Когда заживает гематома при беременности болит ли живот

Содержание

Здравствуйте, на сроке 6 недель легла на сохранение с коричневыми выделениями. На узи увидели гематому 13 мм. Пила дюфастон 3р в день, магнеб6, папаверин на ночь. Выписали через 6 дней, сказали что гематома уменьшилась. Сказали что мазня может недолго продолжаться, но уже прошло 7 дней, а она все есть. Темно-коричневая. В день немного.Пью те же препараты. Переделала в другой клинике, сказали есть 2 совсем маленькие гематомы. Стоит паниковать и опять ложиться в больницу? Сколько могут продолжаться эти темно-коричневые выделения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, на сроке 6 недель легла на сохранение с коричневыми выделениями. На узи увидели гематому 13 мм. Пила дюфастон 3р в день, магнеб6, папаверин на ночь. Выписали через 6 дней, сказали что гематома уменьшилась. Сказали что мазня может недолго продолжаться, но уже прошло 7 дней, а она все есть. Темно-коричневая. В день немного.Пью те же препараты. Переделала в другой клинике, сказали есть 2 совсем маленькие гематомы. Стоит паниковать и опять ложиться в больницу? Сколько могут продолжаться эти темно-коричневые выделения?

Что такое беременность? Каждая женщина даст различный ответ на этот вопрос. Практически для всех будущих мам — это период, наполненный самыми различными эмоциями. Кому-то «интересное» положение кажется самым волнительным в жизни. А есть представительницы женского пола, которые негативно выражаются о своем состоянии. Скорее всего, это связано с тем, что им пришлось столкнуться с определенным заболеванием. Например, некоторым пациенткам приходиться узнать то, как выходит гематома при беременности?

Что же такое гематома? Она представляет собой обильный сгусток крови, расположенный между стенкой матки и оболочкой, в которой формируется плод. Практически всегда гематома появляется в первом триместре. Лишь в единичных случаях специалисты ставят такой диагноз после 16-й недели беременности.

Всего можно выделить два вида подобной патологии – ретрохориальную и ретроплацентарную. Чаще всего встречается первый вариант. Опытные специалисты знают, как рассасывается гематома ретрохориальная и гематома ретроплацентарная. Они принимают все возможные меры для того, чтобы сохранить долгожданную беременность.

Диагностические меры

Если было обнаружено такое негативное явление как гематома, то пациентка в обязательном порядке должна обратиться к гинекологу. Специалист для подтверждения диагноза назначит следующую диагностику:

В обязательном порядке потребуется сделать повторное ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза. Желательно сделать это в платной клинике, где есть качественное оборудование. Это позволит лучше определить наличие и размер гематомы при беременности.
При осмотре акушер-гинеколог возьмет мазок на флору, определит характер выделений при беременности.
В обязательном порядке следует сдать необходимые анализы (кал, моча, кровь из пальца, кровь из вены).

По результатам этой диагностики можно определить, есть ли патология, которая может угрожать полноценному развитию плода. При необходимости будет назначено срочное лечение.

Профилактически меры

Можно ли полностью предостеречь себя от появления патологии? Конечно же, нет. Но есть несколько профилактических мер, позволяющих снизить риск её развития:

Молодая пара, прежде чем перейти к процессу зачатия малыша, должна обратиться к специалисту. Он назначит ряд анализов, которые позволят определить уровень гормонов в крови, наличие каких-либо заболеваний или инфекций. При необходимости будет назначено комплексное лечение.
Будущей маме нужно вести полностью спокойный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
Партнерам рекомендуется максимально сбалансированно питаться, добавлять в свой рацион больше свежих фруктов, овощей и молочной продукции.
Рекомендуется за три месяца до зачатия бросить вредные привычки.
Женщина, планирующая беременность должна высыпаться и, хотя бы, один час в день совершать легкие пешие прогулки на свежем воздухе.

Если придерживаться всех вышеперечисленных мер, появится большой шанс, что пациентка никогда не узнает о том, как выходит гематома при беременности.

Как она будет выходить?

При правильном лечении патология будет рассасываться, и покидать организм пациентки. Многих женщин интересует вопрос о том, как выходит гематома при беременности? Происходит это следующим образом:

Из половых путей выходят обильные выделения. Они могут иметь вязкую или жидкую структуру. Цвет может быть коричневым или темно-красным (ближе к бордовому).
Наряду с этим появляется очень легкая, тянущая боль в нижней части живота, иногда, она переходит на поясницу и бока.

Все эти признаки говорят о том, что выходит старый сгусток крови. Врачи называют это благоприятным признаком и не изменяют курса лечения. То, как долго выходит гематома при беременности, зависит только от её размера и формы. При грамотной терапии это длится от 7 до 20 дней.

В редких случаях женщину с такой проблемой оставляют лечиться дома. Ей предложат лечь в стационар, где она будет под наблюдением врачей.

Гематома. Как выходит

всем привет.у меня 8-я неделя беременности. на 5 недели начались коричневые выделения(чуть чуть) болел живот позвонила своему врачу назначили дюфастон, витамин е и фолиевую к-ту. в начале 7 недели сделала узи. пя на месте сердцебиение есть, но гематома небольшая но есть. к этому моменту живот уже почти не болел(иногда вечером). но всю эту неделю у меня по утрам коричневые выделения (небольшие). мне сказали что гематома будет выходить или рассасываться. так вот у меня вопрос. как выходит гематома (цвет, количество выделений, время). узи на следующей недели в четверг, хгч растет. я волнуюсь у меня была замершая на 9 неделе год назад, но тогда было все по другому можно сказать идеальная беременность ни чего не болело, не мазало, узи супер и на 10 неделе узнала что у меня зб.

мне кажется здесь никто не сможет Вам ответить,если только кто-то сталкивался с подобным. с такими проблемами только к врачу

Моя врач сказала, что так именно и может выходить гематома — в виде коричневых выделений

У меня на сроке 5 недель была отслойка и гемотома. Сначала крови много было. Поехала в больницу. Назначили диценон уколы( кровеостанавливающее), дюфастон сначала 4 штуки сразу и потом по 3 штуки через каждые 8 часов, и нош-пу. Лежала 2 недели в больнице. 1 неделю где-то мазало коричневым, потом прошло. Дюфастон назначили пить до 20 недель.

все правильно. при гематоме — коричневые выделения. а вот если красные — беда, стоит сразу же бежать к врачу.

я вот тоже слышала, что гематома так выходит. Тут главное не волноваться и попить все таблетки, которые назначил вам доктор, все должно обойтись. И вообще коричневая мазня не так страшна как алая это правда.Ну и постельный режим и позитив. И еще лично я бы, сходила на повторное узи сразу как мазня началась.

Девочки привет! У меня была ретрохориальная гематома в феврале месяце этого года.. на восьмой неделе. Сначало начало мазать коричневым, потом болеть живот начал потом спина. и так пять дней почти, пошла к врачу своему а она на узи меня повела, и там сказали что гематома лопнула и выходит.. тоже назначили пить дюфастон, свечи папаверин, но шпу и фолиевую. Приехала домой и все начались выделения алой крови. а на след день полило. выкидыш.. В больницу лечь не смогла ребенок маленький . Так что у всех по разному ! Если дано Богом то будет развиваться и расти! А если нет то вряд ли..

Гематома не выходит. она рассасывается)
Мажет при ней коричневым, это свернувшаяся кровь, т.е. когда она образовалась, образовался сгусток крови, спустя время он и выходит в виде старой запекшейся крови (от сюда цвет — коричневый)

У меня почти с самого начала беременности мазало еле-еле коричневатым и болело как перед месячными, мама настояла чтоб скорую вызвала(4-5 нед было), в больнице после осмотра (надавили похоже) сильнее коричневым мазало еще 2 недели, потом на 6-7 неделе ливануло как из ведра да со сгустками огроменными, да со спазмами очень больными, что ни ношпа ни папаверин не спасали, и три дня поливало так, что мои месячные отдыхают! И на выходных все это дело, дежурный врач смотреть не стал, сказал жди понедельника. Я уже смирилась с выкидышем, особенно как начиталась тут на форумах, что если коричневая мазня, то ничего, а если красная кровь — это все, конец. Врач в понед на узи посмотрела, сказала что у нас все хорошо. Возможно была гематомка да вышла таким образом (до этого на узи ни гематомы, ни отслойки не видели). Мазало коричневым после этого еще 2 недели, сейчас уже все в порядке ттт.
Так что красная кровь — это точно повод срочно обратиться к врачу, но не повод раньше воемени делать выыоды. Удачи вам и здоровья!

У меня на сроке 5 недель была отслойка и гемотома. Сначала крови много было. Поехала в больницу. Назначили диценон уколы( кровеостанавливающее), дюфастон сначала 4 штуки сразу и потом по 3 штуки через каждые 8 часов, и нош-пу. Лежала 2 недели в больнице. 1 неделю где-то мазало коричневым, потом прошло. Дюфастон назначили пить до 20 недель.

Гематома в матке и постоянные боли внизу живота

Девочки, помогите, у кого была такая проблема… Беременность 12-13 недель. Уже 2 раза лежала с угрозой: в первый раз была мазня и просто тянул живот; во второй — с обильным кровотечением. Тоже нош-па, дицион, папаверин, кровоостанавливающие… Выписали. Но тут стало, по-моему, хуже. В больнице я за последние 3 дня ходила норм, а дома даже на бок перевернуться трудно или, наоборот, на спине когда лежу — боли! Были выделения коричневые, потом с меня что-то вывалилось (плотные-плотные сгустки крови прям в 3х кусках) и после этого обратилась к врачу, выписала практически тоже самое. Только что-то не помогает совсем. А сегодня снова к ней побежала, потому что боли замучили, а главнее всего, выделения не совсем алые, но значительно краснее, не коричневые, как раньше. Я уже сама запуталась, хожу как дальтоник — все вглядываюсь в эти выделения, не пойму, какого они цвета: иногда алые кажутся, иногда карамельные((( Врач послала снова на УЗИ. При осмотре выделений не было, так… немного на прокладке (кстати, мне приходится уже пользоваться не ежедневками, а большими), но узист сказала, что если алые, надо в стационар. А моя врач сказала, что по УЗИ гематома уменьшилась в 2 раза, значит, ложиться в больницу не обязательно. Вот лежу, а низ живота болит и болит(((

Девочки, помогите, у кого была такая проблема… Беременность 12-13 недель. Уже 2 раза лежала с угрозой: в первый раз была мазня и просто тянул живот; во второй — с обильным кровотечением. Тоже нош-па, дицион, папаверин, кровоостанавливающие… Выписали. Но тут стало, по-моему, хуже. В больнице я за последние 3 дня ходила норм, а дома даже на бок перевернуться трудно или, наоборот, на спине когда лежу — боли! Были выделения коричневые, потом с меня что-то вывалилось (плотные-плотные сгустки крови прям в 3х кусках) и после этого обратилась к врачу, выписала практически тоже самое. Только что-то не помогает совсем. А сегодня снова к ней побежала, потому что боли замучили, а главнее всего, выделения не совсем алые, но значительно краснее, не коричневые, как раньше. Я уже сама запуталась, хожу как дальтоник — все вглядываюсь в эти выделения, не пойму, какого они цвета: иногда алые кажутся, иногда карамельные((( Врач послала снова на УЗИ. При осмотре выделений не было, так… немного на прокладке (кстати, мне приходится уже пользоваться не ежедневками, а большими), но узист сказала, что если алые, надо в стационар. А моя врач сказала, что по УЗИ гематома уменьшилась в 2 раза, значит, ложиться в больницу не обязательно. Вот лежу, а низ живота болит и болит(((

Сколько выходит

Ретрохориальная гематома появляется на ранних сроках беременности — около 5-8 недели эмбриогенеза. Выделяют 3 формы:

При легкой форме гематома может рассосаться самостоятельно или выйти в течение дня в виде коричневых выделений (женщина видит свернувшуюся кровь). Также выделения могут быть мажущего характера и наблюдаться около 2 недель небольшими порциями. Если выделения сопровождают беременность долго, но иных симптомов нет, то следует обратиться за медицинской помощью.

При средней форме появляются тянущие боли внизу живота и количество выделений будет существенно больше, чем при легкой степени. Иногда даже можно перепутать выход гематомы с менструацией, учитывая наличие тянущих болей внизу живота, что может быть опасно при не диагностированной беременности. Здесь уже срок выхода дольше — до 5 недель. Боли интенсивные, поэтому женщины нередко принимают обезболивающие или спазмолитические средства, часто без назначения врача, что чревато развитием осложнений как для мамы, так и ребенка.

При тяжелой форме, если гематома вышла из матки, но появляются обильные алые выделения, означающие кровотечение, нужно экстренно обратиться за медицинской помощью. Может появиться общая слабость, недомогание, головокружение в связи с резкой потерей большого количества крови. Состояние является неотложным, требующим госпитализации под наблюдение врачей.

Последствия

Последствия зависят от состояния организма матери и ее своевременных действий — определения симптомов, обращения к врачу-гинекологу и начала лечения в стационаре. Напрямую зависят от тяжести течения и формы гематомы. При легкой форме она рассасывается или выходит быстро полностью. Увидев выделения, женщина обращается к врачу, но на УЗИ уже нет никаких осложнений — опасность для прерывания беременности и жизни матери отступила.

При средней и тяжелой формах могут быть следующие осложнения:

маточное кровотечение;
прерывание беременности (выкидыш);
воспаление органов малого таза — заражение вторичными инфекциями при наличии хронических очагов.

С целью предотвращения развития осложнений и неблагоприятных последствий рекомендуется после лечения проходить повторную диагностику.

При средней и тяжелой формах могут быть следующие осложнения:

Ретрохориальная гематома представляет собой сгусток крови, который образуется между плодным яйцом и стенкой матки. Обычно она сопровождает угрозу выкидыша. Будущим мамам такой диагноз доставляет немало беспокойства. Многих интересует, как и сколько выходит гематома при беременности, а также каковы способы ее лечения. Полезно будет разобраться в информации о данном нарушении.

Причины гематомы при беременности

Современные акушеры-гинекологи все чаще сталкиваются с проблемой вынашивания плода женщиной, у которой диагностировали внутриутробное кровоизлияние. Достаточно часто оно развивается на фоне хрупких кровяных сосудов, которые обеспечивают питанием матку и плаценту.

Называют такие основные причины гематомы при беременности:

Сбой в обменных процессах женщины.
Воспалительные и инфекционные заболевания, поражающие мочеполовую систему будущей мамы.
Тяжелая степень токсикоза, который особенно опасен на поздних сроках беременности.
Резкие скачки артериального давления. Особенно опасны высокие цифры.
Сильные стрессовые ситуации.
Причиной гематомы при беременности может стать и патология развития плодного яйца.
Сбой гормонального фона.
Проблемы, наблюдающиеся при свертывании крови, патологические изменения стенок сосудов плаценты и всего организма женщины.
Злоупотребление алкоголем и курением в период, когда женщина вынашивает ребенка.
Врожденная или приобретенная патология развития матки.

Гематома на ранних сроках беременности

У многих слово «гематома» напрямую ассоциируется с серьезной травмой. Поэтому, услышав такой диагноз и не до конца понимая его суть, беременная женщина начинает нервничать. И ее можно понять. Ведь гематома на ранних сроках беременности может свидетельствовать о начале отторжения плодного яйца, что ведет к выкидышу (прерыванию беременности). Кстати говоря, данная патология встречается не очень редко, и больший процент ее проявления приходится на пятую – восьмую неделю беременности.

Причин такой патологии немало: это и гормональный сбой, и отягощенный наследственный анамнез, половой акт, большое нервное или физическое перенапряжение.

Но диагностирование гематомы на ранних сроках беременности позволяет, по возможности раньше, пройти курс лечения, что станет залогом нормального развития плода и благоприятных родов.

Достаточно часто будущая мама даже не подозревает о существовании внутренней гематомы и для нее самой полным сюрпризом является ее наличие, которое было обнаружено при прохождении планового ультразвукового исследования. Симптомы гематомы при беременности в основном зависят от степени тяжести и локализации патологии.

Легкая степень тяжести. В этом случае беременная чувствует себя нормально, никаких физических проявлений внутреннего кровоизлияния не определяется. Гематома при беременности диагностируется только с помощью ультразвукового исследования или после того как роды благополучно завершились естественным путем, так как она оставляет свои отметины на плаценте.
Средняя степень тяжести. В этом случае женщина испытывает тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота. Могут появиться из половых путей выделения красного или коричневатого оттенка. При наличии таких симптомах нужно немедленно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, который ведет беременность. Есть или нет выделений, во многом определяет то, каков объем гематомы и место ее локализации. При патологии средней степени прослушивается нарушение сердцебиения у еще не рожденного малыша.
Гематома при беременности тяжелой степени тяжести. Интенсивность кровяных выделений усиливается, возрастает и боль в нижней части живота. Она становится схваткообразонй. На фоне открывшегося кровотечения, у будущей матери падает артериальное давление. Женщина может даже потерять сознание.

Любой практикующий врач знает, что если поставлен диагноз ретрохориальная гематома — это значит, что возникла прямая угроза прерывания беременности.

Выделения при гематоме при беременности

Если в период первого триместра развития беременности женщина наблюдает светло-коричневые выделения из влагалища, но на фоне этого не чувствует никакого дискомфорта и ухудшения состояния здоровья, проявлять особое беспокойство не стоит, даже если при ультразвуковом исследовании (которое плановое проходит каждая беременная) обнаружили гематому при беременности.

Другой вопрос если цвет выделений ярко-красный. Это уже говорит о том, что кровотечение не прекращается. В данной ситуации необходимо срочно принимать экстренные меры, в противном случае может произойти преждевременное отторжение плода, и женщина потеряет ребенка.

Осложнения и последствия

Рождение нового человека – это наибольшее таинство, которое природа подарила человеку. Но сколько будущей матери приходится перенервничать до того момента, когда на свет появится ее малыш. Кровоизлияния различной локализации. Насколько они опасны? Каковы последствия гематомы при беременности? Естественно осложнения могут проявить себя, а может и все пройти нормально. Очень многое в данной проблеме зависит от параметров гематомы. Самой опасной является гематома, которая занимает не менее 40% от общей площади оболочки эмбриона и объем которой превышает 20 мл. Такая гематома может затормозить рост и полноценное развитие плода, и стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Торможение в росте КТР (копчиково-теменной размер) больше чем на десять дней свидетельствует об увеличении риска неблагоприятного исхода вынашивания ребенка.

Наиболее опасным последствием такого хода событий может быть «матка Кувелера». Преждевременное отслоение плаценты ведет к тому, что эндометрий набирается кровью, в нем появляются очаги некроза, что уже является показанием к полной резекции матки. А это уже приговор – женщина никогда не сможет стать матерью.

Так же при гематоме при беременности велика вероятность обильных кровотечений, последствия которых предугадать достаточно сложно, так как оно может привести даже к летальному исходу, как для ребенка, так и для самой роженицы.

Но если беременная своевременно прошла эффективное лечение, шансы родить самостоятельно и в срок нормально развитого малыша резко возрастают.

Диагностика гематомы при беременности

Любую патологию желательно диагностировать на ранних сроках ее проявления, когда еще не произошло кардинальных негативных изменений, исправить которые уже не возможно. Поэтому, чтобы беременность закончилась нормальными родами проводится диагностика гематомы при беременности.

Основным источником информации в этот период служит ультразвуковое исследование (УЗИ) – это современный, достаточно информационный, метод исследования. Кроме этого акушер — гинеколог назначает и другое обследование.

Клинический развернутый анализ крови
Общий анализ мочи.
Проводится исследование крови на RW и ВИЧ.
Коагулограмма. Определение протромбинового индекса (ПТИ), который показывает, насколько кровь хорошо сворачивается, а так же активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ).
Мазок на микрофлору, который берется из влагалища.
Биохимический анализ крови.
Обследование на различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
Допплерометрия (одна из разновидностей УЗИ, применяется для оценки характера и скорости кровотока в сосудах, в данном случае у малыша и в плаценте).
Если существует необходимость, то назначается анализ крови на гормоны.

Гематома при беременности на УЗИ

Кровоизлияние в период вынашивания малыша появляется в том случае, когда, по стечению обстоятельств, плодное яйцо начинает отторгаться от прикрепленного места. Это и приводит к развитию к кровотечению. Данная патология в такой период наблюдается достаточно часто и, исходя из степени тяжести, способна стать причиной выкидыша. Гематома при беременности на УЗИ распознается достаточно легко – это один из самых точных и информационных методов ее определения. О присутствии кровоизлияния в матке свидетельствует:

Увеличение толщины одной из стенок.
Изменение параметров плодного яйца.
Присутствие в промежутке хорион – матка сгустка крови.
Деформация контура матки.

Противопоказан рассматриваемый препарат людям, страдающим от непереносимости какого-то из составляющих веществ, а так же при таких заболеваниях как коллапс, инфаркт миокарда, кровотечения неясной этиологии и другие.

Беременность ‒ очень значимый и удивительный временной отрезок жизни каждой женщины условной протяжённостью в девять месяцев. В это время вместе с осознанием себя как резервуара для зарождения и развития жизни приходит понимание собственной безграничной ответственности за эту жизнь.

Существует множество норм и принципов поведения будущей матери, призванных обеспечить полноценное развитие и безболезненное развитие зародыша в утробе. Это и врачебные рекомендации, и формируемые столетиями народные традиции.

Но даже прислушиваясь в полной мере ко всем наветам и запретам, многие женщины сталкиваются с осложнениями в протекании беременности.

Одна из часто встречающихся проблем ‒ гематома в матке при беременности.

Классификация маточных гематом

Патологию классифицируют по двум признакам: по сроку образования и по степени тяжести.

По сроку образования гематомы подразделяют на ретрохориальные (до шестнадцатой недели) и ретроплацентарные (позже шестнадцатой недели). Ретрохориальные гематомы связаны с отслойкой хориона от плодного яйца. Ретроплацентарные гематомы могут спровоцировать отслаивание плаценты раньше срока.

По уровню тяжести встречаются маточные гематомы лёгкой степени тяжести, средней и тяжёлой.

Диагностирование гематомы

Своевременное диагностирование патологии даёт будущей матери возможность как можно скорее пройти курс лечения, тем самым свести к минимуму вероятность серьёзных осложнений гематомы, и обеспечить нормальное развитие плода и удачные безболезненные роды.

При подозрении на присутствие отслойки хориона женщине назначается незамедлительное прохождение ультразвукового исследования, на основании результатов которого и делаются выводы о тяжести ситуации.

На основании исследования составляется заключение о местоположении гематомы и прогноза состояния и жизнеспособности эмбриона.

Известен ряд признаков, указывающих в ходе ультразвукового обследования на присутствие в организме женщины маточной гематомы при беременности:

изменение маточного контура;
изменённые параметры плодного яйца;
наличие в промежутке между хорионом и маткой кровяного сгустка;
одна из стенок матки значительно увеличена.

При подозрении на ретрохориальную или ретроплацентарную гематому матки беременным предписывается сдать серию анализов и пройти дополнительное обследование.

Гинекологу необходимо оценить результаты анализа выделений, коагулограммы, общего анализа мочи и крови, анализа крови на гормоны, биохимию, ВИЧ, анализа мочи, доплерометрии (вид ультразвукового исследования, предназначенный для оценки скорости кровотока в тканях плода и стенки матки).

Опасность патологии, её осложнения

Маточная гематома опасна, если в ходе ультразвукового обследования определено, что объем её составляет более двадцати миллилитров, а площадь ‒ более сорока процентов от общей площади, занимаемой эмбрионом.

Одним из возможных серьёзных осложнений гематомы, способных развиться при отсутствии своевременного лечения ‒ это явление называемое «матка Кувелера».

Суть патологии заключается в преждевременном отслоении плаценты с образованием на ней некротических очагов по причине набирания кровью эндометрия. «матку Кувелера» считают показанием к оперативному вмешательству в целях удаления матки.

Женщина, которой была сделана полная резекция матки, никогда не сможет выносить и родить детей. Возможно, также обильное кровотечение.

Одним из возможных осложнений беременности является ретрохориальная либо ретроплацентарная гематома матки. В случае если на раннем сроке беременности вы обнаружили выделения из влагалища, коричневые или ярко-красные, ощутили тянущие или схваткоподобные боли внизу живота, слабость, безотлагательно обращайтесь к гинекологу.

Только оказанная вовремя квалифицированная медицинская помощь обезопасит вас от возможного неблагоприятного исхода гематомы матки.

Беременность ‒ это удивительное время, когда женщина несет полную ответственность за зарождающуюся жизнь в утробе. Соблюдая в этот период простые правила, можно обезопасить себя и малыша от неприятностей почти на сто процентов.

Но если вы все же почувствовали хотя бы один из описанных признаков, неотлагательно обращайтесь за помощью специалистов. И самое главное: соблюдайте благоразумие, не позволяйте себе волноваться. Доверьтесь врачам с мыслью, что теперь вы в надежных руках.

Будьте счастливы и спокойны! Ваш малыш это обязательно оценит!

При обнаружении у себя симптомов недомогания средней или тем более тяжёлой степени женщине необходимо сию же минуту отправиться к гинекологу.

Уже при проведении первого УЗИ беременная может услышать пугающий диагноз — гематома в матке. Опасения женщины оправданы, ведь это новообразование при отсутствии адекватного лечения вызывает отслоение плодного яйца, что приводит к выкидышу или преждевременным родам. Однако слишком нервничать тоже не стоит, ведь это может лишь усугубить состояние. Предотвратить тяжёлые последствия помогут своевременная диагностика и лечение.

Появление кровоподтёка в слизистой может быть вызвано рядом факторов:

перестроением гормонального фона, в результате чего может нарушиться гемостаз (свёртывание крови);
психическим напряжением, сильным стрессом и переживаниями;
физическими нагрузками и подъёмом тяжестей;
травмами области малого таза;
заболеваниями мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера;
интенсивным половым актом;
осложнениями токсикоза;
вредными привычками (алкоголь и курение влияют на структуру и тонус сосудов);
перепадами давления в артериях;
патологиями формирования и развития плода;
дефектами строения матки и воспалительными процессами в ней: эндометриозом, эндометритом и другими;
генитальным инфантилизмом (половые органы женщины недоразвиты);
наследственными факторами;
заболеваниями кровеносной системы: тромбофилией, тромбозом, тромбофлебитом и другими.

Врачи отдельно отмечают, что при беременности может возникнуть слабость сосудистой сетки матки или хориона, будущей плаценты. Как правило, причиной этого является изменение работы эндокринной системы, а также нарушение метаболизма. Слабые и неэластичные сосуды лопаются, в результате чего оболочка плодного яйца отделяется от эндометрия, а на месте разрыва остаётся полость, наполненная кровью. На раннем этапе она называется ретрохориальной гематомой (произошла отслойка хориона), а позже — ретроплацентарной (отслоилась плацента).

Какие бывают гематомы

Существуют различные формы гематом, которые напрямую зависят от их месторасположения, структуры, а также от срока беременности.

Ретрохориальная

Хорион представляет собой оболочку плодного яйца, которая окружает эмбрион и защищает его от внешних факторов. Он образуется на ранних сроках гестации и способствует прикреплению зародыша к внутреннему слою матки. По сути, хорион является прямым предшественником плаценты.

Гематома, возникшая в первые недели, предопределяет отслоение плодного яйца от хориона. При этом кровь скапливается между ним и плодом, сворачивается и влияет на кислородный обмен и метаболизм. Патология наблюдается в первом триместре беременности до формирования плаценты.

Симптомы ретрохориальной гематомы могут не развиваться, если она расположена в зоне маточного дна. В этом случае кровоизлияние могут обнаружить только во время УЗИ-обследования.

При адекватном лечении гематома рассасывается, постепенно уменьшаясь в размере, или выходит. В ином случае открытое кровотечение приводит к полному отслоению плодного яйца и выкидышу.

Субхориальная

Такой вид кровоизлияния при беременности наиболее распространён и является очень опасным. На УЗИ его структура имеет вид гипоэхогенных (отличающихся меньшей плотностью от расположенных рядом структур) или смешанных образований. Обязательно назначается контроль роста в динамике.

При уменьшении размеров субхориальной гематомы в будущем на плаценте может остаться участок отложения фибрина или меньшая гематома, а также отслойка оболочек. Эти элементы могут послужить причиной появления новой гематомы — ретроплацентарной.

Ретроплацентарная

Если отторжение плода от стенки матки происходит после 16-й недели, то гематома называется ретроплацентарной.

У женщины появляются тянущие боли внизу живота, появляются кровянистые выделения, но отличительной чертой патологии является тонус матки и чувство «каменного живота». Также беременные отмечают, что малыш начинает чаще шевелиться, а это свидетельствует о гипоксии. На УЗИ обнаруживаются негативные изменения в работе сердечно-сосудистой системы плода (тахикардия, брадикардия, аритмия).

Ретроамниотическая и субамниотическая

Ретроамниотический и субамниотический виды кровоизлияний определяются уже на первом УЗИ (на 12-й неделе). Они представляют собой скопление крови между хорионом и амнионом (плодным пузырём), а отличаются только областью кровоизлияния.

Внутриматочная

При внутриматочной гематоме полость с кровью образуется в любой области матки, не связанной с хорионом или плацентой. При этом повышается угроза повреждения стенок органа, полного или частичного его разрыва. Кровоизлияние может достигать не только слизистого слоя, но также и мышечной ткани (миометрия).

Если площадь кровоизлияния не нарастает, а гематома не давит на развивающийся плод, то беременность протекает нормально. В случае когда патология прогрессирует, будущую маму отправляют в стационар на сохранение.

Методы диагностики гематомы при беременности

При выявлении образования гинеколог назначает базовые анализы:

общий и биохимический анализ крови;
коагулограмму (анализ, который проверяет показатели свёртываемости крови);
анализ мочи;
бактериальный мазок влагалищных выделений на флору;
гормональный скрининг;
анализ крови на ВИЧ и сифилис;
обследование на ИППП (инфекции, передаваемые половым путём).

УЗИ является наиболее точным и объективным методом исследования гематомы при беременности. Оно позволяет определить:

размер и наполненность кровоподтёка;
локализацию (хориона, плаценты, амниона, маточной ткани и т. д.);
степень деформации плодного яйца и контура матки;
наличие утолщения маточных стенок (свидетельствует о развитии кровотечения).

С помощью доплерографии определяют уровень и качество кровотока в хорионе (плаценте) и сосудах эмбриона. В процессе исследования может быть выявлено недостаточное кровоснабжение плода, гипоксия (дефицит кислорода). Также врач обязательно прослушивает и оценивает сердцебиение ребёнка.

Профилактика гематомы матки

В некоторых случаях патология развивается независимо от действий будущей мамы. Но снизить риск кровоизлияний всё же можно, соблюдая профилактические меры, такие как:

плановое посещение гинеколога ещё до беременности;
своевременная постановка на учёт и плановое ультразвуковое исследование;
предоставление врачу сведений о семейном анамнезе;
полное и эффективное лечение заболеваний мочеполовой системы;
избегание физического перенапряжения и травм органов малого таза;
своевременная терапия сосудистых нарушений.

Ретроамниотический и субамниотический виды кровоизлияний определяются уже на первом УЗИ (на 12-й неделе). Они представляют собой скопление крови между хорионом и амнионом (плодным пузырём), а отличаются только областью кровоизлияния.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.