Перелом стопы — признаки и симптомы, лечение и реабилитация, сколько ходить в гипсе

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Переломы костей стопы (ладьевидной и кубовидной). Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

1. Первый этап. Начинать восстановление нужно с разогревания стопы массажем. Для этого подходят простые действия по разминанию ноги без использования силы. Движения легкие, разминающие и поглаживающие. Не нужно сразу пытаться ходить, особенно без костылей. Эта ошибка часто встречается во время реабилитации пациентов с переломом плюсневой кости стопы.
2. Второй этап. Во время второго этапа нужно подключать специально подобранный комплекс ЛФК, регулярно увеличивая нагрузку. Ходьба необходима. Важно сразу правильно ходить, не допуская хромоты, которая может закрепиться в сознании. Необходима тренировка свода стопы, мышцы которого атрофировались в результате неподвижности.
3. Третий этап. Во время заключительного этапа нельзя прекращать упражнения, следует продолжать придерживаться диеты, посещать физиопроцедуры. В этот период подключаются задания на развитие рессорных функций – небольшие прыжки.

Массажные действия выполняют еще до снятия повязок на свободную часть конечности. После освобождения ноги нужно научиться основным приемам у медперсонала и выполнять разминание ноги самостоятельно или с помощью родственников. Лучшим вариантом будет профессиональный массаж у специалиста.

Массаж

Результатом реабилитационного периода должна стать полная подвижность суставов, ровная походка без хромоты. Для облегчения передвижения нужно продолжать носить супинаторы. Это обязательно для реабилитации пациентов с любой локализацией травмы, не исключая перелом пятой плюсневой кости стопы, который встречается наиболее часто.

В этом периоде достаточно простых сгибаний и разгибаний пальцами, движений в области тазобедренного и коленного суставов, давления на поверхность подошвы с помощью опоры или рук ассистента. Будут полезны сокращения мышц подошвы и пешая ходьба с помощью костылей.

Правильное питание

Важно! Все занятия в восстановительном периоде должны выполняться под наблюдением специалистов и с их помощью. При возникновении боли или мышечного спазма следует немедленно остановиться и прекратить занятия. Нагружать травмированную ногу нужно постепенно.

Дополнительные мероприятия

Переломы костей стопы всегда сопровождаются сильной отечностью и гематомой под кожей на травмированном участке. Интенсивность болевого синдрома разная – от слабо выраженной до невыносимой. Признаки перелома стопы по повреждению кости:

1. Если перелом открытый, то первым делом останавливается кровотечение, и проводится обработка раны. На область чуть выше травмы накладывается жгут. После того как кровь перестает течь, раненая поверхность аккуратно промокается ватой, смоченной в антисептическом растворе.
2. Далее устраняются болезненные ощущения. Для этого пострадавшему следует дать анальгезирующий препарат. В случаях, когда боль невозможно терпеть, обезболивающее средство вводится внутримышечно.
3. На травмированную область накладывается шина, для которой может использоваться палка, большая линейка, лыжа, доска. Фиксировать шину следует бинтом, простыней, полотенцем, или любой тканью. Фиксация должна начинаться пальцами и заканчиваться областью колена. При отсутствии материала для шины, больная нога привязывается к здоровой ноге.
4. Если нет повреждений кожного покрова, то на место травмы можно положить что-то холодное. Холод снимает отёчность, препятствует образованию гематомы и ослабляет ощущение боли.

При подобных повреждениях нога становится неестественно подвижной, боль становится сильнее, когда доктор при осмотре пальпирует поврежденный участок. На месте травмы возникает гематома, поврежденный палец становится синего цвета. Нога в области пальцев сильно отекает. Гипсовую повязку не снимают в течение полутора месяцев.

При повреждении предплюсны

Перелом ступни в области пятки случается во время прыжков с большой высоты. Пятка начинает отекать, возникает острая боль в месте травмы, свод стопы становится уплотненным. Очень редко повреждается только одна пятка, намного чаще травма происходит сразу на обеих ногах.

Начинать ходить после снятия гипса при переломе лодыжки следует только с разрешения врача. Ходить при неосложненном простом переломе лодыжки можно начинать спустя 4–5 дней после снятия гипса и начала выполнения лечебной гимнастики. Если у пациента сложный перелом лодыжки, то ходить можно не ранее чем через 1–2 недели после освобождения конечности от гипса.

Болевой синдром и заживление перелома

Подворачивание ноги на скользкой неровной поверхности или использование неудобной обуви часто приводят к такому повреждению. Спровоцировать неудачные падения может слаборазвитая мускулатура и плохая координация движений, особенно при избыточном весе.

Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки

Ускоряет заживление и ношение специального бандажа. Приспособление плотно охватывает конечность, исключая риск повторных переломов, растяжений и других травм. Бандаж позволяет равномерно распределять нагрузку на сустав. Таким образом снимается напряжение, которое часто и становится причиной болевого синдрома.

Для достижения максимального эффекта гипс накладывают на 2 соседних сустава, и до средней трети голени. Чтобы нога находилась в покое, в первую неделю, после перелома 5 плюсневой кости и других травм, необходимо соблюдать постельный режим, он позволит уменьшить отек, боль.

На этапе диагностики врач осматривает не только область плюсневых костей, но и голеностопный сустав. Цель осмотра — выявить отек, деформации и признаки кровоизлияния. Для подтверждения диагноза делают снимок в трех проекциях: прямой, боковой и полубоковой.

Перелом пяточной кости

Перелом может возникнуть в том случае, если на стопу упал тяжелый предмет. Также к вероятным причинам относятся прыжки с большой высоты и резкие повороты стопы. Плюсневая кость может быть сломана в результате сильного давления на нее или вследствие перенапряжения и повышенных нагрузок.

• помогает разогреть атрофированные мышцы, ткани, укрепить сосуды;
• тонизирует мышцы, делает их более эластичными;
• восстанавливает подвижность в поврежденной области;
• устраняет застои;
• повышает общую подвижность конечностей.

Основные симптомы и признаки переломов костей стопы

Если обращение к врачу откладывается, то через несколько часов отёк становится настолько большим, что и в домашней разношенной тапке будет ноге тесно. Ступня начнёт быстро синеть. В целом признаки перелома стопы схожи с сильным растяжением, сопровождаемым ушибом или трещиной в кости.

Основные симптомы

• шина накладывается при травмах пальцев нижних конечностей. Для этого подбирают специальную шину с соответствующим размером и крепят её при помощи пластырей к основному участку стопы. Травмированному человеку рекомендуется резко снизить нагрузки на повреждённую ногу, а в случае сильных болей – принимать анальгетики;
• использование бандажа и бинта рекомендуется при получении легких и незначительных повреждений. Лечить больных таким способом можно в тех случаях, когда после полученной травмы в больном месте образовалась трещина. Также в целях ограничения нагрузки на повреждённую кость, врач может рекомендовать частичный или полный покой на определённое время;
• в качестве дополнительной опоры при переломах костей стопы во время лечения нередко используются костыли и трости. С их помощью больной основную часть нагрузки переносит с травмированной стопы на используемое им средство опоры;
• зачастую при переломах костей стопы врачи рекомендуют использовать гипс. Это позволяет зафиксировать сломанные кости максимально правильно, чтобы они самостоятельно срастались. Сколько ходить в гипсе – зависит от характера травмы и возраста пациента. Обычно этот период занимает от 3 недель до 2-3 месяцев;
• если рентгеновский снимок определил, что перелом кости произошёл со смещением, то травмированный человек нуждается в операции. Подобное лечение необходимо и в случаях, когда в костной ткани имеются дробления. Подобные операции проводятся под общим наркозом. Опытный хирург исправляет смещение или собирает раздробленную кость. В особо сложных случаях повреждённые участки могут быть заменены искусственными деталями. Чтобы кости срослись правильно, нередко применяется способ выравнивания при помощи спицы. Для этого в кость вставляется ровный предмет из металла, который после срастания костного участка удаляется.

Когда гипс снимают, следует обязательно пройти терапевтический курс лечебной физкультуры, чтобы укрепить мышечный тонус и восстановить эластичность связок. Для снижения отечности и профилактики кровеносного застоя выполняется массаж ступни со специальными маслами. Немаловажную роль в выздоровлении играет ежедневный рацион.

• Ограничить его подвижность. Для этого под сломанную ногу можно положить небольшую подушку.
• Наложить холодный компресс. Родственникам пациента можно взять в руки пакет, положить туда 2–3 кусочка льда, завернуть в платок, приложить к проблемной зоне. Удерживать компресс требуется 10–15 минут. Далее нужно сделать 5-и минутный перерыв и повторить процедуру заново.
• Наложить бинт, но не тугой.

Как выяснить, что есть смещение

• УВЧ. Процедуру делают на 2 день. Сеанс длится 15 минут. Электромагнитное поле помогает расширить сосуды, усиливает приток крови к проблемному месту, устраняет боли, отеки.
• Магнитотерапию. Такие процедуры помогают улучшить обменные процессы, помогают восстановить целостность косточек. Делается 10–15 сеансов.
• Электрофорез. Такие процедуры отлично устраняют боль. Во время сеанса специалист закрепляет электромагнитные пластины над проблемным местом. Но обязательно пластины нужно предварительно смочить в новокаине. Так лекарственный препарат лучше проникнет к поврежденной области, устранит боль. Сделать нужно 15 сеансов по 15 до 20 минут.
• Интерференционные токи. Они помогают избавиться неприятных признаков. А еще токи создают ритмические микроимпульсы, которые усиливают приток крови и нейтрализуют застои.
• Лампу Соллюкс. Во время процедуры прибор выделяет инфракрасный цвет. Он оказывает положительное воздействие на весь организм. Такой прибор отлично прогревает ткани, ускоряет обмен веществ в них, кровообращение. После такой процедуры отек и синяки сходят.

• Полное ограничение нагрузки на ногу, что позволит предупредить ухудшение ситуации.
• На область закрытого перелома 1, 2, 3, 4 или 5 костей стопы прикладывается холодный компресс, что уменьшает отечность и облегчает боль. Длительность процедуры 20 минут, перерыв между воздействием холода составляет 1,5 часа.
• Применяется эластичный бинт для фиксации стопы, но не следует туго перевязывать. Если пальцы ноги стали холодными, с синюшным оттенком, чувствуется онемение ступни, то следует ослабить бинт, чтобы возобновить нормальное кровоснабжение этой части тела.
• После перелома плюсневой кости нога должна располагаться в горизонтальном положении на некотором возвышении. Можно положить под конечность тугую подушку или валик дивана.

Наиболее популярный метод лечения. Сначала хирург в закрытом режиме (без разреза) правильно располагает осколки, после, при учете характера перелома плюсневой кости, они просверливаются и фиксируются при помощи спиц.

Усталостный перелом

В первую очередь при переломе плюсневой кости стопы специалистом проводится визуальный осмотр ноги, выясняется механизм травмирования. Такая симптоматика, как кровоизлияние, отечность и деформация стопы практически сразу проявляются при переломе плюсневой кости у детей и взрослых.

Когда страдает плюсневая часть , то к основным симптомам относят отек, локализующийся в области подошвы, иногда он переходит на тыльную сторону стопы. Сама она деформируется, при попытке наступить на ногу и при пальпации соответствующей части, пациент испытывает боль. Как показывает статистика, чаще всего ломаются 1 и 4 косточки.

Перелом кубовидной кости стопы

Если отек остается после того, как убран гипс, то это может быть результатом застоя лимфы. Она вырабатывается в большом количестве, а её отток затруднен. Это может привести к ряду осложнений, пример, образованию язв, кист, фиброзов. Поэтому бороться с отеками нужно своевременно.

Перелом ладьевидной кости стопы

Ношение супинаторов. Это условие является обязательным к выполнению. Если все вышеперечисленные процедуры заканчиваются спустя три месяца после их начала, то супинатор человеку нужно будет носить не менее 12 месяцев, а иногда и дольше.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда произошел трехлодыжечный перелом, а также открытый перелом наружной лодыжки. Основные цели, которые преследует хирургическое вмешательство, являются следующие:

Травмы со смещением требуют более длительного нахождения в гипсе — от 2 до 4 месяцев. Если была повреждена стопа или малая берцовая кость, то перелом восстанавливается спустя 1-1,5 месяца после того, как наложили гипс.

Таранной кости

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Перелом обычно происходит вследствие сильного локального удара, реже — из-за сдавливания. Характеризуется небольшим отеком, возможны кровоподтеки на тыльной и/или боковой сторонах стопы. Интенсивная боль в своде стопы, невозможно отвести стопу наружу или внутрь.

Перелом ладьевидной кости

Повреждение ладьевидной кости относится к непростым травмам, по той причине, что сопровождается повреждением и соседних костей. Возникает это по причине долгого сильного нажима на среднюю часть ступни. Перелом может стать причиной не удачного прыжка с высоты на пятки — пяточная кость принимает на себя удар приземления, при этом таранная кость с усилием давит на ладьевидную кость. В результате сильного давления ладьевидную кость дробит.

Перелом пятки

Перелом костей стопы — не очень распространённая травма и составляет не более 10% от общего числа переломов. Основная категория больных — взрослые. Несмотря на высокую физическую активность и подвижность дети довольно редко травмируют стопы из-за собственного малого веса. У людей преклонного возраста перелом ступни встречается крайне редко и обычно обусловлен остеопорозом (возрастной хрупкостью костей).

Насколько долго нужно носить гипс – решается по результатам рентгена. Это исследование обычно делают трижды. Если оценка показывает, что кости не срослись, срок ношения шины продлевается. Удалять иммобилизующую повязку самостоятельно строго запрещено: это может привести к формированию ложного сустава и утрате двигательной функции конечности.

Необходимо сразу накладывать шину и не позволять потерпевшему давать нагрузку на ногу. Фиксирующая шина на стопу до обращения в медицинское учреждение может быть сделана из подручных материалов: фанеры, доски, куска автомобильной покрышки.

Если у вас перелом лодыжки

Перелом ступни считается довольно несерьезной травмой, однако мнение о том, что сроки лечения при этом будут минимальными — это заблуждение. Торопиться как можно скорее снять гипсовую повязку категорически запрещено. Необходимо помнить, что досрочное снятие гипсовой повязки без разрешения врача может привести к непоправимым последствиям:

Кроме этого, к данной травме приводит приём антибиотиков и пробиотиков, соблюдение диеты для похудения, которая ограничивает получение необходимых витаминных комплексов, чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Всё это обуславливает ослабление соединительной и мышечной ткани кости, что может привести к переломам.

Диагностика

При дальнейшем осмотре выявляют характерную симптоматику, которая подтверждает наличие перелома. При прощупывании места травмы больной ощущает сильный дискомфорт в месте расположения кубовидной кости. Врач может обнаружить деформацию контуров сочленения, костные выступы и смещенные отломки.

Период реабилитации

• Если больной носит гипс более 6-ти недель (то есть при серьезных переломах) ходить начинать самостоятельно лучше не спешить. После снятия гипса следует походить с костылями на протяжении 2-х и более недель. В том случае если гипс носился недолго, сразу же после его снятия можно приступить к упражнениям по разработке стопы.
• Лечебные упражнения положительным образом влияют на скорость восстановления после снятия гипса.
• Теплые ванны для ног с лекарственными травами или морской солью укрепят кости стопы и будут действовать успокаивающе.
• Массаж. Должен проводиться только специалистом.
• Правильное питание. Чтобы придать костям стопы необходимую твердость, необходимо полноценное питание. Ежедневный рацион должен состоять из пищи, богатой витаминами и кальцием.
• Ходьба. Сразу после снятия гипса не следует много ходить. Вполне достаточно будет трижды в день проходить небольшие расстояния. Дистанцию со временем увеличивают.
• Травматологи рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь после снятия гипса. Желательно делать это на протяжении 6-ти месяцев.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.