кровотечения при месячных или же после действия различных факторов (коитус, физическое перенапряжение, стрессы).

Пример из практики: У меня наблюдалась пациентка лет 48, которая в течение нескольких лет страдала обильными менструациями, что, конечно, привело к развитию анемии. Послу проведения УЗИ органов малого таза был поставлен диагноз: «Железистая гиперплазия эндометрия. Подозрение на полип эндометрия». Пациентке была рекомендована консультация в областной больнице, где ей назначили и провели лечебно-диагностическую гистероскопию с последующим выскабливанием полости матки. Но и после проведенного хирургического лечения ситуация не изменилась. Гемоглобин оставался в пределах 90 – 100 гр./л, несмотря на прием железосодержащих препаратов, а месячные отличались обильностью выделений. Через полгода после повторной консультации у областных гинекологов женщине предложили удалить матку. После ампутации матки было проведено гистологическое изучение препарата и вынесено заключение: Множественные миоматозные узлы небольших размеров (0,5 – 1 см) на фоне распространенного аденомиоза. Аденоматозный полип (5 см) матки. В течение 6 месяцев после операции гемоглобин достиг нормальных показателей, а менструации прекратились сразу же после удаления матки. Становится понятным, что полип эндометрия таких размеров невозможно было удалить гистероскопическим путем, а даже и в случае его иссечения сопутствующий эндометриоз матки и миоматозные узлы служили бы поддерживающим фактором меноррагии.

Меноррагия после прерывания беременности и внутриматочных вмешательств

Как известно, беременность вызывает сильнейшую гормональную перестройку, а ее прерывание, как в виде медикаментозного аборта (последствия), так и в виде выкидыша представляет собой стресс для организма, что не может не отразиться на гормональном балансе.

Следует сразу оговориться, что любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия или выскабливание с целью диагностики либо удаления плодного яйца/ остатков) сопровождается появлением кровянистых выделений в послеоперационном периоде, которые женщины часто принимают за месячные.

Норма — менструация в норме после внутриматочной манипуляции начинается в среднем через месяц, а кровянистые выделения после кюретажа матки длятся 3 – 7 дней, максимум 10. Такие выделения, как правило, умеренные и даже скудные, безболезненные или доставляют небольшой дискомфорт.
Обильные месячные — в случае возникновения обильных месячных после аборта/выскабливания или гистероскопии следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего причиной развития меноррагии является воспаление матки.

В таком случае месячные будут:

обильными, темно-красными или «грязными», по типу мясных помоев и сопровождаться неприятным запахом.
женщину будет беспокоить боль внизу живота схваткообразного характера
повышение температуры и симптомы интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, диспепсические явления).

Если диагноз эндометрита не подтвердился, это свидетельствует о сбоях в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, которые исчезают после назначения оральных комбинированных контрацептивов сроком на 3, максимум 6 месяцев.

Лечение

Если месячные очень обильные – что делать? В любом случае следует обратиться к гинекологу. Только врач после тщательного сбора анамнеза, выяснения жалоб, гинекологического осмотра и проведения дополнительных методов обследования может выяснить причину меноррагии, подобрать адекватное лечение и проконтролировать его эффективность.

Терапия обильных менструаций зависит от факторов, которые привели к развитию меноррагии, сопутствующих заболеваний, приема тех или иных лекарств использования методов контрацепции, а также от выраженности клинических признаков и возраста пациентки.

В случае выявления патологии крови, печени или щитовидной железы назначается корригирующая терапия основного заболевания.
Если причиной гиперменореи выступает внутриматочная спираль, ее удаляют.
При приеме некоторых лекарственных средств подбирается иная схема лечения этими препаратами или отменяется лечение ими.

Выделяют 2 направления в терапии обильных менструаций: консервативное и хирургическое.

Главную роль в возникновении меноррагии у девочек-подростков играют:

Применение оральных контрацептивов (ОК) сопряжено с колоссальной гормональной перестройкой, затрагивающей не только женскую половую систему, но и весь организм. Важным информативным признаком того, как переносится лекарственное средство, будут вагинальные выделения.

Фармакологические аспекты
Что является нормой
Белые выделения (бели)
Секреция в разные периоды цикла
Почему возникают обильные кровотечения?
- Но ведь бывают случаи, когда попасть на прием гинекологу невозможно. Что же делать?
Кровь после пропущенных таблеток
Отмена гормональной контрацепции
Выделения после приема средств экстренной контрацепции
Выделения из груди
Мнение женщин и специалистов

Рассмотрим, какие из выделений при приеме противозачаточных таблеток являются нормой, а какие сигнализируют о том, что пора отправляться на консультацию к специалистам.

Что является нормой

В период адаптации к гормональным средствам (обычно первые три месяца ), возможно появление межменструальных кровянистых выделений.

коричневого или красного цвета;
прорывные или мажущие;
скудные.

Такая секреция объясняется перестройкой организма.

В естественных условиях менструальный цикл регулируется эстрогеном и прогестероном. Их количество выше, чем в ОК, поэтому организму потребуется время, чтобы перестроиться на новые, более низкие, дозы гормонов. При этом не требуется замены или отмены препарата.

Но если вагинальные выделения носят затяжной характер, в тяжелой форме, необходимо обратиться к врачу.

Уменьшить вероятность возникновения ациклической (межменструальной) секреции, возможно при строгом соблюдении правил, указанных в инструкции к лекарству.

Существуют схемы терапии, позволяющие скорректировать день наступления менструации (новая упаковка принимается сразу после окончания старой). Это может способствовать возникновению предменструальной секреции.
Аналогичная ситуация может возникнуть при смене противозачаточных таблеток , когда сразу после одной упаковки начинают пить другой препарат, без перерыва (прорывные кровотечения в первые дни приема нового средства).

Секреция в разные периоды цикла

Характер выделений может меняться в зависимости от фазы цикла:

Прозрачные (обусловлены повышенным увлажнением стенок влагалища).

Если появляются выделения темного цвета — это говорит о дефиците гестагена или эстрогена. Такие симптомы требуют отмены принимаемых таблеток и назначения новых, с более высокой концентрацией действующих веществ.

Микродозированные ОК (так называемых мини-пили), к которым относятся:

Джес,
Димиа,
Линдинет 20,
Логест,
Новинет,
Мерсилон,

— иногда сопровождаются кровью, связанной с выходом яйцеклетки из фолликула (розовые выделения). Это говорит о том, что произошла овуляция и велик риск забеременеть, несмотря на ОК.

Это не является патологией, но такой симптом позволяет говорить о том, что препарат не справляется со своей задачей .

Истечение крови может свидетельствовать о наступлении беременности (если не соблюдалась последовательность приема таблеток).

Возможны появление кровяных сгустков, свидетельствующих об очищении матки.

Кровь после пропущенных таблеток

Бывают моменты, когда женщина пропускает своевременный прием контрацептива (с опозданием более 12 ч). Это уменьшает противозачаточный эффект, следовательно, в последующие дни требуются дополнительные меры предосторожности для избежания нежелательной беременности.

Иногда такая оплошность оборачивается мажущими влагалищными выделениями, которые чаще всего возникают при пропуске лекарства во второй фазе цикла, когда эндометрий начинает готовиться к очередной менструации.

В таком случае дальнейший прием таблеток бессмыслен, рекомендуется четырехдневный перерыв (с учетом пропущенных пилюль) а затем начинают прием новой упаковки. Оставшиеся таблетки принимать во внимание не стоит.

Бывают моменты, когда женщина пропускает своевременный прием контрацептива (с опозданием более 12 ч). Это уменьшает противозачаточный эффект, следовательно, в последующие дни требуются дополнительные меры предосторожности для избежания нежелательной беременности.

Для решения вопроса о планировании семьи абсолютное большинство женщин выбирает оральную контрацепцию. Препараты, представляющие эту группу противозачаточных средств, являются искусственно синтезированными гормонами. Они вызывают изменение гормонального баланса, замещая естественную гормональную среду женского организма.

Соответственно, данные препараты начинают самостоятельно контролировать менструальный цикл. Какие изменения со стороны месячных могут появиться во время приёма оральных контрацептивов? Об этом подробнее.

Гормональные противозачаточные препараты оказывают влияние на овуляцию, блокируя её или задерживая, а так же изменяют толщину слоя эндометрия (внутренняя маточная оболочка), тем самым предотвращая зачатие.

К основному действию следует отнести именно подавление овуляции. Не происходит роста и созревания фолликулов, яйцеклетка не выходит из яичника, следовательно, невозможно оплодотворение и беременность.

Все остальные воздействия на организм относятся к дополнительным. Оральные контрацептивы сгущают цервикальную слизь. Тем самым создавая труднопреодолимый барьер для проникновения сперматозоидов.

Из-за воздействия ОК (оральные контрацептивы) эндометрий остаётся тонким, становясь препятствием для закрепления плодного яйца. Снижается сократительная способность маточных труб, а значит, снижается вероятность прохождения яйцеклетки в полость матки. Именно благодаря такому комплексному действию препаратов ОК и возможны изменения со стороны менструального цикла.

Изменения со стороны месячных выделений считаются нормальными в течение первых трёх месяцев с момента начала приёма оральных контрацептивов. Происходит перестройка организма, он учится существовать и функционировать в новых условиях.

Если препарат подобран правильно, не нарушается методика приёма, то по прошествии периода адаптации менструации вновь приобретут цикличность. Они будут начинаться регулярно в определённые сроки, а заканчиваться через 3-5 дней.

Начало приёма препаратов контрацепции может вызвать скудные мажущие кровянистые выделения, которые не связаны с месячными. То есть появляется мазня в середине менструального цикла. Такая картина может длиться от 3 месяцев до полугода. Мазня может появиться один раз в месяц или 2-3 раза.

Нередко в первый месяц приёма ОК могут начаться обильные месячные. Это явление носит название «прорывное кровотечение», и является симптомом гормонального сбоя в период адаптации.

По истечении трёх месячного срока перестройки организма менструации приобретают регулярный характер. Они будут идти по схеме 21/7. Если в блистере 21 таблетка, то менструации должны начаться после последней таблетки (обычно на 3-4 сутки после последнего приёма препарата). Если же предполагается непрерывный приём ОК, то месячные стоит ожидать в период приёма таблеток – пустышек (плацебо).

При приеме противозачаточных таблеток более 3 месяцев могут возникнуть скудные месячные Это нормальное явление при приёме ОК. Кроме того, исчезает болевой синдром, который нередко сопровождает менструации. К положительному фактору следует отнести и тот факт, что из-за уменьшения количества выделяемой крови у женщин отмечается увеличение уровня гемоглобина крови. А значит, исчезают явления анемии.

Нередко после начала приёма препаратов контрацепции женщины сталкиваются с изменением характера месячных выделений. Они могут стать обильными, скудными или исчезнуть вовсе.

Как уже было сказано выше, появление скудных месячных — это нормальное явление при приёме оральных контрацептивов. Важно не путать такого рода менструации с появлением мазни. Если по прошествии 3 месяцев, мазня так и продолжается, то следует задуматься о выборе другого препарата. Возможно, препарат подобран неверно или не справляется со своими функциями.

Если очень скудные месячные при приеме ОК возникают в середине цикла, и продолжаются дольше чем 3-5 месяцев с начала прием препарата, то стоит посетить гинеколога для замены контрацептива.

Если мазня появляется в начале или середине блистера с препаратом, то это сигнал о недостатке эстрогена в ОК, необходимо заменить на препараты с более высокой дозой этого гормона.

Если мазня появляется в середине или к концу блистера с препаратом, то это свидетельствует о недостаточном количестве гестагена. Имеет смысл заменить препарат на иной, с более высокой дозой данного гормона.

Иногда такого рода мазня — это индивидуальная реакция на приём ОК. В таком случае следует выбрать иной способ защиты от нежелательной беременности или перейти на трёхфазные контрацептивы.

Нередко женщины жалуются на обильные месячные во время приема противозачаточных таблеток. Причины такого явления:

Несоблюдение схемы приёма препарата. Возможно, был пропущен приём препарата, либо принято одновременно 2 таблетки. Это сбивает гормональный фон, провоцируя появление обильных менструаций.
Приём препарата спровоцировал рвоту или жидкий стул, что стало препятствием для всасывания активных веществ лекарственного средства. Опять появляется сбой гормонального фона.
Приём лекарственных средств, которые не совмещаются с оральными контрацептивами. Для каждого препарата ОК список несовместимых лекарств подробно описывается в инструкции.
Вредные привычки, а именно курение и алкоголизм, становятся препятствием к усвоению и выработке гормона эстрогена.
Заболевания со стороны репродуктивных органов.

Появление обильных менструаций во время приема ОК — повод для незамедлительного обращения к гинекологу.

Отказываться от противозачаточных при появлении обильных менструаций не следует. Так как это негативно скажется на общем состоянии организма, спровоцировав ещё более обильные кровотечения. Гормональные препараты должны отменять постепенно, особенно, если женщина принимает таблетки уже несколько лет.

После нормализации состояния, а лучше в период обильных менструаций, необходимо посетить гинеколога. Потому как причина обильных месячных должна быть выяснена. Возможно, понадобится замена препарата на другой. Чаще всего обильные кровотечения возникают при приёме мини–пили (микродозированные препараты). При замене их на низко дозированные контрацептивы состояние женщины нормализуется.

Если по завершении приёма препарата (блистер по 21 ОК) в течение 7 суток менструации так и не начались, необходимо провериться на наличие беременности. Для этого нужно приобрести 2-3 теста на беременность от разных производителей. Если ни один тест не показывает наличие беременности, то следует продолжить приём ОК по обычной схеме.

Если же хотя бы один тест оказался положительным, то следует обратиться к гинекологу для подтверждения наличия беременности. От приёма противозачаточных средств на этот период следует отказаться.

К сожалению, применение гормональных противозачаточных средств не гарантирует 100% защиты от нежелательной беременности. На уровень защиты влияет соблюдение точного времени и схемы приёма препарата, наличие вредных привычек, правильность выбора ОК. Пропуск времени приёма противозачаточного средства хотя бы на один – два часа, увеличивает вероятность наступления беременности.

Как показывает статистика, приём ОК не оказывает влияния на развитие плода. Поэтому если возникла беременность, можно смело становиться на учёт и рожать.

Иногда после начала приёма ОК месячные могут отсутствовать около 3 месяцев. Это попадает в норму, сказывается период перестройки организма. Однако не лишним будет проведение тестов на беременность.

Если же менструации отсутствуют более полугода, необходимо обратиться к гинекологу. Потому как такое состояние говорит о нарушениях со стороны органов репродукции.

Наиболее подходящие препараты ОК может назначить специалист после полного обследования пациентки. Обязательным фактором является изучение гормонального баланса. Если противозачаточные средства назначены путём обследования организма, то кровомазания или иных побочных появлений возникнуть не должно.

Однако очень часто назначение препаратов происходит без обследования или же женщина самостоятельно выбирает ОК, по совету подруг или рекламных роликов. В этом случае возникновение межменструальной мазни и кровотечений практически гарантировано.

Существуют специальные критерии, которые помогут оценить правильность назначенных препаратов. Преобладание того или иного полового гормона определяют внешний вид женщины.

Женщины эстрогенного типа. Женщины такого типа невысокого или среднего роста, правильно сложены, очень женственны, с хорошо развитой грудью. Они обладают глубоким чарующим голосом, очень «женскими» интонациями. Оволосение у них по женскому типу.

Предменструальное настроение нервозное, отмечается нагрубание молочных желёз, а сами месячные длятся от 5 дней и отличаются обильностью. Менструальный цикл более 28 дней. Беременность проходит без особых проблем. Женщинам такого типа показаны препараты с усиленным гестагенным компонентом: Минизистон, Регивидон, Микрогенон и так далее.

Женщины сбалансированного типа. Представительницы прекрасного пола такого типа обычно среднего роста. Обладают женственным голосом и внешностью. Грудь среднего размера, хорошо развита. Оволосение по женскому типу.

Предменструальное настроение уравновешенное, менструации умеренные и длятся не более 5 дней. Менструальный цикл равняется 28 дням. Беременность протекает без осложнений. Назначают: Новинет, Логест, Линдинет-20, Линдинет-30, Регулон, Фемоден и другие.

Женщины прогестеронового типа. Они отличаются высоким ростом, мальчишеским телосложением, со слабо развитой грудью. Голос низкий, иногда с хрипотцой. Оволосение по мужскому типу, кожа склонна к появлению акне (угри).

Предменструальное состояние депрессивное, сами менструации скудные и продолжаются менее 5 дней. Менструальный цикл продолжается менее 28 дней. Беременность протекает сложно, сопровождается токсикозом. Назначают препараты с антиандрогенным свойством: Ярина, Джесс, Жанин, Мидиана и другие.

Существует группа противопоказаний для приёма ОК:

Онкологические новообразования молочных желёз и органов репродукции.
Мигрень.
Тромбоэмболия.
Сосудистые патологии головного мозга.
Вагинальные кровотечения, не выясненной этиологии.
Гиперлипидэмия наследственного характера.

С осторожностью назначают при следующих состояниях:

Высокое артериальное давление (гипертония).
Эпилептические приступы и эпилепсия.
Сахарный диабет.
Депрессивные состояния.
Патологии со стороны печени и желчного пузыря.
Отсутствие менструаций или скудные месячные у не рожавших женщин.
Наличие вредных привычек, а именно курение.
Женщины, достигшие 40 летнего возраста.

В период приёма оральных противозачаточных препаратов необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет. Необходимо оповещать лечащего врача о приёме иных препаратов, которые были назначены другими специалистами (например, антибиотики), либо о появлении каких-либо симптомов, связанных с приёмом ОК.

Важно знать, что траволечение (например, использование зверобоя) может снизить эффективность противозачаточных средств. Поэтому перед началом лечения травами необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию к ОК.

Если нет возможности отменить или избежать лечения травами, то в этот период необходимо использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы, спермициды и другие средства).

Необходимо знать, что после отмены препаратов ОК существует очень высокая вероятность появления беременности в первые три месяца. Если беременность не планируется, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции. Наилучшим станет использование презервативов.

Основная цель использования контрацепции – предотвращение нежелательной беременности. В случае с барьерными контрацептивами происходит преграждение доступа сперматозоидам и недопущение оплодотворения яйцеклетки на физическом уровне. Принцип действия оральной контрацепции основывается на управлении менструационным циклом, которое производится при помощи искусственных гормонов, входящих в состав противозачаточных препаратов.

Поскольку организм каждой женщины имеет свой собственный гормональный фон, то достаточно сложно предвидеть, каким будет результат действия синтетических гормонов на него. Нужно быть готовой к тому, что несколько первых циклов подряд организм будет приспосабливаться к новым условиям, а значит, месячные после противозачаточных препаратов могут прийти с нарушениями графика, продолжительности и объема выделений. После начала приема контрацептивов цикл должен прийти в норму максимум через 3 месяца. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для замены или отмены препарата. В данной статье мы рассмотрим наиболее волнующие вопросы о характере и продолжительности критических дней при приеме противозачаточных таблеток, а также узнаем, почему нет месячных после отмены гормональной контрацепции.

Существует 2 типа воздействия противозачаточных средств на женскую репродуктивную систему:

непрерывное воздействие на гормональный фон, при котором не допускается наступление овуляции или вызывается ее задержка;
изменяются условия во влагалище, что делает невозможной имплантацию эмбриона.

Поскольку контрацептивы вызывают огромное количество побочных реакций, принимать их на свое усмотрение или по совету подруги нельзя. Их нельзя пить людям с чрезмерной свертываемостью крови, а также тем, у кого есть проблемы с выделительной системой. В таких случаях от приема контрацептивов орально следует отказаться, а отдавать предпочтение местным методам защиты, типа презервативов, мазей и колпачков.

Рассмотрим принцип действия противозачаточных таблеток более подробно. Их основным компонентом является искусственно синтезированный эстрогеновый гормон в различной дозировке. Именно этот гормон контролируется первую фазу менструационного цикла, когда выделяются фолликулостимулирующие вещества. Эти вещества активизируют работу одного яичника, вследствие чего на его поверхности формируется фолликул, внутри которого содержится готовая яйцеклетка. Когда цикл доходит до середины своего срока, на смену эстрогену приходит лютеинизирующий гормон, вызывающий разрыв фолликула и выход дозревшей яйцеклетки, то есть наступление овуляции. При употреблении оральных контрацептивов повышается концентрация собственного эстрогена, что препятствует выработке фолликулостимулирующего вещества. В таких условиях овуляция не наступает, и женщина забеременеть не может.

Оральная контрацепция выпускается в форме таблеток, чаще всего в количестве 21 штуки. Пить нужно по 1 таблетке в день в одно и то же время. Когда упаковка заканчивается, нужно сделать недельный перерыв. В это время должны пойти кровяные выделения. Следующую пачку препарата нужно начинать пить ровно через 7 дней, независимо от того длятся ли еще критические дни или нет. Когда организм адаптируется к новому гормональному фону, продолжительность цикла должна стать четко 28 дней.

Контрацепция может не только отменять и сдвигать овуляцию, но и изменять качество цервикальной слизи, которая на протяжении всего менструального цикла может менять свои свойства. Ее объем сильно увеличивается перед овуляцией, также в это время она становится прозрачной и более вязкой, что обеспечивает лучшую транспортировку сперматозоидов через шейку матки в ее полость. Контрацептив, воздействуя на железы цервикального канала, может снижать секрецию слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в матку, а задерживаются в слизи и со временем погибают.

Немаловажную роль играет и концентрация действующего вещества в противозачаточных таблетках. Если дозировка чрезмерная женщина может столкнуться с побочными эффектами, такими как головокружение, повышение массы тела и перепады настроения. Чтобы не навредить организму, противозачаточные должен назначать врач, исходя из имеющихся противопоказаний и общего состояния здоровья женщины. Также нельзя самостоятельно изменять назначение, поскольку возможна задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток.

Для моментально воздействия на гормональный фон используется экстренная контрацепция. Примером таких таблеток может стать Постинор. Этот препарат нельзя употреблять чаще 1 раза в менструационный цикл. Также он противопоказан девушкам до 16 лет. Поскольку Постинор содержит сильнодействующие компоненты, использовать его можно лишь в самых экстренных ситуациях.

Женщин, которые впервые начинают использовать противозачаточные таблетки в качестве контрацепции, сразу интересует вопрос, через сколько дней при этом наступают месячные, и на протяжении какого срока они будут длиться. Как показывает практика, у женщин, которые начали принимать ежедневные препараты для контрацепции в первые 3-6 месяцев, когда происходит привыкание организма, может быть задержка или отсутствие месячных, а также возможно появление межменструальных мажущих выделений.

После отмены ОК женский организм также по новому приспосабливается к изменениям. На полное восстановление цикла может уйти несколько месяцев, при этом может быть задержка месячных либо они становятся более обильные и идут дольше обычного. Если очень долго нет месячных, причиной может быть чрезмерное подавление гормональной функции яичников.

При приеме ОК месячные могут идти раньше положенного времени, такие выделения являются прорывными кровотечениями, которые вызваны неправильным подбором дозировки препарата.

Если после отмены ОК критические дни не начинаются на протяжении полугода, это может считаться вариантом нормы, но если этот срок прошел, а их все нет, следует обратиться за помощью к врачу. Есть несколько причин длительного отсутствия менструации после резкой отмены ОК, и все они требуют обязательной медицинской помощи:

сниженная функция щитовидки;
недостаточная работа яичников;
системные заболевания;
возраст старше 40 лет.

Если прошел год после отмены ОК, и до сих пор не начались месячные, причиной также может стать неправильное применение препаратов:

беспрерывный прием препарата более 2 лет;
частая смена препаратов без видимой на это причины и самостоятельное назначение ОК;
нарушение инструкции по применению.

Для того чтобы избежать длительных задержек менструации после отмены ОК и для быстрого восстановления цикла, врачи рекомендуют делать трехмесячные перерывы в приеме противозачаточных средств каждые 2 года. Такая тактика позволит сохранить естественные функции яичников и предотвратит развитие аменореи. Следует незамедлительно изменить назначение или полностью отказаться от оральных контрацептивов, если на фоне их приема у женщины возникают сильные головные боли, тахикардия, отдышка, отеки, скачки давления и падает работоспособность.

Постинор – это экстренная «скорая помощь» после незапланированного секса без использования прочих барьерных или гормональных контрацептивов. Этот препарат, применяясь в первой половине менструационного цикла, не допускает наступления овуляции. А во второй половине цикла он оказывает влияние на строение внутренней слизистой матки, делая ее более рыхлой и не способной к имплантации яйцеклетки.

Чтобы препарат показал максимальную эффективность, следует принимать его как можно быстрее после незащищенного полового акта. Чем больше времени прошло после секса, тем больше вероятность, что экстренная контрацепция не подействует. Пить нужно 1 таблетку сразу после покупки и 1 через 12 часов после приема первой. Если выпить препарат через час после секса, то его эффективность составит 95%, на третьи сутки она снижается до 58%.

Поскольку препарат содержит огромную дозу искусственных гормонов, не нужно сильно удивляться нормальному явлению, когда нет месячных после приема Постинора. Задержка критических дней после использования экстренной контрацепции может достигать недели. Также вполне естественно, что меняется и интенсивность выделений, они могут стать более длительными или, наоборот, слишком скудными. Так как препарат не дает 100%-ной гарантии, при задержке менструации не нужно исключать наступления беременности. Если же месячные пошли в нормальном ритме, значит, препарат сработал и зачатие не произошло.

Гормональный контрацептив Ярина оказывает комбинированное действие на организм женщины, во-первых, он замедляет овуляцию, а во-вторых, он делает цервикальную слизь более густой. В период адаптации к новому гормональному фону вполне естественной ситуацией является задержка месячных после Ярины, уменьшение продолжительности критических дней, а также полное отсутствие болевых ощущений в это время.

Комбинированные препараты позволяют женщине самостоятельно регулировать наступление месячных. Для того чтобы отодвинуть менструальные выделения на более поздний срок можно не делать недельный перерыв между приемом двух пачек препарата. Но при такой самодеятельности следующие месячные не заканчиваются достаточно длительный срок, а в редких случаях могут переходить в прорывные кровотечения.

Когда организм адаптировался к контрацептиву Ярина, наблюдать задержку в месячных можно будет крайне редко, обычно они будут проходить в 7-дневный промежуток между приемами 2 пачек препарата. У данного противозачаточного очень высокий показатель эффективности, достигающий значения в 99%. Но следует учитывать, что эффективность может быть снижена антибиотиками и медикаментами, направленными на лечение заболеваний пищеварительной системы. Также повышается вероятность незапланированной беременности при несистематическом приеме препарата, поэтому при отсутствии месячных в первую очередь следует сделать тест, а уже затем предполагать наличие патологий.

Принцип действия препарата Жанин схож с предыдущим контрацептивом, он также отодвигает овуляцию и загущает цервикальную слизь. Но при использовании данных таблеток может быть часто задержка месячных или их полное отсутствие, а выделения становятся более скудными. А вот ситуация, когда критические дни при использовании Жанин длительное время не прекращаются, встречаются крайне редко и является признаком серьезных нарушений в организме.

Если женщина начала принимать гормональные контрацептивы, то в первых 3 месяца происходит адаптация ее организма к воздействию на него синтетических гормонов. В это время могут появляться межменструальные кровотечения. Они имеют мажущий характер и чаще всего возникают на фоне приема низких доз искусственных гормонов, которые не превышают 20 мкг. Женщина должна понимать, что подобные выделения не снижают противозачаточное действие препарата, хотя и доставляют определенный физический и психологический дискомфорт.

Если период адаптации прошел, а мазня в первой половине цикла все равно появляется, следует заменить препарат на тот, в котором содержится необходимое количество эстрогена (30 мкг и более). Если выделения появляются во второй половине цикла, значит, следует выбрать препарат, содержащий другой вид искусственного гормона.

Среди возможных причин задержки месячных наиболее вероятной при использовании оральной контрацепции называют неправильный механизм отмены препаратов. Женщина может запланировать беременность, избавиться от дисфункции яичников, изменить вид контрацепции и иметь еще множество причин отказаться от противозачаточных таблеток, но для нанесения минимального ущерба организму делать это нужно правильно. Главное, прекращать пить препарат после завершения целой упаковки.

Если резко перестать пить противозачаточные, то ухудшается состояние кожного покрова, начинается выпадение волос, тошнота, перепады артериального давления, психоэмоциональные и гормональные «качели» и т.д. При несвоевременном прекращении приема препаратов на восстановление природного цикла можно потратить много сил и времени.

Резкая отмена противозачаточных оправдана лишь с целью устранения более серьезных проблем со здоровьем, а именно при лечении тромбоза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, почечной и печеночной недостаточности и т.д. Отказ от гормонов в этих ситуациях снижает вероятность возникновения осложнений. Чтобы облегчить последствия резкой отмены контрацептивов врач может назначить прием витаминов, БАДов или народных средств на растительной основе.

Женщины на тематических форумах часто делятся своим опытом в применении тех или иных медпрепаратов. Приведем отзывы посетительниц гинекологических форумов, которые принимали оральные контрацептивы и отказались от этого вида предохранения:

Я два года пью противозачаточные таблетки Ярина, полгода назад менструация пропала полностью, по рекомендации врача я прекратила прием препарата, но месячные так и не пошли. Вот сейчас прохожу курс лечения для восстановления цикла;

Я принимаю контрацептивы около 2 лет, на протяжении этого времени один раз делала вынужденный перерыв, месячные задержались на 2,5 недели, а дальше пошли как по часикам. Раньше я пила противозачаточные Ясмин, когда перестали их пить, то критические дни пошли с задержкой в 10 дней и были невероятно болезненными и обильными;

Я 3 месяца пропила противозачаточные Джес, а потом мы решили с мужем завести ребенка, с разрешения врача я прекратила прием препарата, случилась задержка месячных на 2 месяца, я надеялась, что это беременность, а это был просто гормональный сбой. Теперь менструальный цикл в норме, планируем зачатие.

Если девушка регулярно принимает противозачаточные таблетки, ее менструальный цикл имеет ряд особенностей. Наблюдаются изменения в интенсивности месячных, в периоде их протекания. Бывают случаи, когда стоит побеспокоиться и обратиться к врачу. Рассмотрим эти аспекты более подробно.

В норме менструальный цикл во время приема противозачаточных средств проходит довольно скудно. Месячные являются менее обильными, не вызывают сильной боли, их продолжительность сокращается. Всего крови выделяется не более 0,6 г за месячный период. Короткая и скудная менструация имеет ряд преимуществ. Так, уровень гемоглобина становится выше. Почти всегда месячные проходят регулярно через каждые 28 дней.

Важно, если женщина нарушит курс приема противозачаточных таблеток и будет использовать их во время перерывов, то менструация может и вовсе не начаться. Не рекомендуется этим злоупотреблять, так как возможны последствия в виде кровотечений.

Применение оральных контрацептивов ведет к тому, что вместо месячных происходит менструальноподобная реакция. ОК часто используют для нормализации критических дней. Однако бывают случаи, когда прекращение приема контрацептивов снова приводит к сбоям в менструальном цикле. Это становится возможным, если причина неполадок связана с серьезными патологическими процессами в организме. Поэтому нежелательно использовать контрацептивы только в терапевтических целях. Исключение составляет снятие боли при месячных с помощью контрацептивных препаратов.

Это явление считается одним из распространенных побочных действий от приема противозачаточных. Месячные продолжаются длительное время, что значительно снижает качество жизни женщины и приносит ей дискомфорт. При этом эффективность препарата не уменьшается. Такая побочная реакция может проявляться в течение нескольких месяцев.

Межменструальные выделения случаются у женщин, использующих контрацептивы с количеством синтетического эстрогена 20 мкг. Чтобы избавиться от неприятного явления, следует заменить таблетки, уровень которых будет достигать 30 мкг. Если же выделения происходят во второй половине менструального цикла, следует заменить препарат и выбрать другую разновидность прогестерона.

Кровянистые выделения не приносят вреда здоровью. Можно продолжать вести полноценную половую жизнь, ведь такое явление считается неопасным. При этом важно следить за гигиеной. При наличии межменструальных выделений желательно применять презерватив во время полового акта.

Подобное побочное действие редко встречается у женщин, предпочитающих использовать гормональную контрацепцию, но все же это возможно. В таком случае нужно просто заменить противозачаточные и прекратить использование ОК. Есть и другой способ избавиться от кровянистых выделений: перейти на трехфазовый препарат. Он менее популярен из ОК, но больше подходит женщинам и реже вызывает побочные действия.

Стоит помнить, что межменструальные выделения – это небольшие капли крови, но никак не обильные месячные, которые с определенной периодичностью происходят у каждой женщины.

При отсутствии такой возможности необходимо поступить следующим образом: принимать не одну таблетку в сутки, а две. Когда состояние нормализуется, нужно вернуться к стандартной дозировке. При этом срок приема останется 21-дневным, потому следует запастись дополнительной упаковкой.

Если длительное применение контрацептивных препаратов организм воспринял нормально, однако резко начались выделения, то такому явлению есть причина. Возможно, женщина нарушила режим приема контрацептивов или же приняла дополнительные лекарственные препараты, не сочетающиеся с ОК (например, антибиотики). Из народных средств межменструальное кровоизлияние может спровоцировать зверобой. Такие вещества снижают эффективность ОК.

Начало приёма препаратов контрацепции может вызвать скудные мажущие кровянистые выделения, которые не связаны с месячными. То есть появляется мазня в середине менструального цикла. Такая картина может длиться от 3 месяцев до полугода. Мазня может появиться один раз в месяц или 2-3 раза.

Адаптация

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

возраст;
нестабильность гормонального фона;
слишком низкая доза гормонов;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
пропуск таблетки;
нарушение инструкции;
различные заболевания половой системы;
неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

фазы цикла;
типа орального контрацептива;
порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

фазы цикла;

типа орального контрацептива;

порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.