Обильные месячные со сгустками уже спустя год после кесарева сечения

Содержание

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо. Одни женщины могут жаловаться на нерегулярность менструаций, а других беспокоят обильные месячные после родов. Что же на самом деле влияет на качество и периодичность менструального цикла, и какие изменения происходят в женском организме после родов?

Факторы риска

Риск появления первых обильных месячных после родов повышен в таких случаях:

  • если имелись сложные роды;
  • если в качестве родовспоможения применялась операция кесарева сечения;
  • если у женщины ранее имелись хронические патологии репродуктивных органов;
  • если после родов у женщины появились воспаления в половых органах;
  • если имеется недостаток витаминов и минералов в организме;
  • если у беременной был диагностирован низкий уровень гемоглобина;
  • если женщина часто подвергается стрессам или находится в депрессивном состоянии.

Патологической причиной обильных месячных в послеродовом периоде иногда становятся гиперпластические изменения эндометрия – это разрастание ткани, которое происходит в результате нарушения баланса гормонов или значительных травм тканей при родах.

Симптомы обильных месячных после родов

Первые месячные после рождения малыша действительно могут значительно отличаться от тех, которые женщина привыкла наблюдать у себя до наступления периода беременности. И здесь, кроме собственно кровянистых выделений, могут присутствовать и другие симптомы: например, появление сгустков, изменение цвета выделений, появление запаха, общее состояние дискомфорта и пр.

Для начала важно запомнить первые признаки того, что необходимо срочно отправляться к врачу:

  • частая смена прокладок (один раз в 2-3 ч);
  • продолжительность кровотечения более недели;
  • яркий алый цвет выделений;
  • значительные боли в животе во время месячных;
  • появление постороннего неприятного аромата выделений.

При сильной потере крови во время обильных месячных после родов могут наблюдаться и признаки нарастающего недостатка гемоглобина:

  • хроническая усталость, нарушения сна;
  • частые головокружения и чувство слабости, особенно по утрам;
  • вспыльчивость, раздражительность;
  • побледнение кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей, кожных покровов.

Если первые месячные после родов обильные, то записаться на прием к женскому доктору необходимо обязательно. То же самое нужно сделать, если этап грудного кормления завершен, а месячный цикл не спешит восстанавливаться.

Обильные месячные со сгустками после родов могут выступать, и как норма, и как патология. Самостоятельно определить причину такого хода событий, безусловно, невозможно. Поэтому посещение врача в послеродовом периоде обычно считается плановым: ведь нельзя исключать и возможное развитие заболеваний, осложнений, повторной беременности и даже преждевременного климакса.

Принято считать, что первые месячные после родов не могут появиться до тех пор, пока молодая мама кормит малыша грудным молоком. Тем не менее, обильные месячные после родов при грудном вскармливании тоже возможны, и связано это с изменением баланса гормона пролактина в женском организме. Чтобы точно назвать причину такого изменения, потребуется сдать анализы на состояние гормонального фона – возможно в дальнейшем потребуется медикаментозная коррекция данного нарушения.

Диагностика обильных месячных после родов

При посещении врача женщина должна рассказать ему обо всех жалобах и признаках обильных месячных. Уже на этом этапе диагностики доктор может заподозрить ту или иную патологию, если она имеется.

Далее последуют некоторые диагностические процедуры:

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой количества, консистенции и качества влагалищных выделений;
  • взятие мазков для исследования (для определения инфекции или её реакции на определенные лекарственные средства);
  • общий анализ крови, определение уровня гемоглобина и наличия признаков воспалительного процесса в организме;
  • анализы крови для оценки качества свертываемости;
  • определение гормонального уровня в крови.

Инструментальная диагностика при обильных месячных чаще всего включает в себя проведение ультразвукового исследования органов малого таза. УЗИ позволяет обнаружить и идентифицировать заболевания матки, яичников, труб, а также проследить их состояние. В некоторых случаях целесообразна замена УЗИ на магнитно-резонансную томографию.

Из практики, вышеперечисленных диагностических процедур оказывается вполне достаточно для того, чтобы выявить какую-либо патологию в репродуктивной сфере, которая могла бы привести к слишком обильным месячным после родов.

  • При сильных выделениях следует взять 1 ст. л. ягод калины и залить их 200 мл кипящей воды, кипятить в течение получаса. Далее отвар нужно пить по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой.
  • Полезно пить калиновый сок, подслащенный сахаром или медом, в количестве не менее 3-х ст. л. 4 раза в сутки.
  • Обильные месячные можно привести к норме, если приготовить следующее средство: варить кожуру от семи апельсинов в 1 ½ л кипятка столько, пока не останется не более полулитра отвара, который процеживают и подслащивают медом. Отвар выпивают по 200-300 мл за 30 минут до приема пищи трижды в сутки.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Прогноз

Иногда в жизни женщины возникает проблема обильных месячных со сгустками, которая не дает возможности вести полноценный образ жизни. Что это за болезнь и как с ней бороться, можно понять, рассмотрев проблему со всех сторон.

Значительная кровопотеря во время менструации может быть как отдельное заболевание, так и симптомом нарушения состояния женского здоровья. Обильные месячные со сгустками, или дисфункциональные маточные кровотечения – это заболевание, которое характеризуется наличием аномальных кровотечений из полости матки, которые не обусловлены наличием патологии органов малого таза, системных заболеваний или нарушением течения беременности.

Факторы риска

Разнообразные неблагоприятные факторы оказывают воздействие на женский организм в разные периоды развития, формирования, становления и угасания репродуктивной функции. Чаще всего в периоды наибольшей уязвимости – пубертатный период и климактерический период. Основными факторами риска развития маточных кровотечений являются:

В период полового созревания:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Недоедание, гиповитаминоз;
  • Психическое перенапряжение и стресс;
  • Острые и хронические заболевания инфекционного генеза.

В репродуктивном возрасте:

  • Наличие абортов в анамнезе;
  • Осложненные роды;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Нейроэндокринные заболевания;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Профессиональные вредности;
  • Психические и эмоциональные стрессы.

В климактерическом периоде:

  • Острые и хронические инфекционные заболевания;
  • Образования органов малого таза;
  • Стресс;
  • Наличие опущения органов малого таза;
  • Заболевания сердечно – сосудистой системы и эндокринных желез.

Симптомы обильных месячных со сгустками

В зависимости от причины возникновения кровотечения из половых путей женщину могут беспокоить разные симптомы, начиная от болевых ощущений заканчивая головокружением и потерей сознания. Более детально относительно причины возникновения, подробное описание симптомов, первых признаков и жалоб представлено ниже.

Обильные месячные со сгустками после задержки

Иногда после задержки месячных у женщины возникает обильное кровотечение со сгустками из половых путей, при этом могут быть болевые ощущения ноющего характера внизу живота с иррадиацией в задний проход. Причиной такого симптомокомплекса может быть нарушенная беременность, прием орального контрацептива. Определить причину поможет определение уровня хорионического гонадотропина в крови. Даже при полном самопроизвольном аборте его цифры, какое то время, сохраняются на высоком уровне. Это происходит вследствие того, что происходит отторжение нежизнеспособного эмбриона подготовленным эндометрием и сопровождается большим количеством кровопотери. При этом женщина испытывает слабость, головокружение, тошноту, иногда бывает рвота. При наличии таких симптомов необходимо немедленно вызывать карету скорой помощи для госпитализации в специализированное лечебное учреждение.

Обильные месячные со сгустками во время беременности

Появление кровотечения из половых путей у беременной женщины обычно свидетельствует о самопроизвольном аборте. При этом первым симптомом является тянущая боль в нижних отделах живота, которая отдает в прямую кишку, во второй половине беременности боль может быть схваткообразной. Кровянистые выделения, при этом, в значительном количестве со сгустками разной интенсивности. В зависимости от срока беременности проводят в первом триместре вакуум — аспирацию маточного содержимого, после шестнадцатой недели беременности выполняют эвакуацию продукта оплодотворения под адекватным обезболиванием и контролем гемодинамики. В случае отсутствия противопоказаний допустимо назначение утеротоников для ускорения изгнания маточного содержимого.

Читайте также:  Зуд у беременных на поздних сроках можно ли использовать серную мазь беременным

На более поздних сроках беременности вагинальное кровотечение может свидетельствовать о предлежании плаценты. При этом кровотечение бывает разной интенсивности и абсолютно безболезненно. Если у женщины на сроке более 20 недель беременности возникает такое состояние необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Обильные месячные со сгустками после родов

Обычно сразу после родов у женщины имеет место физиологическое кровотечение – лохии. Оно может быть разной интенсивности и будет продолжаться до полного сокращения послеродовой матки до нормальных размеров. После этого, если роженица кормит грудью новорожденного, у нее менструации отсутствуют. Это явление носит название – лактационная аменорея и, как правило, она продолжается до введения в рацион грудничка прикорма. И так через 6-12 месяцев у женщины восстанавливается менструальный цикл. Вследствие физиологических изменений, произошедших в организме женщины, таких как укорочение шейки матки, расширение цервикального канала, увеличение размеров матки, увеличение объема эндометрия, менструальные выделения становятся более интенсивными и обильными.

Непосредственно через 2-4 недели после родов может возникнуть обильное кровотечение со сгустками, обусловленное наличием остатков плаценты в полости матки. При этом кровянистые выделения ярко-алого цвета с неприятным запахом и сопровождаются болями внизу живота с иррадиацией в поясницу. В таком случае необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как возможно инфицирование остатков плаценты и развитие эндометрита — воспаления матки.

Обильные месячные со сгустками после кесарева сечения

Часто обильные кровянистые выделения со сгустками наблюдаются после проведенного кесарева сечения. Это связано с наличием рубца на матке, сниженной сократительной способностью матки и неизмененного цервикального канала и шейки матки, что является препятствием для свободного отхождения лохий, как после нормальных родов. Вследствие этого кровотечение становиться более продолжительным с большим количеством сгустков. Со временем менструальный цикл наладиться и количество выделяемой менструальной крови станет более нормальным.

Обильные месячные со сгустками после выскабливания полости матки

Обильные месячные со сгустками после выскабливания полости матки могут быть в результате проведенного инструментального аборта. При этом выскабливание полости матки проводиться кюреткой, послойно удаляя эндометрий с плодным яйцом. Если во время такой процедуры хирургом был пропущен любой участок полости, на 2-4 сутки может развиться кровотечение со сгустками алого цвета, сопровождающееся ноющей болью внизу живота. В таком случае надо обратиться в то медучреждение, где проводилось прерывание беременности.

Если кровотечение возникло на 7-10 сутки после кюретажа матки, необходимо Также обратиться за медицинской помощью, так как это состояние может быть обусловлено наличием плацентарного полипа, который возникает на месте остатков продукта оплодотворения. При этом у женщины могут быть кровянистые выделения разной интенсивности, боль внизу живота, субфебрильная температура тела и тошнота. Для устранения данного симптомокомплекса в стационарном гинекологическом отделении на фоне адекватной антибиотикотерапии проводят повторное выскабливание полости матки, с дальнейшим назначением препаратов оральной контрацепции.

Обильные месячные со сгустками после гистероскопии

Гистероскопия – это гинекологическая процедура с использованием оптического прибора, с помощью которого доктор имеет возможность не только визуализировать внутреннюю часть матки, но и провести взятие материала без травматизации всей полости матки, как при выскабливании. Гистероскопию проводят как с целью диагностики, так и с лечебной целью. При этом, в случае диагностической гистероскопии, изменений в менструальном цикле не происходит. Что же касается хирургической гистероскопии, то здесь цикл удлиняется, нередко месячные становятся обильнее, чем всегда. Но иногда кровянистые выделения изменяют запах, в них появляются сгустки и меняется их цвет, что может свидетельствовать про присоединение инфекции. Если же обильные кровянистые выделения приобрели черный цвет на фоне выраженного болевого синдрома, это может быть симптомом заболевания – эндометриоз. Эндометриоз является сложным гормонозависимым заболеванием, при котором эндометриальная ткань располагается не только в полости матки, но и за ее пределами. При этом женщину беспокоит выраженная боль в первые дни менструации. Точный диагноз доктор поставит после дополнительных диагностических обследований.

Обильные месячные со сгустками при миоме

Миома матки – это доброкачественное образование, которое состоит из соединительнотканных или мышечных элементов. Если в структуре образования преобладают мышечные волокна, речь идет о миоме, если преобладает соединительная ткань – о фибромиоме. Одним из первых симптомов миомы матки является обильная менструация. Характер выделений зависит от расположения в матки миоматозного узла. Так при его расположении в подслизистом слое с самого начала его формирования, женщину беспокоят обильные, длительные менструации со сгустками, что также связано с нарушением тонуса матки.

Иногда рост в полости матки подслизистого миоматозного узла направлен в сторону цервикального канала, что со временем приводит к его выходу из полости матки. Этот процесс сопровождается обильным маточным кровотечением, схваткообразной болью в низу живота, общей слабостью, падением артериального давления и потерей сознания. При таком состоянии предоставление помощи возможно только в условиях лечебного учреждения. Основной целью лечения в данном случае является остановка маточного кровотечения, обезболивание и хирургическое удаление рождающегося миоматозного узла с последующим выскабливанием полости матки.

Обильные месячные со сгустками после 45-50 лет

В период пременопаузы у женщин часто возникают обильные маточные кровотечения. Это связано со старением гипоталамуса, при котором нарушается гормональный фон в сторону гиперэстрогении на фоне сниженного уровня прогестерона, что приводит к чрезмерному росту эндометрия и нарушением его трансформации и проявляется длительными, обильными месячными со сгустками. При этом цикличность нарушается, а промежуток времени между месячными удлиняется. Лечение такой категории пациенток в основном хирургическое и представлено в виде выскабливания полости матки и цервикального канала. В дальнейшем с целью подавления менструальной функции назначается гормональная терапия.

Обильные месячные со сгустками при менопаузе

Появление кровотечения в постменопаузе может быть симптомом злокачественного образования органов малого таза. Поэтому при наличии подобного симптома необходимо немедленно обратиться к гинекологу для проведения необходимых обследований. Такие кровотечения возникают без причины и могут быть разной интенсивности и продолжительности.

Еще одной причиной кровотечения в менопаузе может быть сенильный кольпит, который возникает вследствие снижения уровня эстрогенов в крови, что приводит к истончению слизистой влагалища и повышенной его ранимости. Такие кровотечения возникают после физических нагрузок, подъёмов тяжести или половых контактов. В любом случае при появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо обратиться за медицинской помощью к гинекологу.

Обильные длительные месячные со сгустками

Меноррагия или длительные обильные месячные, может возникать при наличии патологии развития матки, эндометриозе, гиперплазии эндометрия, заболеваниях эндокринного генеза и нарушений сворачиваемости крови. Также причиной такого симптома может быть внутриматочный контрацептив или неправильно подобранный оральный контрацептив. Заболевание может возникать в любом возрасте и не иметь цикличности. Такое состояние опасно тем, что на фоне длительных обильных кровотечений, как правило, развивается анемия, которая тяжело поддается коррекции в связи с наличием генитальной причины возникновения кровотечения. При возникновении повторяющихся эпизодов длительных месячных необходимо обратиться к гинекологу, который назначит необходимые диагностические процедуры и лечение.

Обильные болезненные месячные со сгустками

Альгодисменорея – это заболевание, которое преследует большое количество женщин и проявляется болезненными обильными циклическими менструациями. Причин возникновения такого заболевания много. Болезненные месячные могут беспокоить женщин, имеющих миому матки, эндометриоз, внутриматочный контрацептив, аномалии развития половых органов, а также воспалительные заболевания органов малого таза и заболевания эндокринной и нервной систем. Боли, как правило, возникают через пару лет после наступления менархе и начинаются в первый день менструального цикла или за сутки до него. Боль схваткообразного спастического характера с иррадиацией в прямую кишку, поясницу, область яичников. Иногда при выраженном болевом процессе и кровотечении у женщины возникает тошнота, рвота, головокружение. Такой симптомокомплекс приводит к временной потере трудоспособности и требует медикаментозного лечения.

Диагностика обильных месячных со сгустками

Обильные месячные со сгустками это заболевание, которое требует безотлагательного медикаментозного, а иногда, и хирургического лечения. Но для того чтобы приступить к его лечению необходимо провести диагностику и установить точный клинический диагноз.

Диагностику данного заболевания проводит акушер-гинеколог, при первичном обращении к нему с жалобами на обильные месячные со сгустками. Прежде всего, доктор собирает детальный соматический анамнез (историю): наличие заболеваний печени, сердечно — сосудистой и эндокринной систем, травмы и операции на женских половых органах. Затем менструальный и гинекологический анамнез: возраст, с которого начались менархе, качество цикла, начало сексуальной жизни, сексуальная активность, гинекологические заболевания и методы контрацепции. Немало важным является прием медикаментозных препаратов, таких как эстрогены, антидепрессанты, антикоагулянты, кортикостероиды, дигоксин и пропранолол, которые могли вызвать обильное кровотечение из половых путей.

После детального опроса врач проводит тесты функциональной диагностики, такие как: контроль базальной температуры, гормональная кольпоцитология, тесты эстрогенной насыщенности, которые дают возможность определить гормональный фон.

Лабораторное обследование

Тест на беременность или определение хорионического гонадотропина проводиться с целью исключения патологии беременности, или трофобластической болезни, или внематочной беременности.

Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма проводятся с целью определения степени анемизации организма для дальнейшей коррекции анемии.

Гормональное обследование в динамике рекомендуется проводить всем женщинам, страдающим от обильных месячных для определения гормонального статуса. Для этого определяют в динамике уровень содержания в сыворотке крови ФСГ, пролактина, ЛГ, тестостерона, прогестерона и эстрадиола. Немаловажным является обследование гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Рекомендовано проведение определения онкомаркеров СА 19-9, СА 125.

Инструментальная диагностика

Ультразвуковое обследование органов малого таза и гистероскопия являются надежными и доступными методами диагностики патологий репродуктивных органов женщины. Иногда проводят гистеросонографию (заполнение полости матки физиологическим раствором под контролем УЗ аппарата), что позволяет выявить подслизистые миоматозные узлы матки, полипы эндометрия и др.

Диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки выполняется всем женщинам в менопаузе при наличии жалоб на кровотечение из половых путей. В других случаях проводится при наличии ультразвуковых признаков патологии эндометрия.

Читайте также:  Ктг при беременности сколько раз должен шевелиться ребенок

Также возможно проведение МРТ, компьютерной томографии, лапароскопии, гистеросальпингографии и др. методов диагностики при наличии показаний для их проведения.

Так в пубертатном периоде дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями кроветворной системы, сопровождающимися нарушениями свертываемости крови и кровотечениями; нарушениями функции печени и желудочно-кишечного тракта, аномалиями развития половых органов, заболеваниями эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы), инородными телами половых путей и новообразованиями влагалища.

В последнее время все чаще женщины рожают не обычным природным путем, а с помощью кесарева сечения. С чем это связано – точно неизвестно. Большую роль играет загрязненная внешняя среда, некачественные продукты питания, образ жизни и многие другие факторы. Естественно, обычные роды положительнее влияют на состояние матери и новорожденного, ведь все происходит естественным путем. Но бывают моменты, когда без подобной операции просто невозможно обойтись, поэтому ребенок появляется на свет не совсем естественным путем.

Конечно, каждой женщине, прошедшей через такую полостную операцию, известны все болезненные симптомы и возможные осложнения не понаслышке. Одними из таких неприятностей считаются обильные месячные после кесарева. В ходе этой серьезной операции осуществляется рассечение тканей, а также кровеносных сосудов. Женщина в результате кесарева сечения теряет крови раза в 3 больше, чем после стандартных родов. Процесс заживления достаточно длительный и немного болезненный.

Заживлению сопутствуют лохии – выделения, которые не стоит путать с менструациями, ведь лохии такого же красного цвета. В них наблюдаются сгустки, и это вполне нормально. Обычный процесс заживления не должен настораживать. Проходит некоторое время и выделения становятся гуще, они темнеют и уменьшаются в количестве, после чего светлеют и вовсе прекращаются. Исчезновение лохий говорит о затянувшемся на матке рубце, то есть о начале обычного ритма для организма. На время очищения организма после рождения малыша уходит от 6 до 8 недель.

У каждой женщины месячные могут начаться по-разному. На их начало влияют разные факторы.

Время наступления месячных у каждой женщины сугубо индивидуально. На это влияют следующие причины:

  • Возраст женщины. У молодых рожениц обычно месячные наступают раньше, чем у тех, кому за 30.
  • Протекание беременности на протяжении 9 месяцев. Если осложнений при этом не наблюдалось, то с сокращением матки проблем быть не должно.
  • Образ жизни роженицы, ее рацион питания, а также физические упражнения. Соблюдение меры во всем способствует оперативному обновлению организма после кесарева сечения.
  • Лактация имеет большое влияние на начало месячных. Происходит это по причине выработки пролактина, гормона, отвечающего за производство грудного молока. Под действием пролактина яичники становятся вялыми. Частые кормления малыша грудью приводят к тому, что месячные у женщины начинаются не сразу. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, уже через 1-2 месяца может пойти менструация.

Обильные выделения после кесарева сечения – это довольно частое явление. Такое случается по разным причинам:

  • В первую очередь отмечается то, как прошел весь родовой процесс. Возможные осложнения нередко приводят к обильным месячным. Таким образом, происходит восстановление женского организма.
  • Важную роль играет общее состояние здоровья роженицы. Невылеченные хронические заболевания во время беременности нередко приводят к серьезным осложнениям уже в первые дни после кесарево, в том числе и к обильным месячным.
  • Родовые травмы, сложные роды приводят к воспалениям в половой сфере роженицы, что, в свою очередь, влияет на весь послеродовый процесс заживления.
  • Иногда, по неосторожности врачей в матке у роженицы может остаться часть плаценты. Этот факт мешает закрытию матки, которая с помощью обильных выделений пытается вытолкнуть из себя инородное тело.

Грудное вскармливание рекомендуется врачами как после родов естественным путем, так и после кесарева сечения. Это благоприятно сказывается на самочувствии роженицы, здоровье новорожденного и дальнейшем восстановлении организма. При активном прикладывании к груди младенца время наступления месячных оттягивается. Причиной этого является активность пролактина, подавляющего функцию яичников. Их состояние можно назвать сонным. При этом не происходит созревание яйцеклетки и месячные отсутствуют.

Из наблюдений ученых выясняется, что при грудном вскармливании период менструации может оттягиваться до года. Как только кормящая мама начинает вводить прикормы и меньше кормить своего ребенка грудью, могут наступить месячные.

Если верить статистике и мнению специалистов, можно сказать, что месячные наступают после кесарева при нормальной лактации примерно через 16-20 недель после хирургического вмешательства.

Что делать при обильных месячных после оперативного родоразрешения

Многие роженицы отказываются от родов обычным природным путем, предпочитая ему кесарево сечение. Некоторые идут на такое решение за неимением другого варианта. Потребовать ситуация подобных действий может в том случае, если возникает риск жизни для матери или ребенка. В таком случае хирургическое вмешательство производится незамедлительно. Но иногда это является следствием требований самих рожениц. Подобная тенденция с каждым годом прослеживается все чаще и чаще.

Оперативное родоразрешение используется довольно часто

Какая норма выделений

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство. Как и любое другое действие извне, оно сказывается на организме определенными последствиями и даже осложнениями. Операция – это стресс для организма и его систем. Следовательно, обильность первых месячных считается нормой. Это ответная реакции, которая происходит из-за гормональных сбоев, нервного или эмоционального потрясения организма.

Важно помнить, что подобная формулировка не является правилом. Человек с биологической точки зрения – существо сугубо индивидуальное. Поэтому процесс адаптации после кесарева сечения у всех женщин разный.

На восстановление месячного цикла влияет очень много факторов. Сюда входят сам процесс беременности и родов, возраст, эмоциональное состояние организма, питание, окружающая обстановка, экологические факторы и многое другое. Отсюда идет индивидуальность и уникальность данного периода адаптации.

Только норма в данном случае остается неизменной. Вне зависимости от того, когда пойдут месячные, она заключается в следующем: обильные выделения считаются частным случаем.

Если выделения идут более недели или же вы меняете прокладку каждые два часа – пора бить тревогу и срочно вызывать врача.

Для начала постараться соблюдать режим. Питаться свежей пищей, чаще гулять на улице и хорошо спать. Не заниматься любовью пару месяцев после операции. Не принимать теплую ванну, а ограничить себя легким душем, а также использовать только прокладки, и не каких тампонов. Во время полового акта предохранятся, чтоб не было нового зачатия. После кесарева сечения, желательно не беременеть на протяжении двух — трех лет. Тогда ребенок родится здоровым, и операция не будет опасна для жизни женщины.

Месячные – это определенный период менструального цикла, протекающий в женском организме и при котором происходит ежемесячное отторжение слоя полости матки, эндометрия. Сопровождается сам процесс истечением из полости матки слизи и с примесью крови.

На длительность течения менструации и обильность выделений влияют многие факторы:

  • Генетическая предрасположенность – если у мамы и бабушки месячные были обильны, длительными, то и у женщины они будут длиться минимум неделю.
  • Особенности организма – месячные, их обильность и длительность зависят и от того, как работает система свертываемости крови, а также какое строение имеют шейка матки и вся репродуктивная система женского организма.
  • Режим дня и питание, а также физические нагрузки – они также напрямую влияют на продолжительность менструации, наравне со стрессами и психологическими перенапряжениями.
  • Курс приема оральных контрацептивов – именно повышение искусственно определенного гормона в составе крови и может спровоцировать обильные и длительные месячные выделения.
  • Патологические процессы, протекающие в организме – гинекологические или же эндокринные, иные сбои могут стать причиной обильных менструаций.
  • Обильные месячные — как определять?
  • Причины патологического процесса
  • Первые обильные месячные
  • Обильные менструации в подростковом возрасте
  • Месячные сгустками
  • Обильные месячные после родов и кесарева
  • Обильные менструации после аборта
  • Обильные месячные в предменопаузу
  • По причине приема препаратов
  • Очень сильные и обильные месячные
  • Что делать?
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Народные способы лечения
  • Профилактика

Причины патологического процесса

Обильные в своем проявлении месячные или как их называют врачи – меноррагия это сильные и обильные по объему кровопотери в период менструальных выделений, которые указывают на течение в организме определенных патологий.

Но стоит помнить – первопричину должен искать исключительно врач, но чаще всего такими есть:

  • Гормональный в организме дисбаланс и сбои в работе и функционировании эндокринной системы.
  • Эндометриоз – патология, при которой клетки, выстилающие полость матки разбратаются за ее пределы.
  • Аденомиоз – слизистый слой полости матки будет врастать в мышечные волокна.
  • Сбой в способности крови свертываться и диагностированная онкология, поражающая репродуктивную систему женщины.
  • Фиброма матки и развитие доброкачественного изменения в структуре эндометрия.
  • Прохождение женщиной курса лечения с применением определенных препаратов.

Это далеко не полный перечень причин, которые могут спровоцировать обильные и длительные менструации.

Первые обильные месячные

В таком случае – уровень гормонов нарушается и показывают себя нерегулярные и обильные менструации, при этом на урегулирование всего цикла может понадобиться организму от нескольких месяцев и до 1.5-2лет.

Обильные менструации в подростковом возрасте

Именно обильные и продолжительные менструации чаще всего развиваются, как было отмечено выше, у девочек подростков, когда организм переживает гормональную перестройку, и начинаются первые менструации.

Именно нестабильность гормонального у подростка фона, несоответствие в показателях гормона, негативно сказывается на эндометрии – оболочке слизистой матки.

Важно! Если менструации у подростка часто идут длительными и обильные по менструальным выделениям – стоит немедленно посетить врача и начать лечение. При отсутствии лечения такого патологического явления как меноррагия – у подростка в будущем может развиваться поликистоз яичников.

Также врачи называют и иные причины, провоцирующие обильные кровотечения в подростковом возрасте:

  • Чаще всего, обильную менструацию у подростка провоцирует и психотравмирующая ситуация, частые переживания и чрезмерные физические нагрузки.
  • Влияет и на обильное течение менструации и общее состояние эндокринной системы.
  • Не меньше в группу риска попадают и девушки с нарушением в уровне ее развития.
  • Обильные кровопотери могут быть следствием и развивающейся патологии, заболевания крови.
  • Иные первопричины.
Читайте также:  Какие выделения могут быть после снятия пессария

Месячные сгустками

На практике существует неразрывная и прямая зависимость меж количеством теряемой в период менструальных выделений крови и ее консистенции. Достаточно часто менструальные выделения сопровождены и отхождением вместе с ней темных сгустков крови. Соответственно кровь уже свернулась, и выходит наружу уже в виде таких сгустков.

Достаточно часто женщины спрашивают – почему же идут менструации, длительные и обильные со сгустками крови?

В этом случае врачи выделяют следующие первопричины такого негативного явления:

  • Это наличие внутреннего препятствия для нормального отхождения из полости матки менструальной крови. Такими препятствиями могут быть миоматозные узлы, если последние растут внутри полости матки, деформируют ее. Помимо этого – сгустки могут формироваться в полости матки и из-за полипов эндометрия, поражающие цервикальный канал.
  • Снижение тонуса стенок полости матки – именно нарушение самого механизма сокращения мышц и провоцирует несвоевременную эвакуацию крови, которая сворачивается и после выходит с менструацией.
  • После родов – такие сгустки будут указывать на нарушение процесса естественного восстановления полости матки, тонуса мышц.
  • Гормональный дисбаланс – чаще всего обильные кровотечения в период менструации провоцирует именно несоответствие в уровне гормонов.
  • Несколько реже первопричиной появления в менструальной крови сгустков есть заболевания крови и ее чрезмерная свертываемость. Когда она свертывается, не успев покинуть полость матки – это и становиться причиной появления в менструальных выделениях сгустков.

Обильные месячные после родов и кесарева

Если у женщины после родов пошли обильные менструации – это для нее не всегда говорит о серьезной патологии.

Ей достаточно помнить и понимать – в период вынашивания плода ее яичники долгий период времени находились в видоизмененном, точнее сказать спящем состоянии и им требуется определенный промежуток времени на восстановление своей работы.

Помимо всего прочего, так сказать «уставшая» от излишней нагрузки вовремя вынашивания плода и при родах мышечная ткань, выстилающая полость матки, миометрий, также требует восстановления в прежнем, дородовом уровне тонуса.

Нормы и патологии:

  • Если же сама роженица здорова и роды естественным путем или же при помощи кесарева – прошли без осложнений, обильные месячные будут идти не более 2-3 циклов, постепенно приходя в норму.
  • В силу того, что при проведении кесарева сечения – врач имитирует естественный родовой процесс, причины, которые приводят к обильным кровотечениям такие же как и при естественных родах. Тем не менее, тут стоит принимать во внимание и то, по какой именно причине врач прибегал к кесаревому сечению – не способна ли она спровоцировать обильные кровопотери.
  • Обильная менструация считается нормой на протяжении первых 2-3 циклов после родов или же кесарева, и восстанавливается самостоятельно, если они не сопровождены такими негативными симптомами как боль и лихорадка, ухудшение общего состояния и повышение температуры. Чаще всего это указывает на течение воспалительного процесса в репродуктивной системе женского организма.

Обильные менструации после аборта

После перенесенного в условиях стационара медицинского аборта, который прошел без негативных осложнений – в силу сбоя гормонального фона первые менструации могут быть либо же слишком обильными или же чрезмерно скудными.

Но это считается нормальной реакцией со стороны организма – важно контролировать обильность и продолжительность кровотечений.

Но стоит отметить, что обильные кровотечения могут беспокоить женщину после так называемого медикаментозного аборта – в этом случае менструация может быть отмечена обильными кровопотерями и кровотечениями.

Как и в предыдущем случае – это опасно для женщины и сулит развитием анемии или же летальным исходом.

Обильные месячные в предменопаузу

В период перед наступлением у женщины менопаузы важно отличать нормальное течение менопаузы от патологического состояния и сделать это бывает непросто.

В силу колебаний гормонального фона и его перестройки менструальные выделения будут нерегулярны и обильны, менструации может не быть по несколько месяцев, а после наступать и идти достаточно обильно.

Достаточно понимать, что спровоцировать в период перед наступлением менопаузы обильные кровотечения могут следующие причины:

  • Леймиома матки и развитие гиперплазии эндометрия.
  • Сбой в гормональном фоне женщины в период менопаузы.
  • Полипы, поражающие эндометрий и заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость.
  • Сбой в работе щитовидки и иные патологические процессы.

Но важно помнить – есть ситуации, при которых женщине стоит посетить врач:

  • Кровотечения появляются после секса или же длятся более недели.
  • Диагностированы обильные кровопотери, когда женщина теряет более 80 мл. крови.
  • Если же кровотечения и выделяемые месячные имеют в своем составе сгустки крови, а тем более – сгустки гноя.

В этом случае стоит посетить врача и пройти общее обследование, желательно с применением расширенной кольпоскопией или УЗИ.

По причине приема препаратов

На стабильность самого менструального цикла и обильность менструальных выделений могут влиять и определенные препараты, медикаментозные составы, назначенные врачом или же принимаемые самостоятельно.

Так в данную группу препаратов врачи относят:

  • Разжижающие кровь препараты и составы – именно прием женщиной антикоагулянтов, которые препятствуют образованию в сосудах и артериях тромбов могут спровоцировать обильные кровопотери в период менструации. Они изначально будут увеличивать продолжительность и обильность самих менструальных выделений, но при этом на продолжительность самого цикла они влиять не будут.
  • Прием антидепрессантов. Именно такие составы могут незначительно, но влиять на стабильность течения менструации и всего цикла, провоцируя не только обильные выделения, но и задержку самого цикла.
  • Прием гормональных препаратов – оральных контрацептивов. В этом случае обильность и длительность менструальных выделений зависит от состава активных веществ – гормонов. Например, если преобладает в составе прогестаген – длительность всего цикла и его обильность не меняется, а если препарат подобран неправильно – это может спровоцировать обильные менструальные выделения.
  • Противоязвенные составы и препараты. Такие препараты чаще всего влияют на задержку цикла в большей степени, в меньшей на их обильность, интенсивность. Потому так важно согласовать прием препаратов с лечащим врачом.

В любом случае – важно обратится своевременно к врачу при подозрении на течение патологического процесса.

Очень сильные и обильные месячные

Появление у женщины вместо идущей по графику очередной менструации очень сильных, даже сказать обильных менструаций – может указывать на маточный тип кровотечения, совпавшее с наступлением менструации. Важно уметь разграничивать оба эти патологических процесса.

Если говорить о циклическом маточном кровотечении, которое по своему сроку совпало с наступлением менструации – длиться оно дольше обычного периода месячных, а объем потерянной крови при этом очень большой.

Да и в отличии от даже обильной менструации – маточное кровотечение не отмечено самостоятельным, самопроизвольным завершением течения, сопровождено приступами мигрени и головокружения, а также общей слабостью и тошнотой.

Очень обильные в своем течении месячные могут быть следствием:

  • Воспалительного процесса или же по научному – метроэндометрита, когда наравне с менструальным у женщины дискомфортом женщину беспокоя и интенсивные боли и приступами лихорадки, ухудшением общего состояния пациента.
  • Диагностирование у женщины миомы матки и аденомиоза – они будут нарушать ритмику и силу сокращения мускулатуры матки, увеличивая площадь отторжения эндометрия и так провоцируя обильные кровотечения.
  • Гормональной природы происхождения опухоли, поражающие яичники.
  • Первопричиной может стать и негинекологические факторы – это эндокринные разнообразные патологии и проблемы с печенью и сердцем, сосудистой системой.

Диагностика

Меноррагия или же обильные кровотечения, когда последние длятся более недели и потеря крови составляет более 80 мл крови, требует немедленного обращения к врачу и прохождения диагностики и последующего лечения.

  • Прежде всего, врач проводит опрос и сбор анамнеза течения патологического процесса – беременности и абортах, приеме медикаментов и сопутствующих патологий.
  • Далее на гинекологическом кресле проводиться осмотр наружных и внутренних половых органов на предмет выявления патологий и инородных тел, способных спровоцировать кровотечение, течения беременности и в особенности внутриматочной, а также фибромы матки.
  • Помимо этого, врачи применяют и такие методы диагностики как внутриматочная биопсия и УЗИ, а также проведение диагностического соскоба и гистероскопия.
  • Не менее результативным анализом есть и исследование состава крови и цитологическое исследование забранного мазка.

Врачи рекомендуют женщине вести и календарь менструальных выделений, указывая отдельно и их продолжительность, интенсивность.

Народные способы лечения

Народная медицина в своем арсенале также имеет немало средств и рецептов, которые позволяют остановить менструальные кровотечения.

Но стоит помнить – их применяют при согласовании врачом и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Также важно понимать – причинами кровотечения могут являться опухоли или же полипы, врожденные патологии, они не лечатся травами, а требуют оперативной и квалифицированной помощи врача.

Народные рецепты:

  • Прежде всего, стоит прибегнуть к помощиотвара крапивы – на стакан кипятка стоит запарить 1 ст. л. сухого сырья и настоять15 минут. После процеживают и принимают на протяжении дня, до еды, курсом в 2 недели. Это поможет останавливать кровотечение.
  • Специальный компресс из лука, предварительно охладив его в морозилке – 5 ст. л. соли смешивают с 12-13 ст. л. нарезанного лука и прикладывают к нижней части живота, периодически меняя. Продолжительность прикладывания – 7-8 часов.

После перенесенного в условиях стационара медицинского аборта, который прошел без негативных осложнений – в силу сбоя гормонального фона первые менструации могут быть либо же слишком обильными или же чрезмерно скудными.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней