Хгч упал при беременности

Показатель ХГЧ при беременности, при замершей беременности и у небеременной женщины значительно различаются. По изменению уровня его содержания в крови можно судить о характере протекания беременности и наличии патологии.

• Хорионический гонадотропин – влияние на организм женщины
• Диагностика
• Замирание плода как причина снижения ХГЧ
• Причины замирания
• Признаки замирания беременности
• Уровень снижения ХГЧ при замирании
• Профилактика

Диагностика

Поскольку наиболее часто имплантация плодного яйца после оплодотворения проходит только на 4 сутки после овуляции, рекомендуется сдавать кровь на анализ не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции.

• за 5 часов до сдачи анализа следует отказаться от приема пищи;
• для исследования сдается венозная кровь;
• сдавать кровь следует не ранее, чем через неделю после овуляции;
• динамику изменения анализа проводить только по истечении 48–72 часов от сдачи первого анализа;
• при сдаче анализа рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

Достоверно определить срок по результатам анализа ХГЧ невозможно, поскольку разбег нормативного количества гормона в соответствии с неделей после зачатия достаточно высок. Уровень ХГЧ при замершей беременности – основной фактор, способный вызвать тревогу не только женщины, но медиков.

Однако, динамика увеличения или падения ХГЧ при замирании беременности позволяет провести анализ и поставить правильный диагноз. Для определения отклонений от нормы следует воспользоваться показателями таблицы.

Норма ХГЧ соответственно дню после зачатия на начальном сроке беременности:

День после оплодотворения яйцеклетки	Уровень гормона, МЕ/л
10	9–27
11	12–46
12	18–66
13	23–106
14	30–169
15	40–275
16	70–400
17	125–585

Норма ХГЧ по неделям после зачатия:

Неделя беременности	Уровень гормона, МЕ/л
1–2	от 5 до 25
3–4	от 25 до 156
4–5	от 101 до 4870
5–6	от 1110 до 31500
6–7	от 2560 до 82300
7–8	от 23100 до 15,1 тыс.
8–9	от 27300 до 23,3 тыс.
9–13	от 20900 до 29,1 тыс.
13–18	от 6140 до 10,3 тыс.
18–23	от 4720 до 80100
23–41	от 2700 до 78100

Эти показатели не являются эталоном, поскольку разные лаборатории используют разные нормы, критерии оценки и единицы измерения.

Признаки замирания беременности

Состояния, на которые следует обратить внимание:

• исчезновение токсикоза – на сроке до 10 недель внезапное прекращение тошноты, сонливости, непереносимости запахов можно отнести к косвенным симптомам замирания беременности;
• прекращение боли в молочных железах;
• понижение базальной температуры до 36–37 °C – этот симптом свидетельствует и вероятной гибели ребенка, а также о недостатке прогестерона или угрожающем аборте по другим причинам. В некоторых случаях ребенка можно сохранить, своевременно обратившись к гинекологу;

• реакция теста на беременность стала слабее на уровень гормона в моче во время первых недель 1 триместра либо тест показывает отрицательный результат;
• значительное замедление или прекращение роста ХГЧ;
• прекращение шевелений плода во 2–3 триместре;
• боли тянущего, ноющего характера внизу живота, выделения с примесью крови.

Наличие одного или нескольких признаков – повод для обращения в больницу с целью обследования. Самым достоверным признаком замирания беременности является отсутствие сердцебиения ребенка по результатам УЗИ через 1,5 месяца после зачатия. Анализ ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках является единственным доступным методом диагностики.

Профилактика

Если диагноз достоверен, а беременность сохранить невозможно, женщине важно понимать, что, таким образом, организм остановил развитие потенциально нежизнеспособного ребенка. При замершей беременности ХГЧ является главным показателем состояния здоровья ребенка.

Это не означает, что ситуация может повториться. Важно настроиться на позитив, принять меры, чтобы в будущем трагедия не повторилась. Для подготовки к вынашиванию ребенка необходимо:

• провести полное обследование пары на наличие инфекций;
• сделать прививки от краснухи, гепатита, гриппа за 3 месяца до планируемой беременности;
• провести гормональное обследование и обозначить тактику гормональной терапии (поддерживающей) с самого момента зачатия;
• женщине принимать фолиевую кислоту за 3–4 месяца до зачатия;
• вести здоровый образ жизни;
• постоянно вести мониторинг уровня ХГЧ и прогестерона при наступлении беременности для оперативной корректировки сохраняющей терапии.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет в будущем выносить и родить здорового малыша.

• действие токсических веществ или рентгеновского излучения во время работы;
• влияние неблагоприятной экологической обстановки;
• злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

Если вы ждете беременность и активно ее планируете, то, наверное, вам знакома аббревиатура ХГЧ при беременности. Если же нет, то из этой статьи вы узнаете:

• Что такое ХГЧ при беременности?
• Как сдавать ХГЧ?
• Низкий/высокий уровень ХГЧ.
• Норма ХГЧ при беременности.

Итак, прочитав эту статью, вы должны хотя бы немного приблизиться к тем базовым медицинским знаниям, которыми оперирует большинство врачей-гинекологов. Помните, что пациент – полноценный и полноправный участок любого лечебного процесса, который применяется в отношении него.

Первый триместр беременности и ХГЧ

В течение всего 1 триместра беременности у женщины в организме усиленно вырабатывается гормон ХГЧ.

Если беременность у женщины протекает без каких-либо осложнений, то гормон ХГЧ направлен на то, чтобы «контролировать» полноценную работу яичников.

Яичники женщины в период беременности контролируют выработку таких гормонов, как прогестерон, эстриол, а также эстрадиол.

С каждой неделей беременности гормон ХГЧ значительно увеличивается. Пик гормона ХГЧ приходится на срок 8-9 недель от зачатия или же на 10-11 недель акушерских.

Уровень гормона ХГЧ снижается к концу первого триместра, так как в этот период беременности уже сформирована плацента, и она берет на себя основные защитные функции.

Определение беременности

Чтобы определить, беременна женщина или же нет, прибегают к следующим методам диагностики:

• Тест на беременность – наиболее дешевый и распространенный способ. Но, не всегда тесты на беременность показывают положительный результат при беременности (если она есть). Женщина может ошибочно сделать тест на беременность, он покажет отрицательный результат (а она может быть беременна) и в таком случае, если беременность произошла на фоне приеме гормонального препарата типа Дюфастон, то она может закончиться выкидышем. Именно поэтому, не рекомендуется доверять только какому-то одному способу определения беременности.
• Анализ крови на ХГЧ – самый достоверный метод определения беременности, даже на ранних сроках.
• УЗИ-диагностика;
• Анализ мочи;
• Осмотр врача-гинеколога.

Если уровень ХГЧ повышен

Что делать, если уровень ХГЧ в организме женщины превышает указанные лабораторные нормы для проведения этого анализа. В таком случае, нужно в обязательном порядке, сдать анализ крови на ХГЧ повторно и уже после этого делать определенные выводы.

Если же все-таки уровень ХГЧ окажется повышен, то это может указывать на то, что у женщины:

• Многоплодная беременность, то есть, она вынашивает не одного ребенка, а двоих и даже более. Подтвердить это можно будет на УЗИ диагностике.
• Тяжелый токсикоз.
• Сахарный диабет у беременной женщины.
• Патологии в развитии ребенка – синдром Дауна.
• Гестоз.
• Несоответствие сроков беременности – даже врачи-гинекологи понимают, что невозможно с вероятностью на 100% определить дату зачатия ребенка.
• Прием гормонов во время планирования беременности.
• Заболевания органов малого таза.
• Злокачественные новообразования внутренних органов.

Если же в течение беременности уровень гормона ХГЧ резко упал, то это может означать, что беременность не развивается. Как правило, на ранних сроках беременности, то есть, в период с 1 по 4 неделю беременности у женщины может произойти выкидыш.

ХГЧ – это аббревиатура от хорионический гонадотропин человека или же в гинекологии его называют гормоном беременности. Почему?

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

• Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
• Какой уровень ХГЧ должен быть
• Низкий уровень ХГЧ
• Упал ХГЧ на раннем сроке
• Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
• Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

• увеличение груди;
• сонливость;
• тошнота;
• смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

Срок	Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия	От 25 от 156
3 и 4 недели	От 101 до 4870
От 7 до 11 недели	Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов. Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

• начинающийся выкидыш;
• внематочная беременность;
• нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

• развитие опухолей (в том числе злокачественных);
• синдроме Дауна у развивающегося плода;
• других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
• пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео

Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.