Мальчик на 14 неделе беременности - как лечить и что делать

Содержание

13-я неделя

Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.

С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.

Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.

Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.

Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.

Будущая МАМА

Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.

На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.

14-я неделя

Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.

Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.

На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.

Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.

Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

Будущая МАМА

Продолжается интенсивный рост матки, и с этого срока становится возможным самостоятельно прощупать дно матки — самую верхнюю ее часть — через переднюю брюшную стенку; ее верхний край находится на 10—15 см выше лобка. С этого периода рекомендуется использование специальных средств ухода за кожей для беременных. Кожа живота пока не натянута, но в ней уже происходят определенные изменения, и важно использовать косметические средства – кремы, лосьоны, масла, которые увлажняют кожу.

Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.

Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.

15-я неделя

К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.

На этом сроке беременности происходит совершенствование сердечно-сосудистой системы плода. Сердцебиение плода чаще пульса матери в два раза (его норма — 140—160 ударов в минуту). Крошечное сердечко работает очень интенсивно, покачивая до 20 л крови в сутки. Совершенствуется кровеносная система плода: активно растут артерии и вены, соединяясь в комплексы. На этом сроке каждый орган – сердце, мозг, легкие, кишечник и т.д. — приобретает свои собственные системы сосудов (артерий и вен). Сквозь тоненькую кожу плода просвечивает густая сеть кровеносных сосудов, в связи с чем плод имеет не привычный розовый цвет, а красный.

Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».

К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.

С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.

Будущая МАМА

Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.

Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.

16-я неделя

У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.

У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.

На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.

Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.

Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

Если у женщины идет 14 акушерская неделя беременности, то ее малышу уже целых 12 недель. Именно столько времени кроха находится в материнской утробе и развивается. Полных три лунных месяца для него – целая вечность, ведь из набора клеток ваш кроха превратился в маленького человечка, пройдя путь, повторяющий все этапы эволюции человечества. Каких успехов достиг малютка на этой неделе и что происходит прямо сейчас, мы расскажем более подробно.

Ошибочно именовать малютку на 14 неделе эмбрионом. Ранний эмбриональный и поздний эмбриональный периоды его развития остались давно позади. Эмбрионом он был до девятой недели. По истечении этого срока завершилось формирование внутренних органов, все процессы закладки закончились и исчез эмбриональный хвостик. Сейчас на его месте красуется обыкновенный копчик.

Сейчас идет фетальный период, в течение которого полностью сформированный малыш, который теперь правильно называть плодом, будет расти, набирать вес, совершенствовать свои навыки и умения. На этой неделе размеры ребенка напоминают крупное яблоко, его рост находится на уровне 12-14 сантиметров, а вес уже почти подошел к отметке в 40-50 граммов.

Нервная система

Нервная система развивается активнее других, в ней протекают сложные и интересные процессы. До этого срока все импульсы, которые возникали в детском организме на нейронном уровне, «ловил» спинной мозг. Сейчас он передает эту почетную обязанность головному мозгу. Этот важнейший орган уже полностью сформирован, разделен на полушария, очень быстрыми темпами увеличивается количество мозгового вещества.

Малыш «умнеет» с каждым днем на четверть миллиона новых мозговых клеток.

Гипофиз вырабатывает гормоны, а мозжечок начинает координировать движения плода. Правда, процесс этот длительный, и даже к моменту рождения малыша его движения еще долго будут хаотичными.

Первичная координация двигательных функций проходит становление круглосуточно. Несмотря на то, что 99% времени ребенок проводит в состоянии, похожем на сон, его движения не прекращаются. Он вздрагивает, шевелит руками и ногами, приводит в движение мышцы лица, спинки. Это связано с тем, что между головным мозгом и мышцами тела происходит налаживание нейронных связей, обеспечивающее быстрое прохождение нервных импульсов.

Уже сейчас малыш может «похвастаться» владением некоторыми важными для выживания рефлексами – к 13-14 акушерской неделе ребенок научился сосать, хватать, глотать и быстро реагировать на пугающие факторы, сжимаясь при испуге. Также он отталкивается ногами от маточной стенки при случайном прикосновении – этот рефлекс потом поможет ему научиться ходить.

Хорошо развиты вкусовые рецепторы на язычке и внутренней поверхности щечек – малыш различает оттенки вкусов, уже в утробе отдавая предпочтение сладкому перед горьким или кислым. Маме нужно помнить об этом при формировании своего рациона.

Однако большое количество сладкого в попытках «угодить» плоду может привести к развитию диабета беременных у женщины и повысить риски развития этой болезни в последующем у малыша.

К 14 неделе беременности мамы и 12 неделе своей внутриутробной жизни малыш подходит с внушительным «багажом» новых знаний – он, находясь в материнской утробе, активно познает мир – прислушивается, улавливает настроение мамы, учится взаимодействовать.

Можно ли определить пол?

Теоретически на 14 неделе можно определить пол малыша. Но практически это сделать достаточно сложно – наружные половые органы еще такие маленькие, что уловить различия в них может только очень опытный врач с очень хорошим УЗ-сканером. Но даже такой доктор не даст гарантий точности своего «прогноза», посоветовав задать вопрос о половой принадлежности на следующем запланированном УЗИ после 18 недели беременности.

Развитие наружных половых органов почти завершено. Сейчас половые бугорки мальчиков уже стали пенисами, а девичьи загибаются вниз, формируя клитор и половые губы. В организме будущих мужчин уже синтезируется гормон-тестостерон, а у девочек яичники мигрируют из брюшной полости, где формировались и развивались, в малый таз на место, предусмотренное для них природой. В яичниках девочек есть уже более 2 миллионов яйцеклеток. У плодов мужского пола на этом сроке сформируется предстательная железа.

Если бы у будущей мамы была возможность понаблюдать за своим крохой в режиме реального времени хотя бы несколько часов, она была бы очень удивлена, увидев, что малютка не скучает. Все время, пока он бодрствует, он активно изучает пространство вокруг себя. Он трогает свое личико, сжимает кулачки, сосет пальчики, играет с пуповинным канатиком, если его удается поймать. Плод в животе мамы пока чувствует себя очень вольготно – он плавает и переворачивается, кувыркается.

Сейчас его очень интересует собственная персона, а потому он активно изучает себя – ощупывает, обнимает себя за плечики, пытается дотянуться до ножек ручками. Кроме того, он зевает и икает.

Вибрацию папиного голоса он уже отличает от материнской и может пугаться, когда до него доносятся резкие и громкие посторонние звуки, не имеющие ничего общего с голосами родителей. Внутреннее ухо, которое и занимается преобразованием звуковых волн, начнет полноценно функционировать только через полтора месяца. Но уже сейчас кроха нуждается в общении, с ним нужно беседовать, читать ему сказки, петь песенки – на вибрационном уровне он все воспримет.

Вы беременны уже 14 недель? Добро пожаловать во второй триместр! Этот период беременности часто называют «золотым», потому что во время него проходит тошнота и другие симптомы, будущая мама чувствует себя энергичной, полной сил. Иногда второй триместр еще называют «медовым месяцем беременности». Это лучшее время для поездок по магазинам, обустройства будущей детской комнаты, для небольших путешествий.

Многие симптомы, которые беспокоили на ранних неделях беременности, во время второго триместра должны пройти. Не переживайте, если этого пока еще не произошло. Возможно, на 14 неделе беременности вы все еще чувствуете себя не очень хорошо, но уже очень скоро ваше состояние изменится.

Итак, на четырнадцатой неделе беременности будущая мама может испытывать следующие симптомы:
· Боль круглой связки матки. Проявляется в виде болезненности и спазмов в нижней части живота. Возникает из-за того, что рост матки приводит к растяжению мышц и связок. В этих ощущениях нет ничего страшного, но если боль очень сильная, нужно посетить врача.

Подпись к картинке: Связки матки. Буквой R обозначена круглая связка.
· Повышение энергичности. Постепенно вы станете замечать, что чувствуете себя все лучше, бодрее, каждый день успеваете переделать все больше дел.

· Повышенный аппетит. Обычно он возрастает, как только перестает беспокоить тошнота по утрам.

· Улучшение внешнего вида волос. Они кажутся более пышными, блестящими, красивыми.

· Некоторых будущих мам беспокоят такие симптомы, как заложенность носа, носовые кровотечения и храп по ночам. Это происходит из-за усиления притока крови к слизистой оболочке носовой полости.

· Исчезновение тошноты. Этот надоевший симптом перестанет мучать большинство женщин во втором триместре, но повезет не всем. Некоторых будет тошнить еще долго. Иногда симптом сохраняется до самого конца беременности. Для того чтобы с ним справиться, старайтесь не есть большими порциями, пейте больше жидкости, избегайте неприятных запахов. Некоторым женщинам помогает имбирь: его можно добавлять в напитки.

· «Туман» в голове. Замечаете, что стали часто все забывать? Это нормально, ведь вашему организму приходится тратить много ресурсов на рост и развитие ребенка.

· Необычные пищевые пристрастия. Некоторые будущие мамы начинают испытывать аппетит по отношению к несъедобным предметам, например, куску угля, мела, красного кирпича.

· Перепады настроения. Этот симптом будет вас сопровождать в течение всей беременности, но с началом второго триместра эмоциональное состояние несколько стабилизируется. Вывести вас из равновесия могут: гормональные изменения, усталость, стрессы, конфликты.

· Грудь становится менее чувствительной и болезненной. Но это не означает, что она перестала готовиться к кормлению ребенка. Молочные железы по-прежнему растут, изменяется внешний вид соска и ареолы, они темнеют.

· Отеки. Количество крови в организме увеличивается. Многие будущие мамы замечают, что им становятся «малы» кольца. Ступни и лодыжки ку вечеру отекают. Иногда на ногах под кожей становятся видны варикозно расширенные вены.

Что происходит с плодом на 14 неделе беременности?

На 14 неделе плод размером примерно с персик. Длина его тела составляет 8–9 см, масса – 42–43 грамма. У малыша появляется много новых навыков: теперь он умеет сводить глаза к носу, корчить разные гримасы, мочиться и даже сосать палец. Мозг начинает часто посылать импульсы к мимическим мышцам лица, благодаря чему те постоянно тренируются и развиваются. Это способствует формированию черт лица. Движения рук и ног (длина которых сейчас составляет примерно по 1–1,5 см) становятся более плавными, активными. Но многие мамы пока по-прежнему не чувствуют, как плод «толкается» в матке. На пальчиках появляется уникальный папиллярный рисунок – теперь у будущего ребенка есть собственные неповторимые отпечатки пальцев.

Тело малыша растет быстрее головы, его пропорции постепенно выравниваются и приближаются к таковым у новорожденного ребенка. Рост рук относительно туловища практически прекращается, ноги продолжают «вытягиваться». Кожа плода на 14 неделях беременности все еще практически прозрачная, на ней начинают расти тонкие нежные волоски – лануго. Пока нет подкожного жирового слоя, они помогают регулировать температуру тела и избегать переохлаждения. К родам лануго чаще всего полностью выпадают. Появляются первые волосики на голове, обозначаются ресницы, брови. Глаза пока еще закрыты и откроются нескоро – приблизительно на 23 неделе.
Голова продолжает расти, и глаза смещаются еще ближе к носу. Становится все более отчетливо заметна шея, голова сильнее приподнимается над туловищем.

Почки малыша активно вырабатывают мочу, которую он затем выделяет в околоплодные воды. Активно работает печень (теперь она умеет синтезировать желчь), селезенка производит красные кровяные клетки – эритроциты. В красном костном мозге ударными темпами образуются клетки крови. Организм плода начинает самостоятельно вырабатывать гормоны, у него созрела щитовидная железа. Ускоряется развитие репродуктивной системы. У мальчиков появляется «второе сердце мужчины» – предстательная железа. Через пару недель они смогут испытывать полноценную эрекцию.

Ребенок совершает дыхательные движения – он уже готовится к жизни вне животика мамы. Его кишечник начинает производить первичный стул – меконий, который отойдет вскоре после рождения.

Что происходит с маткой и животом на 14 неделе беременности?

На четырнадцатой неделе беременности матка увеличивается настолько, что живот становится уже хорошо заметен.
На 14 неделе беременности врач может измерить высоту стояния дна матки – расстояние между ее самой верхней частью и лобковыми костями.

Этот показатель помогает оценить развитие плода и количество амниотической жидкости, косвенно судить о массе малыша, сроке беременности. На четырнадцатой неделе высота стояния дна матки в норме составляет 12–18 см. Отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о некоторых состояниях:

· Уменьшение высоты стояния дна матки менее 12 см: маловодие (уменьшение количества околоплодных вод, на профессиональном языке врачей называется олигогидрамнионом), задержка роста и развития плода.

· Увеличение высоты стояния дна матки более 18 см: многоводие (гидрамнион – увеличение количества околоплодных вод), предлежание плаценты, макросомия (большие размеры плода).

Во время визитов в женскую консультацию врач измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки с помощью гибкой измерительной ленты. Процедуру можно провести и самостоятельно:
1. Для начала опорожните мочевой пузырь.

2. Измерение нужно проводить, лежа на спине.

3. Нащупайте верхний край вашего лобкового сочленения. Это не всегда бывает просто, так как кости в этом месте скрыты под слоем жира. Можно ориентироваться на верхнюю границу роста лобковых волос.

4. Затем нащупайте дно матки. Действовать нужно аккуратно, помня, что в вашем животике находится малыш.

5. Возьмите гибкую измерительную ленту. Отметку «0» приложите к верхнему краю лобкового сочленения. Измерьте расстояние до дна матки.

Помните о том, что на основании самостоятельных измерений нельзя делать какие-либо выводы. Если вы обнаружили отклонения от норм, проконсультируйтесь с врачом.

Как правильно питаться?

Плод не может питаться самостоятельно, ему приходится полностью рассчитывать на маму. Белки, жиры, углеводы, минералы, витамины и калории – поступление всего этого в маленький развивающийся организм зависит от вашего рациона.

Спокойно: не нужно покупать какие-то экзотические продукты, принимать дорогие биологически активные добавки и «есть за двоих». Все, что от вас требуется: ваше питание должно быть полноценным и разнообразным. Практически все необходимое уже есть в вашем холодильнике. Теперь, на 14 неделе, когда вас наверняка уже перестала беспокоить тошнота, настало самое время привести свой рацион в порядок.

На некоторых веществах, необходимых для плода, стоит остановиться поподробнее.

Фолиевая кислота

Наверняка врач назначил вам препараты фолиевой кислоты еще во время вашего первого визита в женскую консультацию. Это вещество крайне важно для правильного развития головного и спинного мозга ребенка, и ваш организм может получить его не только из пренатальных витаминов.
Фолиевой кислотой богаты такие продукты, как:
· Цельные злаки.
· Зеленые листовые овощи.
· Фасоль.
· Бананы.
· Молоко.
· Брокколи.

Что же касается препаратов фолиевой кислоты, то их нужно начинать принимать еще до того, как вы забеременеете. Рекомендуемая суточная доза до беременности составляет 400 мкг, во время беременности – 600 мкг.

Железо

Входит в состав гемоглобина и участвует в переносе кислорода красными кровяными клетками. Для будущей мамы это особенно актуально, так как во время беременности гормон прогестерон расширяет просвет кровеносных сосудов, а объем крови увеличивается. Соответственно, должно увеличиться и количество эритроцитов. Если их слишком мало, развивается анемия.
Продукты, богаты железом:
· Говядина.
· Мясо утки.
· Продукты из сои.
· Картофель в мундире.
· Шпинат.
· Сухофрукты.

Возможно, врач в женской консультации порекомендует вам дополнительно принимать препараты железа.

Кальций

Этот минерал необходим для формирования у ребенка крепких зубов и костей. У будущей мамы он снижает риск преэклампсии и помогает предотвратить остеопороз в более позднем возрасте. Вы можете обеспечить свой организм суточной нормой кальция, если будете употреблять такие продукты, как:
· Молоко.
· Обогащенные кальцием соки.
· Семена кунжута.
· Миндаль.
· Зеленые листовые овощи.
· Продукты из сои.
· Консервированный лосось.
· Сардины.
· Брокколи.

Витамин C

Витамин D

Витамин D нужен растущему плоду для нормального формирования зубов и костей, так как он участвует в обмене кальция. Кроме того, научно доказано, что нехватка этого вещества в организме беременной женщины повышает риск аутизма у ребенка в 2 раза. Основные источники витамина D – молоко и солнечный свет. Если вы не можете употреблять молочные продукты и вам приходится мало находиться на свежем воздухе, придется подумать о дополнительных источниках витамина. Обратите внимание на следующие продукты:
· Консервированные сардины.
· Апельсиновый сок.
· Яичный желток.

Омега-3 жирные кислоты

Необходимы для развития мозга и сетчатки глаза, должны поступать в организм будущей мамы ежедневно. Получить омега-3 жирные кислоты можно из следующих продуктов:
· Форель.
· Анчоус.
· Сардины.
· Лосось.
· Яйца.

· Сидите правильно. Используйте офисное кресло с регулируемой высотой и углом наклона спинки. Не кладите ногу на ногу. Подложите под спину подушку, чтобы вам было удобно сидеть, и чтобы ваши мышцы не напрягались.

14 неделя – рубеж между первым и вторым триместром, или между первой и второй половиной четвертого месяца беременности по акушерскому сроку. Негативные симптомы токсикоза уже позади, живот еще не настолько велик, чтобы ограничивать передвижения и привычный образ жизни женщины – можно считать, что наступает самый приятный этап беременности.

На этом сроке беременности плод активно двигается, совершая целенаправленные движения, отталкиваясь от стенок матки. Укрепляется его костная система и мышечная ткань, становится крепче и плотнее кожа. Лицо будущего ребенка приобретает определенные черты, ушки передвигаются на свое постоянное место, формируются щечки, переносица. Глаза плода еще закрыты, они будут оставаться такими до тех пор, пока не закончит свое развитие сетчатка.

Несмотря на рост мышечной ткани, плод все еще очень худенький, его кожа полупрозрачна, а жировой клетчатки почти нет. Все тело и голова малыша покрыты защитной смазкой, под которой имеется нежный пушок – лануго. Эти тоненькие волоски удерживают смазку на теле вплоть до момента родов, когда малыш должен будет беспрепятственно скользить по родовым путям. На голове ребенка уже имеется мягкий пушок, а на лице – брови и ресницы.

Хотя дыхательная система во время нахождения плода в околоплодной жидкости еще не функционирует, диафрагма поднимается и опускается, как во время дыхания. Пока будущий малыш совершает тренировочные движения, «вдыхая» околоплодные воды.

Параметры плода на 14 неделе:

КТР (копчиково-теменной размер) – 8-10 см;

Длина тела от пяток до темени – около 12 см;

Поперечный (бипариетальный) размер головы – 3 см;

Частота сердечных сокращений – 120-150 ударов в минуту.

На эмоциональные всплески матери (волнение, стресс) плод реагирует учащением сердечного ритма, хаотичными движениями. На этом сроке беременности можно узнать резус-фактор и группу крови будущего ребенка, хотя костному мозгу еще предстоит потрудиться, формируя окончательный состав крови.

Глотательный рефлекс к 14 неделе уже сформировался – плод заглатывает амниотическую жидкость. Его вкус избирателен, на употребление матерью сладкого он реагирует учащенными глотательными движениями, а на кислое и соленое – наоборот, более редкими глотками.

Организм будущего ребенка начал выработку собственных гормонов, это инсулин и гормоны щитовидной железы. Функционирует кишечник с зачатками ворсинок, выделительная система. На этом сроке при хорошем разрешении сканера удается определить пол малыша, хотя и не совсем точно.

Скрининг

Комплексное скрининговое исследование назначается в каждом триместре беременности для оценки пороков развития (генетических и хромосомных патологий). Оптимальный срок для его проведения в первом триместре приходится на 12-14 акушерскую неделю. Именно в этот период на УЗИ легко определить по состоянию воротниковой зоны наличие синдрома Дауна и синдрома Эдвардса – необратимых хромосомных патологий. Скрининг второго триместра проводится в 15-20 недель акушерского срока.

Помимо УЗИ, в рамках скрининга проводится двойной тест на определение содержания в сыворотке крови ХГЧ и специфического белка. Повышенные значения дают основание для углубленного исследования ворсинок хориона, плаценты или амниотической жидкости.

Ощущения

Вполне возможно, что на этом сроке беременности женщины, ожидающие второго и последующего ребенка, ощутят первые слабые шевеления плода. Их можно спутать с перистальтикой кишечника при метеоризме, но распознать движения ребенка все же возможно. Появились первые, не слишком радующие изменения во внешности: ломкость ногтей и волос, шелушение кожи, пигментные пятна, кровоточивость десен.

Если эти перемены выражены слишком отчетливо, нужно принимать витаминные комплексы для восстановления содержания дефицитных микроэлементов. Нехватка кальция, активно используемого плодом, ощущается судорогами в ногах. Чтобы компенсировать это состояние, следует принимать кальцийсодержащие препараты, вводить в рацион творог, сыр, кисломолочные продукты.

Явления токсикоза на 14 неделе незаметны, исчезла тошнота, головокружение, повышенная раздражительность. Это пойдет на пользу плоду, чутко улавливающему состояние матери. Беременная матка начинает давить на органы брюшной полости, особенно на кишечник. Эти изменения вызывают изжогу, неприятные ощущения, быстро проходящие боли. Негативные симптомы исчезают, если женщине удается расслабиться, полежать. Комплекс специальной гимнастики для беременных поможет привести к норме свои ощущения.

Часто беременная женщина ощущает боль в пояснице. Этот симптом вызван ношением обуви на высоком каблуке или значительным увеличением массы тела за короткое время. Центр тяжести тела смещается, а позвоночник не может быстро адаптироваться к подобным изменениям. Опасна боль в пояснице, связанная с пиелонефритом – воспалением почечных лоханок. Иногда боль – единственный симптом этого заболевания. Пиелонефрит следует лечить под руководством уролога, который должен быть осведомлен о беременности, чтобы подобрать безопасные препараты.

Другая причина негативных ощущений – головные боли. Они могут быть вызваны тем, что сосуды не справляются с повышенным объемом крови, нарушением сна, переутомлением. Желательно избегать использования лекарств, лучше применять не медикаментозные средства, а отдых, массаж височной зоны, прохладные компрессы.

Легкие боли внизу живота могут быть симптомом растяжения связок, удерживающих матку. Когда ткани адаптируются к повышенной нагрузке, эти боли перестанут ощущаться. Гораздо опаснее схваткообразная боль внизу живота в сочетании с обильными сукровичными или кровянистыми выделениями. Такие симптомы характерны для выкидыша или изгнания замершей беременности. Если плод жив, есть возможность сохранить его, своевременно обратившись в гинекологический стационар.

Выделения: норма и патология

В норме влагалищные выделения почти не изменились с начала беременности – это прозрачное или молочно-серое отделяемое, имеющее минимальный объем. Если выделения сопровождаются жжением, зудом внешних половых органов, появлением гноя или слизи – значит, женщина инфицирована гонореей, хламидиозом, трихомонозом, другими половыми инфекциями.

Такие проявления следует диагностировать, сдав мазок на урогенитальные инфекции, и лечить с учетом беременности.

Снижение иммунитета, изменение микрофлоры влагалища становится толчком к размножению грибков, вызывающих кандидоз, или молочницу. Характерный симптом кандидоза – творожистые выделения желто-зеленого цвета, жжение во влагалище. Кандидоз лечится под руководством акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Кровянистые выделения, не сопровождающиеся болью в животе — симптом эрозии шейки матки. Чаще всего такие выделения женщина замечает после полового акта или гинекологического осмотра с использованием зеркала.

Длина тела от пяток до темени – около 12 см;

К 14 неделе симптомы токсикоза остаются позади. Наступает спокойный период для беременной, пришло время наслаждаться своим особенным положением. Риск потерять плод на этом сроке существенно снижается. Окончательно формируются плацента и пуповина – структуры, исполняющие функции обмена и отвечающие за то, что происходит с малышом и мамой во время беременности.

Четырнадцатая неделя знаменует собой начало второго триместра. На вопрос, какой это месяц беременности, ответ довольно прост. Со дня оплодотворения яйцеклетки прошло более 12 недель, что по акушерским меркам равно 3 месяцам (+ 2 неделям) вынашивания малыша.

Медицина признает два метода подсчёта срока беременности: акушерский (основной) и эмбриональный срок.

Эмбриональный подсчёт срока используется женщинами, достоверно знающими дни своей овуляции и зачатия. Этот метод называют «истинным», но определить дату зачатия не так просто – сперматозоиды могут на протяжении 3-5 дней ожидать выхода яйцеклетки.
Акушерским способом пользуются гинекологи в женской консультации. Точкой отсчёта срока вынашивания является 1-ый день последних месячных, предшествующих положительному тесту на беременность. Именно на основании высчитанной даты специалисты определяют предполагаемый день родов и срок ухода женщины в декретный отпуск.

Изменения в организме будущей мамы

Токсикоз уже не доставляет хлопот, и беременная чувствует себя хорошо и энергично. Именно на этом сроке женщина начинает осознавать в полной мере свою беременность. Животик растет, и матка сейчас размером с большой грейпфрут. Могут появиться пигментные пятна и веснушки, которые после родов исчезнут.

В четырнадцать недель остро ощущается желание голода – хочется кушать и днем, и ночью. Возможно, появляется тяга к определенным продуктам. Так организм сигнализирует о том, каких минералов и веществ у него в недостатке.

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе к текущему сроку беременности	2 – 2,5 кг
Показатель ХГЧ в крови	27300 – 233000 МЕ/мл
Норма прогестерона в первом триместре	71,50 – 303,2 нмоль/л

Как выглядит живот

Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка

Наблюдается учащенное мочеиспускание. Увеличивающаяся матка оказывает давление на почки, мочеточники и мочевой пузырь, провоцируя частые позывы.
Могут беспокоить судороги в икроножных мышцах, боли в спине и зуд в области живота из-за растяжения кожи.
У беременной периодически может появляться изжога. Часто она сопровождается повышенным слюноотделением, дискомфортом за грудиной, покашливанием. Особенно изжога ожидаема по окончании первого триместра (13 неделя беременности). Причиной этому зачастую повышенное внутрибрюшное давление в связи с ростом матки и увеличивающееся давление на желудок.
Выделения могут стать обильнее, чем были раньше. Это связано с усиленным кровоснабжением сосудов малого таза. Причин для беспокойства нет, если результаты анализов говорят о нормальной микрофлоре влагалища.
Сонливость, присущая первому триместру, сходит на нет. Постепенно увеличивается уровень гормонов эстрогенов и их соотношение с прогестероном выравнивается, поэтому сон становится спокойнее.
Иногда появляются не связанные с простудой заложенность носа и насморк, так как возросшее количество эстрогенов вызывает отек слизистой дыхательных путей и повышает секрецию слизи.

Посещения врача и обследования

Ко второму триместру регулярные посещения врача-гинеколога становятся вполне привычным мероприятием. На 14 неделе будут известны результаты пройденного первого скрининга. К приему также необходимо сдать анализ мочи. С учетом полученных анализов гинеколог определит дальнейшую тактику ведения беременности. Также врач проведет стандартный осмотр: измерит артериальное давление, вес и объем живота женщины.

При наличии вопросов у гинеколога необходимо уточнить, когда нужно проходить то или иное исследование, правила сдачи анализов и последовательность обследования. Например, некоторые анализы сдаются только натощак, а некоторые можно и после приема пищи. Важно правильно сдавать анализы мочи: неправильно собранная моча может обернуться необходимостью дополнительных обследований.

Что может беспокоить

На четырнадцатой неделе важно обогатить меню беременной всеми полезными биологически активными веществами. Сделать это просто: нужно включить в рацион сезонные фрукты и овощи всех цветов: желтыми, оранжевыми, зелеными, фиолетовыми и красными. Если один из продуктов у будущей мамы нелюбимый, например, тыква, то его можно заменить овощем или фруктом сходного цвета – морковью, желтыми кабачками, абрикосами.

Некоторые продукты беременным в данном периоде необходимо избегать, т.к. они из-за большого количества вещества тирамина вызывают сужение кровеносных сосудов, что чревато плохим самочувствием и спонтанными головными болями. Вот их краткий перечень:

копчёные/сушёные/маринованные рыба и мясо;
колбаса, сосиски, сардельки;
концентрированные бульоны;
квас;
квашеные овощи;
сыр сортов пармезан, чеддер, бри, рокфор;
соевый соус, соевая паста, соевый творог.

Вот как может выглядеть примерное меню на 14-й неделе беременности:

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Овсяная каша на молоке с бананом, бутерброд со сливочным маслом и сыром (гауда), какао или цикорий
Второй завтрак	Запеченное яблоко с мёдом и грецким орехом, горсть кураги, чай с ромашкой и мелиссой
Обед	Суп с фрикадельками, гренки, запеченная куриная грудка с помидорами и сыром, молочное желе, яблочный или апельсиновый сок
Полдник	200 мл питьевого йогурта без добавок, батончик мюсли
Ужин	Отварной рис, запеченная рыба (форель), салат из свежих овощей с оливковым маслом, ломтик ржаного хлеба, компот из сухофруктов
Перед сном	Крекеры с кунжутом, стакан кефира

Как облегчить переваривание продуктов:

на ночь есть продукты за 2-2,5 часа до сна;
избегать тяжелой пищи перед сном;
употреблять подогретую пищу, которая минимально напрягает пищеварительную систему;
щепотка шафрана и куркумы в блюде облегчают переваривание любой пищи;
не стоит сочетать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущих приемов;
не рекомендуется в один прием смешивать горячие и очень холодные блюда, поскольку это вводит в стресс пищеварительные ферменты.

А что с витаминами?
Во 2 триместре потребность будущей мамы в витаминах и микроэлементах увеличивается. На данном этапе развития малыша очень важны:

магний – этот элемент обеспечивает работу плаценты, улучшает эластичность мышечных волокон и их сократимость;
витамин D – необходим для формирования скелета плода. При дефиците этого витамина плохо усваивается кальций, затруднено развитие и укрепление костной системы малыша. По статистике, дефицит витамина D испытывают более 90% жителей средней полосы России;
витамины группы B – участвуют в развитии и закладке кровеносной, нервной, пищеварительной систем. Также они поддерживают увлажненность кожи мамы и препятствуют потере влаги. Витамины этой группы врачи рекомендуют принимать на протяжении всей беременности.

Выбрать витаминный комплекс, монопрепарат в профилактической дозировке или скорректировать меню – предпочтение должен сделать врач, ведь многое зависит от состояния будущей мамы.

В четырнадцать недель на УЗИ можно оценить степень развития головного мозга малыша, формирование позвоночника, симметричность ручек и ножек плода, и даже посчитать пальчики на руках и ногах.

На УЗИ можно послушать сердцебиение малыша. Чем меньше срок беременности, тем чаще сердцебиение у плода. После 14 недель частота сердцебиения ребенка в среднем будет составлять 150 ударов в минуту.

Если уже идет 15 неделя беременности и женщина пропустила первый скрининг, в таком случае ультразвуковое исследование все равно нужно сделать. Доктор в ходе процедуры оценит общее развитие ребенка, правильность расположения органов и исключит грубые пороки развития.

Формирование пола плода

Пол определяется в момент зачатия, когда встречаются яйцеклетка и сперматозоид. У яйцеклетки всегда X-хромосома, а у сперматозоида может быть как Y, так и X. Сочетание XY-хромосом — это мальчик, XX — девочка.

На 6-й неделе образуется половой бугорок, пока что он похож у мальчиков и девочек. На 7–8-й начинают действовать половые гормоны и формируются наружные половые органы, определяется половая ориентация мозга.

С одиннадцатой можно разглядеть различия — бугорок начинает дифференцироваться. Развитие половых органов происходит вплоть до 7–8-го месяца беременности.

Как проходит процедура

При первом УЗИ используется трансвагинальный датчик, на который надевается одноразовый презерватив, и датчик вводят во влагалище.

Второе и третье УЗИ проводят трансабдоминально — сначала наносят специальный гель, чтобы не было искажений ультразвуковых волн, и водят датчиком по животу. Во время процедуры на несколько секунд включают звук — оценить сердцебиение плода. В среднем все длится 10 минут, при желании родителей можно сделать снимок.

Можно попросить, чтобы папа тоже присутствовал на УЗИ, лучше на втором или третьем, т. к. малыша лучше видно.

Обязательно к просмотру УЗИ определение пола ребенка:

Различия мальчиков и девочек на УЗИ

Пол впервые можно увидеть в 11–13 недель. Специалисты знают, как на УЗИ отличить мальчика от девочки, даже на таком маленьком сроке.

Чтобы определить по УЗИ пол ребенка на раннем сроке, исследуют косвенные признаки. В 12 недель можно разглядеть первые различия — у мальчиков на половом бугорке будет линейное образование посередине, а у девочек видно 4 параллельные линии. Линейное образование у мальчиков — это будущие мошонка и пенис, а 4 параллельные линии у девочек — это будущие половые губы.

Также отличается угол между половым бугорком и телом ребенка — если угол меньше 30°, то это девочка, если больше, то мальчик.

Как выглядят формирующиеся пенис и мошонка, видно на 15-й неделе — бугорок похож на улитку. С тринадцатой развивается крайняя плоть. В 19–20 недель отчетливо видны половой член и мошонка. Яички мальчиков еще находятся в животе, опускаются в мошонку с 32-й недели.

У девочек с 16 и 17 недель развиваются малые половые губы, чуть позже — большие. С двадцатой формируется клитор.

Какие ошибки могут быть допущены

В первую очередь многое зависит от качества аппарата, если картинка будет размыта, даже опытному врачу сложно что-то разглядеть.

Чаще всего ошибки допускаются, когда определяют мальчика, ведь за пенис можно принять петлю пуповины или палец ребенка. Если врач определил девочку, вероятность ошибки меньше.

На слишком раннем сроке определить пол очень сложно, разве что можно попробовать измерить угол. В 3-м триместре малыш уже большой, не может свободно поворачиваться, если он отвернулся от датчика или прикрыл пах ручками, определение пола может быть затруднено.

Однако необходимо понимать, что определение пола отличается довольно высокой погрешностью. Бывают случаи, что пол ребенка во время исследования может меняться от сказанного ранее. На 14 неделе беременности вероятность получения неверного результата сводится к минимуму, поскольку в это время можно не только рассмотреть половые органы малыша, но и измерить угол между половым бугорком и его спинкой. В зависимости от полученного результата специалист может предположить пол младенца. С 18 недели данная погрешность сводится к минимуму.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.