Аборт любого типа является грубым вторжением в женский организм вопреки всем изменениям, которые произошли в нем с наступлением беременности. После удаления из матки эмбриона остается открытая раневая поверхность довольно внушительных размеров. Нарушается работа иммунной системы на уровне половых органов. Все это повышает риск развития осложнений, в том числе инфекционных, а о них свидетельствуют, в первую очередь, изменения характера выделений. Именно поэтому за выделениями после прерывания беременности следует наблюдать внимательно и в случае подозрений на осложнения немедленно обращаться к врачу.
Что в норме? Нормальные выделения после абортов продолжаются до 10 дней, при этом они не обильны и, что важно, их количество уменьшается со временем. При этом обращайте внимание на цвет выделений. Поскольку кровь является застарелой и уже свернувшийся, выделения имеют темно-коричневый цвет. Никаких болезненных ощущений и неприятного запаха наблюдаться не должно. Тянущие боли внизу живота при таких выделениях могут намекать на полип или эндометрит.
При патологии возможны различные варианты. Нередко из-за нарушения местного иммунитета, баланса микрофлоры и наличия открытой раны присоединяется бактериальная инфекция. Деятельность бактерий сопровождается воспалением и гибелью клеток иммунной системы — лейкоцитов. Посему выделения приобретают желтоватый цвет и неприятный гнилостный запах. Такая ситуация довольна опасна, ведь она чревата не только бесплодием, но даже сепсисом — заражением крови. Это становится возможным из-за того, что матка очень богата кровеносными сосудами, которые при аборте всегда повреждаются. В связи с этим в них легко может попасть инфекция и разнестись по всему организму. Поэтому если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединяются температура и общая слабость, дело тем более не терпит отлагательств. Лечение в данном случае требует выявления возбудителя инфекции и назначения специальных антибиотиков.
По причине богатого кровоснабжения матки возможно развитие сильного кровотечения. Обычно это бывает в том случае, когда аборт был не полным, то есть часть плода осталась в матке. Эта часть не дает сосудам сократиться, поэтому кровотечение продолжается. В таком случае за час расходуется больше двух прокладок, обладающих максимальной впитывающей способностью. Выделения алые или темно-красные, очень обильные, сопровождаются головокружением, нарастающей слабостью, иногда возникают схваткообразные боли внизу живота. Такая ситуация чрезвычайно опасна, собственно, это настоящее маточное кровотечение, поэтому потеря крови колоссальна и летальный исход вполне возможен при несвоевременном обращении в больницу. Такой женщине требуется неотложная помощь, которую могут оказать только квалифицированные специалисты. Во избежание такой ситуации после прерывания беременности не только рассматриваются все части эмбриона, делается также контрольное ультразвуковое исследование, чтобы окончательно убедиться, что никаких частей плода в матке не осталось.
После медикаментозного аборта кровянистые выделения продолжаются несколько дольше, при этом они обильнее, чем выделения после хирургического прерывания беременности. Ничего удивительного тут нет, ведь после фармакологического аборта выходит плод и слизистая оболочка матки, а во время аборта хирургического все это удаляется врачом. Тем не менее, кровянистые выделения после медикаментозного аборта не должны продолжаться более 14 дней, они могут выглядеть как сгустки. Если же такие сгустки продолжают выходить после пары недель, стоит посетить врача, так как это говорит о слишком медленном выходе эмбриона из матки, что чревато развитием кровотечения или воспаления.
Итак, какие важные аспекты относительно выделений после аборта должна помнить женщина?
1. После любого аборта выделения должны быть. Если их нет — это неблагоприятный признак, который говорит о том, что кровь задерживается в матке, что чревато развитием множества осложнений. Так что немедленно обращайтесь в больницу при отсутствии выделений после прерывания беременности.
2. Хирургический аборт в норме отзывается мажущими коричневатыми выделениями. Сгустков и болей быть не должно.
3. После медикаментозного аборта допустимо выделение коричневатых сгустков.
4. Очень важно, чтобы со временем количество выделений уменьшалось, и постепенно они сходили на «нет». Это говорит о выходе остатков крови, очищении матки и закрытии поврежденных сосудов.
5. Всегда помните о том, что бактерии и грибки не дремлют. Поэтому при появлении желтоватых и неприятно пахнущих выделений немедленно обращайтесь в больницу, а не занимайтесь самолечением. То же следует делать при повышении температуры.
6. После фармакологического, вакуумного или мини-аборта количество выделений и их продолжительность во многом зависят от срока беременности. Чем он больше, тем обильнее и дольше выделения из матки. Однако не забывайте о том, что их количество со временем должно становиться меньше.
Как восстанавливается менструальный цикл после прерывания беременности? Аборт принимается за первый день цикла. Выделения после него можно считать как бы за менструальные, хотя часто они продолжаются дольше обычных месячных и обильнее их. Но после прерывания беременности любого типа, будь то хирургический, медикаментозный аборт или какой-то иной, очередные месячные должны начаться через 28-35 дней. Если же их нет, вполне возможны нарушения в работе репродуктивной системы. А они бывают самые разные и, конечно, требуют диагностики.
Возможно, произошел серьезный гормональный сбой, возможно, что слизистая оболочка матки не может нормально сформироваться, нередко бывает и то и другое. В том случае, если месячные после аборта не начались через 35 дней, следует обратиться к врачу, в противном случае может наступить бесплодие, которое потом не удастся вылечить. Однако возможна обратная ситуация — менструации не наступают из-за беременности. Конечно, шансы забеременеть в первый месяц после прерывания беременности многим кажутся ничтожными, но такие случаи бывали, причем нередко. Поэтому предохраняться после аборта нужно обязательно. Еще лучше — соблюдать половой покой хотя бы до появления первых месячных после аборта. Ведь прерывание беременности, как уже говорилось, всегда сопровождается нарушением целостности сосудов, поэтому занести в них инфекцию во время полового акта особенно легко, а вот избавиться от нее бывает очень трудно.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
После медикаментозного аборта кровянистые выделения продолжаются несколько дольше, при этом они обильнее, чем выделения после хирургического прерывания беременности. Ничего удивительного тут нет, ведь после фармакологического аборта выходит плод и слизистая оболочка матки, а во время аборта хирургического все это удаляется врачом. Тем не менее, кровянистые выделения после медикаментозного аборта не должны продолжаться более 14 дней, они могут выглядеть как сгустки. Если же такие сгустки продолжают выходить после пары недель, стоит посетить врача, так как это говорит о слишком медленном выходе эмбриона из матки, что чревато развитием кровотечения или воспаления.
Аборт – искусственное прерывание беременности медикаментозными или хирургическими способами. Это эффективная и необходимая процедура, тем не менее, она травматична для организма и может иметь некоторые неприятные последствия, причем вне зависимости от того, каким методом выполнялось прерывание.
- Состояние матки
- После медикаментозного прерывания
- После вакуум-аспирации
- После дилатации и эвакуации
- После дилатации и кюретажа
- Состояние шейки матки
- Возможные повреждения матки
- Матка после аборта на УЗИ
- Длительность сокращений после аборта
- Отсутствие сокращений
- Препараты для восстановления матки
- Вывод
Оно вызывает довольно значительные изменения в органах репродуктивной системы. В данной статье описано то, как изменяется матка после аборта, что с ней происходит, и сколько времени нужно на восстановление.
Состояние шейки матки
Помимо повреждения полости матки, может быть повреждена и шейка матки после аборта. Это происходит наиболее часто в тех случаях, когда плодное яйцо имеет достаточно большой размер. Могут возникать разрывы шейки, которые в дальнейшем рубцуются достаточно грубо, что осложняет следующий родовой процесс. Но это именно патологический исключительный случай, а не характерная для любого аборта ситуация.
Характерной для любого аборта ситуацией является разрушение пробки из цервикальной слизи в шейке матки. Кроме того, что эта пробка снижает вероятность наступления беременности, она еще и защищает матку от инфекций. Когда эта пробка отсутствует, вероятность проникновения инфекции в полость матки становится очень высокой. Может развиться эндоцервицит.
Потому на протяжении восстановительного периода очень важно тщательно следить за гигиеной, избегать использования вагинальных лекарственных средств (или по согласованию с врачом), избегать принятия ванн, плавания, половых актов.
Матка после аборта на УЗИ
Основное, что видно на УЗИ в таком случае – это истонченный эндометрий. Но до определенного срока это является нормой. Можно на УЗИ также заметить и остатки продуктов гестации. То есть, иногда после аборта в полости матки остаются частицы плодного яйца, которые необходимо незамедлительно удалять, так как они могут стать причиной воспалительного процесса. Но остатки продуктов гестации обычно имеют место только при аборте на позднем сроке более 7 недель.
Гипоэхогенные включения на УЗИ могут быть признаком серьезных патологий. Они могут свидетельствовать о перфорации матки, говорить о скоплении в ней крови, остатках продуктов гестации, начинающемся эндометрите и т. д. Именно такой высокой информативностью УЗИ и объясняется то, что данная процедура почти всегда назначается после аборта.
Вывод
Из написанного выше можно сделать вывод, что хотя аборт в настоящее время – это почти полностью безопасная и простая процедура, она все же оказывает на организм существенное воздействие. По этой причине следует такого вмешательства избегать. Но если она все же необходима, то бояться идти на нее не стоит – квалифицированный врач способен осуществить процедуру лишь с минимальными последствиями для здоровья пациентки.
Больше всего в ходе данной манипуляции страдает именно матка. Это связано со многими причинами. При хирургическом типе прерывания большая часть манипуляций в ней выполняется почти полностью «вслепую» (хотя и под контролем аппаратуры). По этой причине, даже очень опытный врач может немного повредить полость органа ввиду индивидуальных особенностей положения и строения органа. Кроме того, сама процедура часто предполагает травмирование, например, выскабливание проводится путем снятия слоя эндометрия, к которому прикрепился эмбрион.
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
восстановление после медикаментозного аборта
Медикаментозный аборт – наименее травматичный способ прерывания нежелательной беременности. При этом, специалисты настоятельно не рекомендуют воспринимать эту процедуру легкомысленно, ведь от соблюдения рекомендаций врача зависит продолжительность и тяжесть течения восстановительного периода.
восстановление после медикаментозного аборта
» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898592″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898592″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»восстановление после медикаментозного аборта» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=896&ssl=1 896w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Строго следуя врачебным рекомендациям, восстановление пройдет быстро, репродуктивная функция будет восстановлена уже в следующем цикле, а организм быстро выйдет из состояния стресса.
То, насколько быстро женщина восстановится после фармакологического прерывания беременности, зависит от нескольких факторов:
- Срок беременности – проще всего восстановиться и вернуться к привычной жизни тем женщинам, которые сделали аборт на ранних сроках;
- Наличие хронических заболеваний – здоровая женщина обычно переносит медикаментозный аборт без осложнений и неприятных последствий. Наличие хронических болезней, ослабленность иммунитета, и особенно гормональные нарушения могут осложнять период восстановления после аборт;
- Качество и оригинальность препаратов – гарантировать безопасность процедуры медикаментозного прерывания беременности можно только в случае проведения аборта при помощи сертифицированных препаратов, соблюдая дозировки и под контролем специалистов;
- Соблюдение правил восстановления – соблюдая рекомендации врача, удается полностью восстановиться после процедуры в кратчайшие сроки.
Постараемся обозначить 7 простых шагов на пути к восстановлению организма после перенесенного медикаментозного аборта.
Шаг №1 – Немедленно обращаться к врачу при появлении патологических симптомов
Главное условие быстрого восстановления после прерывания беременности – тщательный контроль своего состояния. Обратиться к врачу следует немедленно при появлении таких симптомов: обильные алые выделения из влагалища (за 30 минут полностью наполняется большая прокладка), резкий неприятный запах выделений, острая боль внизу живота, не снимаемая обезболивающими препаратами, общая слабость, озноб, головная боль с онемением и сильное потоотделение. Своевременно обратившись к специалисту можно установить причину появления патологического симптома и решить проблему с минимальным ущербом для здоровья пациентки.
Шаг №2 – Ограничить физическую нагрузку
Первые 4 месяца после медикаментозного аборта следует избегать нагрузок, которые предполагают напряжение мышц живота. Врачи рекомендуют не поднимать предметы, весом более двух килограмм, не выполнять наклоны и упражнения на прокачку пресса. Следует полностью отказаться от посещения тренажерного зала.
Шаг №3 – Избирательно подходить к выбору водных процедур
На протяжении первых трех месяцев после медикаментозного аборта категорически не допускается принимать ванну, посещать бассейн, баню и сауну. Для поддержания личной гигиены можно использовать только теплый душ. Особенно важно избегать высоких температур и нагревания, поскольку горячие водные процедуры могут спровоцировать обильное влагалищное кровотечение. Даже длительное пребывание на открытом солнце может привести к перегреву организма. Врачи настаивают, что первые два месяца после аборта женщине не следует даже спринцеваться и пользоваться тампонами.
Шаг №4 – Провести коррекцию интимной жизни
От вагинального и анального секса следует отказаться минимум в течение первых двух недель после медикаментозного аборта. Это связано с высокой чувствительностью шейки матки и тканей матки. На протяжении первого месяца шейка остается открытой, а оболочка, выстилающая матку, представляет собой открытую рану. Половой контакт может вызвать травмирование и инфицирование раневой поверхности, что в свою очередь с высокой вероятностью приведет к кровотечению.
После медикаментозного аборта очень важно уделить особенное внимание вопросам предохранения. Дело в том, что у здоровой женщины овуляция восстанавливается уже в первом цикле после прерывания беременности. Это значит, что незащищенный половой контакт может окончиться наступлением новой беременности, к которой организм женщины еще не готов. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться минимум 4-6 месяцев после медикаментозного аборта.
Шаг №5 – Не заниматься самолечением
С момента приема первой таблетки для медикаментозного аборта и на протяжении первого месяца после этого дня, любые лекарственные препараты могут приниматься женщиной только по назначению специалиста. Головная боль, простудные заболевания, отравления и т.д. – все эти состояния необходимо лечить и устранять только теми препаратами, которые порекомендует врач. Дело в том, что некоторые, даже самые безобидные лекарственные средства, могут блокировать действие абортирующих препаратов и ставить женщину под угрозу не полного отторжения плода. Другие, способствуют усилению кровотечения, что чревато опасной кровопотерей. Например, всем известный Аспирин (ацетилсалициловая кислота), категорически противопоказан после медикаментозного аборта, поскольку способен блокировать действие Мизопростола.
Особенно важно соблюдать это правило тем женщинам, которые во время изгнания плода из полости матки испытывают сильные схваткообразные боли внизу живота. Обезболить это состояние очень важно, но использовать для этого следует только те анальгетики, которые порекомендует доктор.
Шаг №6 – Отказаться от алкоголя и других вредных привычек
Гинекологи настоятельно рекомендуют не употреблять спиртные напитки минимум 2 недели после проведения медикаментозного прерывания беременности. Алкоголь не только не совместим с препаратами для медикаментозного аборта, но и оказывает негативное влияние на иммунитет женщины и может спровоцировать маточное кровотечение.
Шаг №7 – Следите за своим питанием
Первые 3-4 месяца после проведения фармаборта важно не допустить расстройств со стороны пищеварения (запор или понос) и избегать интоксикации организма. Для этого врачи рекомендуют внимательно следить за своим питанием, избегать тяжелой пищи, отказаться от жаренного, жирного и сладкого. Оптимальный режим работы пищеварительной системы достигается при регулярном употреблении небольшого количества пищи 4-5 раз в день (каждые 3 часа).
К общим рекомендациям восстановительного периода врачи относят принятие мер по недопущению развития инфекционных заболеваний, простуды и ОРЗ. Для этого следует по возможности ограничить посещение мест с большим скоплением людей и принимать витамины. Также важно не допустить травмирования области внизу живота. Особенно опасны толчки, удары в живот, падения с высоты и т.д.
Отдельного внимания заслуживает психологическое восстановление женщины после стресса, который неизбежно сопровождает прерывание беременности. Несмотря на то, что психологи считают медикаментозный аборт гораздо меньшей психотравмирующей ситуацией, в сравнении с хирургическим абортом, некоторые женщины все же испытывают при этом сильное психоэмоциональное потрясение. В этом случае следует обязательно обратиться к психологу.
Медикаментозный аборт, проведенный под контролем врача при условии строго соблюдения постпроцедурных рекомендаций – самый комфортный и безопасный способ избавления от нежелательной беременности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Первые 3-4 месяца после проведения фармаборта важно не допустить расстройств со стороны пищеварения (запор или понос) и избегать интоксикации организма. Для этого врачи рекомендуют внимательно следить за своим питанием, избегать тяжелой пищи, отказаться от жаренного, жирного и сладкого. Оптимальный режим работы пищеварительной системы достигается при регулярном употреблении небольшого количества пищи 4-5 раз в день (каждые 3 часа).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.