Плацента играет огромную роль в развитии ребенка, выполняя множество важных обязанностей:
- Питание. Об этом известно любой женщине. Именно через плаценту малыш получает все необходимые питательные вещества из организма мамы.
- Выделение. В детском организме с самого начала формирования проходят различные обменные процессы. Остаточные продукты жизнедеятельности должны выводиться из организма ребенка. Иначе сильнейшая интоксикация просто неизбежна. Обязанность вывода и берет на себя плацента.
- Дыхание. Без достаточного количества кислорода малыш не сможет полноценно развиваться. Его доставку также обеспечивает плацента.
- Гормональная функция. Чтобы беременность развивалась правильно, в организме женщины должен соблюдаться определенный гормональный баланс. Плацента вырабатывает многие из необходимых гормонов, в частности, прогестерон, ХГЧ, плацентарный лактоген и другие.
- Защита. Организм малыша далек от совершенства, и не в состоянии противостоять различному негативу. Чтобы полноценно развиваться, малыш нуждается в надежной защите. И плацента берет на себя роль такого защитника, не позволяя инфекциям и токсинам из организма мамы проникать в кровь плода.
Отслоение плаценты
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности делится на несколько степеней тяжести. В зависимости от сложности состояния изменяется и клиническая симптоматика:
- Легкая степень. Для нее характерно отсутствие основных признаков развития патологии.
- Средняя степень. Женщина ощущает довольно сильные боли внизу живота. Локализация болезненных ощущений указывает на место прохождения патологического процесса. При этом повышается тонус матки, а из половых путей может наблюдаться кровотечение.
- Тяжелая степень. Подобное состояние сопровождается сильными болями, слабостью, головокружением. Возможны обмороки, тошнота, заканчивающаяся рвотой, а также и нарушения сердечного ритма (тахикардия). Дополнительно может наблюдаться резкое понижение артериального давления, усиление потоотделения. Тонус матки повышен до предела, но основной симптом – сильнейшее кровотечение.
Если произошла полная отслойка плаценты, последствия для ребенка будут плачевными. Как правило, беременность в этом случае сохранить невозможно.
Симптомы отслоения плаценты
Многие женщины переживают, что не смогут понять тревожные сигналы своего организма, поэтому так важно знать все признаки отслойки плаценты. Патология может проявляться в виде:
- Кровянистых выделений. Довольно часто ее сопровождает кровотечение из наружных половых органов. Относительно реже у женщины может открыться внутреннее кровотечение. При этом ей необходима экстренная медицинская помощь, поскольку речь идет о ее жизни.
- Отслойка плаценты на ранних сроках беременности может сопровождаться болевыми ощущениями. Женщина может испытывать тупую, ноющую боль, отдающую в бедро или пах. Если открылось внутреннее кровотечение, то болевые ощущения более ярко выражены.
- О наличии патологии может говорить повышенный тонус матки.
- Кислородное голодание малыша. Если отслойка коснулась более 50% плаценты, то беременность сохранить уже нельзя.
- Тошнота, нарушения сердечного ритма, головокружения, рвота, необоснованная тревожность – сопутствующие признаки отслойки плаценты.
Иногда начавшийся процесс может проходить без характерной симптоматики. Обнаружить патологию может врач при проведении планового УЗИ.
Лечение легкой и средней степени отслойки плаценты
Выбор терапии зависит не только от гестационного срока, но и степени тяжести патологии. Для каждого случая составляется индивидуальный план лечения.
В лечении отслойки легкой и средней степени могут назначаться следующие препараты:
- токолитические средства, которые препятствуют сокращениям матки (препараты «Ритодрин» и «Партусистен»);
- медикаменты из категории спазмолитиков («Магнезия сернокислая», «Папаверин», «Но-шпа» и «Метацин»);
- кровоостанавливающие препараты («Аминокапроновая кислота», «Викасол», «Дицинон»).
Помимо этого назначается аскорбиновая кислота, а также препараты железа. Женщине предписывается полный покой и соблюдение постельного режима, исключающего любую физическую активность.
Гормональная терапия назначается лишь в том случае, если отслойка плаценты на ранних сроках беременности произошла вследствие недостаточности прогестерона. В таком случае дополнительно назначается прием препарата «Дюфастон» или «Утрожестан».
В лечении отслойки легкой и средней степени могут назначаться следующие препараты:
Отслойка плаценты на ранних сроках – это довольно распространенное на сегодня явление. С ней, по статистике сталкивается каждая сотая женщина. В первом триместре отслойка не так опасна, как отслойка плаценты на поздних сроках – во втором и третьем триместрах. В этих случаях говорят о преждевременной отслойке плаценты, симптомами которой являются кровянистые выделения и сильные боли в животе.
Отслойка же плаценты в первом триместре чаще всего излечима и при своевременном принятии мер никак не влияет на продолжение беременности. Отслойка плаценты на 8, 12,14, 16 неделе видна на УЗИ как ретроплацентарная гематома. Выделений на этом этапе нет или они незначительные. Здесь нужна срочная кровоостанавливающая терапия.
Больной с отслойкой плаценты в 1 триместре обычно назначают постельный режим, токолитическую терапию для расслабления матки, спазмолитики, кровоостанавливающие, препараты железа для беременных. Если отслойка плодного яйца произошла вследствие недостаточного уровня гормона прогестерона, то дополнительно назначают прием искусственных аналогов – препаратов Утрожестан или Дюфастон.
Если лечение выполняется в полном объеме, то беременность после отслойки плаценты продолжается вполне благополучно. Растущая плацента со временем компенсирует потерянную площадь соприкосновения, и отслойка никак не отражается на развитии и здоровье малыша.
Причины отслойки плодного яйца
Частичная отслойка плодного яйца называется угрозой выкидыша, а полная – состоявшимся самопроизвольным абортом.
Основная причина этого неприятного явления – чрезмерные сокращения матки. Поскольку в плаценте нет мышечных волокон, она не способна к сокращениям, и часто тонус матки оканчивается частичным или полым отслоением плаценты или плодного яйца (если речь идет о первом триместре).
Еще одна причина – в недостаточном кровоснабжении плаценты и в ее специфических иммунных реакциях. А также в нехватке гормонов – в частности, гормона прогестерона.
Отслойка же плаценты в первом триместре чаще всего излечима и при своевременном принятии мер никак не влияет на продолжение беременности. Отслойка плаценты на 8, 12,14, 16 неделе видна на УЗИ как ретроплацентарная гематома. Выделений на этом этапе нет или они незначительные. Здесь нужна срочная кровоостанавливающая терапия.
Добрый день!
Меня зовут Людмила, мне 31 год, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные начались в 16 лет, цикл 31 день, регулярный, месячные обильные, болезненные (боли прошли после того, как удалили полип эндометрия в матке в 2006г и назначили оральные контрацептивы). Абортов не было, есть ребенок 2008 г рождения (в 6 недель поставили отслойку плаценты, госпитализировали; правда, потом обнаружили, что было два плодных яйца, одно не развилось — возможно, отслойку спутали с этим неразвившимся яйцом; чувствовала себя всю беременность прекрасно, не было ни болей, ни выделений). Была эрозия шейки матки лет в 19, прижигали.
Сейчас беременность 8 недель. Последние месячные 9 октября.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. Сказали, что у меня отслойка плаценты, в заключении написали: «Ретрохориальная гематома по передней стенке в области дна > 32 x 7 x 36 мм». Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит, выделения не беспокоят.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали следующее:
1. Утрожестан 0,2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 раза после еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. Свечи с паповерином по 1 на ночь в прямую кишку
А также полный физический и половой покой + повторное узи через 3-4 дня.
После прочтения темы, если вопросы останутся, обсудим.
Сейчас беременность 8 недель. Последние месячные 9 октября.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. Сказали, что у меня отслойка плаценты, в заключении написали: «Ретрохориальная гематома по передней стенке в области дна > 32 x 7 x 36 мм». Чувствую я себя прекрасно, ничего не болит, выделения не беспокоят.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали следующее:
1. Утрожестан 0,2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 раза после еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. Свечи с паповерином по 1 на ночь в прямую кишку
А также полный физический и половой покой + повторное узи через 3-4 дня.
- многоплодные роды или слишком частые,
- возраст женщины от 34 лет,
- ранее проделывались кесаревы сечения,
- длительное бесплодие,
- гипертония и проблемы с давлением, возникшие на нервной почве,
- гестоз – очень опасная причина отслойки плаценты, которая тянет за собой другие проблемы,
- неправильное расположение и созревание плаценты,
Среди признаков отслоения плаценты необходимо выделить кровотечения, нарушения сердцебиения ребенка, боли в животе и напряжение в матке. Опасно то, что та часть плаценты, которая отслоилась, прекращает свое нормальное функционирование и перестает обеспечивать ребенка такими функциями:
- защитная: антитела матери предохраняют плод,
- питательная, выделительная: все витамины и вещества поступают ребенку через плаценту, а также удаляются переработанные продукты,
- газообменная: малыш насыщается кислородом, а также отдает углекислый газ,
- гормональная: вырабатываются гормоны: пролактин прогестерон, хорионический гонадотропин, лактоген.
Второй триместр
К основным симптомам может добавиться повышенный тонус матки, а также гипоксия вследствие недостатка кислорода, получаемого через плаценту. Тогда ребенок начинает активно двигаться, чтобы улучшить кровоток.
Что тоже можно отнести к симптомам отслоения плаценты. Но если проблема возникла достаточно рано, есть шанс, что ткани нарастут и площадь, что утратила работоспособность, восстановит свою поверхность. В зависимости от состояния и сроков может быть принято решение делать экстренное кесарево. Если срок перевалил уже за 20 недель и более половины поверхности повреждено.
Третий триместр
Опасное время, ведь ткани уже не могут нарасти и восстановиться. Если возникает отслоение более чем на 50%, принимаются меры к родоразрешению экстренно. В случае, когда наблюдается частичная отслойка без сильного прогрессирования, возможен вариант доносить плод без преждевременного вмешательства в условиях стационара и контроля врача.
При родах
Отслаиваться во время родов ткани могут при многоплодии либо многоводии. Иногда необходимо стимулирование родовой деятельности или кесарево. На начальном родовом этапе отслоение может проявиться в виде сгустков крови, но при этом во время схваток кровотечение останавливается. Также симптомом является невозможность матки расслабиться между схватками. Могут наблюдаться кровянистые оклоплодные воды и напряженность плодного пузыря, замедление либо учащение сердцебиения ребенка, примеси мекония в водах.
Зная причины отслоения плаценты, а также симптомы, Вы всегда сможете поступить правильно и быстро, чтобы успешно родить своего малыша.
К основным симптомам может добавиться повышенный тонус матки, а также гипоксия вследствие недостатка кислорода, получаемого через плаценту. Тогда ребенок начинает активно двигаться, чтобы улучшить кровоток.
Добрый день!
Меня зовут Людмила, год 31 мне, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные лет в 16 начались, цикл 31 день, регулярный, месячные болезненные, обильные (боли прошли после того, удалили как полип эндометрия в матке в 2006г и оральные назначили контрацептивы). Абортов не было, есть 2008 ребенок г рождения (в 6 недель поставили отслойку госпитализировали, плаценты; правда, потом обнаружили, что два было плодных яйца, одно не развилось — отслойку, возможно спутали с этим неразвившимся яйцом; себя чувствовала всю беременность прекрасно, не было ни выделений, ни болей). Была эрозия шейки матки прижигали в 19, лет.
Сейчас беременность 8 недель. Последние октября 9 месячные.
27 ноября, в 7 недель, сделала УЗИ. что, Сказали у меня отслойка плаценты, в заключении Ретрохориальная: «написали гематома по передней стенке в области Чувствую > 32 x 7 x 36 мм». дна я себя прекрасно, ничего не болит, беспокоят не выделения.
От госпитализации я отказалась. Мне прописали Утрожестан:
1. следующее 0, 2 х 2 раза во влагалище
2. Магне В6 — 2 таблетки х 3 после раза еды
3. Фолиевая к-та 1 таблетка х 3 раза
4. паповерином с Свечи по 1 на ночь в прямую кишку
А также физический полный и половой покой + повторное узи дня 3-4 через.
В тот же день начала выполнять врача назначения. На следующий день сдала анализ гормоны на крови:
17-OH-прогестерон —20.59 нмоль/л
Нормы при трим:
1 беременности. (5-12 нед): 3, 55-17, 03
2 трим. (13-28 нед): 3, 55-20, 00
3 трим. (29-36 Прогестерон): 3, 75-33, 33
нед —124.5 нмоль/л
Нормы при трим:
1 беременности.: 8, 9 — 468, 4
2 трим.: 71, 5 — 303, 1
3 трим.: 88, 7 — Эстрадиол, 5
771 —2064 пмоль/л
Нормы:
Фолликулярная 1269: 68 — фаза
Овуляторная фаза: 131 — 1655
фаза Лютеиновая: 91 — 861
Постменопауза:
Добрый день!
Меня зовут Людмила, год 31 мне, вес 56 кг, рост 171 см. Месячные лет в 16 начались, цикл 31 день, регулярный, месячные болезненные, обильные (боли прошли после того, удалили как полип эндометрия в матке в 2006г и оральные назначили контрацептивы). Абортов не было, есть 2008 ребенок г рождения (в 6 недель поставили отслойку госпитализировали, плаценты; правда, потом обнаружили, что два было плодных яйца, одно не развилось — отслойку, возможно спутали с этим неразвившимся яйцом; себя чувствовала всю беременность прекрасно, не было ни выделений, ни болей). Была эрозия шейки матки прижигали в 19, лет.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.