Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гидросальпинкс: лечение и симптомы, диагностика и причины. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Но как лечить данную патологию? Лечебные мероприятия при гидросальпинксе проводятся в два этапа. Первая ступень лечения – это проведение консервативной терапии. Если наличествует острый воспалительный процесс придатков или обострение хронического. В первую очередь назначается лечение антибиотиками. Длительность курса и дозировку антибактериальных препаратов подбирают индивидуально, с учетом выявленных возбудителей и их чувствительности к лекарствам.
Если беременность все же наступила на фоне существующего мешотчатого расширения трубы, то она может прерваться самопроизвольно в ранних и поздних сроках. Поэтому все беременные с наличием гидросальпинкса относятся к группе высокого риска по невынашиванию беременности. Лечение заболевания откладывают на послеродовый период.
Лапароскопия
Погибают ворсинки мерцательного эпителия, а мышечный слой перестает сокращаться (исчезает перистальтика). В просвете маточной трубы разрастаются спайки, что нарушает ее проходимость, а фимбрии воронки трубы склеиваются. Когда спайки закрывают оба отверстия яйцевода, в образовавшемся замкнутом пространстве начинает скапливаться слизь, усиленно, за счет воспаления, продуцируемая железами эпителия внутреннего слоя трубы. В результате труба расширяется, формируя гидросальпинкс или сактосальпинкс. При нагноении серозно-слизистого содержимого трубы образуется пиосальпинкс.
Скопившийся в полости маточной трубы транссудат – прекрасная среда для развития микроорганизмов, а кроме того он содержит различные элементы лимф и плазмы крови, которые могут оказать токсичное воздействие на эмбрион. Механизм этого воздействия до сих пор до конца не выяснен.
Токсичное воздействие
Казалось бы, если гидросальпинксом поражена только одна маточная труба, это не препятствие для наступления естественной беременности и, тем более, для ЭКО. Однако на деле это одна из самых частых причин бесплодия. Почему?
Механическое воздействие
Большинство врачей уже давно придерживаются единого мнения – трубу, пораженную гидросальпинксом, нужно удалять. Однако многие женщины в России делают выбор в пользу органосохраняющего лечения, надеясь на сохранение полноценных маточных труб. Для этого можно попробовать два метода лечения.
Около 5% женщин всего мира страдает бесплодием. Среди множества причин отсутствия беременности немаловажную роль играет гидросальпинкс – патология, вызывающая непроходимость маточных труб. При постановке подобного диагноза женщинам нередко рекомендуют удалить трубы. Так ли это необходимо? Оказывается, что результативность ЭКО существенно понижается из-за гидросальпинкса.
- Консервативные мероприятия – показана антибиотикотерапия и физиопроцедуры. Такое лечение проводится только при первичном остром процессе или при воспалении придатков в качестве превентивной меры.Для борьбы с инфекцией применяется лечение антибиотиками гидросальпинкса.
- Хирургическое вмешательство – показано при хронизации и рецидивах заболевания. Операция проводится лапароскопическим способом. При этом полость вскрывается и дренируется, просвет трубы расширяют, улучшая ее проходимость. В этом случае женщина попадает в группу риска развития внематочной беременности.
- Если у пациентки уже есть дети и она не планирует беременность в будущем, то рекомендуется резекция участка трубы. При этом яичник полностью сохраняют.
Физиотерапия как профилактика гидросальпинкса
Возможности физиотерапии в лечении воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы сложно переоценить. Их применение дает эффективные результаты. Они приостанавливают или вовсе устраняют воспалительный процесс, что дает возможность женщине беременеть и рожать здоровых детей. Наиболее эффективные методы физиотерапии в лечении хронических заболеваний придатков матки:
Гидросальпинкс — это скопление жидкости в просвете фаллопиевой трубы. На месте воспаления образуется мешочек с серозной жидкостью внутри. Капсула перекрывает просвет фаллопиевой трубы и препятствует оплодотворению и зачатию.
Чем лечить гидросальпинкс, если операция противопоказана, а приём антибиотиков неэффективен?
Особенно опасно заболевание, если гидросальпинкс образуется в обеих маточных трубах. Причины гидросальпинкса справа такие же, как и слева, но двустороннее поражение чаще — это результат неудачного хирургического вмешательства. При одностороннем гидросальпинксе можно благополучно забеременеть, а вот двусторонняя патология практически 100% дает бесплодие.
Может ли при гидросальпинксе лопнуть труба?
Гидросальпинкс представляет собой капсулу, внутри которой скапливается серозная жидкость, образовавшуюся в результате инфильтрации лимфы сквозь кровеносные сосуды. Серозная жидкость содержит белок, лейкоциты и другие вещества. При спайке тканей происходит нарушение кровообращения, и жидкость накапливается в полостях, образуя транссудат, который содержит до 2% белка и не имеет в составе ферментов.
Я расскажу свою историю про гидрос. 4 года бесплодия, лапара, непроходмость и жидкости в обеих трубах (сделали пластику) дальше не получалось беременить, были слезы, бесконечные врачи и их лечения, одним словом на пятом году небеременности, пошли мы с мужем в клинику эко на консультацию. Вообщем то ничего не мешало приступать к протоколу, ну конечно после предварительных стандартных обследований. Узи в разные дни цикла не выявляло гидроса.Начали длинный протокол, мне вкололи деферелин, и я укатила домой дожидаться месячных. Задержка, тест положительный, врач в ужасе. Меня предупреждал доктор не испытывать судьбу и предохранятся, но я подумала что залет естественным способом не мой случай. Дальше боли, отсутствие пя в матке, операция, удалили трубу с пя и проверили другую, она на тот момент была нормальная. Дальше был гормональный сбой на фоне стресса. Дальше 3 месяца гормоны и все наладилось. Иду в короткий протокол пока все нормально , так было на узи. Хотя доктор предлагал отложить, потому что была неимоверная жара, клиника закрывалась на 2 недели отпуска. Пошла в короткий протокол, последняя в том месяце перед закрытием клиники. В итоге забеременила и роила здоровую девочку, сейчас ей уже почти 3 года. Вот планированию второго, а на узи гидрос у единственной трубы, хотя делала узи каждые полгода — год, но узистка сказала маленький объем жидкости и можно вылечить консерваивно, кто нибудь верит в такое? Назначили гору таблеток и беременить после контрольного узи и на отмене ОК.
Гидросальпинкс — это патология женских половых органов, которая характеризуется накоплением жидкости в полости одной или обеих маточных трубах, что в свою очередь приводит к нарушению проходимости самой трубы. Жидкость в основном бывает прозрачной. Данное состояние является одной из основных причин развития женского бесплодия трубно-перитонеальной формы.
Гидросальпинкс — видео
Многие девушки или женщины по мере взросления всё и более и более хотят стать матерями, однако по неясным причинам беременность всё не наступает. Или же женский пол может беспокоить небольшой дискомфорт в области таза. Так ли все безопасно? Зачастую отсутствие беременности или тянущий низ живота бывают признаком гидросальпинкса.
- необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога (не менее двух раз в год);
- вовремя диагностировать и лечить воспалительные и инфекционные процессы половой сферы;
- ежедневно соблюдать правила интимной гигиены;
- желательно иметь одного полового партнёра (при отсутствии такой возможности пользоваться барьерной контрацепцией — презервативы, вагинальные колпачки и прочее).
Это единственный стопроцентный способ излечения от гидросальпинкса. Вмешательство проводят посредством лапароскопии, так как этот метод считается наименее травматичным. При проведении операции содержимое просвета трубы удаляется, рассекаются спайки, тем самым возобновляется её проходимость (сальпингоовариолизис, фимбриолизис и фимбриопластика).
Лекарственные препараты, применяемые в лечении гидросальпинкса: Ибупрофен, Иммунал, Лонгидаза, Левомеколь и другие — фотогалерея
К сожалению, гидросальпинкс не может быть полностью вылечен консервативно, особенно если процесс находится в острой или запущенной стадии. Конечно же, медикаментозная терапия более предпочтительна на фоне хирургического лечения, однако она не столь эффективна.
Если в формировании гидросальпинкса повинен хронический сальпингит, то клиническая картина достаточно размыта. Пациенток может вообще ничего не беспокоить. Единственной проблемой является невозможность зачать ребёнка.
Предрасполагающие факторы
- эндометрит;
- ношение длительный период времени внутриматочного контрацептива;
- воспалительные процессы, протекающие в придатках, яичниках либо трубах (аднекситы, оофориты, сальпингиты);
- туберкулёз половой системы;
- дисбактериоз влагалища;
- беспорядочные половые связи;
- длительные вагиниты;
- аборты;
- инфекции половой системы (гонококки, трихомонады и другие);
- выскабливания матки;
- частые переохлаждения;
- миоматозные узлы в местах соединения яйцевода и матки;
- аденомиозы;
- половой инфантилизм (недоразвитость системы — тонкие длинные трубы).
Медикаментозное лечение: антибиотики, пробиотики и другие препараты
При нормальном функционировании половой системы яйцеклетка после овуляции покидает пределы яичника и, подхваченная фимбриями, переносится в фаллопиевы трубы. Здесь она встречается со сперматозоидом и оплодотворяется. Зигота (это оплодотворённая яйцеклетка) перистальтическими движениями маточных труб и ворсинок слизистой перемещается в полость матки, где прикрепляется к стенке органа, после чего начинается нормальное развитие плода.
На сегодняшний день в качестве хирургического вмешательства применяется лапароскопия при гидросальпинксе. Лапароскопическое лечение мешотчатого образования в трубе является наиболее щадящим и эффективным хирургическим вмешательством. В процессе проведения лапароскопии, в зависимости от состояния труб, возраста пациентки и ее желания забеременеть, проводятся следующие виды хирургического вмешательства в анатомию яйцеводов:
Заболевание может повлечь за собой массу негативных последствий для пациентки – особенно, если его обнаружили уже на поздней стадии развития. Задача доктора – предотвратить возможность появления следующих осложнений:
Гидросальпинкс слева
Нарушение проходимости маточных труб вследствие гидросальпинкса напрямую отражается на репродуктивной функции. Если просвет трубы закрывается полностью, это делает невозможным попадание в нее яйцеклетки и оплодотворение – развивается так называемое трубное бесплодие. Поэтому нередко причиной обследования у гинеколога становятся именно безуспешные попытки женщины забеременеть.
При восстановленной проходимости фаллопиевой трубы и удалении гидросальпинкса зачатие естественным путем и вынашивание плода происходит в 60-75%, а вероятность наступления внематочной беременности не превышает 5%. В случае удаления маточной трубы эффективность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет 30-35%.
Методы лечения
Медикаментозное лечение проводится с использованием антибиотиков широкого спектра действия при наличии инфекционного процесса. Если по результатам обследования на половые инфекции выделен специфический возбудитель, то антибиотики подбираются с учетом его чувствительности.
Народный подход
Появление на маточной трубе осумкованной в соединительнотканную оболочку жидкости называют сактосальпинкс. Если при этом в качестве содержимого выступает серозная жидкость, то патология носит название гидросальпинкс. Нагноение образования приводит к развитию пиосальпинкса. Локализация процесса может быть как односторонней, так и двухсторонней, то есть одновременно в двух трубах.
Резекция фаллопиевых труб перед экстракорпоральным оплодотворением влечет за собой повышение вероятности успешного зачатия примерно на 30 %. Прогноз существенно улучшается, если сразу провести операцию по удалению, а не пытаться восстановить проходимость яйцеводов с помощью различных вариантов лапароскопии.
На сегодняшний день в качестве хирургического вмешательства применяется лапароскопия при гидросальпинксе. Лапароскопическое лечение мешотчатого образования в трубе является наиболее щадящим и эффективным хирургическим вмешательством. В процессе проведения лапароскопии, в зависимости от состояния труб, возраста пациентки и ее желания забеременеть, проводятся следующие виды хирургического вмешательства в анатомию яйцеводов:
Хирургическое лечение
Если патологический процесс распространяется только на одну трубу, зачатие возможно. Однако наличие очага воспаления в малом тазу губительно для развивающегося эмбриона. Содержащаяся в нем жидкость состоит из лимфоцитов и других токсических агентов. Поэтому без хирургического лечения беременность не рекомендуется. Удаление маточных труб при гидросальпинксе не снижает половое желание женщины, не сказывается на ее гормональном фоне или менструальном цикле. При двухсторонней форме болезни беременность естественным путем невозможна. В этом случае женщине рекомендуется процедура ЭКО.
Еще добавлю- во время второго гидросальпинкса скрутило так, что еле ходила- чувствовала огромный пузырь, который вот- вот лопнет.Спасали тампоны со сложным раствором: демиксид разведенный в 6 раз с новокаином: на 1 кубик демиксида- 6 новокаина. Плюс к этой смест мазь вишневкого, гепариновая, лидаза в ампулах и метрогил. мне этот рецепт дала гинеколог.
Тоже был гидросальпинкс. Гинеколог посоветовала сначала попробовать консервативное лечение, хотя предупредила, что вряд ли поможет. Пила антибиотики, ставила лонгидазу и ходила на физиопроцедуры магнит. Помогло. Гидромальпинкс прошёл, забеременела и уже родила)
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Я через недельку на операцию с этим диагнозом на удаление трубы. Пол года назад выявили впервые, сделали лапару, попытались восстановить трубу. Не помогло. Планирую ЭКО, но с таким диагнозом направление не дают.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.