Беременность – один из самых важных и ответственных периодов в жизни каждой женщины. Самый благополучный её исход – это рождение здорового и доношенного ребенка. К сожалению, не у всех все происходит так гладко, как хотелось бы. Иногда вынашивание долгожданного младенца заканчивается преждевременным излитием околоплодных вод.
В медицинской практике существует два таких понятия, как своевременное и несвоевременное излитие околоплодных вод. Под вторым наименованием подразумевают разрыв оболочки пузыря до того момента, как плод можно назвать доношенным, а именно, до 37 недели беременности. Это явление может протекать искусственным и натуральным способом:
- Натуральное преждевременное излитие околоплодных вод – это когда у пациентки родовая деятельность начинается раньше положенного срока.
- При искусственном способе врачи прокалывают пузырь, если есть весомые показания вызвать родовую деятельность, когда наблюдается прямая угроза для жизни младенца или матери.
Воды могут также отходить в полном объеме, когда выходит полностью вся жидкость из пузыря за один раз, или постепенно, в течение нескольких часов.
Два проявления подобного явления
Медицинские специалисты часто выделяют два таких понятия, как преждевременное и раннее излитие околоплодных вод. Чем же они различаются между собой?
- О раннем излитии можно говорить тогда, когда пациентка чувствует сильные боли внизу живота, у неё начала раскрываться шейка матки, а только после этих признаков произошло вытекание жидкости или искусственный прокол пузыря.
- Преждевременное излитие – это процесс, который протекает в строго противоположном порядке.
Помимо преждевременного и раннего излития околоплодных вод, выделяют такое явление, как боковой разрыв пузыря. Это может произойти только естественным способом. Это значит, что где-то со стороны пузыря образовалось небольшое отверстие, через которые воды подтекают частично.
Когда врачи принимают решение проколоть пузырь?
Отдельно стоит поговорить и о тех ситуациях, когда медики принимают решение спровоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод. Тактика врачей обычно становится таковой, если:
- Женщина жалуется на острые боли внизу живота.
- У неё длительное время держится температура более 38 градусов.
- Произошло обильное кровоизлияние, чаще всего это говорит об отслоении плаценты.
- При беременности наблюдается сильный резус-конфликт.
- Если ребенок занял неправильное положение в утробе матери, лучше вызвать роды раньше, пока он не достиг крупного размера.
- Если плацента находится низко.
Все вышеперечисленные моменты являются прямой угрозой для жизни матери и её ребенка. Соответственно, чтобы можно было надеяться на благополучный исход, врачи принимают решение вызвать родовую деятельность раньше положенного срока. При помощи специального металлического крючка прокалывают пузырь, из-за чего происходит преждевременное излитие околоплодных вод. Эта процедура абсолютно безболезненная, так как в пузыре нет нервных окончаний.
Несколько возможных решений
Отдельно стоит поговорить о том, какой выход из ситуации могут предложить медицинские специалисты, когда они выяснили причину преждевременного излития околоплодных вод.
- Если произошло частичное подтекание, то они стараются сохранить беременность хотя бы до 37 недели, чтобы малыш продолжал полноценно развиваться. Но в этом случае пациентка должна находиться под постоянным контролем. Ей будет назначено соответствующее лечение: капельницы, свечи и таблетки.
- Вызов родовой деятельности, если существует прямая угроза для жизни матери или плода. В таком случае осуществляется естественный процесс рождения ребенка. Недоношенный малыш будет находиться в специализированных условиях (барокамера) и продолжать развиваться в них под наблюдением врачей. Обычно риск для матери в этом случае минимальный.
К счастью, из-за частого происхождения подобных ситуаций акушеры имеют большой опыт и знают, какие меры необходимо принимать, поэтому в большинстве случаев им удается спасти пациентов.
Стоит отметить, что отхождение вод – это очень опасный процесс, после которого нельзя оставаться без медицинской помощи, так как исход может быть самым неблагоприятным.
Мой ребенок родился раньше времени и поэтому сейчас мы практически не выходим из больницы. В принципе, я просила врача положить меня на сохранение, но в связи с тем, что у меня подтекали воды, роды были неминуемы, во всяком случае, так мне сказала врач. Скажите, а удалось ли кому-нибудь сохранить беременность, если воды уже отошли?
Я не знаю такого, чтобы сохранялась беременность, если воды отошли. Но вот недавно читала статью про женщину, у которой на 23 неделе воды стали подтекать. Ей прописали полностью лежачий режим. Но, как она пишет, этот полностью лежачий режим — это, во-первых, ад. А, во-вторых, долго так все равно не пролежишь. В итоге несколько недель она лежала, но все равно пришлось рожать. Дотянули ее с трудом до тех пор, когда уже можно было сохранить ребеночку жизнь вне мамы, так скажем.
Вы не пишите, на каком сроке родили. Но, думаю, если бы безопасней было вас сохранять, врач так бы и сделал.
У моей сестры подтекали воды и она была на сохранении 2 недели, в итоге родила в 30 недель,сложно, мучительно, ребенок лежал в специальном колпаке, инкубатор или как там еще его называют. Короче 2 месяца лежали в больнице, то одно не так то другое. Сказали что все из-за того что в 30 недель родила и что при подтекании вод пила гормоны гинипрал а это очень сильное вещество, действует на ребенка. Так что если у вас все ок с малышом поздравляю и не пытайтесь капаться в том что уже не вернуть. После драки как говорят кулаками не машут. Главное ребенок жив и здоров.
У моей подруги воды начали подтекать на сроке 23 недель. Сохраняли ее 2 недели, ну результат ождал очевидный. 2 недели слез и переживаний, 2 недели капельниц и всего прочего. Ребенок стал по-тихоньку умирать прямо в утробе, в итоге ей вызывали искусственные роды. Родила девочку мертвую, хотя по Узи говорила, что мальчика ждут(ошиблись наши узи) ну это уже не важно . Само собой на таком сроке еще никто не выжил. Очень долго она приходила в себя в психологическом плане. Ну спустя чуть больше года снова забеременела и родила дочку. Во время второй беременности ей зашивали шейку-матки, чтоб она выносила. Беременность тяжелая. Плюс ко всему у нее был сильный варикоз. Итог, плановое кесарево сечение на сроке 38 недель. С ребенком все хорошо, растут. Слава Богу!
Думаю, что нет, меня начали отходить воды на 38 неделе и мне вызывали схватки капельницей. Так что видимо однозначно нет.
у меня воды отошли в 17 недель,беременность пришлось прервать.а должны были родиться двойняшки.
Я когда лежала в патологии перед родами привезли девочку, у нее подтекали воды, срок 23 недели. Если воды отошли роды уже неминуемы, так как если ребенок находится в утробе без воды более 12 часов, но наступают необратимые изменения. Самое ужасное, что эта девочка 3 года назад родила дочь на 29 неделе с диагнозом ДЦП. Долго не могла родить, делать кесарево было уже поздно. И вот снова решилась, ее увезли в роддом, ребенка конечно не удалось сохранить.
у моей знакомой в 31 неделю начались обильные выделения(она была уверена ,что это молочница так себя проявляет). но всё таки обратилась к врачу -тот её посмотрел и сказал ,что это воды отходят и что она уже в родах -сохранять не имеет смысла,т.к ребенок бкз вод просто умрет ! ей сделали кесарево -малыш весил 1700 -легкие еще не были раскрыты ,он 2 недели пролежал в кювезе ,в итоге все равно умер ( сначало легкое порвалось ,а потом сердечко остановилось).
Ой господи,не дай Бог всё это,что вы тут пишете. Как жалко мамочек и детишек.Я сейчас жду второго ребеночка.Беременность проходить вся на нервах.Так как ушел муж из семьи.Я думаю вы меня понимаете,как тяжело.Поэтому беременность вся на нервах и слеза.Щас ещё и орви заболела.Вот два дня с температурой 38 лежала.Я так боюсь преждевременных родов.У меня сейчас 24 недели.Просто и живот иногда потягивает и поясница болит!Так страшно это всё!А на какой вообще недели ребеночку уже реально сохранить жизнь вне матери.
у момей сосседки недавно воды отошли на 5 месяце беременности и врачи сказали ,что у нее порог плаценты ,вчем причина порог плаценты ,разве такое бывает .
У моего мч от первого брака дочь.
Они оба гражданины Канады и наблюдались естесвенно там.
Детей они не могли завести в браке 7 лет.И вот долгожданная беремнность,но на 5 месяце у неё отошли все воды! Врач казал что беременность можно сохранить,но ни какой гарантии чо ребёнок выживет и будет здоров. Месяц лежали под наблюдениями врача,на 6 месяце сделаи срочное кесарево. Сразу после родов девочке сделали несколько операций на серце,два года она жила в носу трубочкой которая шла от огромного кислородного балона.
Они пережили огромный круг ада. Сейчас девочке 5 лет у неё ДЦП.Но благодаря постоянным усилиям,она уже научилась читать и прекрасно рисует.Говорит на 3-х языках.
у моей мамы воды отошли на 22-23 нед, даже лёжа текут, ((((((((невыносимо . плачет она ,мамочка.
у меня не с того не с чего в 22 недели отошли воды,это было в пятницу,выходные пролежала тупо в больнице измеряли АД и t,в понедельник после обхода врачей повезли рожать.родила девочку 30 см,500грамм,моя Юлечка прожила 2,5 суток. так на мужа похожа была,очень по ней скучаем,
Малыш мой , где ты? Зачем ты ушел от нас с папочкой? Мы тебя так ждали! Сегодня Новый год ,без тебя…так плохо…мы скоро приедем к тебе ,очень скучаю, не могу привыкнуть, что тебя больше с нами нет .Почему так несправедливо? Потерять самое дорогое-ребенка…Очень трудно пережить…Господи, за что. Когда ты шевелился во мне, я была так счастлива, самая счастливая на свете! Теперь такая пустота: и в животе, и в душе. У кого спросить за что. А в ответ тишина…ни одного ответа на вопрос…Боже, если ты есть, так скажи, почему ты так со мной? Смотрю на твою фотографию с УЗИ: единственное, что осталось после тебя , какой же ты у меня красивый, мальчик мой! Хочу к тебе! Не знаю, сколько так выдержу… Прости, что не смогла уберечь тебя! Сыночек…вот папочка не хочет встречать Новый год без тебя. А кому он нужен, этот Новый год?! Ведь там не будет тебя. Как взять себя в руки? ТЯЖЕЛО,ОЧЕНЬ! С Новым годом, сыночек! Ангелочек мой! Сижу одна, у нас такая красивая елочка, ты же рядом, солнышко мое, я знаю, ты же еще не ушел далеко от нас ,я люблю тебя, малыш! Когда я тебя увидела…губки точно папины, но носик мой, самый красивый мальчишка на свете! Маленький котенок. Большой котенок-это твой папа. Он тоже скучает, ты не думай, просто он виду не показывает, он же мужчина и должен быть сильным, тебя бы тоже так научил… Он очень хотел быть твоим ПАПОЙ! Малыш мой, я бы вывернулась вся наизнанку, но у тебя было бы все. Я так мечтала, как мы с тобой вернемся домой, когда родимся, как будем гулять с тобой…Представляешь, у меня молочко пошло, а тебя-то нет… И вообще, мы с тобой очень много в этой жизни не сделали, вернее, ничего не сделали- не успели… Я приду к тебе, сыночек ,мы будем вместе обязательно .Подожди меня совсем чуть-чуть…
Плачу от вашего рассказа. Сказать держитесь, не могу-это страшно и больно. Соболезную вам.
Отошли воды,20 неделя беременности,малыша похоронили,врачи отдали.
Ну когда вожды отходят то у ребенка начинается гипоксия что тоже очень плохо и поэтому поддержку тут уже могут не проводить а экстренно делать операцию или вызывать роды!У меня тоже воды частями выходили я говорю что выделения есть какие-то врач говорит это пробка выходит!И в итоге сердцебиение у ребенка стало тише и как обьяснили день два и ребенок погиб бы срочно сделали операцию!!Благо срок был уже предродовой!Так что все важно в организме женщины и кто-то все придумал так что без чего-то не возможно дальнейшее развитие плода!Потому только под присмотром доктора УЗИ и медикаментозного лечения можно все исправить и не упустить момент)
у меня воды отошли на 21 недели пришлось прервать беременность !вызывали роды
Девочки, у тех кого воды отошли во втором триместе, у вас до этого были какие то предпосылки? Что то беспокоило или лечили может чего?
У меня тоже вода отошла в 15 недель. До этого лежала на сохранении с гематомой, скорее всего из за них и повредился пузырь.
Вызывали роды, потом чистка.
Читаю все,мороз по коже!Через это мы с мужем прошли.Первая беременность — ребенок замер на 12 неделе,без симптомов: без кровотечения,без болей.Сказали сердще не бьется и все.После этого ездили с мужем по врачам,подтягивали все что может быть не так(кроме того у меня тяжелый сахарный диабет,а его не вылечишь!).Через 2 года решили попробовать снова,забеременила сразу.Встала на учет в женскую консультацию,сдала анализы ,с гормоном оказалась проблема(название забыла),всю беременность пила «Дуфастон».Все было более-менее до 11 недели.Вышла из туалета,полилась красная вода,поняла что отошли воды.Вызвали скорую,отвезли в больницу.Там укололи ношпу ,увеличили кол-во Дуфастона и кровила я до 15 недели.моталась по больницам,пила кровоостанавливающее.На 17 неделе сделали узи, сказали вод нет совсем,но подтеканий не было.И тут началось:-Надо делать аборт. ;- Да кто вам разрешил рожать. — Ваш ребеног все равно умрет. Делают узи,а сердще то бьется!3 недели на меня давили с абортом,узи делали каждые 3 дня,каждый раз говорили — ОН уже наверное умер;- Что вы мучаете ребенка,без вод не живут. Делают узи,А СЕРДЦЕ ТО БЬЕТСЯ. Делали всякие экспресс- тесты на воды с непонятным результатом.В общем мучали как хотели,я не сдалась,сказала,пока сердце бьется ничего делать не буду! Написола отказную от больницы,дома было еще много всего(долго описывать),в общем боролась я до 29 недели(хотя срок точный не знала,каждое узи показывало разный),воды начали течь с 20 нед. ,сидела на форумах читала,как все будет плохо,но не сдавалась!На 29 нед . женская конс. меня все таки достала ,заставили сдать анализы,потом больница ,реанимация,кесарево, родился мальчик,33 см .940 г . Слабенький,страшненький,сам не дышыт,но кричал,крик я слышала,точнее писк)))Смотреть было страшно ,первое время даже боялась ходить в детск. реанимацию !Он в реанимации,я в реанимации,БЕДНЫЙ МОЙ МУЖ. Куча диагнозов,куча прогнозов и все понятно страшные: не выживет; сам есть не будет ; инвалид на всю жизнь; вес не наберет .Но прошел месяц и он начал дышать сам( адский месяц. ),вес был 1,300,меня положили с ним в больницу,где опять таки он был, по словам врачей,одним из самых тяжелых.В один из дней кагда мне говорили об еще одном «НЕ»,я сказала,что слышала уже кучу ,которые не сбылись,на что мне сказали,-Ну что вы хотите ,медищина наука не точная!!Я поняла это мой девиз,и на все диагнозы про себя его повторяла.Еще 2 месяща ,пищем отказную ,едем домой. (История очень сильно сокращеная)Моему сыночку 10 месяцев,вес 7,800 ,в полеклинике мы почти каждый день,быть мамой недоношеного ребенка — тяжелый труд,но он стоит того .Конечно развивается он не так как доношенные дети,но я надеюсь к 2 — 3 годам мы сверстников догоним,я верю в это.Мой рассказ долгий,но мне хотелось чтоб был хоть один отзыв с положитнльным исходом.Не у всех получаеться,как в лотерее,но мне выпал джек пот.Соболезную тем ,у кого не получилось,удачи тем ,кто еще надеется!Выживают даде 500 грамовые ,рждденные на 26 недели ,я таких видела.Только мама и папа могут решить ,дать своему ребенку шанс или нет,выбор очень трудный и к последствиям надо быть готовым.Я рискнула и не жалею об этом.
Юлия, как мы с вами похожи((( у меня тоже на 8 марта (7 марта отошли воды) вызвали искусственные роды, 18 недель, правда было 2 мальчика — двойня((
22 апреля 2016г. у меня на 20 неделе начало кровоточить,обратились к врачу. Сразу же положили в больницу,сделали УЗИ,все было хорошо,но на следующий день отошли воды.меня обкололи всю капельницами,антибиотиками,около недели лежала,практически не вставая,но все было бесполезно. Врачи решили прервать беременность,ещё и кесарева,хотя сердечко ещё билось. Малышку спасти не удалось. Очень ждали ребеночка,причём берегла нас обоих. Малышку не отдали,а я теперь мучаюсь,что не похоронила её.
Алла, не мучайтесь, что не похоронили. Сохраните в своем сердце память о доченьке. Такие детки всегда остаются со своими родителями как АНГЕЛЫ- ХРАНИТЕЛИ. Просто разговаривайте с ней почаще, даже можете показать ей этот мир, игрушки в магазине, клубнику на грядке. Ведающие люди говорят, что душа такого ребеночка может воплотиться в вашем будущем малыше, если вы этого будете очень желать и покажете ей, что в этом мире не страшно с такими любящими мамой и папой.
Спасибо вам Вера,за утешительные слова. У меня к сожалению прервать беременность без операции никак не получилось. Так как вход выхода малышей был перекрыт и УЗИ делали не раз,что стоило мне самой угрозой. Лежала чуть ли не до конца со своей крохой и чувствовала биение сердца. Пока уже все шансы не спустились на ноль. Только потом нашла в себе силы и решила больше её не мучать. Пусть Господь хранит моего ангелочка,я чувствую,что она слышит,что она рядом!
Дорогая Аллочка, это Ваш Ангел-Хранитель вокруг Вас, Ваша доченька. Многие не поймут, но и я чувствую присутствие и заботу моей доченьки. Я ей говорю, что это я должна держать ее на руках, потому что она должна быть маленькая и беспомощная. А получается все наоборот. Вот так мы с ней и живем.
Пролежала с пролобированием пузыря не вставая две недели. Воды отошли на 20 неделе. Делать кесарево не разрешила сама. И вообще никого не подпускала к себе, пока чувствовала свою доченьку. Врачи на таком сроке даже не пытаются сохранять. Причины? 1. За каждое оперативное вмешательство ДОКТОР получает надбавку к зарплате (если речь идет о гинекологическом отделении). Это в роддоме статистика за выживание, но не в гинекологии провинциальных городов. Но до 22 недель в роддом не ложат. 2. За чистую незрелую плаценту и «биологический материал» — как ДОКТОРА называют наших долгожданных ангелочков, на таком сроке получают очень «хорошие» деньги. Просто многие об этом не знают. Поэтому я до последнего была со своей девочкой и никого к себе и близко не подпускала. Деток, умерших в утробе мамы, отдают родителям на захоронение. Такой «»биологический материал» не продается. Пытаюсь не научиться ненавидеть людей. НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ.
Вообще, в таких случаях следует незамедлительно обращаться в специализированные учреждения и просить, чтобы наблюдали неустанно за вами и за малышом. Вообще просить не надо — это врачи должны настаивать на том, чтобы сохранить беременность и ваше здоровье.
Столько случаев и рассказов о том, как все закончилось плачевно из-за того, что недоглядели, недоделали, оставили на авось. Нужно и важно вовремя лечь в клинику, не пожалеть денег, если она платная, но в итоге ведь речь идет о вашей жизни и вашего малыша!
Ой господи,не дай Бог всё это,что вы тут пишете. Как жалко мамочек и детишек.Я сейчас жду второго ребеночка.Беременность проходить вся на нервах.Так как ушел муж из семьи.Я думаю вы меня понимаете,как тяжело.Поэтому беременность вся на нервах и слеза.Щас ещё и орви заболела.Вот два дня с температурой 38 лежала.Я так боюсь преждевременных родов.У меня сейчас 24 недели.Просто и живот иногда потягивает и поясница болит!Так страшно это всё!А на какой вообще недели ребеночку уже реально сохранить жизнь вне матери.
Что такое околоплодные воды?
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это бесцветная жидкость, заполняющая амниотический пузырь, в которой находится плод. Околоплодные воды необходимы для выживания и развития ребенка, выполняя целый ряд важных функций, в частности, поддерживая метаболизм плода и защищая его от факторов внешней среды. Амниотическая жидкость в околоплодном пузыре полностью обновляется каждые 3 часа.
Амниотическая жидкость осуществляет важные функции для поддержания жизни, развития плода и успешного исхода беременности:
- обеспечивает защиту плода от инфекционных агентов благодаря повышенной концентрации антител;
- обеспечивает питание растущего организма (включает протеины, соли, декстрозу, триглицериды и витамины);
- снижает давление плода на внутреннюю поверхность матки;
- выполняет функцию терморегуляции, обеспечивая постоянную температуру естественной среды плода (порядка 37 градусов);
- играет роль звукоизолятора для плода, заглушая удары и шумы извне;
- защищает плод и пупочный канатик от механических факторов – жидкая среда смягчает удары и давление на живот беременной;
- позволяет ребенку свободно двигаться и перемещаться в амниотическом пузыре;
- в родах обеспечивает ребенку мягкое прохождение через шейку матки и влагалище.
Отхождение околоплодных вод сигнализирует о приближении родов. Оно происходит при разрыве или образовании трещин в плодном пузыре.
Как отходят воды? Характерные признаки
Женщины, готовящиеся родить первенца, часто задаются вопросом – что произойдет сначала: отойдут воды или начнутся схватки? Как уже было сказано, это определяется особенностями организма женщины, а также зависит от того, как протекала беременность. Наиболее благоприятным принято считать отхождение вод при уже начавшихся схватках и при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см.
Так или иначе, каждой женщине полезно заранее знать, как произойдет излитие околоплодных вод, и как не перепутать это событие ни с чем другим.
Признаки массивного излития вод
Излитие вод напоминает непроизвольное мочеиспускание. Они могут вытекать потоком или струей. Но порой женщине трудно отличить отхождение вот от вагинальных выделений или мочеиспускания. Для этого необходимо знать ряд особенностей, характерных для отхождения вод:
- Разрыв плодного пузыря может сопровождаться звуком или ощущением хлопка в животе.
- Околоплодные воды могут излиться одномоментно – в таком случае выйдет около 150 – 250 мл жидкости.
Важно! Поскольку в амниотической жидкости содержится высокий процент глюкозы, при высыхании она становится липкой на ощупь, а пятна на белье напоминают следы от сахарного сиропа.
Признаки подтекания вод
Воды могут вытекать продолжительное время, если пузырь разорвался сбоку или вовсе не лопнул, а лишь образовал небольшую трещину. Когда воды отходят постепенно, женщине бывает трудно отличить это от недержания мочи (что нередко бывает на последних неделях беременности) или от вагинальных выделений, которые в 3-м триместре становятся особенно обильными.
Как отличить подтекание вод от непроизвольного мочеиспускания или выделений из влагалища? Существует ряд признаков, о которых должна знать каждая будущая мама:
- Следует оценить цвет и консистенцию жидкости: моча имеет желтоватый цвет и сильный запах, а выделения обычно имеют густую консистенцию и беловатый цвет. Околоплодные воды же в норме – прозрачные и водянистые, и не имеют неприятного запаха. В редких случаях отходят зеленые, бурые или красные воды – в таких ситуациях женщину следует немедленно госпитализировать.
- Воды выделяются непрерывно вплоть до родов, тогда как влагалищный секрет выделяется с перерывами.
- Отхождение вод становится более интенсивными в положении лежа.
- Если по цвету и консистенции установить факт подтекания околоплодных вод не удается, можно провести следующий тест: после опорожнения мочевого пузыря подмыться и вытереться досуха. После чего следует полежать на белой простыне не менее 1 ч. Если после этого на простыне останется мокрое пятно, значит, у женщины подтекают воды.
- В аптеке можно приобрести специальный тест для определения подтекания околоплодных вод. Он может быть в виде тест-полоски, тампона или специальной прокладки (подробнее в разделе «Домашние тесты на подтекание вод»).
Через сколько начнутся роды после отхождения вод?
При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:
- При сроке беременности от 24 до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
- При излитии вод на сроке с 29 по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
- При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.
Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар.
Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.
При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.
Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.
Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.
Как отходят воды в идеале?
Каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно заранее определить, что произойдет сначала – отойдут воды или начнутся схватки. Однако врачи во всем мире сходятся во мнении, что в идеале сначала должны начаться истинные родовые схватки.
Мамы, беременные первенцем, еще не знакомы с истинными родовыми схватками, которые важно не спутать с тренировочными (схватками Брэкстона-Хикса). Следует помнить главные отличия истинных схваток от тренировочных – это уменьшение временного промежутка между ними, увеличение их продолжительности и выраженности. Вначале у женщины появляются неприятные ощущения в животе и пояснице, позже возникают боли тянущего характера. С каждой следующей схваткой интенсивность боли нарастает, а временные промежутки между ними уменьшаются. При этом облегчить боли невозможно ни сменой положения тела, ни приемом спазмолитика. Роженица не может контролировать истинные схватки, и остановить их нарастание невозможно. Во время истинных схваток происходит раскрытие шейки матки.
Когда временной промежуток между схватками сократился до 10-15 мин., будущая мама может не сомневаться в том, что роды начались. Излились при этом воды или нет, необходимо срочно везти роженицу в родильный дом.
В идеале, с точки зрения классического акушерства, воды должны излиться без помощи врачей во время регулярных схваток при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см, но до наступления периода изгнания плода. На пике схватки давление на плодный пузырь, создаваемое сокращением мышц матки, приводит к разрыву амниотического мешка и отхождению вод. Затем наступает период изгнания плода.
Тест-полоска в прокладке включает специальные высокомолекулярные соединения, и работает по колориметрическому методу – приобретает тот или иной цвет в зависимости от pH жидкости. Прокладка приобретает синий или зеленый оттенок, если кислотность жидкости, попавшей на тест-полоску, соответствует показателю выше 5,5, т.е. высока вероятность подтекания амниотических вод либо во влагалище присутствует инфекция. Тест-полоска не соприкасается с влагалищем, т.к. расположена между двумя абсорбирующими поверхностями прокладки.
Девочки, страшное горе произошло в нашей семье. Чуть больше месяца назад на сроке 17 недель у меня отошли воды. Ни чего не предвещало беды. Ни каких выделений, ни боли не было, анализы хорошие. Случилось все в 21.00, сразу увезли в больницу, ребенок был жив, но воды отошли полностью и врачи сказали что уже ни чего не сделаешь, шансов нет(((Дальше все как в тумане, в течении трех дней давали по 1 таблетки, родила сама своего сыночка:( Дальше чистка, уколы и таблетки… На днях получила протокол вскрытия, но явных причин нет. Это была первая и долгожданная беременность, должны были уже вступать в программу ЭКО, а тут такая внезапная радость. Но радость длилась 17 недель(((Девочки, может есть у кого на таких сроках были подобные случаи, хотелось бы пообщаться. Спасибо за внимание.
Возможно, была ИЦН и прозевали. У меня на 19 неделях, на внеплановом узи выявили, что шейка открывается и длина всего 14 мм, хотя неделю назад была 47, плодный пузырь был уже на выходе, утром была в операционной, врач буквально совершила чудо- плодный пузырь уже пролоббировал во влагалище, диагноз- начавшийся выкидыш, шейки не было совсем, она рискнула и заправила его обратно и края шейки стянула хитрым швом. Все беременность дальше с декабря по май строго лёжа, это был единственный шанс, но у нас получилось! Очень тяжело, на постоянных уколах и таблетках, но родился сынок! Мне врачи сказали, что в 99% случаев, если был ИЦН, он повторится в следующие беременности. Это вам инфа к размышлению, чтобы в следующую б и за этим следить тщательно! Мало ли, почему пузырь у вас лопнул, вдруг реально шейка открылась и проявился ИЦН
Девочки, страшное горе произошло в нашей семье. Чуть больше месяца назад на сроке 17 недель у меня отошли воды. Ни чего не предвещало беды. Ни каких выделений, ни боли не было, анализы хорошие. Случилось все в 21.00, сразу увезли в больницу, ребенок был жив, но воды отошли полностью и врачи сказали что уже ни чего не сделаешь, шансов нет(((Дальше все как в тумане, в течении трех дней давали по 1 таблетки, родила сама своего сыночка:( Дальше чистка, уколы и таблетки… На днях получила протокол вскрытия, но явных причин нет. Это была первая и долгожданная беременность, должны были уже вступать в программу ЭКО, а тут такая внезапная радость. Но радость длилась 17 недель(((Девочки, может есть у кого на таких сроках были подобные случаи, хотелось бы пообщаться. Спасибо за внимание.
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Сейчас просматривают 0 пользователей
Нет пользователей, просматривающих эту страницу.
Популярные темы
Отзывы о клиниках
О сайте
Быстрые ссылки
Популярные разделы
Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.