Хгч в динамике когда сдвавать

Вера Подольская, 27 лет, г. Брянск:

У меня нормальная беременность, первый триместр. Врач-гинеколог назначила анализы. Как часто сдавать ХГЧ, чтобы отследить динамику развития плода?

Ответ от нашего эксперта

Этот гормон начинает расти на самых ранних сроках (примерно на 9 сутки после закрепления эмбриона в полости матки) и его количество снижается также быстро, если произошло прерывание. Из этого можно сделать вывод – хорионический гонадотропин человека тесно связан с ростом и развитием эмбриона, это очень специфический гормон, и сильно повышается именно в этот период.

Чтобы подтвердить беременность на ранних сроках, анализ на ХГЧ назначают с 30 по 60 день после последних месячных. Поскольку с ростом эмбриона уровень гормона увеличивается каждые 2 суток в среднем в 1,5 – 2 раза, то обычно его назначают два раза подряд, с интервалом в сутки или двое. Таким образом, можно оценить развитие беременности: при внематочной и замершей количество вещества почти не увеличивается или ниже нормы, а повышение является маркером двойни или многоплодия.

В дальнейшем уровень гормона оценивается еще несколько раз:

• в первом триместре пренатальный скрининг делают, комбинируя результаты ХГЧ, РАРР-А и УЗИ. При этом крайне важно сдать кровь не позднее, чем через 5 дней после УЗИ;
• во втором триместре УЗИ можно не привязывать к анализу, пренатальный скрининг состоит уже из трех тестов: хорионического гонадотропина, альфафетопротеина и эстриола.

На основании результатов скрининга можно прогнозировать следующие патологии:

• трисомию 21 хромосомы (болезнь Дауна), синдромы Патау, Эдвардса и Шерешевского-Тернера;
• тяжелые патологии сердца и нервной системы.

При этом врачи ориентируются на соотношение всех результатов в комплексе, не выделяя превышение или снижение норм одного из показателей.

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

В дальнейшем уровень гормона оценивается еще несколько раз:

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

• Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?
• Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?
• Уровень ХГЧ по неделям беременности
• Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности:
  • Понижение уровня ХГЧ
  • Повышение уровня ХГЧ
  • ХГЧ при анэмбрионии

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс — это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро — сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

• угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
• внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
• хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

• многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
• ранний токсикоз или гестоз;
• внутриутробная инфекция;
• сахарный диабет у беременной;
• пузырный занос;
• хорионэпителиома;
• патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
• приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) — 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров — это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, добрый день! У Вас регулярный цикл? Прирост ХГЧ не очень правильный, к сожалению…. Сейчас эмбрион может быть еще не виден, поэтому, необходимо через неделю повторить УЗИ.

Илона, цикл регулярный. 30 дней.

Анна, повторите завтра ХГЧ и по его динамики прироста (в 2 раза) уже можно будет понять о прогнозе для Вашей беременности

Илона, хорошо. Спасибо. У меня очень низкий ХГЧ?

Понимаете, прирос плохой. По первому дню последней менструации у Вас 6 недель и 5 дней на сегодня. Эмбрион с сердцебиением уже должен быть. И ХГЧ должен увеличиваться в ” раза каждые 48 часов

Здравствуйте, Анна! Чтобы оценивать рост ХГЧ нужно оценивать показатель в динамике через 48 часов. Должен увеличиваться в 2 раза. Рост ХГЧ не достаточный, есть риск анэмбрионии. Пересдайте кровь на ХГЧ 26.03 или повторите УЗИ через неделю, по результатам можно будет делать какие-то выводы. Сейчас только ждать.

Добрый день.
К сожалению рост ХГЧ не очень хороший.
И в таком сроке зачастую уже видно эмбрион.
Но если жалоб нет, то можно ещё подождать.
Продолжайте сдавать ХГЧ в динамике и повторите УЗИ через 5-7 дней.

Здравствуйте рост хгч должен быть больше,повторите анализ завтра чтобы понимать прирост за 48 часов (в 2 р должен в норме увеличиться)
А по узи ещё может быть и не видно эмбриона нужно тоже повторить узи через 5-7 дней

Здравствуйте, хотелось бы повыше прирост. Сделайте просто УЗИ через 7-10 дней. Не стоит сто раз колоть вену, в таких маленьких сроках мы ни на что повлиять не сможем, ни к чему этот лишний стресс

Александра, спасибо за ответ. У меня очень низкий ХГЧ? Узи у меня назначено на пятницу 27.03

Он не низкий. Прирост не такой как должен быть. на УЗИ вам ещё рано, динамику оценить будет сложно. Как я рекомендовала, через 7-10 дней

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день. По данным ХГЧ от 17 и 24 прирост небольшой, по одному узи выводы не делают, контроль не ранее чем через 7 дней. То что эмбриона не видно, два предположения, возможно ещё срок маленький- поэтому и не видно, либо у вас подозрение на анэмбрионию; . Поэтому , если жалоб нет, контроль узи через 7-10 дней, который даст уже точный ответ.

Здравствуйте, прирост хгч недостаточной, но чтобы правильно оценить ситуацию, сдайте его с интервалом 48 часов. По УЗИ не видно эмбриона, хотя акушерский срок достаточный для этого. Возможно у Вас анэмбриония или поздняя овуляция, и реальный срок меньше (такое чаще бывает при не регулярном цикле) . УЗИ контроль через 5-7 дней.

Анна , конечно уровень хгч в динамике каждые два дня должен удваиваться ! Однако , пока есть ещё шанс , что беременность развивается ! Важно сейчас ещё раз убедиться в этом ! Повторить хгч узнать значение ! И повторить 27 узи , чтобы попытаться увидеть эмбрион ! Не отчаивайтесь раньше времени , есть надежда , хоть и не велика !

Эльвира, спасибо за ответ. А ХГЧ если я сейчас поедут сдам. Срочно делают в течении 1.5 часов. Или лучше завтра утром?

Анна , через 48 часов от момента последнего забора крови на хгч! Сегодня рано ! Завтра !

Эльвира, подскажите есть ли препараты для повышения ХГЧ?

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Анна.Рост ХГЧ хороший.Хотелось бы видеть беременность чуть больше и с эмбрионом.Но что есть ,то есть.Многое зависит от аппарата и опыта врача .Хотя в своей практике я встречала случаи,когда сегодня сама видела бер 3

4 нед без эмбриона,а на следующей неделе там было уже по эмбриону 8 недель и все прекрасно развивалось.Жалоб нет,хгч растёт хорошо,плодное яйцо,желточных мешок,желтое тело -все на месте.Переделайте узи через неделю.Все будет хорошо.

Ирина, большое спасибо за ответ. Сегодня сдала ХГЧ – результат будет к вечеру.

Гинеколог, Детский гинеколог

По -поводу роста каждые 48 часов в два раза,так должно быть.Но на вашу задержку 4 тыс ХГЧ очень неплохо.

Ирина, сдала ХГЧ вчера – результат 3880. Он не то что бы вырос – он упал на 200 ед. На узи вчера ходила ПЯ есть – эмбриона нет. Выписали уколы ХГ – 1000 ед. через день. 3 раза. Дюфастон по1т – 2 р в день и уколы актовегин….Скажите это конец? Замершая беременность? Спать не могу…переживаю

Гинеколог, Детский гинеколог

Да,это похоже неразвивпющаяся беременность.В смысле дальше что-то колоть и лечить не вижу.

Ирина, сегодня контрольное узи…Скажите оно само все выйдет или надо на выскабливание?

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,я вам очень сочувствую,но вы сделали все возможное и выполняли все рекомендации,не все можно изменить и полечить.В таком маленьком сроке бер не развивается,если генетически сложилась не полноценная,природа ее отбраковывает ,чтобы не напрягать женский организм.Может и сама выкинется,а. одет понадобится медикаментозная помощь.Но на сегодняшний день такую маленькую беременность не выскабливают,прерывают медикаментозно.Что есть ,то есть.Примите это .В следующий раз получится обязательно все хорошо.

Здравствуйте. Сейчас срок маленький что бы делать узи. Повторите через неделю и хгч каждые 48ч

Здравствуйте! Анна не переживайте, повторите узи через неделю, прирост ХГЧ слабый, но он есть! Всё будет хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

• Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
• Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
• установления того, что есть угроза ;
• диагностики и опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.