Как чувствуется первый прилив молока при гв

Перевод выполнила Вероника Макарова,
Консультант по грудному вскармливанию, Москва

Рефлекс отделения молока из груди, «приливы»
Донна Мюррей, RN, BSN
14.05.2014
Статья создана или одобрена сертифицированным физиологом

Что такое рефлекс отделения молока или «прилив»?

«Прилив» – это отделение молока из груди, которое происходит рефлекторно или непроизвольным образом, когда ребенок сосет грудь. В процессе сосания грудь получает стимуляцию, через нервные окончания от соска в головной мозг передаются сигналы, сообщающие о необходимости выделения гормонов лактации, пролактина и окситоцина. Пролактин отвечает за выработку молока, а окситоцин – за удаление молока из железистой ткани и протоков молочной железы. Процесс, происходящий под воздействием окситоцина, называется «приливом» или рефлексом отделения молока (РОМ), рефлексом окситоцина.

РОМ – это ключ к успешному грудному вскармливанию: он позволяет молоку легко вытекать из груди в ротик ребенка. При затрудненном оттоке молока малыш сможет получать лишь небольшое количество переднего молока, это повлияет на возможность полноценного роста и развития, кроме того, он может расстроиться и отказаться от груди.

Как понять, что «приливы» есть?

Также «приливы» молока могут возникать не во время кормления грудью. Например, РОМ может быстро и неожиданно сработать :
· когда мама слышит плач малыша;
· если между кормлениями получился перерыв дольше обычного;
· во время приема теплого душа;
· во время сексуальной активности.

Какие ощущения возникают во время РОМ?

РОМ срабатывает несколько раз во время кормления. Первый «прилив» обычно самый заметный, может возникнуть чувство покалывания иголочками, жжения, давления в молочной железе, иногда может возникать чувство дискомфорта, и даже легкой болезненности. Некоторые женщины испытывают достаточно сильные ощущения, в то время как другие вообще не ощущают «прилив» молока.

Окситоцин – гормон любви и объятий. Он выделяется в момент родов, кормления малыша грудью, сексуальной активности, приносит чувство умиротворенности, спокойствия и расслабления. Во время РОМ окситоцин провоцирует сокращения матки. Схваткообразные ощущения во время кормления грудью – хороший признак: кормление грудью хорошо организовано. Выделение окситоцина во время кормления грудью может также вызывать сонливость, жажду, головную боль, тошноту и рвоту, приливы жара и потливость во сне.

Если женщина не испытывает ни одного из этих ощущений, это вовсе не значит, что что-то не так. Признаки, указывающие на то, что ребенок получает достаточно молока и хорошо растет, развивается, являются более значимыми, чем ощущения, которые испытывает или не испытывает кормящая мама. Но если женщина не чувствует «приливы» или внезапно перестала их чувствовать, а также нет признаков, описанных выше, все это может указывать на проблемы с лактацией.

Проблемы, связанные с рефлексом отделения молока

РОМ не всегда хорошо срабатывает. Он может быть медленным, затрудненным, болезненным или слишком активным. Проблемы с РОМ могут повлечь за собой трудности с кормлением грудью, снижение интенсивности лактации. Если во время каждого кормления из груди удаляется лишь небольшой объем молока, его выработка сокращается.

Медленный или затрудненный РОМ

Медленный или затрудненный отток молока может расстроить голодного ребенка: он плачет, прикусывает и оттягивает сосок, отказываться от груди. Рефлекс отделения может быть замедленным по нескольким причинам:
· холод;
· истощение;
· беспокойство;
· стресс;
· боль;
· употребление алкоголя;
· курение.

Что можно предпринять при медленном или затрудненном РОМ:
· Сцеживать небольшое количество молока молокоотсосом или руками перед каждым кормлением для стимуляции РОМ. Прикладывать ребенка к груди, когда молоко начинает активно вытекать.
· Прикладывать теплые компрессы к груди на несколько минут перед кормлением.
· Делать мягкий массаж груди перед каждым кормлением и во время него.
· Кормить грудью или сцеживать молоко в тихом месте, удаленном от раздражающих факторов.
· Кормить в удобном положении, использовать подушку для кормлений и подставку для ног, расслабляться, глубоко дышать, концентрировать внимание на ребенке.
· Если мама испытывает боль, она может обратиться к врачу за назначением болеутоляющих препаратов.
· Использовать систему докорма у груди (SNS).
· Отказаться от курения и употребления алкоголя.
· Употреблять достаточное количество жидкости и сбалансированно питаться.

Болезненный рефлекс отделения молока

Болезненный РОМ может быть обусловлен следующими причинами:
· тяжелая, отечная грудь при наполнении, нагрубании, лактостазе;
· травмированные соски;
· избыток молока.

Болезненные прострелы в груди могут быть признаком молочницы. Во время кормления, особенно в первые недели после родов, возможны сильные, болезненные, маточные сокращения, причиняющие дискомфорт.

Болезненный РОМ может сделать кормление грудью неприятным, привести к уменьшению частоты кормлений и снижению выработки молока, стать причиной раннего завершения грудного вскармливания.

Что можно предпринять при болезненном РОМ:
· Вылечить травмированные соски, справиться с нагрубанием груди или избытком молока.
· Проконсультироваться с врачом о лечении молочницы.
· Проконсультироваться с врачом о возможности использования болеутоляющих препаратов.

Интенсивный рефлекс отделения молока

Сильный или интенсивный рефлекс отделения молока может стать причиной захлебываний, закашливаний ребенка во время кормления. Пытаясь справиться со слишком быстрым потоком, малыш заглатывает много воздуха во время проглатывания молока, в результате возникает повышенное газообразование и беспокойное поведение у груди. Ребенок может быстро набирать вес и демонстрировать признаки колик. У матерей с интенсивным РОМ обычно также наблюдается избыток молока.

Читайте также:  Ктг 7 баллов на 40 неделе

Что можно предпринять при интенсивном РОМ:
· Сцедить немного молока перед прикладыванием, позволить первому «приливу» закончиться прежде, чем приложить ребенка к груди.
· Кормить ребенка лежа на спине, ребенок находится сверху на маме. В таком положении сила земного притяжения помогает уменьшить интенсивность потока молока во время сосания.
· Делать перерывы во время кормления, чтобы дать ребенку срыгнуть воздух, который попал в желудок во время сосания. Помочь срыгнуть после кормления.
· В каждое кормление давать одну грудь.
· Если ребенок захлебывается и кашляет во время кормления, забрать грудь, подождать завершения активного потока молока, затем снова приложить малыша к груди.
· Решить проблему гиперлактации.

Сцеживание и рефлекс отделения молока

Многим женщинам приходится сцеживаться в связи с выходом на работу или если ребенок находится в больнице. Стресс, который испытывают матери больных или недоношенных новорожденных, спешка при сцеживании или сцеживание в неудобных условиях могут препятствовать нормальному РОМ и полноценной лактации в целом.

Некоторые рекомендации, призванные помочь расслабиться во время сцеживания и обеспечить легкий отток молока из груди:
· Уединитесь в тихом помещении, где никто вас не побеспокоит.
· Устройтесь поудобнее и расслабьтесь.
· Во время сцеживания смотрите на изображение или просматривайте видеозапись с участием вашего малыша.
· Слушайте воспроизведение записи гуления или плача вашего малыша.
· Вдыхайте запах одежды вашего малыша.
· Для мам недоношенных или госпитализированных деток: контакт с вашим малышом по методу кенгуру, поможет вам сцедить большее количество молока и стимулировать лактацию.

Многим женщинам приходится сцеживаться в связи с выходом на работу или если ребенок находится в больнице. Стресс, который испытывают матери больных или недоношенных новорожденных, спешка при сцеживании или сцеживание в неудобных условиях могут препятствовать нормальному РОМ и полноценной лактации в целом.

Сроки прихода молока у всех разные, у некоторых на 2-3 день после родов, у других через неделю

Для развития и роста грудничку необходимо полноценное питание. Мама может обеспечить своего малыша требующимися питательными веществами и микроэлементами. Грудное молоко — несомненно лучшая пища для ребенка. Сейчас существует огромный выбор смесей для новорожденных. Казалось бы, зачем себя утруждать и мучиться со сцеживанием, диетой и т.п.

Материнское молоко имеет огромные плюсы и преимущества:

  • Оно усваивается детским организмом практически на 100%
  • Ничто лучше не защитит вашего малыша от болезней
  • Уникальный состав
  • Мамино молоко всегда рядом и готово к употреблению

Наладить грудное вскармливание и поддерживать надо еще постараться.

Что же делать в ситуации, если мало молока или вовсе нет? За процесс его выработки отвечают два гормона — пролактин и окситоцин. Пролактин начинает вырабатываться еще во время беременности и после родов попадает в кровь. Окситоцин вырабатывается во время сосания груди. Именно эти гормоны способствуют выработке грудного молока после родов.
Наличие молозива зависит от особенностей родоразрешения – проходили путем естественных родов или с помощью кесарева сечения.

Какое состояние и есть ли проблемы у родильницы в послеродовом периоде? Это главные причины, почему нет молозива у роженицы. У мамочек, которые рожали с помощью кесарева сечения, молозиво может прийти только на 2-3 день после родов, а молоко на 5-7 день. Если очень мало молозива, но оно есть, то просто чаще прикладывайте ребенка к груди.

Если молока после всех манипуляций нет или очень мало, то тут уже не наколдуешь, придется кормить смесью

Ребенок будет расти и его потребности в грудном молоке тоже будут увеличиваться. Может наступить период нехватки — он называется лактационным кризом. В этот момент маме стоит задуматься о сохранении грудного вскармливания. Обычно он наступает через 2 недели после родов и длится около 7 дней. Не стоит паниковать и сразу начинать докармливать смесью. Нужно всеми способами увеличивать лактацию.

Чтобы наладить грудное вскармливание:

  • Выпивайте не меньше 1,5 литров воды в день
  • Правильно и разнообразно питайтесь
  • Избегайте стрессов
  • Больше отдыхайте

Как только начинает приходить молоко, женщине необходимо тщательно следить за состоянием своей груди, чтобы не допустить застоев.
Застой или лактостаз, т.е. задержка молока в протоках молочной железы.

Застой молока в первые дни после родов довольно частое явление, особенно у первородок. Молодая мама еще не опытна и не знает как правильно сцеживать молозиво руками, грудные протоки еще не разработаны, поэтому обратитесь за советом к акушерке. Если во время не расцедить застой, может развиться опасное осложнение – мастит, который не всегда лечиться консервативно, часто требуется оперативное вмешательство.

Симптомы лактостаза:

  • Боль в молочной железе
  • Уплотнение в молочной железе.
  • Местное повышение температуры
Читайте также:  Раскрытие 3 пальца

Причины возникновения лактостаза:

  • Недостаточное сцеживание остатков молока после кормления
  • Переохлаждение
  • Неправильное прикладывание к груди
  • Тесный бюстгалтер

Сцеживание

После подготовки можно приступить непосредственно к сцеживанию:

  • Сначала нужно приготовить стерильную посуду с широким горлышком
  • Примите удобную позу, сидя лучше всего, чашку держите под грудью
  • Придерживайте грудь одной рукой снизу, а второй рукой двигайте по груди по направлению к соску. Большой палец должен находиться над соском, но не накрывать его ,а указательный снизу
  • Большим и одновременно указательным пальцем надавите на ареолу
  • Повторяйте движения до тех пор ,пока не получите облегчение в молочной железе

Полностью сцедить всю грудь не получиться, потому что молоко поступает постоянно, так когда нужно сцеживать грудное молоко? Это делается только после кормления. Если ваш малыш после сосания спокойно спит несколько часов, а вы чувствуете, что молоко осталось, то его нужно обязательно сцедить. Тогда ваша грудь произведет достаточно молока для следующего кормления.
Ни в коем случае не выдавливайте молоко или молозиво немытыми руками, через сосок можно занести опасную инфекцию.

Лучший способ избавиться от напряжения в груди это покормить ребенка, но что если он спит? Тогда нужно сцеживать, но не все, иначе будет вырабатываться чересчур много молока и возникнут проблемы с грудью

Многие мамы задаются вопросом, нужно ли сцеживать молозиво? Если нет никаких патологических изменений в груди, не стоит этого делать. Оно вырабатывается в мизерном количестве, каждая его капелька важна для развития малыша.

Как ускорить появление молока

Стимуляция лактации после родов зависит от частоты прикладывания малыша к груди. Даже если ребенок спит долгое время, в этот кризисный период не лишним будет его вскармливать. Чем чаще он будет сосать грудь, тем больше будут вырабатываться гормоны.

На самом деле, чтобы ускорить приход молока нужно лишь прикладывать ребенка к груди по первому требованию. Это «рассосет» грудь и приведет к новой выработке

Вызвать молоко после родов можно с помощью попеременного прикладывания новорожденного к груди. Ребенок должен опорожнять обе молочные железы при кормлении. В этом случае они будут иметь максимальный стимул к выработке молока.

Питание во время грудного вскармливания должно включать достаточное количество витаминов и элементов необходимые ребенку. Ежедневно в рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Мясо и рыбу также нужно употреблять ежедневно. Существуют продукты повышающие лактацию — это сухофрукты ,молочные продукты, сыры,орехи, особенно грецкие, овсянка, чай с молоком. Кормящая мама должна употреблять достаточное количество жидкости, не меньше 1,5 литров. Не лишним будет прием специальных витаминов после родов.

Питание во время грудного вскармливания должно включать достаточное количество витаминов и элементов необходимые ребенку. Ежедневно в рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Мясо и рыбу также нужно употреблять ежедневно. Существуют продукты повышающие лактацию — это сухофрукты ,молочные продукты, сыры,орехи, особенно грецкие, овсянка, чай с молоком. Кормящая мама должна употреблять достаточное количество жидкости, не меньше 1,5 литров. Не лишним будет прием специальных витаминов после родов.

Статья проверена сертифицированным врачом с медицинской т.з.

Следующие признаки указывают на нормальный процесс лактации и наличие РОМ:[1]

Вы можете также отмечать проявления прилива вне кормления или сцеживания. Он может происходить быстро и неожиданно во время приема пищи, когда вы слышите плач ребенка, при приеме теплого душа, а также во время сексуальной активности.

Советы по стимуляции прилива

РОМ играет важную роль, поскольку является одним из ключей к успешному грудному вскармливанию. Именно он позволяет молоку легко вытекать из груди в ротик малыша. Когда РОМ работает эффективно, ребенок может получить достаточное количество молока, чтобы чувствовать удовлетворение, набирать вес и расти здоровым. Итак, вот несколько советов, которые помогут стимулировать и поддерживать «приливы»:[1]

Совершайте все эти действия перед каждым кормлением. РОМ — это рефлекс, который вы можете тренировать или научить свой организм реагировать в определенное время. Будьте последовательны, чтобы ваш организм мог распознавать сигналы, означающие, что вы готовитесь кормить грудью.

Какие ощущения возникают во время РОМ

РОМ срабатывает несколько раз во время кормления. Первый прилив обычно единственный заметный. Во время прилива вы можете ощущать:

Может возникать легкое чувство дискомфорта, и даже незначительная боль. Некоторые женщины испытывают достаточно сильные ощущения, в то время как другие совсем ничего не чувствуют.

Отсутствие ощущений во время РОМ

Если вы не чувствуете, как происходит прилив, это вовсе не значит, что что-то не так. Вы можете не замечать приливы или отчетливо чувствовать их в первые недели после родов, а со временем все меньше. Пока вы отмечаете признаки, указывающие на то, что ребенок получает достаточно молока и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться.

Конечно, если вы не чувствуете приливы или внезапно перестали их чувствовать, а также не замечаете признаки, описанные выше, это может указывать на недостаточную выработку молока. [2] В таком случае вам нужно обратиться за помощью к семейному врачу или консультанту по грудному вскармливанию и показать малыша педиатру, чтобы удостовериться в адекватном наборе веса.

Читайте также:  Месячные у ребенка 12 лет не начались в очередной раз

Гормон окситоцин — гормон любви и привязанности. Ваш организм вырабатывает окситоцин в процессе родов, кормления малыша грудью, сексуальной активности. Этот гормон может принести чувство умиротворенности, спокойствия и расслабления. Окситоцин также провоцирует сокращения матки, которые помогают ей вернуться к добеременному размеру после родов. Именно поэтому вы можете испытывать схваткообразные ощущения во время кормления грудью. Это хороший признак, указывающий на хорошую организацию грудного вскармливания. Выделение окситоцина во время кормления грудью может также вызывать такие эффекты, как:[1]

Возможные проблемы, связанные с рефлексом отделения молока

РОМ не всегда хорошо срабатывает. Он может быть медленным, затрудненным, болезненным или слишком активным. Проблемы с РОМ могут повлечь за собой трудности с кормлением грудью.[1] Также следствием таких проблем может быть снижение выработки молока, если в каждое кормление малыш высасывает из груди небольшой объем молока, его выработка будет сокращаться.

Медленный или затрудненный рефлекс отделения молока

Отсроченный РОМ могут провоцировать многие факторы.[1] Ниже перечислены некоторые причины затрудненного РОМ:

Болезненный рефлекс отделения молока

Иногда РОМ может быть болезненным. Тяжелая, переполненная грудь, болезненные соски, избыточная выработка молока и молочница — частые проблемы, связанные с кормлением грудью, известные в качестве возможных причин боли, сопровождающей РОМ. Другие варианты боли могут быть связаны с сокращениями матки, которые могут быть очень интенсивными и причинять сильный дискомфорт, особенно в первые недели после рождения малыша или около того.

Что можно предпринять при болезненном рефлексе отделения молока :

Интенсивный или гипера ктивный рефлекс отделения молока

Интенсивный или гиперактивный РОМ провоцирует быстрое вытекание слишком большого объема молока из груди. Вы можете замечать, что малыш оттягивает грудь и давится. Также вы можете видеть, как молоко брызгает или сильно подтекает из груди. У матерей с интенсивным РОМ часто также наблюдается избыток молока.

Что можно предпринять при интенсивном РОМ:

Сцеживание и рефлекс отделения молока

Многие женщины сцеживают грудное молоко. У вас может возникнуть необходимость в эпизодических сцеживаниях или в создании молочного банка в вашей морозилке. Возможно, вам нужно вернуться на работу или ваш малыш находится в больнице. Независимо от причины, вы можете обнаружить, что стимулировать прилив при сцеживании молокоотсосом сложнее.

Что можно предпринять для стимуляции РОМ при сцеживании:

Вы хотите видеть признаки РОМ во время кормления малыша или сцеживания. Но могут быть и такие ситуации, когда вы бы хотели избежать приливов молока, например, будучи красиво одетой для вечеринки или в рабочее время на встрече.

Вы можете носить впитывающие прокладки для груди, защищающие вас и вашу одежду от внезапных неловких подтеканий, но также вы можете попытаться остановить прилив молока. Если у вас есть возможность, создайте давление непосредственно на соски. Если вы находитесь на виду у других людей и не можете сделать это незаметно, можно попробовать надавить на грудь, скрестив руки на груди.

Мнимые приливы — это ощущения, схожие с РОМ, которые возникают после завершения грудного вскармливания. Женщины, кормившие грудью, завершившие грудное вскармливание, иногда чувствуют схожее покалывание в молочных железах, находясь в окружении младенцев или услышав плач ребенка. Обычно оно возникает в обеих молочных железах и длится всего мгновение. Может возникать чувство, что молоко готово потечь из груди, но в ней нет молока.

Мнимое ощущение прилива может возникать в течение длительного времени после отлучения ребенка, при этом обычно нет причин для беспокойства. Тем не менее, если выработка молока уже завершилась, а из соска внезапно выделяется жидкость, обратитесь к врачу за консультацией и осмотром.[1]

В первые дни грудного вскармливания прилив молока может происходить в течение нескольких секунд или для этого может потребоваться несколько минут. Не беспокойтесь, если для начала прилива требуется некоторое время. Со временем ваш организм научится распознавать признаки времени кормления, и вы заметите, что прилив наступает быстрее. Вы и оглянуться не успеете, как будете ощущать прилив просто при мысли о ребенке или, услышав его крик.

Конечно, с приливами иногда возникают проблемы. Но кормление грудью не должно быть болезненным, вы должны быть в состоянии вырабатывать достаточное количество грудного молока и обеспечивать им малыша. Поэтому вам следует обсудить с врачом, если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы относительно вашего ребенка и приливов грудного молока.

БОльшая часть информации, содержащейся в этой статье, относится к первым месяцам после родов, когда процесс лактации только запускается и устанавливается баланс между спросом на молоко и его выработкой.

Советы по стимуляции прилива

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней