Индометациновые свечи от тонуса схема

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) неселективного действия.

Данный препарат выпускается почти под четырьмя десятками торговых названий: Индоцид, Индопал, Интебан, Артицин, Долопас, Матартрил и др.

Главный вопрос, которым задаются многие беременные женщины, можно ли Индометацин при беременности?

Медикам ответ на него известен: использовать Индометацин во время беременности противопоказано, что, собственно, указано и в инструкции к препарату.

Читайте инструкции к назначаемым лекарствам, чтобы не навредить своему здоровью и не подвергать опасности будущего ребенка.

Разностороннее терапевтическое действие Индометацина, относящегося к производным индоуксуной кислоты, обеспечивается инактивированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ1 и 2), в результате чего в метаболизме ненасыщенной жирной арахидоновой (цис-5,8,11,14-эйкозатетраеновой) кислоты происходят определенные изменения. В свою очередь, прекращается или значительно снижается образование простагландинов (медиаторов ноцицептивной системы), простагландинов Е-1 (пирогенных медиаторов) и тромбоксанов (обеспечивающих процесс агрегации тромбоцитов), которые продуцируются при обмене арахидоновой кислоты.

Благодаря подавлению факторов воспалительных реакций прекращается боль и проходит воспаление и отеки.

Противопоказания

В списке противопоказаний Индометацина отмечаются:

• язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтероколит;
• бронхиальная астма;
• врожденный порок сердца и хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• выраженная функциональная недостаточность печени и почек;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• нарушения психики и психические заболевания;
• возраст младше 14-ти лет.

Противопоказано использовать Индометацин при беременности (почему – читайте далее).

Кроме того, ректальные свечи не применяются при геморрое и проктите.

Побочные действия Индометацина при беременности

Кроме аллергической реакции вплоть до анафилаксии, Индометацин может оказывать побочные действия, которые проявляются:

• тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушениями работы кишечника;
• повышением активности ферментов печени и уровня билирубина;
• тахикардией и аритмией, повышением АД;
• головной болью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, депрессивным состоянием;
• ухудшением зрения (с помутнением роговицы) и слуха, вкусовыми нарушениями;
• нарушением работы почек (с повреждением нефронов и почечных сосочков) и снижением объема выделяемой мочи;
• повышением содержания глюкозы в крови и моче, увеличением ионов калия в плазме крови.

• язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтероколит;
• бронхиальная астма;
• врожденный порок сердца и хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• выраженная функциональная недостаточность печени и почек;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• нарушения психики и психические заболевания;
• возраст младше 14-ти лет.

Здравствуйте. Беременность 22 недели и 3 дня. По узи увидели многоводие, по цифрам 27,4. Анализ на глюкозы пока взять не могут, только с 24 недели. По бак посеву в норме. Стоит пессарий, так как было раскрытие. После пессария 8 мм. Врач назначил свечи индометацин номер 10. Теперь сижу читаю, не пойму как он влияет на многоводие и раскрытие шейки? Правильное ли лечение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Беременность 22 недели и 3 дня. По узи увидели многоводие, по цифрам 27,4. Анализ на глюкозы пока взять не могут, только с 24 недели. По бак посеву в норме. Стоит пессарий, так как было раскрытие. После пессария 8 мм. Врач назначил свечи индометацин номер 10. Теперь сижу читаю, не пойму как он влияет на многоводие и раскрытие шейки? Правильное ли лечение?

Краткое описание

Противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.Ревматические и другие воспалительные заболевания, дисменорея, острый приступ подагры.Ректально, по 1 супп. перед сном или по 1 супп. перед сном и 1 — утром. Возможно комбинированное применение — 1 супп. перед сном и по 1-2 капс. 1-2 р в день.

Фармакологическое действие

Препарат из группы НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклоксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; — ревматические поражения мягких тканей; — подагрический артрит. — в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировка

Ректально (вводят в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник. Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/сут; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3 раза/сут. Во время приступа подагры до 200 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, «печеночных» трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия. Со стороны водно-электролитного баланса : гиперкалиемия. Прочие : асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром. Местные реакции : жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — язвенный колит; — кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное); — врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло); — сердечная недостаточность; — артериальная гипертензия; — нарушение цветового зрения; — заболевание зрительного нерва; — цирроз печени с портальной гипертензией; — печеночная недостаточность; — бронхиальная астма; — гемофилия, гипокоагуляция, другие заболевания крови; — хроническая почечная недостаточность; — снижение слуха; — патология вестибулярного аппарата; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — проктит, геморрой; — беременность и период грудного вскармливания; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС, в т.ч. «аспириновая» астма. С осторожностью: при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, а также у пациентов пожилого возраста.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, др. НПВП; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.Ревматические и другие воспалительные заболевания, дисменорея, острый приступ подагры.Ректально, по 1 супп. перед сном или по 1 супп. перед сном и 1 — утром. Возможно комбинированное применение — 1 супп. перед сном и по 1-2 капс. 1-2 р в день.

Индометацин является производным средством индолуксусной кислоты. Он обладает ярко выраженным противовоспалительным и анестезирующим действием. И является нестероидным лекарственным средством. Он нашел широкое применение в терапии воспалительных процессов.

• Состав
• Свойства
• Показания к применению
• Применение у женщин
• Методики лечения женских заболеваний
• Применение у мужчин
• Применение при беременности и грудном вскармливании
• Применение в детском возрасте
• Пожилой возраст
• Противопоказания
• Побочные действия
• Дозировка и способ применения
• Взаимодействие
• Аналоги
• Особые указания
• Отзывы о препарате Индометацин
• Цены
• Хранение
• Вывод

Применение в детском возрасте

В возрасте детей до 14 лет Индометацин в любых фармакологических формах не назначают.

Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.

Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.

Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.

Побочные действия

Несмотря на относительно неплохую переносимость, у пациентов могут возникать нежелательные последствия они могут развиваться в различных органах и системах человеческого организма.

Описание следующих патологических процессов:

• Система пищеварения может отреагировать возникновением тошноты, рвоты, болями в эпигастральной области, повышенным газообразованием в кишечнике, желудочными или кишечными кровотечениями. Очень редко может развиваться стоматит, гастрит, стриктура кишечника.
• Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, упадок сил, расстройство психоэмоционального состояния, ничем не обоснованное чувство нарастающей тревоги, а в очень редких случаях возникают судороги, парестезии, неконтролируемые мышечные движения, расстройства психики.
• В сердечно-сосудистой системе могут происходить резкие скачки артериального давления появляться загрудинные боли, возникать аритмия и тахикардия, отечность нижних конечностей.
• В органах кроветворения изменения встречаются достаточно редко, и проявляются в виде появления лейкопении, петехий, тромбоцитопении или синдрома ДВС.
• Иногда может наблюдаться возникновение аллергических реакций, которые проявляются в виде крапивницы, дерматита, мультиформной эритемой, выпадения волос, анафилактических реакций, отека лёгких.
• В органах чувств может отмечаться нарушение четкости зрения, появление глухоты, тинита.
• Мочевыделительная система от побочного действия этого препарата страдает очень редко. Иногда у пациента может развиваться нефротический синдром, протеинурия.
• Со стороны обменных процессов может наблюдаться появления глюкозурии, повышение сахара в крови, гиперкалиемия.
• У женщин очень редко могут появляться признаки гинекомастии, вагинальные и носовые кровотечения, повышается потоотделение, увеличиваются молочные железы.
• Также возможно обострение хронического колита и раздражение слизистой прямой кишки.

Взаимодействие

• При совмещении этого препарата сбета-адреноблокаторами и салуретиками, может отмечаться уменьшение их эффективности.
• При одновременном приемеантикоагулянтами непрямого действия, значительно повышается их эффект.
• Не следует назначать препараты, содержащие Индометацин, вместе Дифлунизалом это может привести к развитию желудочного кровотечения.
• При комбинированном применении сПробенецидом возможно усиление препаратов группы Индометацина.
• При сочетании вместе с Циклоспорином резко повышается его токсичность.
• Если одновременно использовать Дигоксин и Индометациновые свечи, то возможно повышение концентрации Дигоксина в кровеносном русле, это приводит к увеличению его действия.

Ректальные свечи способствуют положительно влиять на размер простаты (уменьшить в размере), и оказывают стойкий, противовоспалительный эффект.

ИНДОМЕТАЦИН: инструкция по применению и отзывы

Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, без запаха; на срезе допускается наличие воздушного стержня и воронкообразного углубления; поверхность среза должна быть гладкой и однородной.

1 супп.
индометацин	100 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый (Эстарам W35-PA-(MV)/Витепсол W35/Суппосир NAS 50) — 0.6 г, жир твердый (Эстарам H15-PA-(MV)/Суппосир NA 15) — 1.3 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

При ректальном введении абсорбция быстрая, биодоступность — 80-90%.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, нарушение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, период после аортокоронарного шунтирования, тяжелая артериальная гипертензия, панкреатит, беременность, грудное вскармливание; детский возраст до 14 лет; для ректального применения — проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, тромбоцитопения, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, КК 30-60 мл/мин, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания. Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (в т.ч. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.