Какой риск опасности при занятие сеесом на 21 недели с акушерским пессарием майера

Угроза выкидыша – диагноз, который ставится большому количеству женщин. Но современная медицина находит все новые и новые способы устранения рисков потери плода. Одним из таких способов является установка пессария. Она проводится по определенным показаниям и позволяет сохранить ребенка. Пессарий должен устанавливаться только опытным врачом в условиях клиники. В этом случае конструкция даст желаемый эффект и не доставит выраженного дискомфорта будущей матери. Информацию о цене кольца на матку при беременности, условиях его постановки и всех особенностях предоставит гинеколог.

Что представляет собой пессарий?

Акушерский пессарий представляет собой изделие из мягкого, но упругого материала (силикона или пластика), который легко адаптируется к анатомическим особенностям матки и не становится причиной развития аллергической реакции или отторжения. Конструкция традиционно выполняется в форме кольца, но также существуют модели в виде куба, чаши, гриба и конуса. Акушерский (разгружающий) пессарий используется с целью поддержки шейки матки для снижения давления на нее плода. Конструкция эффективно и равномерно распределяет нагрузку и сокращает риск преждевременных родов.

Показания для установки кольца на шейку матки

Введение акушерского пессария осуществляется при ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), которая становится причиной:

  • Ослабления стенок матки
  • Укорачивания шейки
  • Открытия маточного зева

Необходимость в применении специальной конструкции обычно возникает после осложненных предшествующих родов, абортов, различных гинекологических патологий.

Также акушерский пессарий устанавливается при:

  • Многоплодной беременности
  • Обострении воспалительных процессов
  • Наличии швов на шейке матки
  • Индивидуальных особенностях строения половых органов

В большинстве случаев специальная конструкция позволяет выносить плод.

Показаниями к применению пессария также являются недержание мочи и грыжи мочевого пузыря.

Противопоказания для установки кольца на шейку матки

Акушерский пессарий не используется при:

  • Выделениях с примесями крови
  • Выпячивании плодного пузыря
  • Хронических воспалительных процессах в половых органах
  • Тяжелых соматических патологиях
  • Подозрении на замершую беременность
  • Дисфункции мочевого пузыря

Важно! Если слизистые половых органов воспалились уже после установки изделия, проводится тщательная антисептическая обработка родовых путей. Также обеспечивается постоянный контроль состояния микрофлоры влагалища.

Не ставится кольцо на шейку матки и на последней стадии ИЦН из-за нецелесообразности процедуры.

Разновидности акушерских пессариев

Специальные акушерские конструкции всегда подбираются индивидуально. Это обусловлено спецификой строения женских половых органов.

В акушерстве используются следующие виды пессариев:

  • Ring. Такие изделия имеют форму колец и выполняются из силикона. К недостаткам таких пессариев относят низкую надежность крепления и риск выпадения
  • Cube. Данные изделия имеют форму куба. Они, как и кольца, обеспечивают отток всех выделений и справляются с основной задачей. Риск их выпадения минимален
  • Dount. Подобные конструкции по форме напоминают пончики. Они справляются с основной задачей, но имеют недостаток, связанный с застоем влагалищного секрета
  • Cellhorn. Такие пессарии являются самыми надежными, но не очень удобными в использовании. Они отличаются плотной фиксацией, но не задерживают влагалищные выделения

При выборе подходящего изделия важными факторами являются диаметр шейки и верхней трети влагалища, а также количество родов у пациентки.

Пессарии выпускаются в трех размерах:

  • На шейку матки диаметром не более 30 мм и на влагалище, длина верхней трети которого не превышает 65 мм. Самые маленькие конструкции устанавливаются нерожавшим женщинам и тем, которые стали мамами не более двух раз
  • На влагалище с верхней третью не более 66-75 мм. Такие изделия устанавливаются также женщинам, родившим не более двух детей
  • На шейку матки с диаметром 37 мм и длиной трети влагалища более 76 мм. Такие конструкции ставятся женщинам, которые родили более двух детей

На каких сроках ставят?

Пессарий устанавливается на сроке от 16 до 34 недели после зачатия. Точное время размещения конструкции во многом зависит от характера течения беременности. Как правило, изделия вводятся после 20 недели беременности. В некоторых случаях установка пессария необходима уже на 12-14 неделе.

Читайте также:  Как энергетик влияет на беременность

Важно! Точный срок определяет только врач. Установленный пессарий носят на протяжении всего остального времени вынашивания плода. Предварительно обязательно проводятся необходимые профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития инфекционных процессов.

Процесс установки

Введение пессария не занимает много времени и не доставляет выраженного дискомфорта. Опытный врач справляется с задачей всего за 15 минут.

Установка осуществляется поэтапно:

  • Пациентка размещается в кресле (предварительно опорожняются мочевой пузырь и кишечник)
  • Для обеспечения легкости установки пессарий обрабатывается глицериновым маслом
  • Конструкция размещается таким образом, чтобы ее узкая часть располагалась под лобковыми костями, а широкая – глубоко во влагалище

Важно! При наличии гипертонуса матки за 30 минут до установки пациентка принимает спазмолитик. При необходимости перед процедурой проводится обезболивание.

Особенности ношения и ограничения

При ношении пессария женщине не придется кардинально менять образ жизни.

Существуют лишь некоторые ограничения, которые касаются:

  • Прекращения интимных контактов
  • Ограничения физических нагрузок
  • Предотвращения запоров
  • Отказа от приема ванн и от плавания

После установки конструкции женщине нужно будет регулярно (каждые 2 недели) посещать гинеколога. Врач будет проводить осмотры и убеждаться, что пессарий не выпал и располагается правильно. Также гинеколог будет брать мазок на инфекции.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям относят:

  • Изменение характера (обильности и частоты) выделений из влагалища
  • Неприятные ощущения в положении сидя
  • Воспаление плодного пузыря
  • Развитие кольпита (при изменении местоположения пессария)
  • Изнашивание стенок влагалища
  • Кровотечение

Предотвратить все осложнения позволяет регулярное посещение гинеколога и правильная, профессиональная установка конструкции. Именно поэтому наблюдаться следует у опытных специалистов. Они грамотно установят пессарий и проследят за процессом его ношения.

Что ощущает беременная, если пессарий сместился?

Обычно женщины не испытывают никакого дискомфорта при ношении изделия. Это обусловлено тем, что конструкция имеет закругленные края и отличается достаточной мягкостью и гибкостью. Она не травмирует мягкие ткани влагалища.

Выпасть изделие не может. Возможно только изменение положения пессария. В этом случае беременная ощутит дискомфорт и пожалуется на чувство наличия во влагалище инородного тела. Зачастую кольцо давит, что особенно остро ощущается при наклонах и в положении сидя. Также при смещении пациентки замечают появление выделений белого цвета. Если пессарий изменил положение из-за неправильно подобранного размера, изделие заменяют. Если причиной смещения стало нарушение рекомендаций врача по ношению конструкции, она просто возвращается на место.

Важно! При появлении любых неприятных ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Если этого не сделать, возможно воспаление влагалища.

Преимущества постановки пессариев в МЕДСИ

  • Команда врачей международного уровня. В клиниках МЕДСИ работают специалисты с внушительным стажем лечебной практики. Все врачи имеют вторую специальность «ультразвуковая диагностика», пациенткам в режиме 24/7 проводятся ультразвуковые исследования
  • Высокоточная диагностика на профессиональном оборудовании. УЗИ, например, проводится с применением аппарата Pro Focus 2202 с датчиком B-K Medical ApS (Дания)
  • Деликатный и осторожный индивидуальный подход. Установка изделия осуществляется грамотно, быстро и с минимальным дискомфортом для пациентки
  • Точный подбор необходимого пессария. Благодаря этому сокращаются риски его смещения, появления неприятных ощущений или возникновения осложнений
  • Наличие современных пессариев, отличающихся удобством использования и безопасностью

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните в клинику МЕДСИ, позвоните

Выпасть изделие не может. Возможно только изменение положения пессария. В этом случае беременная ощутит дискомфорт и пожалуется на чувство наличия во влагалище инородного тела. Зачастую кольцо давит, что особенно остро ощущается при наклонах и в положении сидя. Также при смещении пациентки замечают появление выделений белого цвета. Если пессарий изменил положение из-за неправильно подобранного размера, изделие заменяют. Если причиной смещения стало нарушение рекомендаций врача по ношению конструкции, она просто возвращается на место.

Здравствуйте, я на 26 неделе беременности. Недавно установили акушерский пессарий доктора Арабин, т. к. обнаружили укорочение шейки матки до 20 мм, зев закрыт. Врач сказал, что половая жизнь противопоказана. Можно ли заниматься оральным сексом, разрешено ли испытывать оргазм?

Читайте также:  Как провериться на глисты: проверка наличия у себя гельминтов

акушерский пессарий
добрый вечер. Мне 29 лет. Я беременная, 24 недели. В 21 неделю шейка была 28мм, внутренний зев закрыт, наружний пропускает палец (беременность вторая). в 22 недели шейка 23 мм, внутренний зев закрыт. Тонуса нет и не было. Поставили акушерский пессарий. Вопрос: можно ли в моей ситуации заниматься оральным сексом? Или оргазм противопоказан?

Здравствуйте! В случае истмико- цервикальной недостаточности при установленом пессарии оргазм противопоказан, так как приводит к сокращениям матки, что может спровоцировать преждевременные роды и дислокацию маточного кольца.

Акушерский пессарий и оральный секс
Добрый день, диагноз ИЦН, по данным рансвагинального узи шейка 26мм, внутренний и наружний зевы без изменений, 2.11.17установлено кольцо др. Арабина. Интересует разрешен ли оральный секс при ношении акушерского пессария?

Наличие ИЦН подразумевает угрозу прерывания беременности, поэтому следует отказаться не только от классического полового акта, но и от орального секса. При укорочении шейки матки женщине вообще нежелательно испытывать сильное сексуальное возбуждение, которое может спровоцировать повышение тонуса матки прогрессирование явлений угрозы прерывания беременности и начавшийся поздний самопроизвольный выкидыш.

Любые проявления половой жизни, будь то классический половой акт, оральный секс или же другие способы достижения оргазма при выявленной истмико- цервикальной недостаточности запрещены. При оргазме мышечная стенка матки приходит в состояние тонуса, что недопустимо при и так имеющейся угрозе позднего самопроизвольного выкидыша. Поэтому на данной этапе Вам необходимо отказаться от любых проявлений половой жизни.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Наличие ИЦН подразумевает угрозу прерывания беременности, поэтому следует отказаться не только от классического полового акта, но и от орального секса. При укорочении шейки матки женщине вообще нежелательно испытывать сильное сексуальное возбуждение, которое может спровоцировать повышение тонуса матки прогрессирование явлений угрозы прерывания беременности и начавшийся поздний самопроизвольный выкидыш.

Что объединяет Корнелия Цельса из Древнего Рима, Амбруаза Паре из средневековой Франции и Тротулу из Салерно, которая трудилась врачом еще в 11 веке? Ответ прост – все они активно использовали для лечения своих пациенток пессарии. Выпадение матки и гениталий в те времена, когда женщина могла родить с десяток детей в условиях полной антисанитарии, было очень распространенно. Так что история пессариев насчитывает многие сотни лет. Они благополучно дожили до наших дней, хотя современные врачи уже не применяют ни половинки граната, ни шары из шерсти, ни бронзовые изделия. Так какой же он – нынешний пессарий?

Пессарий – небольшое изделие из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище, дабы поддерживать органы малого таза. Это не только матка, но и мочевой пузырь, а также прямая кишка. Пессарий применяют акушеры и гинекологи, причем, в зависимости от назначения, он может быть различной формы – в виде кольца, чаши, куба и т.д. Разумеется, фирмы-производители изготавливают изделия самых разнообразных размеров, чтобы врач мог подобрать для каждой пациентки максимально подходящий ей пессарий.

Акушерский пессарий Арабин

Cerclage Dr. Arabin — пессарий для пролонгации беременности

Гинекологические пессарии – для чего они нужны?

Эти пессарии применяются для следующих целей:

  • пролапс органов малого таза,
  • недержание мочи,
  • дисфункция мышц тазового дна .

У таких пессариев очень много форм: кольцевые, грибовидные, кубические, чашечные и т.д. Это необходимо для того, чтобы врач подобрал оптимальный вариант для своей пациентки, в зависимости от ее возраста, степени пролапса и выраженности симптомов недержания мочи, а также того, с чем связано нарушение в расположении органов малого таза – травмы, операции, врожденные дефекты и т.д.

Пессарий тонкое маточное кольцо Арабин

Ring Dr. Arabin — пессарий применяется при опущении половых органов 1-2 степени

Какой пессарий выбрать?

  • На самом деле, важнее всего то, для чего пациентке подбирается пессарий. Диагноз и степень выраженности проблемы – вот две важнейшие характеристики при выборе изделия.
  • Для правильного определения типа и размера пессария вам следует обратиться к врачу, имеющего опыт работы с пессариями. Ведь только при личном осмотре, учитывая все особенности анатомического строения органов тазового дна, доктор сможет выбрать подходящий тип и размер изделия.
  • Вся продукция, представленная в России, сопровождается сертификатами качества, что делает приобретение товара того или иного производителя доступным для каждого.
Читайте также:  После еды болит правый бок под ребрами: причины

Установка и уход за гинекологическим пессарием

Размер пессария подбирается с помощью адаптационных колец:

  • После введения приблизительного размера примерочного кольца, врач попросит встать пациентку и походить 10-15 минут, а также потужиться и покашлять, если пессарий сместился или причиняет дискомфорт, тогда изделие извлекается и вводится размер больше/меньше, в зависимости от описанных ощущений.
  • Если пациента при движении, натуживание и кашле не ощущает никаких неудобств, тогда размер подобран правильный. Кольца извлекается и устанавливается необходимый пессарий.
  • Во время установки пессария лечащий врач обучает пациентку самостоятельному введению и извлечению изделия в домашних условиях, т.к. есть заполняющие модели, которые носятся во время бодрствования, а на ночь извлекаются.

При использовании пессария необходимо каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища для предотвращения кольпита и каждые 3-4 недели проходить УЗИ шейки матки. Раз в 2 недели влагалище и пессарий обрабатываются растворами антисептиков. Извлекать пессарий при это не нужно.

Конечно чтобы мужчина в вас входил не рекомендуется, т к пессарий очень близко и можно травмировать шейку матки . а оральный секс никто не отменял, только не часто. ( У нас 1-2 р в неделю при берем 26 нед. все в порядке:) )

Мне тоже поставили пессарий, уже вторую Б с ним хожу… первую Б боялась всего, да и Г строго настрого запртела заниматься с ним, а сейчас мне мой Г говорит помаленьку (в пределах разумного) можно. По мне так сколько людей, столько и мнений. С пессарием не совсем конечно гуд, но нормально) тем более положительные эммоции еще никому не навредили)

У меня Г сказал что нельзя.что это будет не возможно! Мы с мужем не побывали, я боюсь.

Мне ставили пессарий и сразу сказали, что о сексе с мужем могу забыть. Сегодня пессарий сняли, чему безумно рада, о запрете больше не говорили 🙂

Вчера с мужем пробывали аккуратненько, ему было хорошо а мне не очень приятно. Если честно сказать хорошего мало, только от одной мысли что в тебе инородное тело стоит всё желание пропадает.но гармоны берут свое.В целом, после секса всё нормально.Главное всё делать очень аккуратно«Без ажиотажа» .

Мне на 24 недели поставили его с раскрытием шейки матки на 2 мм.

В больнице сказали снять в 37 недель, можно в стационар лечь снять, а может и лечащий врач женской консультации.Но когда я в ЖК у врача спросила про это она сказала что надо ложится в больницу так как может начаться родовая деятельность. «не успеешь до дома дойти»так что лучше перестраховатся и лечь в стационар.

У всех разный организм и никто не может знать как ему «переклинит»себя вести в ту или инную минуту.В связи с этим лучше конечно посоветоватся с врачом который Вас наблюдает.

Мне врач не говорила можно не можно. Просто сказала что выделения будут сильнее чем обычно. С мужем попробовали заняться сексом ни чего не выпало всё в норме.

А у меня низкое предлежание и мы активно в начале беременности занимались (гормоны зашкаливали, я такой никогда не была) поставили так как шейка раскрываться начала… Сейчас жутко боюсь, но ОЧЕНЬ хочется =( Моя врач сказала что при пессарии нельзя. Хочу попробывать

Мне ставили пессарий и сразу сказали, что о сексе с мужем могу забыть. Сегодня пессарий сняли, чему безумно рада, о запрете больше не говорили 🙂

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней