Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Диагностика

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дистрофия сетчатки глаза. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

На периферии глазного дна появляются пигментные очаги, напоминающие костные тельца. Их количество растет, занимают большую площадь. Сосуды сужаются, некоторые места ретины обесцвечиваются, можно увидеть сосуды хориоидеи.

Медикаментозную терапию

Снизить риск рождения больного ребенка можно. При планировании малыша родители проходят тщательное медицинское и генетическое обследование. К сожалению, выявить заболевание у плода в утробе матери не всегда возможно. Это сложный процесс, и не все клиники имеют нужную аппаратуру.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Физиотерапевтические процедуры

Диагностируется в подростковом возрасте, когда ребенок жалуется на плохое зрение в сумерках или ночью. Для обнаружения патологии окулисту достаточно осмотреть глазное дно с помощью офтальмоскопа. Тестирование покажет характерные скопления пигмента.

В случае поражения внутреннего слоя роговицы диагностируют эндотелиальные формы болезни (Фукса, пятнистая и задняя полиморфная дистрофии и др.). Однако при конусной разновидности дистрофии — кератоконусе — дегенеративные изменения и деформация происходят во всех слоях роговицы.

Например, результат мутаций гена KRT12 или гена KRT3, которые обеспечивают синтез кератинов в эпителии роговицы, — дистрофия роговицы Месманна. Причина развития пятнистой дистрофии роговицы кроется в мутациях гена CHST6, отчего нарушается синтез полимерных сульфатированных гликозаминогликанов, входящих в состав тканей роговицы. А этиология дистрофии базальной мембраны и боуменовой мембраны 1-го типа (дистрофии роговицы Рейса-Бюклерса), гранулированной и решетчатой дистрофий связана с неполадками гена TGFBI, отвечающего за ростовой фактор тканей роговицы.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия, дистрофия глаза

Дистрофия сетчатки глаза при беременности

Амавроз Лебера – врожденная неизлечимая слепота, передаваемая аутосомно-рецессивным путем, то есть, чтобы дети появились на свет с данной патологией, мутировавший ген RPE65 должен быть у обоих родителей. [Больше информации – при переходе на нашу публикацию Амавроз Лебера].

При прогрессировании заболевания происходит непрекращающийся процесс дегенерации сетчатой оболочки, со временем приводящий к нарушению периферийного зрения. По выражению офтальмологов, зрение становится туннельным – это происходит на второй стадии болезни.

Читайте также:  Кал, стул зеленого цвета у взрослого человека: причины, лечение, симптом каких заболеваний, что значит, что делать темно-зеленые какашки, говно болотного цвета почему

У детей

Если дистрофия сетчатой оболочки выявлена на поздних стадиях, излечить ее полностью не удастся. В большинстве случаев исход терапии неутешительный. К сожалению, в медицине до сих пор нет средств и методик, способных побороть недуг на любо этапе.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Центральная и периферическая

Во время проведения офтальмоскопии появляется возможность обнаружить непосредственно очаги начала пигментации, при этом со временем и достаточно медленно она будет увеличивать собственное количество, уверенно передвигаясь к центральной части.

Самая чувствительная зона глаз состоит из клеток. Это палочки и колбочки. Они так называются, потому что внешний вид напоминает такую форму. Колбочки расположились в центральной части. Они отвечают за острое и цветное зрение. Палочки заняли все пространство, заполонив сетчатку. Отвечают за периферическое зрение, а также за остроту зрения в плохой освещенности.

Периферическая дегенерация развивается у людей, страдающих миопическим или гиперметропическим типом рефракции. Особенно в риске находятся лица, которые болеют миопией. Также существуют и другие причины заболевания:

  1. Травматические повреждения. Например, тяжелая черепно-мозговая травма или поражение костных стенок глазницы.
  2. Нарушение кровоснабжения. Изменения в кровотоке могут привести к трофическим расстройствам и истончению внутренней оболочки глазного яблока.
  3. Различные воспалительные заболевания.
  4. Ятрогенное влияние. Происходят изменения во внутренней оболочки глаза. Это случается после витреоретинальной операции или когда было превышено воздействие лазерной коагуляции.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Кто находится в группе риска?

Прежде чем начинать лечение нужно учесть стоимость, а также репутацию медицинского центра. Самое главное – это обращать внимание на работу специалистов и на их подготовку. Ознакомиться с местным оборудованием и медицинским персоналом. Все эти шаги помогут достичь хорошего результата.

При проведении диагностики патологии важнейшее значение имеют данные офтальмоскопического исследования глазного дна. Помимо этого, этиология заболевания устанавливается на основе оценки состояния больного и данных общего обследования организма.

Патогенез развития

Для лечения пигментного ретинита применяется также метод замедления дегенеративного процесса сетчатки. Он включает в себя применение стимулирующих процедур, например, магнитостимуляции, а также прием препаратов с экстрактом черники и витамина А, парабульбарные инъекции препарата «Ретиналамин».

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Возрастной тип дистрофии

Основным повсеместно доступным методом диагностики является осмотр глазного дна – прямая и обратная офтальмоскопия. Во время нее офтальмолог может обнаружить изменение формы, размера и цвета диска зрительного нерва, отек сетчатки, хориоретинальные очаги. Патологические включения могут быть разного размера и распространенности, они могут быть темные и светлые. При осмотре сосудистой оболочки обнаруживается сужение или расширение капилляров, воспаление сосудистой стенки, локальные или массивные кровоизлияния.

Пигментный ретинит — заболевание достаточно редкое. Встречается оно у 1 из 5000 человек, а всего носителей дефектного по пигментному ретиниту гена насчитывается около 100 миллионов человек. В процессе прогрессирования данной болезни, глаз из структуры поглощающей свет превращается в структуру отражающую свет, что неизбежно ведёт к слепоте. Пигментный ретинит чаще встречается у мужской половины населения и может проявиться как в детском возрасте, так и более зрелом. Согласно статистике, у большинства больных с пигментным ретинитом в возрасте до 20 лет сохраняется способность к чтению, а острота зрения превышает 0.1; в возрасте 45-50 лет острота зрения становится ниже 0.1, а способность к чтению утрачивается.

Читайте также:  Диета для печени и желчного пузыря: полезные продукты при заболеваниях, принципы питания

Причины заболевания

В последнее время обнадеживающие данные поступают и от генных инженеров, которые нашли возможность восстанавливать поврежденные гены, ответственные за развитие этого заболевания. Кроме того, разработаны специальные импланты — заменители сетчатки.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Медицинский центр Хадасса Эйн-Керем (больница Хадасса)

Начальное лечение дегенерации сетчатки глаза чаще всего состоит из медикаментозных средств. Основное их действие — улучшение метаболизма в сетчатом слое, восстановление сетчатки и расширение сосудов. Это эмоксипин, милдронат, тауфон и др. Эти средства могут вводиться в организм, как в виде глазных капель, так и инъекционно. Также целесообразно использовать в лечении комплекс нуклеиновых кислот — Энкад, который больше, чем в половине случаев существенно улучшает зрительные функции. Назначают его внутримышечно, субконъюнктивально, используя при этом ионофорез, или делают с ним местные аппликации.

Изначально протекание определенных дегенеративных процессов происходит непосредственно на отдаленных участках сетчатки. Именно поэтому у больного не происходит резкого и интенсивного снижения уровня остроты зрения.

В настоящее время отсутствует специфическое лечение пигментной абиотрофии сетчатки. Для того, чтобы приостановить прогрессирование заболевания применяются витамины, препараты, улучшающие кровоснабжение и питание сетчатки, а также группа, так называемых пептидных биорегуляторов, которые улучшают питание и восстановительные возможности сетчатки глаза.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

У детей

Для постановки диагноза доктору, как правило, бывает достаточно взглянуть на глазное дно при помощи офтальмоскопа, чтобы увидеть там характерные скопления пигмента. Электрофизиологическое исследование, называемое электроретинографией, может быть назначено для большей детализации выраженности заболевания.

Дегенерация пятна Штаргардта является наследственным. Поймать своевременно болезнь можно, если регулярно и своевременно обращаться к врачу за обследованием. Зрение снижается медленно, но уверенно. Патология может начаться в возрасте 8 лет и протекать до полной половой зрелости пациента без резких изменений.

Читайте также:  Гипертония - симптомы и лечение, что это, артериальная гипертензия, 4 степени, тахикардия

При диагностике заболеваний сетчатки в клинике «Ассута» (Израиль) применяются следующие методы:

На начальном этапе болезни происходит процесс сбоя метаболизма в сетчатой оболочке глазного яблока. Также нарушения затрагивают и сосудистую систему. В результате развития заболевания начинает разрушаться слой сетчатки, в котором находится пигмент. В этом же слое расположены чувствительные фоторецепторы, палочки и колбочки. На первых этапах процессы дегенерации затрагивают лишь периферийные участки ретины. Именно поэтому пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений. Постепенно измененный участок начинает увеличиваться в размерах до того момента, пока не охватит всю зону сетчатой оболочки. Когда ретина поражена полностью, начинают проявляться первые серьезные симптомы заболевания, ухудшение восприятия цветов и их оттенков.

Пигментная дистрофия сетчатки: причины дегенерации, симптомы, лечение, последствия

Как пройти лечение сетчатки в Израиле?

Дистрофия сетчатки проявляется в ухудшении зрения и сужения радиуса. Повышается чувство усталости из-за постоянного усиленного сосредоточения на объектах. Перед глазами часто начинают появляться пятна «мурашки». «снег», «песок» или плавающие полосы. Человек с дистрофией сетчатки путает движущийся предмет с находящимся в покое.

В медицине под дистрофией сетчатки подразумевается серия глазных патологий, которые сопровождаются отмиранием тканей глазного яблока. Если больной не обращается в клинику в течение длительного периода, происходит стремительное ухудшение зрения.

Терапевтическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Патология развивается преимущественно в пожилом возрасте. Данное заболевание широко распространено среди больных близорукостью. В группу риска входят лица с генетической предрасположенностью к офтальмологическим поражениям, жители экологически неблагополучных регионов, а также пациенты, страдающие алкоголизмом и никотиновой зависимостью.

Хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Сетчатка является важнейшим элементом человеческого глаза, ответственным за восприятие световых импульсов. Среди ее ключевых функций – обеспечение четкого взаимодействия органов зрения с отделами головного мозга.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней