Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Диагностика

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Что такое гинекомастия? Чем она опасна для мужчин? Код заболевания по классификации МКБ-10. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

При ложной гинекомастии качественных изменений в тканях нет, увеличение объема желез обычно связано с ожирением. Чем больше лишних килограмм носит на себе мальчик или мужчина, тем больше жировых отложений откладывается на его груди, спине и боках. В результате ожирения грудь выпирает вперед и может слегка обвисать. О ложной гинекомастии говорят следующие признаки:

У младенцев

Гинекомастия у только что родившихся детей появляется от того, что через плаценту в их кровь попадает материнские женские гормоны — эстрогены. Через одну-две недели эстрогены выводятся, и молочные железы приходят в нормальное состояние.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

У подростков

Ложная гинекомастия у мужчин — это увеличение объема грудных желез из-за жировых отложений. При заболевании смешанного типа увеличение желез происходит как из-за накопления жира, так и из-за разрастания тканей молочной железы.

  1. Липосакция. Осуществляется в случае ложного вида патологии, возникающего в следствие ожирения. В процессе глубокие слои тканей не затрагиваются, нужно только уменьшить объем жировой прослойки в районе груди.
  2. Маммопластика. Заключается в частичном удалении тканей. После такой операции молочные железы функционирует в нормальном режиме.
  3. Мастэктомия. Это полное удаление тканей молочной железы. Задействуется в крайних случаях, но после такой операции развитие истинного вида гинекомастии полностью исключается.

Гинекомастия – заболевание мужского организма, заключающееся в увеличении молочных желез аналогично с женской грудью. Суть патологии в доброкачественном разрастании жировой и железистой ткани, оно не несет смертельной опасности, но лечения все же требует. Во-первых, гинекомастия у мальчиков, проявляясь в разном возрасте, вызывает психологический дискомфорт, а во-вторых, недуг может переродиться в результате длительного существования в злокачественную опухоль.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

У грудничков

Также можно использовать фитосбор с женьшенем. Для этого следует подготовить в равных частях корень солодки, элеутерококк, листья малины и непосредственно женьшень. Залить столовую ложку измельченной смеси кипятком (400 мл) и оставить на три часа. Готовый состав принимать до еды по две-три ложки.

Синдром Клайнфельтера — болезнь встречается 1 раз на 500–700 новорожденных мальчиков. Установлена связь нерасхождения хромосом у плода с поздней беременностью у матери. Болезнь в половине случаев не диагностируется. Гипогонадизм (снижение функции всех эндокринных желез) лечит эндокринолог. Начинает проявляться в период полового созревания. Кроме гинекомастии у мальчиков недоразвиты яички, дефицит андрогенов, рост выше сверстников, непропорционально длинные руки и ноги.

Операция по удалению гинекомастии

Лечебные процедуры обязательно требуют избавления от лишней массы тела, коррекции рациона. Рекомендуются продукты поддерживающие работу печени и кишечника. Запрещены все виды алкоголя, пиво. Из сладостей разрешаются: пастила, зефир, мармелад. Нельзя употреблять жареные и жирные мясные блюда. Предпочтение отдается отварной рыбе, изделиям из птицы. Полезен нежирный творог, твердые сорта сыра, кефир, йогурт, каши. Овощи и фрукты помогут восполнить дефицит витаминов, цинка и селена, необходимых для синтеза тестостерона.

Прогноз при гинекомастии

Онкологи утверждают, что частота перерождения гинекомастии в злокачественную опухоль колеблется от 3,9 до17% (по данным некоторых авторов сочетание выявляется в 60% случаев). Для клинической картины новообразования в молочной железе типичны:

Когда в процесс вовлечена железистая ткань, речь идет об истинной гинекомастии (код по мкб 10 — N62). Кроме того, выделяется смешанная гинекомастия, при которой роль в увеличении груди играют и жировые, и железистые ткани.

Также хорошим подспорьем при консервативном лечении гинекомастии станет здоровый образ жизни, массаж (при любых признаках опухолевого процесса он строго противопоказан!) и умеренные физические нагрузки. При выборе упражнений следует исключить те из них, которые дают нагрузку на грудные мышцы.

гинекомастия, железа, лечение, молочная, причина, случай, мужчина, некоторые, вызывать, форма

Лечение без операции

  • Первичный гипогонадизм и анорхия
  • Истинный гермафродитизм
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников
  • Некоторые формы выделяющих эстроген опухолей яичек
  • Гиперпролактинемия
  • Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса
  • Опухоли, продуцирующие ХГЧ
  • Гипертиреоз

Итак, причинами истинной и идиопатической гинекомастии могут быть следующие факторы:
1. Опухоли, локализованные в яичках, печени, легких.
2. Опухоли молочной железы.
3. Тяжелые заболевания печени (цирроз печени, хронический гепатит).
4. Хроническая почечная недостаточность с регулярно проводящимся гемодиализом.
5. Тиреотоксикоз (резко повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови).
6. Генетические заболевания, при которых наблюдается недоразвитие половых органов (синдром Клайнфельтера, Рейфенштейна).
7. Заболевания, при которых активность мужских половых желез снижена:

Общие принципы терапии

Стоимость операции по удалению гинекомастии колеблется от 40 000 до 120 000 рублей. Разброс цен обусловлен политикой руководства медицинского центра и его формой собственности (частный или государственный). Однако выбирая медицинское учреждение для удаления гинекомастии, рекомендуется ориентироваться в первую очередь не на стоимость вмешательства, а на отзывы о докторе, который будет проводить операцию.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Операция по удалению гинекомастии

В норме грудные железы у мужчин и подростков недоразвиты, образованы небольшим количеством железистой ткани. При ожирении начинает преобладать жировая ткань. Объем груди обусловлен влиянием женских половых гормонов — эстрогенов, а также пролактином — гормоном гипофиза. Когда в силу различных причин уменьшается андрогенный показатель и увеличивается количество эстрогенов, наблюдается избыточный рост молочных желез у мужчин по женскому типу с преобладанием железистых клеток.

Гинекомастия в пубертатном периоде часто остается незамеченной, поскольку в подростковом возрасте многие мужчины еще не понимают, что именно с ними происходит, и не придают изменениям тела большого значения.

Правильное питание при гинекомастии

  • повышение уровня гормона пролактина в крови у мужчины
  • нарушение баланса между эстрогенами и андрогенами
  • нарушение функции гипофиза
  • прием гормональных препаратов для быстрого повышения тестостерона в крови
  • постоянные тяжелые физические нагрузки
  • частое употребление пива
  • ношение неудобного бюстгальтера у женщин
  • прием некоторых противогрибковых лекарственных средств и диуретиков
  • хронические болезни печени
  • проблемы в функционировании ЖКТ
  • частые изнурительные диеты с неправильно подобранным рационом
  • бесконтрольное применение стероидов спортсменами

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Консервативное лечение

Лечение в домашних условиях может помочь лишь в начале заболевания, когда боль только недавно начала беспокоить мужчину. Перед применением всех отваров желательно обработать грудь перекисью водорода. На поздних этапах лечение уже не дает ожидаемых результатов.

Присутствует практически у каждого младенца и является следствием попадания гормонов матери в кровеносную систему плода. Зачастую никаких лечебных мероприятий не требуется – патология самоустраняется через 14-30 дней после рождения малыша.

Читайте также:  Упражнения для ускорения родов 40 недель

Не приходится сомневаться в том, гинекомастия — это рак или нет: заболевание не является раковым, но иногда указывает на опасность такового. Прежде чем начинать коррекцию гинекомастии, выясняют причины случая. Таковыми могут быть:

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Гинекомастия у подростков

Для снятия припухлости и болевого синдрома советуют применять холодные компрессы. Для этого лед, завернутый в полотенце, прикладывают к увеличенной груди на 2–3 минуты. Полезны при гинекомастии солевые ванны, морская соль улучшает кровообращение и снимает отек вокруг соска. Такие процедуры следует проводить несколько раз в неделю, по 20 минут.

Само увеличение молочных желез не несет существенной угрозы для мужского здоровья. Это не считается заболеванием как таковым, а является симптомом, который говорит о сбое в организме мужчины. Очень часто представители сильного пола надеются на то, что данное проявление пройдет само собой, без вмешательства доктора, а порой даже не представляют, к какому врачу обратиться с такой проблемой. Чтобы лечение гинекомастии у мужчин было подобрано правильно, нужно незамедлительно обратиться к своему семейному доктору или терапевту. После подтверждения диагноза, пациента перенаправят к врачу, контролирующему эндокринную систему. Он, в свою очередь, назначит такие исследования:

Мастэктомия

  • Тамоксифен – препарат с хорошими отзывами, который направлен на блокирование эстрогенов у мужчин. Он также положительно влияет на молочные железы.
  • Кломифен – действенное средство, которое следит за количеством активных женских половых гормонов. Нужно учитывать, что при приеме данных средств следует придерживаться определенной диеты. В чем себя ограничивать, уточняют у лечащего врача. Категорически нельзя употреблять спиртное, жирную и соленую пищу.
  • Нолвадекс – назначают этот препарат на поздних стадиях заболевания, но при которых операция невозможна по различным причинам (боязнь оперативного вмешательства, противопоказания).
  • Даназол – направлен на снижение выработки женских гормонах в яичках, но он не пользуется особой популярностью, врачи назначают его реже всего.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Лазерная липосакция

При установлении причины возникновения увеличения молочных желез у мужчины, лечащий врач назначает подходящую терапию. Если заболевание находится не в запущенной форме, а только на начальной стадии, пациенту необходимо лишь скорректировать и убрать вредные привычки, чтоб привести дисбаланс гормонов в норму. Для этого необходимо:

Выделяют ложные и истинные варианты течения гинекомастии. В последнем случае диагностируется гипертрофия желез. Ложная форма, которую называют псевдогинекомастией, сопровождается большими отложениями жира в тканях. Именно они и способствуют нарастанию объема молочных желез. Такое отмечается при ожирении.

В отличие от физиологической гинекомастии у мужчин, которая считается явлением проходящим и в большинстве случаев устраняется самостоятельно, патологическая форма болезни зачастую связана с органической патологией и серьезными внутренними нарушениями. Нередко к лечению необходимо подключать узкопрофильных специалистов: терапевтов, эндокринологов, онкологов, хирургов.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Стадии гинекомастии

Лечением и диагностикой занимаются врачи-педиатры и общей практики, нефрологи, урологи. Пациентам проводится общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Назначаются следующие инструментальные обследования:

Риск нарушения нормального развития груди повышается при долгом приеме фармацевтических препаратов, связанных с регуляцией гормонального фона, сердечной деятельности, лечением язвы. Медицина фиксирует следующие основные причины гинекомастии:

Причины

Если врач подозревает наличие гинекомастии, то выдается направление к эндокринологу, который проводит лабораторную диагностику, направляет пациента на анализ крови. В результате анализов выявляется уровень эстрадиола, тестостерона, ХГЧ (хорионического гонадотропина), пролактина, печеночных трансаминаз, тиреотропина, азота, мочевины, креатинина, ЛГ (лютеинизирующего гормона). Параллельно проводятся почечные пробы, изучается состояние гормонов щитовидной железы.

гинекомастия, мужчина

Медикаментозное

Если консервативная медикаментозная терапия не дает эффекта или заведомо ясно, что лечение опухоли не даст результата, то показано оперативное вмешательство хирурга. При операции удаляются ткани грудной железы, восстанавливается ее физиологический контур. Типы хирургического вмешательства:

  1. Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
  2. Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
  3. Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  4. Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
  5. Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
  6. Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.
Читайте также:  Когда мальчик хгч растёт медленнее

Назначать медикаментозное лечение гормональными препаратами может врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий. В лечении применяются препараты:

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Медикаментозное

Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских. Средства, используемые фитотерапией:

Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы. Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин.

Чем опасна гинекомастия?

  • При опухолях гипофиза, синтезирующего пролактин, у мужчин происходит увеличение объёма жировой ткани в районе молочной железы и чрезмерное разрастание фиброзной ткани.
  • Патологический вариант гинекомастии развивается под воздействием следующих факторов:
  • гормональный дисбаланс (может быть спровоцирован гипогонадизмом, новообразованиями в органах эндокринной системы – надпочечниках, тестикулах, гипофизе, воспалениями семенников, опухолевыми процессами в предстательной железе);
  • повышенная выработка пролактина (наблюдается при опухолевых процессах в гипофизе, гипофункции щитовидной железы);
  • заболевания, характеризующиеся расстройством метаболизма;
  • серьёзные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз;
  • нарушения почечной функции;
  • ВИЧ;
  • сильные интоксикации.
  1. Наблюдается гинекомастия в некоторых случаях у хронических алкоголиков и наркоманов с длительным стажем зависимости.
  2. Также гормональный дисбаланс возникает при продолжительном приеме некоторых медикаментозных средств. Среди них:
  • противоопухолевые;
  • противотуберкулезные;
  • противовирусные (для лечения ВИЧ);
  • мочегонные;
  • сердечные;
  • противоязвенные;
  • антидепрессанты.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Диагностические мероприятия

В молодом же возрасте гинекомастия развивается чаще в связи с более серьезными заболеваниями. Первыми стоит отметить патологии половых органов, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона. Из них выделяются:

В некоторых случаях патология выступает не как отдельное заболевание, а является следствием других проблем со здоровьем. Гинекомастия у подростков может появиться и после длительного приема гормональных препаратов.

Правильное питание при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия не представляет угрозы здоровью мужчины. Она может самостоятельно регрессировать. В данном случае возникает лишь эмоциональный и эстетический дискомфорт, который со временем проходит.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Консервативное лечение

Узловая гинекомастия, также как и жировая гинекомастия у мужчин, быстро прогрессирует и может спровоцировать появление рака молочной железы. Это касается как мужчин, так и гинекомастии у женщин. Появление кровянистых выделений из сосков и плотных образований в самой железе требует незамедлительного обращения к врачу.

В подростковом возрасте обычно гинекомастия не требует специального лечения. При установлении причины ее появления проводится терапия основного заболевания. Если обнаружены отклонения в анализах крови у пациентов молодого и среднего возраста, то назначают препараты на основе тестостерона или антиэстрогенного действия (Тамоксифен, Даназол), Клостилбегит.

При истинной гинекомастии клетки железистой, соединительной ткани увеличиваются в размерах, возрастает и их число. При ложной форме в грудной железе усиленно откладывается жир. Такое повышение объема бывает при ожирении, а заболевание называется псевдогинекомастией. Также нужно учитывать, что жировые клетки, особенно расположенные в области живота, обладают способностью увеличивать уровень эстрогена в крови. Без уменьшения веса лечение неэффективно.

Гинекомастия у мужчин: что это такое, к какому врачу обратиться, как узнать истинную двустороннюю, также код в МКБ-10, причины возникновения, симптомы, лечение, фото

Физиологическая и патологическая

При пальпации можно оценить размер, болезненность и уплотнения в железах, но для выяснения их структуры необходимо УЗИ. Этот метод безопасен и позволяет выявить мелкие изменения, отличить жировую ткань от железистой. Одновременно может быть проведено и ультразвуковое сканирование лимфоузлов в подмышечной зоне.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней