*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Среди факторов риска развития нарушений в фетоплацентарной системе рассматривается табакокурение, один из важнейших предотвратимых факторов неудачного исхода беременности как для матери, так и для плода.
Цель исследования: выявление ультразвуковых особенностей плаценты, пуповины, амниона у курящих беременных для улучшения диагностики состояния плода в условиях влияния табачного дыма.
Материал и методы: сформирована когорта для обследования – 120 человек. В I группу включены 40 некурящих беременных, во II группу – 80 курящих на протяжении беременности. Сравнение показателей развития плода в группе курящих беременных проведено в двух подгруппах: IIa – 40 курящих только в I триместре (эмбриональный период) и IIб – 40 курящих в течение всей беременности.
Результаты исследования: у курящих беременных достоверно чаще в сравнении с некурящими были выявлены признаки плацентарной недостаточности (р 1, Baranov A.N. 2 , Soloviev A.G. 2 , Kazakevich E.V. 1 , ChumakovaG.N. 2 , Kiseleva L.G. 2 , Kharkova O.A. 2
1 Northern Medical Clinical Center named after N.А. Semashko, Arkhangelsk
2 Northern State Medical University, Arkhangelsk
Smoking is one of the risk factors for the development of violations in the fetoplacental system, and one of the most important preventable factors of adverse pregnancy outcomes for both mother and fetus.
Aim: detection of ultrasound features of the placenta, umbilical cord, amnion in pregnant smokers to improve the diagnosis of the fetal condition under the influence of tobacco smoke components.
Patients and Methods: a cohort for the survey was formed of 120 women with the use of the inclusion criteria. Group I included pregnant non-smokers (40 women), group II – pregnant smokers (80 women). Comparison of fetal development in the group of smokers was carried out in two subgroups: IIa – those who reported smoking only in the first trimester (embryonic period, 40 women) and IIb – those who reported smoking throughout the pregnancy (40 women).
Results: pregnant smokers significantly more often revealed signs of placental insufficiency compared to non-smokers (p 2 Пирсона применялся в случае поиска взаимосвязи между двумя номинальными переменными. Уровень критической статистической значимости составил р≤0,05.
Результаты и обсуждение
Только для зарегистрированных пользователей
1 Northern Medical Clinical Center named after N.А. Semashko, Arkhangelsk
2 Northern State Medical University, Arkhangelsk
+7 (496) 356-65-14, +7 (903) 550-95-46
Основной вред курения при беременности связан с появлением постоянного генерализованного спазма мелких сосудов. При беременности мелкие сосуды – это сосуды плаценты, которые отвечают за питание и развитие плода. Ребенок на протяжении 9 месяцев развивается с дефицитом питания и кислорода. Вследствие этого, у курящих женщин часто рождается так называемый «табачный плод « – это маловесный ребенок т.е. менее 2,800гр, при доношенной беременности. Околоплодные воды зеленого цвета как результат постоянной нехватки кислорода. Пуповина тощая, прокрашена в зеленый цвет и такие же плодные оболочки.
Милые женщины, просим Вас задуматься над вопросом, почему малыш, который ни в чем не виноват, должен развиваться в таких ужасных условиях только потому, что мама не может «взять себя в руки»!
Влияет ли курение на течение беременности?
Конкретные компоненты табачного дыма, вызывающие неблагоприятные последствия для матери и плода, трудно выяснить, так как сигаретный дым содержит сотни биологически активных соединений. Некоторые являются фетальными токсинами, например, окись углерода, тяжелые металлы и никотин.
Отрицательное воздействие курения имеет многофакторную природу, включающую, в том числе, косвенные эффекты:
- Воздействие окиси углерода, который связывается гемоглобином с исключением из него кислорода. Чем выше уровень такого соединения – карбоксигемоглобина, тем меньше поступает кислорода к плоду. Подробнее о гипоксии плода →
- Ограничение притока крови к плаценте в связи с сосудосуживающим эффектом катехоламинов, синтезируемых в надпочечниках под действием никотина.
- Токсины повреждают ворсинки плаценты и плацентарный барьер, тем самым уменьшая поступление питательных веществ.
- Вред от курения при беременности затрагивает и мозг ребенка вследствие воздействия на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы (обеспечивают передачу нервных импульсов), которые формируются уже на ранних сроках.
- Плохое питание матери, связанное со способностью никотина снижать аппетит.
В результате снижения поставок питательных веществ и кислорода к плоду происходит ограничение роста, канцерогены в составе табачного дыма также причастны к низкой массе тела при рождении. Подробнее о гипотрофии плода →
Исследования на животных показывают, что никотин является токсичным для мозга плода и нарушает развитие легких. Многие другие токсичные соединения, в том числе цианид, полициклические ароматические углеводороды, бензол и тяжелые металлы (свинец и кадмий), проникают через плаценту.
Если курит будущий отец?
Мы не будем обсуждать влияние курения на мужскую фертильность – качество спермы, потенцию, риск бесплодия. Понятно, что табачный дым оказывает негативное влияние и здесь, но если зачатие уже состоялось, на первое место выходит такая проблема, как пассивное курение.
Его воздействие трудно поддается количественной оценке. Согласно некоторым исследованиям, в зависимости от количества вдыхаемого дыма его воздействие может соответствовать выкуриванию от 1 до 10 сигарет в день. Плод в утробе некурящей женщины получает те же вредные вещества, как и при активном курении матери, и подвергается аналогичным рискам, хотя и в меньших масштабах из-за более низкой концентрации токсинов.
Таким образом, будущему отцу рекомендуется воздерживаться от курения в присутствии женщины даже на самом раннем сроке беременности или бросать эту привычку. По этой же причине будущим матерям гинекологи советуют держаться подальше от задымленных районов.
Как бросить курить?
Распрощаться с сигаретами непросто, иначе не существовало бы такого множества методик, средств, препаратов и рецептов. О том, как негативно на ребенка влияет курение на ранних сроках беременности, знают многие, но отказ от него требует усилий.
Прежде всего, сделайте самые простые шаги:
- Убедите себя, что вам непременно нужно бросить курить, запишите причины для отказа. Смотрите на список каждый раз, когда подумаете о сигарете.
- Выберите день, когда вы откажетесь от курения. Выбросите все сигареты, зажигалки и пепельницы.
- Найдите интересные занятия, которые не позволят вам вспоминать о курении. Это могут быть прогулки, рукоделие, приготовление еды, общение. Перекусывайте овощами или жуйте жвачку, если привыкли держать что-то во рту.
- Пейте много воды. Это поможет избавить организм от токсинов и снимет приступы голода, так как часто их настоящая причина в недостатке жидкости.
- Обратитесь к поддержке родных и близких, познакомьтесь со специальной литературой, найдите курсы и сообщества единомышленников.
Использование никотиновой заместительной терапии (никотинового пластыря, жевательной резинки, спреев и ингаляторов) во время беременности — вопрос спорный из-за опасений по поводу эффективности и безопасности, многие женщины избегают подобных средств. Некоторые исследования подтверждают, что НЗТ относительно безопасна (по сравнению с курением), однако, для однозначного ответа данных пока мало.
Курение во время беременности значительно повышает риск неблагоприятных исходов для здоровья матери и ребенка, в том числе влияющих во взрослую жизнь последнего. Бросить эту привычку лучше еще на этапе планирования беременности, когда доступно больше вариантов лечения. Тем не менее отказаться от курения можно и во время беременности — не только на ранних сроках, но и незадолго до родов, однако, с каждым упущенным месяцем повышается риск врожденных физических нарушений и долговременных последствий для психики ребенка.
Дети, отравляемые никотином и прочими токсинами еще в утробе матери, находятся в группе риска по СВДС, диабету, ожирению, расстройствам поведения. Таким образом, отказ от курения должен быть неотъемлемой частью программы здоровой беременности.
Какие бывают отклонения или патологии околоплодных вод?
Медицинский эксперт статьи
Беременность – радостное событие в жизни женщины, но для некоторых представительниц прекрасного пола оно становится настоящим испытанием в попытке отказаться от курения. Несомненно, лучше не начинать затягиваться вообще. А если вы курильщица со стажем и так сложно «завязать», даже находясь в интересном положении?
Статистика такова, что пристрастие к сигаретам все больше распространяется среди женщин, а возраст первого знакомства с табаком становится все младше.
Услышав врачебное «нет» на курение во время беременности, большинство женщин все-таки перебарывают себя. Оправданием для будущих мам-курильщиц становятся «пухнущие уши» и повышенная нервозность, а также отзывы тех, кто всю беременность преспокойно курил, и с ребенком ничего не случилось. Однако, существующие данные более 300 исследований, проведенных по всему миру, сходятся на комплексном неблагоприятном эффекте курения при беременности. Отрицательные факты от пагубной привычки включают:
- рождение недоношенного ребенка;
- повышение риска перинатальной смертности;
- недостаточный вес новорожденного;
- физические патологии;
- риск спонтанного аборта;
- состояние преэклампсии, создающее угрозу жизни малыша и самой женщине (признаки – выраженная отечность, наличие белка в моче, высокое давление);
- риск появления заболеваний врожденного характера;
- отложенное во времени проявление негативного влияния табака – психические, интеллектуальные расстройства и т.д.
Как курение влияет на беременность?
Интенсивное курение во время беременности сказывается на весе женщины. Масса тела курильщицы меньше из-за понижения аппетита в результате пагубной привычки и уменьшения объема потребляемого рациона.
Ученые определили, что число самопроизвольных абортов напрямую зависит от количества выкуренных сигарет будущей мамой. Детская смертность в родах матерей-курильщиц увеличивается на 30%, а риск неблагоприятного течения родовой деятельности у курильщиц увеличивается вдвое. Преждевременные роды – это еще одно неблагоприятное последствие табака.
Влияние курения на беременность
Медики включили понятие «фетальный табачный синдром» для определения степени влияния никотина на малыша. Подобный диагноз у детей дифференцируют, если:
- будущая мама выкуривала свыше пяти сигарет ежедневно;
- имелась выраженная гипертензия у женщины в период вынашивания;
- у новорожденного в 37 недель было отмечено симметричное замедление роста;
- притуплены ощущения вкуса и обоняния, имеется стоматит;
- наблюдается повышенная свертываемость крови;
- имеет место нарушение гемопоэза;
- снижен иммунитет;
- отмечается преждевременное старение кожи (образование морщин);
- антидиуретическое воздействие.
Негативное влияние курения на беременность касается прежде всего нарушений строения тканей плаценты, которая становится тоньше, значительно уменьшается ее вес в сравнению с нормой. Плацента приобретает под воздействием никотина округлую форму, претерпевает изменения со стороны кровоснабжения. Данные патологические процессы нередко способствуют преждевременному отторжению плаценты, обширному кровоизлиянию в ее ткани и гибели плода.
Важно отметить, что курение во время беременности понижает усвоение витаминов В, С и фолиевой кислоты, что чревато проблемами при закладывании центральной нервной системы у малыша.
Влияет ли курение на беременность?
Новость о зарождении жизни не всегда заставляет женщину отказаться от сигарет. Многие из будущих мам предпочитают снизить количество выкуриваемых сигарет/пачек и только.
Реакцию малыша внутри маминого животика отследили ученые, проводившие УЗИ диагностику. Выяснилось, что только при намерении беременной покурить ребенок начинал сжиматься и гримасничать.
Если вы еще сомневаетесь по поводу – влияет ли курение на беременность, то следует обратиться к опыту медицинских представителей. Изучением последствий табачного дыма для матери и малыша занимались ученые всего мира. Помимо физических патологий, недоразвитости, проблем интеллектуального и психического характера курение во время беременности грозит сложностями при социальной реализации в будущем. Замкнутое, неблагоприятное пространство, в котором малыш находился при развитии, оставляет свой отпечаток на подсознательном уровне на всю жизнь.
Вспомним, что сигаретный дым состоит приблизительно из 800 компонентов, тридцать из которых являются ядовитыми – окись углерода, никотин, кадмий, ртуть, кобальт и т.д. Поэтому табачная интоксикация – это неизменный спутник всех мам-курильщиц и их детей.
Курение в начале беременности
Вы курили и не знали, что беременны. Новость о новой жизни внутри вас привносит радость и беспокойство о возможном нанесенном вреде. Природа и здесь проявила заботу о будущем малыше. Зачатие приходится ориентировочно на четырнадцатый день цикла. Первая неделя характеризуется отсутствием связи между матерью и эмбрионом, развивающимся за счет своих сил и запасов. Внедрение зародыша в эндометрий матки осуществляется только на второй недели срока, а по наступившей задержке женщина узнает о беременности.
Курение в начале беременности нарушает все физиологические процессы в материнском организме, негативно влияет на закладку внутренних органов и систем будущего малыша.
Забыть о пагубной привычке легче в начале вынашивания, нежели сделать это на более поздних сроках.
Курение на ранней стадии беременности
Никотиновая зависимость мешает «созревать» органам будущего малыша, замещая здоровые клетки больными. Появление неполноценных клеток обусловлено табачными токсинами. Максимальный никотиновый вред наносится костному мозгу, который требует пересадки после появления ребенка на свет.
Будущая мама может не подозревать о наступлении беременности либо утешать себя отговорками: отказ от курения будет стрессом для малыша, две первые недели не существует связи между материнским организмом и эмбрионом.
Как бы там ни было, курение на ранней стадии беременности – эгоизм и безответственность к своему ребенку. Гинекологи-акушеры в один голос утверждают, что забыть о сигаретах лучше еще до зачатия. Если же беременность была не запланированной, то будущей маме следует избавиться от пагубного пристрастия сразу после получения радостного известия.
Курение на ранних сроках беременности
Наиболее вредным считается курение на ранних сроках беременности, когда происходит «закладка» всех органов и систем малыша. Одна затяжка доставляет к эмбриону солидное количество вредных веществ – никотина, бензапирена, угарного газа. Никотин провоцирует гипоксию плода, обусловленную воздействием оксида углерода, проникающего через плацентарный барьер в кровь формирующегося ребенка и образующего с гемоглобином карбоксигемоглобин.
Наличие никотина в организме будущей мамы существенно ослабляет кровоток в сосудах плаценты, снижая тем самым поступление питания к плоду. Самопроизвольное прерывание беременности, увеличение вагинального кровотечения – распространенные побочные действия табака на раннем сроке.
Пристрастие к сигаретам в начале вынашивания чревато возможностью развития мутаций у новорожденного – «волчьей пасти» либо «заячьей губы». Формирование неба осуществляется как раз между шестой и восьмой неделями.
Если вы не знали о зарождающейся внутри вас жизни и продолжали курить, то избавиться от вредной привычки следует как можно быстрее. В идеале – не знакомится с сигаретами вообще или отказаться от пристрастия до момента зачатия.
Курение в первые дни беременности
Курение даже пассивное, прежде всего, отрицательно действует на организм женщины, ухудшая состояние легких и иммунной системы. Женщины-курильщицы наиболее подвержены респираторным заболеваниям, что совершенно не нужно при беременности.
Считается, что в первые дни после зачатия не существует связи между матерью и эмбрионом. Поэтому курение в первые дни беременности не наносит будущему ребенку вреда. Как правило, большинство мамочек узнают о своем новом положении по истечении двух, а то и пяти недель после зачатия, продолжая курить.
Если вам не удается вести полностью здоровый образ жизни, то в вашей крови присутствует никотин, который оказывает негативное воздействие на ваши органы и системы. Имеет значение и количество ежедневно выкуриваемых сигарет.
Гинекологи рекомендуют избавиться от пристрастия к табаку так быстро, как это возможно, дабы избежать сложностей с внутриутробным развитием младенца и осложнений при течении беременности, а также в период родовой деятельности.
Курение в первые недели беременности
Многие женщины-курильщицы зачастую, не подозревая о беременности, продолжают выкуривать свою дозу никотина. Важно тут же отказаться от негативного пристрастия, после подтверждения факта зачатия.
Плацента становится домом для будущей жизни на все девять месяцев, обеспечивая ребенка всем необходимым для полноценного развития – кислородом, питательными средами, защитными антителами. Формирование плацентарной ткани завершается к концу двенадцатой недели после зачатия, а курение в первые недели беременности привносит различные нарушения в естественный процесс. Эмбрион страдает от кислородного голода, отравляется табачными токсинами.
Курение на 6 неделе беременности
В шестую неделю малыш напоминает головастика с темными точками в местах будущих глаз и ноздрей. Начинают появляться очертания конечностей и впадины на месте ушей. Ультразвук улавливает эмбриональное сердцебиение, а кровь начинает циркулировать в развивающемся тельце.
Чем же вредит курение на 6 неделе беременности? Представьте себе замкнутое пространство, где сосредоточено около четырех тысяч ядовитых компонентов. Угрозу будущему младенцу несет табачный дым, содержащий:
- сужающий кровеносные сосуды никотин;
- углерод, вызывающий нехватку кислорода;
- сильный канцероген – бензол;
- цианистый водород, применяемый для травки крыс;
- формальдегиды.
А теперь осознайте, что замкнутое пространство – это ваша утроба с растущей новой жизнью, которая вынуждена впитывать в себя все ядовитые пары. Самое печальное – в данной ситуации малыш просто не имеет право выбора.
Результаты курения до зачатия, в период вынашивания ребенка и после появления на свет:
зеленые из-за гипоксии плода
У меня прозрачные были, чуть розоватык, почти незаметно.
Не знаю от чего зависит цвет. Тетка покуривала, был постоянный тонус и ребенок родился с гипоксией, говорит, что воды были зелеными.
я тоже слышала, что у курящих зеленоватого цвета
И из за этого у ребенка гепоксия.
от инфекции тоже бывает что воды зеленые, от алкоголя тоже.
Еще бывают мутные при перенашивании
рожала. Тоже зеленого цвета было, НО я не курю и не курила, зато болела орви и из-за этого сказали врачи, а м/с типа не поверила как будто я стою и вру, что не курю. Так что это из-за инфекции может быть. Ребенка обследуйте хорошенько, а так если особо такого ничего не замечаете тогда прекрасно не надо голову забивать всякими не нужными мыслями. Мамины инстинкты еще никто не отменял, будьте здоровы, не болейте.
рожала. Забыла написать: ребенок у меня нормальный как все хорошист, активист, развитие по возрасту.
Цвет вод в сторону зеленого разной интенсивности изменяет меконий-первородный кал.
А что же ведет к тому чтобы ребеночек обкакался в животе у мамы. Ответ прост-гипоксия! Когда маленький организм получает меньше кислорода чем нужно, он перестраивается так что весь полученный кислород расходуется жизненно важными органами:мозг, сердце, печень и др. А такие органы как мышцы, кожа, кишечник остаются за бортом, в них сужаются сосуды, возникает местная гипоксия (повышение уровня углекислого газа). И этот самый углекислый газ приводит к усилению перистальтики кишечника, тоесть ребеночек обкакается 🙁
Не пила и не курила. Но гипоксию ставили.
Со вторым ребенком были воды зелен оттенком. Тут врачи сказали либо переход по сроку, у нас он был на 2 недели, либо повлияло орви на раннем сроке. Никаких инфекций не было это я о зппп. Я думаю это переход повлиял..врачи так и ругались что хожу и жду схваток,типа у ляльки домик срок годности истек:-/
Недавно в больнице лежала с курящей беременушкой. Я грю — зачем куришь, нверно вредно ребеночку?! — она грит — нет, не вредно, тока воды зеленоватого цвета бывает и все! — и смеется. У меня одноклассница тоже говорила не вредно, пила, курила, а вот узи грила вредно и прошла тока первую и все. Не перечислю болячек но родила с врожденными потологиями можно сказать с уродством. Не знаю из за чего особо не рассказывает мне что врачи сказали, но уж точно не из за узи. Я тоже сильно болела бронхитом в большом сроке насморк аллергия и.т.п но вода нормальная была. А реба аллергик бронхитик и еще там много чего было. Я тоже не пью не курю.
у моей знакомой воды были зелёные
но она не курила и не пила. в середине берем-ти она болела ангиной и вот поэтому воды щелёные были
еще воды зелеными бывает, если будущая мама во время беременности болела (простудой, гриппом итд). вот у моей сестры было так.
Недавно в больнице лежала с курящей беременушкой. Я грю — зачем куришь, нверно вредно ребеночку?! — она грит — нет, не вредно, тока воды зеленоватого цвета бывает и все! — и смеется. У меня одноклассница тоже говорила не вредно, пила, курила, а вот узи грила вредно и прошла тока первую и все. Не перечислю болячек но родила с врожденными потологиями можно сказать с уродством. Не знаю из за чего особо не рассказывает мне что врачи сказали, но уж точно не из за узи. Я тоже сильно болела бронхитом в большом сроке насморк аллергия и.т.п но вода нормальная была. А реба аллергик бронхитик и еще там много чего было. Я тоже не пью не курю.
По статистике Министерства здравоохранения 20% будущих мам курят и лишь пятая часть из них бросает эту вредную привычку, узнав о своем положении. Учитывая печальную статистику, ученные активно изучают влияние курения на беременность и развитие плода.
Замечено, что для курящей женщины вынашивание ребенка становится испытанием, ведь они терпят огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиленный токсикоз, слабость, одышка и головокружения – последствия никотиновой зависимости в ходе беременности. Каждая выкуренная сигарета оказывает негативное влияние, как на мать, так и на ее будущего ребенка.
Влияние курения на младенческую смертность
Всего 5 сигарет ежедневно может привести к смерти ребенка из-за разрыва либо отслойки плаценты. Без своевременного медицинского вмешательства вероятен выкидыш или внутриутробная гибель плода вплоть до 28 недели беременности. Помимо выкидышей, матерям-курильщицам угрожает такое явление как мертворождение. Частота преждевременных родов среди курящих матерей составляет более 20%, а недоношенные дети имеют серьезные проблемы со здоровьем.
На поздних сроках причиной выступает предлежание плаценты, когда оболочка плода не может удерживать ребенка в себе. Ранее наступление родов напрямую коррелирует с количеством сигарет, которое женщина выкуривает каждый день.
Маленький сын или дочь курящей при беременности женщины имеют в 3 раза превышающий норму риск заполучить синдром внезапной смерти. Он проявляется спонтанной смертью новорожденного во сне, а при вскрытии обнаружить причину летального исхода эксперт затрудняется.
Дети, зависимых от табака родителей, рождаются слабыми, болезненными, с признаками никотинового голода (бессонница, плач, нервозность, нарушения дыхания). Как следствие, они часто умирают, не достигнув 1 года.
Как влияет эта привычка на фетальный табачный синдром и что это?
Совокупность симптомов у новорожденных, чья мать имеет никотиновую зависимость, медики называют фетальный табачный синдром. У ребенка отмечается недостаток питательных веществ и кислорода, избыток карбоксигемоглобина и никотина.
Дети рождаются с недостаточным ростом и весом менее 2,5 кг, медленно прибавляют в этих параметрах, они страдают легочными патологиями, задержкой умственного развития. Врачи назначают им интенсивную терапию, чтобы они медикаментозно получили необходимые вещества, недостаток в которых испытывали внутриутробно.
Заключение
Таким образом, никотиновая зависимость матери приводит к гипоксии, гиповитаминозу, патологической тахикардии будущего ребенка. Курение многократно увеличивает риск выкидышей, маточных кровотечений, внутриутробной гибели и рождения мертвых младенцев. Дети появляются на свет маловесными и страдают от нарушения работы ряда органов.
Планируя забеременеть, курящая женщина должна распрощаться с пагубной привычкой заранее, так как токсичные вещества могут выводиться из организма в течение года. Впрочем, отказ от активного и пассивного курения на любой стадии беременности положительно влияет на развитие плода.
По статистике Министерства здравоохранения 20% будущих мам курят и лишь пятая часть из них бросает эту вредную привычку, узнав о своем положении. Учитывая печальную статистику, ученные активно изучают влияние курения на беременность и развитие плода.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.